2025年吸痰填空試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）

1.吸痰時，成人吸痰管的插入深度一般為：

A.5-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

2.吸痰前給患者吸氧的目的是：

A.提高患者舒適度

B.預防低氧血癥

C.減少呼吸道分泌物

D.降低感染風險

3.吸痰時，負壓一般設置為：

A.50-100mmHg

B.100-150mmHg

C.150-200mmHg

D.200-300mmHg

4.對于氣管插管患者，吸痰管插入深度應為：

A.鼻尖到耳垂再到劍突的距離

B.鼻尖到耳垂的距離

C.鼻尖到胸骨上窩的距離

D.鼻尖到胸骨角距離

5.吸痰操作時，每次吸引時間不應超過：

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

6.吸痰過程中，患者出現(xiàn)血氧飽和度下降，應首先：

A.立即停止吸痰

B.增加負壓

C.更換吸痰管

D.調(diào)整患者體位

7.吸痰時，應遵循的原則是：

A.快速、徹底

B.緩慢、輕柔

C.隨意、快速

D.用力、徹底

8.對于新生兒吸痰，負壓一般設置為：

A.50-80mmHg

B.80-100mmHg

C.100-120mmHg

D.120-150mmHg

9.吸痰管的選擇，成人一般使用：

A.6-8Fr

B.8-10Fr

C.10-14Fr

D.14-16Fr

10.吸痰后，應評估患者的：

A.生命體征

B.呼吸音

C.痰液性質(zhì)和量

D.以上都是

二、填空題（每題2分，共10分）

1.吸痰前應評估患者的______、______和______。

2.吸痰時，應先______，再______，最后______。

3.吸痰管插入時遇到阻力，應______，不可______。

4.吸痰時，應觀察患者的______、______和______變化。

5.吸痰后，應記錄痰液的______、______和______。

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.吸痰前不需要給患者吸氧。（）

2.吸痰時，負壓越大越好，可以更徹底地清除痰液。（）

3.吸痰管可以重復使用，只需消毒即可。（）

4.吸痰過程中，患者出現(xiàn)咳嗽是正常現(xiàn)象，可以繼續(xù)操作。（）

5.吸痰后不需要評估患者的呼吸狀況。（）

四、多項選擇題（每題2分，共4分）

1.吸痰的禁忌癥包括：

A.顱內(nèi)壓增高

B.嚴重心律失常

C.氣管切開術(shù)后

D.凝血功能障礙

2.吸痰時需要準備的物品包括：

A.吸痰管

B.無菌手套

C.無菌生理鹽水

D.負壓吸引裝置

五、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述吸痰的操作步驟。

2.吸痰過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？如何預防和處理？

答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：C

解析：成人吸痰管的插入深度一般為15-20cm。這個深度可以確保吸痰管到達氣管和支氣管，有效清除分泌物。過淺可能無法到達有效位置，過深則可能損傷氣道黏膜。

2.答案：B

解析：吸痰前給患者吸氧的主要目的是預防低氧血癥。吸痰過程會導致患者短暫的缺氧，特別是對于呼吸功能不全的患者，吸氧可以提高血氧儲備，減少吸痰過程中的低氧風險。

3.答案：C

解析：成人吸痰時，負壓一般設置為150-200mmHg。這個負壓范圍可以有效吸出痰液，同時不會對氣道黏膜造成過度損傷。負壓過高可能導致氣道黏膜損傷，負壓過低則可能無法有效吸出痰液。

4.答案：A

解析：對于氣管插管患者，吸痰管插入深度應為鼻尖到耳垂再到劍突的距離。這個距離大約相當于氣管插管的長度，可以確保吸痰管到達氣管插管的末端，有效清除插管內(nèi)的分泌物。

5.答案：C

解析：吸痰操作時，每次吸引時間不應超過15秒。長時間吸引會導致患者缺氧，特別是對于呼吸功能不全的患者。如果需要吸引更多時間，應間隔1-2分鐘，給患者恢復時間。

6.答案：A

解析：吸痰過程中，患者出現(xiàn)血氧飽和度下降，應首先立即停止吸痰。停止吸痰后給患者吸氧，待血氧飽和度恢復后再繼續(xù)操作。如果血氧飽和度持續(xù)下降，應考慮其他原因并采取相應措施。

7.答案：B

解析：吸痰時，應遵循緩慢、輕柔的原則?？焖?、粗暴的吸痰操作可能損傷氣道黏膜，引起出血或不適。緩慢、輕柔的操作可以減少患者的不適和并發(fā)癥。

8.答案：A

解析：對于新生兒吸痰，負壓一般設置為50-80mmHg。新生兒的氣道非常嬌嫩，過高的負壓可能導致氣道損傷。因此，新生兒吸痰時應使用較低的負壓。

9.答案：C

解析：成人吸痰管一般使用10-14Fr。吸痰管的大小應根據(jù)患者的氣道情況和痰液性質(zhì)選擇。過細的吸痰管可能無法有效吸出黏稠痰液，過粗的吸痰管可能增加患者不適和氣道損傷風險。

10.答案：D

解析：吸痰后，應評估患者的生命體征、呼吸音和痰液性質(zhì)和量。全面的評估可以了解吸痰效果，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥，確保呼吸道通暢。

二、填空題

1.答案：意識狀態(tài)、呼吸狀況、血氧飽和度

解析：吸痰前應評估患者的意識狀態(tài)、呼吸狀況和血氧飽和度。這些評估可以幫助判斷患者是否需要吸痰，以及吸痰的風險。意識狀態(tài)評估可以了解患者的配合程度，呼吸狀況評估可以了解呼吸道分泌物的量和性質(zhì)，血氧飽和度評估可以了解患者的氧合狀態(tài)。

2.答案：吸氧、吸痰、再次吸氧

解析：吸痰時，應先給患者吸氧，提高血氧儲備；然后進行吸痰操作；吸痰完成后再次給患者吸氧，恢復血氧水平。這個流程可以減少吸痰過程中的低氧風險。

3.答案：停止前進、強行插入

解析：吸痰管插入時遇到阻力，應停止前進，不可強行插入。強行插入可能導致氣道損傷或穿孔。遇到阻力時，應調(diào)整吸痰管的位置或角度，或重新評估患者的氣道情況。

4.答案：心率、血壓、血氧飽和度

解析：吸痰時，應觀察患者的心率、血壓和血氧飽和度變化。這些生命體征的變化可以反映患者的耐受情況和吸痰效果。心率增快、血壓升高、血氧飽和度下降可能提示患者缺氧或不適。

5.答案：性質(zhì)、量、顏色

解析：吸痰后，應記錄痰液的性質(zhì)、量和顏色。這些信息可以評估呼吸道分泌物的變化，判斷病情進展和治療效果。痰液性質(zhì)（如黏稠度、黏液性等）、量（如少量、中等量、大量等）和顏色（如白色、黃色、綠色、帶血等）都是重要的評估指標。

三、判斷題

1.答案：×

解析：吸痰前需要給患者吸氧。吸氧可以提高患者的血氧儲備，減少吸痰過程中的低氧風險，特別是對于呼吸功能不全的患者。不吸氧直接進行吸痰操作可能導致患者缺氧。

2.答案：×

解析：吸痰時，負壓不是越大越好。過高的負壓可能導致氣道黏膜損傷、出血或肺泡塌陷。應根據(jù)患者情況和痰液性質(zhì)選擇適當?shù)呢搲?，一般成?50-200mmHg，新生兒50-80mmHg。

3.答案：×

解析：吸痰管不可以重復使用。吸痰管是一次性使用的醫(yī)療用品，重復使用會增加感染風險。每次吸痰都應使用新的無菌吸痰管。

4.答案：√

解析：吸痰過程中，患者出現(xiàn)咳嗽是正?，F(xiàn)象，可以繼續(xù)操作?？人允侨梭w清除呼吸道分泌物的自然反應，適當?shù)目人钥梢詭椭狄核蓜雍团懦?。但如果咳嗽劇烈或伴隨其他不適，應暫停操作并評估患者情況。

5.答案：×

解析：吸痰后需要評估患者的呼吸狀況。評估呼吸狀況可以了解吸痰效果，判斷呼吸道是否通暢，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。評估內(nèi)容包括呼吸頻率、節(jié)律、深度、呼吸音等。

四、多項選擇題

1.答案：ABD

解析：吸痰的禁忌癥包括顱內(nèi)壓增高、嚴重心律失常和凝血功能障礙。顱內(nèi)壓增高患者吸痰可能導致顱內(nèi)壓進一步升高；嚴重心律失?；颊呶悼赡芗又匦穆墒С?；凝血功能障礙患者吸痰可能導致出血。氣管切開術(shù)后不是吸痰的禁忌癥，反而是吸痰的適應癥，因為氣管切開患者需要定期吸痰保持呼吸道通暢。

2.答案：ABCD

解析：吸痰時需要準備的物品包括吸痰管、無菌手套、無菌生理鹽水和負壓吸引裝置。吸痰管是直接接觸患者呼吸道的工具，必須無菌；無菌手套可以保護操作者和患者，減少感染風險；無菌生理鹽水用于沖洗吸痰管，保持通暢；負壓吸引裝置提供吸痰所需的負壓。這些物品都是吸痰操作必不可少的。

五、簡答題

1.答案：

吸痰的操作步驟如下：

(1)準備階段：洗手，戴無菌手套，檢查吸痰裝置是否正常，調(diào)節(jié)適當負壓，準備無菌生理鹽水。

(2)評估患者：評估患者的意識狀態(tài)、呼吸狀況、血氧飽和度，判斷是否需要吸痰。

(3)給氧：吸痰前給患者吸氧1-2分鐘，提高血氧儲備。

(4)插入吸痰管：一手持吸痰管，另一手打開負壓，將吸痰管輕輕插入患者鼻腔或氣管插管，遇到阻力時停止前進。

(5)吸痰：將吸痰管旋轉(zhuǎn)上提，同時施加負壓，吸出痰液。每次吸引時間不超過15秒。

(6)重復操作：如需要，可重復上述步驟，但每次之間應間隔1-2分鐘，給患者恢復時間。

(7)再次給氧：吸痰完成后，再次給患者吸氧，恢復血氧水平。

(8)整理：關(guān)閉負壓，脫手套，整理用物，記錄吸痰情況。

(9)評估：評估患者的生命體征、呼吸狀況和痰液情況，觀察吸痰效果。

解析：吸痰是一項有創(chuàng)操作，需要嚴格按照操作規(guī)程進行，以減少患者不適和并發(fā)癥。操作前充分準備，操作中輕柔、快速，操作后全面評估，是確保吸痰安全和有效的重要環(huán)節(jié)。吸痰過程中應密切觀察患者反應，如出現(xiàn)異常應立即停止操作并采取相應措施。

2.答案：

吸痰過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防和處理措施如下：

(1)低氧血癥：

-預防：吸痰前給氧，控制每次吸引時間不超過15秒，吸引間歇給氧。

-處理：立即停止吸痰，給氧，監(jiān)測血氧飽和度，必要時使用呼吸機輔助呼吸。

(2)心律失常：

-預防：吸痰前評估患者心血管狀況，控制吸引時間，避免過度刺激。

-處理：立即停止吸痰，監(jiān)測心電圖，必要時給予抗心律失常藥物。

(3)氣道損傷：

-預防：選擇適當大小的吸痰管，使用適當?shù)呢搲?，操作輕柔，避免強行插入。

-處理：停止吸痰，觀察有無出血，必要時給予止血藥物，嚴重時請會診。

(4)顱內(nèi)壓增高：

-預防：對于顱內(nèi)壓增高患者，吸痰前適當抬高床頭，避免長時間吸引。

-處理