2025年高職護(hù)理（外科護(hù)理）期末考核卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.以下哪種情況不屬于外科急腹癥的特點(diǎn)？（）A.先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀B.腹痛一般較劇烈C.常伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀D.腹痛部位不固定，疼痛程度較輕2.患者男性，35歲，因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后5天，體溫一直在38.5℃左右，切口紅腫，有膿性分泌物，應(yīng)考慮為（）A.切口感染B.肺部感染C.腹腔膿腫D.盆腔膿腫3.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，最重要的觀察指標(biāo)是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.腸鳴音4.患者，女性，50歲，因膽總管結(jié)石伴急性膽管炎入院，治療過程中出現(xiàn)意識障礙，血壓下降，應(yīng)考慮為（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.膽囊穿孔5.甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷的神經(jīng)是（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.喉返神經(jīng)D.頸交感神經(jīng)6.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移7.患者男性，25歲，因車禍致右股骨骨折入院，現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，應(yīng)首先考慮為（）A.脂肪栓塞B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.墜積性肺炎D.缺血性骨壞死8.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周9.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.活動受限10.患者男性，40歲，因腰椎間盤突出癥入院，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，目的是為了評估（）A.神經(jīng)根受壓情況B.腰椎活動度C.下肢肌力D.坐骨神經(jīng)痛程度二、多項(xiàng)選擇題（總共5題，每題5分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.外科手術(shù)切口分類包括（）A.清潔切口B.清潔-污染切口C.污染切口D.感染切口2.腹部損傷患者觀察期間，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）A.不隨意搬動患者B.禁食、禁水C.應(yīng)用抗生素D.嚴(yán)密觀察生命體征及腹部體征變化3.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.抑制胰腺分泌C.密切觀察病情變化D.做好口腔護(hù)理4.骨折患者現(xiàn)場急救的原則包括（）A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)5.腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.絕對臥床休息B.保持大便通暢C.進(jìn)行腰背肌鍛煉D.觀察下肢感覺、運(yùn)動及大小便情況三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）1.外科急腹癥患者均應(yīng)采取半臥位，以減輕腹部張力。（）2.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呃逆，可能與膈下感染有關(guān)。（）3.腸梗阻患者嘔吐物為棕褐色或血性，提示腸管有血運(yùn)障礙。（）4.急性膽囊炎患者一般不會出現(xiàn)黃疸。（）5.甲狀腺手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，是由于損傷了甲狀旁腺。（）6.乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)避免在患側(cè)上肢測血壓、抽血等。（）7.骨折患者進(jìn)行功能鍛煉的原則是循序漸進(jìn)，主動為主，被動為輔。（）8.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，固定時(shí)間一般為2-3周。（）9.腰椎間盤突出癥患者保守治療無效時(shí)，應(yīng)盡早行手術(shù)治療。（）10.外科手術(shù)患者術(shù)后切口疼痛一般在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最劇烈。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述外科急腹癥的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述急性闌尾炎患者的術(shù)后護(hù)理措施。3.簡述骨折患者功能鍛煉的方法及注意事項(xiàng)。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請根據(jù)以下病例資料進(jìn)行分析并回答問題）患者，男性，30歲，因車禍致腹部外傷2小時(shí)入院。查體：神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，移動性濁音陽性。血常規(guī)：Hb70g/L，WBC$12×10^{9}$/L。腹部B超示：腹腔內(nèi)大量積液。1.該患者最可能的診斷是什么？2.目前患者的主要護(hù)理診斷有哪些？（請寫出3個(gè)護(hù)理診斷）題3.針對患者目前的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.A4.C5.C6.B7.A8.A9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.外科急腹癥護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察生命體征、腹部癥狀和體征變化；禁食、胃腸減壓；采取合適體位；遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素；做好心理護(hù)理；病情許可時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備。2.急性闌尾炎術(shù)后護(hù)理措施：術(shù)后平臥6小時(shí)，血壓平穩(wěn)后改為半臥位；密切觀察生命體征及切口情況；鼓勵(lì)早期下床活動；禁食，待肛門排氣后可進(jìn)流食；保持引流管通暢并觀察引流液情況；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。3.骨折患者功能鍛煉方法及注意事項(xiàng)：早期（傷后1-2周）以肌肉等長收縮為主，如握拳、足部背伸等；中期（傷后2-3周）進(jìn)行骨折部位遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動，如骨折部位上下關(guān)節(jié)的屈伸等；后期（傷后6-8周后）全面功能鍛煉。注意事項(xiàng)：循序漸進(jìn)，主動為主，被動為輔；活動范圍由小到大，次數(shù)由少到多；避免過度活動影響骨折愈合；鍛煉過程中注意觀察肢體腫脹、疼痛及骨折部位情況。五、病例分析題1.該患者最可能的診斷是腹部閉合性損傷、失血性休克。2.主要護(hù)理診斷：①體液不足與腹部外傷致腹腔內(nèi)出血有關(guān)；②急性疼痛與腹部外傷有關(guān)；③焦慮與突發(fā)外傷及病情嚴(yán)重有關(guān)。3.護(hù)理措施：