2025年高職護(hù)理（外科護(hù)理）實(shí)訓(xùn)期末測(cè)試卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不是外科急腹癥的特點(diǎn)（）A.先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀B.腹痛或壓痛部位較固定C.常伴有腹瀉、心悸等癥狀D.腹膜刺激征明顯2.診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便3.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最常見(jiàn)的部位是（）A.胃小彎B.胃大彎C.十二指腸球部前壁D.十二指腸球部后壁4.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉5.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.腹痛B.排便習(xí)慣改變C.腹部腫塊D.腸梗阻6.門(mén)靜脈高壓癥最主要的原因是（）A.門(mén)靜脈血栓形成B.門(mén)靜脈主干先天性畸形C.肝硬化D.腫瘤壓迫門(mén)靜脈7.關(guān)于腹股溝疝的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年B.直疝疝囊在精索后方C.直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)D.腹股溝管下壁為腹股溝韌帶8.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌9.血栓閉塞性脈管炎的病變主要位于（）A.大中動(dòng)脈B.中小靜脈C.中小動(dòng)靜脈，而以動(dòng)脈為主D.中小動(dòng)靜脈，而以靜脈為主10.骨折的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.瘀斑D.畸形二、多項(xiàng)選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.外科感染的特點(diǎn)包括（ABCDE）A.多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染B.常有明顯的局部癥狀C.病變往往集中在局部D.發(fā)展后可導(dǎo)致化膿、壞死等E.可引起全身感染2.急腹癥患者在未明確診斷前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行的“四禁”是指（ABDE）A.禁食B.禁用鎮(zhèn)痛藥C.禁熱敷D.禁灌腸E.禁導(dǎo)瀉3.關(guān)于膽石癥，下列哪些是正確的（ABC）A.膽固醇結(jié)石多在膽囊內(nèi)B.膽色素結(jié)石多在膽管內(nèi)C.混合性結(jié)石可在膽囊和膽管內(nèi)出現(xiàn)D.膽囊結(jié)石不會(huì)引起黃疸E.膽管結(jié)石不會(huì)引起膽絞痛4.下列哪些屬于骨折的早期并發(fā)癥（ABCE）A.休克B.脂肪栓塞C.血管、神經(jīng)損傷D.關(guān)節(jié)僵硬E.感染5.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則包括（ABCDE）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)受傷部位C.鎮(zhèn)靜止痛D.保持呼吸道通暢E.防治休克三、判斷題（總共10題，每題2分，請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)打“√”或“×”）1.外科急腹癥患者均應(yīng)采取半臥位，以減輕腹部張力，緩解疼痛。（×）2.腸梗阻患者出現(xiàn)嘔吐，是由于腸內(nèi)容物不能正常通過(guò)腸道，逆流而上所致。（√）3.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食后疼痛緩解。（×）4.急性闌尾炎患者的血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例通常會(huì)升高。（√）5.結(jié)腸癌患者出現(xiàn)腸梗阻時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。（×）6.門(mén)靜脈高壓癥患者出現(xiàn)上消化道出血時(shí)，最主要的原因是食管胃底靜脈曲張破裂。（√）7.腹股溝斜疝和直疝的鑒別要點(diǎn)主要在于疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系。（√）8.急性乳腺炎患者在膿腫形成前，應(yīng)積極進(jìn)行熱敷，促進(jìn)炎癥吸收。（×）9.血栓閉塞性脈管炎患者應(yīng)注意保暖，避免受寒，但不宜使用熱水袋等局部加熱。（√）10.骨折患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的原則。（√）四、簡(jiǎn)答題（總共兩題，每題10分）1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥及護(hù)理措施。2.簡(jiǎn)述骨折患者的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)。五、病例分析題（總共一題，20分）患者，男性，35歲。因突發(fā)劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部劇痛，呈持續(xù)性，迅速蔓延至全腹，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸25次/分，血壓100/60mmHg。急性病容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10?/L，中性粒細(xì)胞比例90%。腹部X線平片示膈下游離氣體。1.請(qǐng)寫(xiě)出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些緊急治療措施及護(hù)理措施？答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.C4.A5.B6.C7.C8.A9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABDE3.ABC4.ABCE5.ABCDE三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.外科手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥及護(hù)理措施：-術(shù)后出血：密切觀察生命體征、傷口敷料等，發(fā)現(xiàn)出血及時(shí)通知醫(yī)生處理。-切口感染：保持切口清潔干燥，按時(shí)換藥，觀察有無(wú)紅腫、滲液等。-肺部感染：鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，協(xié)助翻身拍背，必要時(shí)吸痰。-泌尿系統(tǒng)感染：鼓勵(lì)患者多飲水，保持尿管通暢，定期更換尿管和尿袋。-深靜脈血栓形成：鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)下肢，必要時(shí)使用抗凝藥物。2.骨折患者康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)：-早期：傷后1-2周，主要進(jìn)行肌肉的等長(zhǎng)收縮練習(xí)，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。-中期：傷后2-3周，開(kāi)始進(jìn)行骨折部位的關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)范圍和強(qiáng)度。-后期：傷后6-8周后，加強(qiáng)關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重練習(xí)，恢復(fù)肢體功能。同時(shí)，要注意心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者積極配合康復(fù)訓(xùn)練。五、病例分析題1.診斷：胃十二指腸潰瘍急性穿孔。診斷依據(jù)：突發(fā)劇烈腹痛伴惡心、嘔吐，迅速蔓延至全腹；全腹壓痛、反跳痛、肌緊張；肝濁音界縮小，腸鳴音消失；腹部X線平片示膈下游離氣體；血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高。2.緊急治療措施：禁食、胃腸減壓，建立靜脈通路，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，做好術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行手術(shù)治療。護(hù)理措施：-病情觀