三基考試試題及答案2025年版護(hù)理一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入長度相當(dāng)于患者從（）A.眉心至劍突的長度B.發(fā)際至劍突的長度C.鼻尖至劍突的長度D.眉心至胸骨柄的長度答案：B。解析：鼻飼時(shí)胃管插入長度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離，成人插入深度為45～55cm，通常選擇發(fā)際至劍突的長度。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。解析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測(cè)得血壓值偏低。3.取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B。解析：取用無菌溶液時(shí)先倒出少量溶液沖洗瓶口，以防止瓶蓋上的微生物污染瓶內(nèi)溶液。4.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，患者應(yīng)采取的臥位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.端坐位答案：A。解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力，減少空氣進(jìn)入靜脈，同時(shí)使肺動(dòng)脈的位置處于低位，氣泡向上飄移至右心室尖部，避開肺動(dòng)脈入口。5.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的（）A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿答案：D。解析：熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等；而冷療可制止炎癥擴(kuò)散或化膿。6.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹答案：A。解析：溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，開始階段由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管，患者出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛等癥狀。7.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說法錯(cuò)誤的是（）A.執(zhí)行醫(yī)囑前需仔細(xì)核對(duì)B.如有疑問應(yīng)再次核對(duì)醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑，護(hù)士即可執(zhí)行D.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，有權(quán)拒絕執(zhí)行答案：C。解析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)由醫(yī)生補(bǔ)寫在醫(yī)囑單上。8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.張口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。9.患者男性，65歲，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的義齒應(yīng)浸泡于（）A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.酒精中答案：A。解析：取下的義齒應(yīng)浸泡于冷開水中，不可浸泡在熱水或酒精中，以免義齒變形、老化。10.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C。解析：強(qiáng)腐蝕性毒物（如濃硫酸、強(qiáng)堿等）中毒時(shí)禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。11.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)遵循的無菌原則不包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.嚴(yán)格消毒外陰C.導(dǎo)尿管誤插入陰道后應(yīng)立即拔出重插D.導(dǎo)尿包應(yīng)保持無菌答案：C。解析：導(dǎo)尿管誤插入陰道后應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入，而不是立即拔出重插，以免污染導(dǎo)尿管。12.患者女性，30歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后去枕平臥6小時(shí)的目的是（）A.防止嘔吐物誤吸B.減輕傷口疼痛C.防止術(shù)后頭痛D.有利于呼吸答案：C。解析：腰麻后去枕平臥6小時(shí)可防止腦脊液從穿刺處漏出，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，引起頭痛。13.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.仰臥位時(shí)的骶尾部B.側(cè)臥位時(shí)的髖部C.俯臥位時(shí)的腹部D.坐位時(shí)的坐骨結(jié)節(jié)處答案：C。解析：壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如仰臥位時(shí)的骶尾部、側(cè)臥位時(shí)的髖部、坐位時(shí)的坐骨結(jié)節(jié)處等，俯臥位時(shí)好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾等部位，而不是腹部。14.患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院，護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器來維持呼吸，因此應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。15.下列關(guān)于護(hù)理程序的說法錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法B.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是相互獨(dú)立、互不關(guān)聯(lián)的C.護(hù)理程序是以恢復(fù)和增進(jìn)護(hù)理對(duì)象的健康為目標(biāo)D.護(hù)理程序是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、循環(huán)的過程答案：B。解析：護(hù)理程序的五個(gè)步驟（評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)）是相互聯(lián)系、相互依賴、相互影響的，而不是相互獨(dú)立、互不關(guān)聯(lián)的。16.患者女性，45歲，因子宮肌瘤入院，準(zhǔn)備在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管的目的是（）A.收集尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.測(cè)定殘余尿量D.保持會(huì)陰部清潔干燥答案：B。解析：盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是排空膀胱，避免術(shù)中誤傷膀胱。17.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（）A.患者年齡B.侵入性診療操作C.合理使用抗生素D.住院時(shí)間答案：C。解析：合理使用抗生素可降低醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，而不是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素；患者年齡、侵入性診療操作、住院時(shí)間等都可能增加醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)。18.患者男性，50歲，因心肌梗死入院，護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者（）A.低蛋白、高維生素飲食B.低鹽、低脂、低膽固醇飲食C.高熱量、高蛋白飲食D.高糖、高纖維素飲食答案：B。解析：心肌梗死患者應(yīng)給予低鹽、低脂、低膽固醇飲食，以減少心臟負(fù)擔(dān)，預(yù)防病情加重。19.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法錯(cuò)誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，未使用完應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：D。解析：無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用完也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。20.患者女性，25歲，因失戀后服大量安眠藥自殺，入院時(shí)意識(shí)不清，呼吸微弱，護(hù)士為其洗胃時(shí)應(yīng)采取的體位是（）A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.仰臥位D.半坐臥位答案：A。解析：洗胃時(shí)患者取左側(cè)臥位，可使幽門處于高位，防止胃內(nèi)容物反流入食管，減少毒物進(jìn)入腸道的機(jī)會(huì)。21.下列哪項(xiàng)不屬于臨終關(guān)懷的基本原則（）A.以治愈為主的治療B.以照護(hù)為主的服務(wù)C.尊重患者的權(quán)利D.注重患者的生命質(zhì)量答案：A。解析：臨終關(guān)懷是以照護(hù)為主的服務(wù)，不以治愈疾病為目的，而是注重患者的生命質(zhì)量，尊重患者的權(quán)利，讓患者在生命的最后階段能夠舒適、安詳?shù)囟冗^。22.患者男性，60歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水250mlB.霧化罐內(nèi)放入藥液稀釋至30～50mlC.先開電源開關(guān)，再調(diào)節(jié)霧量大小D.治療完畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)答案：C。解析：霧化吸入時(shí)應(yīng)先調(diào)節(jié)霧量大小，再開電源開關(guān)，以防止損壞霧化器。23.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說法錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)量體溫前應(yīng)將體溫計(jì)甩至35℃以下B.口腔測(cè)溫時(shí)應(yīng)將體溫計(jì)放在舌下熱窩處C.腋下測(cè)溫時(shí)應(yīng)將體溫計(jì)水銀端放在腋窩深處并緊貼皮膚D.測(cè)直腸溫度時(shí)，體溫計(jì)插入肛門的深度為4～6cm答案：D。解析：測(cè)直腸溫度時(shí)，體溫計(jì)插入肛門的深度為3～4cm。24.患者女性，35歲，因膽囊炎入院，在靜脈輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.給患者吸入20%～30%乙醇濕化的氧氣D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物答案：B。解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，提示發(fā)生了急性肺水腫，應(yīng)立即置患者于端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。25.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.護(hù)理措施答案：D。解析：護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成，護(hù)理措施是護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容。26.患者男性，40歲，因外傷導(dǎo)致脾破裂，需緊急輸血，在輸血前應(yīng)進(jìn)行的準(zhǔn)備工作不包括（）A.填寫輸血申請(qǐng)單B.血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)C.準(zhǔn)備好輸血器D.直接將血液從血庫取出輸入答案：D。解析：輸血前應(yīng)填寫輸血申請(qǐng)單，進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，準(zhǔn)備好輸血器等，從血庫取出的血液不能直接輸入，應(yīng)在室溫下放置15～20分鐘后再輸入，且輸血前需兩人再次核對(duì)。27.下列關(guān)于灌腸的說法錯(cuò)誤的是（）A.大量不保留灌腸的溶液溫度為39～41℃B.小量不保留灌腸的溶液量一般不超過200mlC.保留灌腸的溶液量一般不超過500mlD.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸答案：C。解析：保留灌腸的溶液量一般不超過200ml，以利于藥物在腸道內(nèi)保留。28.患者女性，55歲，因糖尿病入院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.用溫水泡腳，水溫不宜過高B.修剪趾甲時(shí)應(yīng)剪得盡量短C.選擇柔軟、寬松的鞋襪D.保持足部清潔干燥答案：B。解析：修剪趾甲時(shí)應(yīng)避免剪得太短，以免損傷皮膚引起感染，應(yīng)與腳趾平齊。29.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療文件書寫的基本原則（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.主觀答案：D。解析：醫(yī)療文件書寫應(yīng)遵循及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀、清晰等基本原則，而不是主觀。30.患者男性，75歲，因心力衰竭入院，護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)汞柱波動(dòng)在160/90mmHg左右，該患者的血壓屬于（）A.正常血壓B.臨界高血壓C.一級(jí)高血壓D.二級(jí)高血壓答案：D。解析：二級(jí)高血壓的收縮壓范圍為160～179mmHg或舒張壓范圍為100～109mmHg，該患者血壓160/90mmHg，收縮壓符合二級(jí)高血壓標(biāo)準(zhǔn)。31.下列關(guān)于靜脈注射的說法錯(cuò)誤的是（）A.選擇粗、直、彈性好的血管B.常規(guī)消毒皮膚后，在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶C.進(jìn)針角度為15°～30°D.見回血后，立即推注藥液答案：D。解析：見回血后，應(yīng)先松開止血帶，再緩慢推注藥液，而不是立即推注。32.患者女性，28歲，因產(chǎn)后乳汁淤積導(dǎo)致乳腺炎，護(hù)士為其進(jìn)行熱敷時(shí)，熱敷的時(shí)間一般為（）A.5～10分鐘B.15～20分鐘C.25～30分鐘D.30～40分鐘答案：B。解析：熱敷時(shí)間一般為15～20分鐘，時(shí)間過短達(dá)不到效果，時(shí)間過長可能會(huì)引起皮膚損傷。33.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理質(zhì)量控制的方法（）A.統(tǒng)計(jì)分析B.現(xiàn)場(chǎng)檢查C.患者滿意度調(diào)查D.憑經(jīng)驗(yàn)判斷答案：D。解析：護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)采用科學(xué)的方法，如統(tǒng)計(jì)分析、現(xiàn)場(chǎng)檢查、患者滿意度調(diào)查等，而不能憑經(jīng)驗(yàn)判斷。34.患者男性，55歲，因腦梗死入院，右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合D.以患者的耐受程度為限，可隨意調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度答案：D。解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者的耐受程度逐漸調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度，而不是隨意調(diào)整。35.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于通過空氣飛沫傳播的感染性疾病C.消化道隔離適用于由患者的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病D.接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病答案：A。解析：嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病；呼吸道隔離適用于通過空氣飛沫傳播的感染性疾??；消化道隔離適用于由患者的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾??；接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病。36.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士為其測(cè)量基礎(chǔ)代謝率時(shí)，應(yīng)在（）A.清晨、空腹、靜臥、清醒狀態(tài)下進(jìn)行B.早餐后、靜臥、清醒狀態(tài)下進(jìn)行C.午餐后、靜臥、清醒狀態(tài)下進(jìn)行D.晚餐后、靜臥、清醒狀態(tài)下進(jìn)行答案：A。解析：基礎(chǔ)代謝率應(yīng)在清晨、空腹、靜臥、清醒狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)量，以減少其他因素對(duì)測(cè)量結(jié)果的影響。37.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施（）A.加強(qiáng)職業(yè)安全教育B.正確使用防護(hù)用品C.減少與患者的接觸D.定期進(jìn)行健康檢查答案：C。解析：護(hù)士不能減少與患者的接觸，而應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)安全教育，正確使用防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查等，以減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。38.患者男性，45歲，因胃潰瘍?nèi)朐?，護(hù)士為其進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者服用抗酸藥的時(shí)間是（）A.飯前1小時(shí)B.飯后1小時(shí)C.飯前半小時(shí)D.飯后半小時(shí)答案：B。解析：抗酸藥應(yīng)在飯后1小時(shí)服用，可中和胃酸，緩解疼痛。39.下列關(guān)于標(biāo)本采集的說法錯(cuò)誤的是（）A.采集標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋采集的目的、方法等B.采集血標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則C.采集痰標(biāo)本時(shí)應(yīng)在清晨未進(jìn)食前留取D.采集尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)留取中段尿，可隨時(shí)留取答案：D。解析：采集尿標(biāo)本留取中段尿時(shí)，一般應(yīng)在清晨第一次尿液時(shí)留取，以提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。40.患者女性，65歲，因骨質(zhì)疏松癥入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者（）A.多臥床休息，減少活動(dòng)B.多吃富含鈣的食物C.避免使用激素類藥物D.定期進(jìn)行骨密度檢查答案：B。解析：骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)多吃富含鈣的食物，如牛奶、豆制品等，適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)，避免跌倒；在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物，定期進(jìn)行骨密度檢查。41.下列哪項(xiàng)不屬于健康教育的方法（）A.專題講座B.健康咨詢C.發(fā)放宣傳資料D.強(qiáng)制患者接受教育答案：D。解析：健康教育應(yīng)采用多種方法，如專題講座、健康咨詢、發(fā)放宣傳資料等，而不能強(qiáng)制患者接受教育。42.患者男性，70歲，因冠心病入院，護(hù)士為其進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.避免與患者談?wù)摬∏锽.給予患者充分的關(guān)心和支持C.告訴患者病情很嚴(yán)重，讓其有心理準(zhǔn)備D.讓患者自己調(diào)整心態(tài)，不需要護(hù)士干預(yù)答案：B。解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)給予患者充分的關(guān)心和支持，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，可適當(dāng)與患者談?wù)摬∏椋⒁夥绞椒椒ā?3.下列關(guān)于藥物保管的說法錯(cuò)誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，并保持清潔B.藥品應(yīng)分類放置，先領(lǐng)先用C.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊D.生物制品應(yīng)放在冰箱冷凍室保存答案：D。解析：生物制品一般應(yīng)放在冰箱冷藏室保存，而不是冷凍室，以免藥物失效。44.患者女性，22歲，因失戀后情緒低落，護(hù)士在與其溝通時(shí)，應(yīng)注意（）A.避免使用開放式提問B.給予患者充分的時(shí)間表達(dá)自己的感受C.直接告訴患者應(yīng)該怎么做D.轉(zhuǎn)移話題，避免談?wù)撌俚氖虑榇鸢福築。解析：與情緒低落的患者溝通時(shí)，應(yīng)給予患者充分的時(shí)間表達(dá)自己的感受，采用開放式提問，讓患者能夠充分傾訴；不能直接告訴患者應(yīng)該怎么做，也不應(yīng)轉(zhuǎn)移話題，而應(yīng)引導(dǎo)患者正確面對(duì)問題。45.下列哪項(xiàng)不屬于急救物品的“五定”原則（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期使用答案：D。解析：急救物品的“五定”原則是定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，而不是定期使用。46.患者男性，50歲，因高血壓入院，護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)水銀不足，會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：B。解析：血壓計(jì)水銀不足，測(cè)得的血壓值會(huì)偏低。47.下列關(guān)于無菌持物鉗的使用方法錯(cuò)誤的是（）A.無菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.使用時(shí)，無菌持物鉗應(yīng)保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上D.無菌持物鉗可夾取油紗布答案：D。解析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，以免油粘于鉗端而影響消毒效果。48.患者女性，35歲，因急性盆腔炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，收集資料的方法不包括（）A.觀察B.交談C.查閱病歷D.預(yù)測(cè)答案：D。解析：收集資料的方法包括觀察、交談、查閱病歷等，預(yù)測(cè)不屬于收集資料的方法。49.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的道德要求（）A.尊重患者的權(quán)利B.為患者保守秘密C.參與商業(yè)性醫(yī)療廣告宣傳D.廉潔奉公答案：C。解析：護(hù)士應(yīng)尊重患者的權(quán)利，為患者保守秘密，廉潔奉公，而不能參與商業(yè)性醫(yī)療廣告宣傳。50.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，護(hù)士在為其進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí)，指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸的目的是（）A.增加呼氣時(shí)氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉B.增加吸氣時(shí)氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉C.增加肺活量D.提高呼吸頻率答案：A。解析：縮唇呼吸可增加呼氣時(shí)氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉，有利于肺泡內(nèi)氣體排出，改善通氣功能。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染包括無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染等。2.下列關(guān)于氧氣吸入的說法正確的有（）A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)不可再用B.持續(xù)吸氧者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換1～2次C.氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)定期更換D.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品答案：ABCD。解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸；持續(xù)吸氧者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換1～2次，防止細(xì)菌滋生；氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)定期更換；氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品，防止發(fā)生火災(zāi)。3.下列屬于冷療禁忌證的有（）A.局部血液循環(huán)障礙B.慢性炎癥或深部化膿病灶C.對(duì)冷過敏D.枕后、耳廓、陰囊處答案：ABCD。解析：冷療禁忌證包括局部血液循環(huán)障礙、慢性炎癥或深部化膿病灶、對(duì)冷過敏、枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部、足底等部位。4.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)正確的有（）A.輸血前必須兩人核對(duì)無誤方可輸入B.血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCD。解析：輸血前必須兩人核對(duì)無誤方可輸入，以確保輸血安全；血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品，以免發(fā)生不良反應(yīng)；輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、過敏等；輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)檢查。5.下列屬于護(hù)理診斷的有（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：腦出血C.焦慮D.知識(shí)缺乏答案：ACD。解析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，如體溫過高、焦慮、知識(shí)缺乏等；潛在并發(fā)癥：腦出血屬于合作性問題，不屬于護(hù)理診斷。6.下列關(guān)于洗胃的說法正確的有（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)選用溫開水或生理鹽水洗胃B.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性灌洗液或出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)立即停止洗胃C.每次灌入洗胃液量以300～500ml為宜D.幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后4～6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行答案：ABCD。解析：中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)選用溫開水或生理鹽水洗胃，以減少毒物的吸收；洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性灌洗液或出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)立即停止洗胃，防止病情加重；每次灌入洗胃液量以300～500ml為宜，過多易引起胃擴(kuò)張；幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后4～6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行，以減少胃內(nèi)潴留物。7.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的有（）A.定時(shí)翻身，避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激C.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床、水褥等減壓裝置答案：ABCD。解析：壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)翻身，避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用氣墊床、水褥等減壓裝置等。8.下列關(guān)于靜脈輸液的說法正確的有（）A.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)滴速C.連續(xù)輸液超過24小時(shí)，應(yīng)每日更換輸液器D.輸液過程中如發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即拔針重新穿刺答案：ABC。解析：輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣，防止空氣栓塞；輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)滴速；連續(xù)輸液超過24小時(shí)，應(yīng)每日更換輸液器；輸液過程中如發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)先查找原因，如是否有針頭堵塞、壓力過低等，而不是立即拔針重新穿刺。9.下列屬于臨終患者心理反應(yīng)階段的有（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：ABCD。解析：臨終患者的心理反應(yīng)一般分為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個(gè)階段。10.下列關(guān)于護(hù)理病歷書寫的要求正確的有（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確C.應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語D.不得隨意涂改答案：ABCD。解析：護(hù)理病歷書寫應(yīng)遵循客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的原則，文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確，應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語，不得隨意涂改。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述熱療的禁忌證及原因。答：熱療的禁忌證及原因如下：（1）未明確診斷的急性腹痛：熱療雖能減輕疼痛，但易掩蓋病情真相，貽誤診斷和治療，有引發(fā)腹膜炎的危險(xiǎn)。（2）面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染：因該處血管豐富，且與顱內(nèi)海綿