專升本醫(yī)學影像考試題（含答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.下列實性腫瘤聲像圖特點錯誤的是A、邊界整齊、光滑或不規(guī)則B、常呈圓形、橢圓形或不規(guī)則C、不可能出現(xiàn)無回聲D、可有后方組織衰減或聲影E、側(cè)方聲影可有可無正確答案：C答案解析：實性腫瘤聲像圖有時也可能出現(xiàn)無回聲區(qū)，比如腫瘤內(nèi)部出血、液化等情況，所以“不可能出現(xiàn)無回聲”這一描述是錯誤的。而選項A中邊界可整齊、光滑或不規(guī)則；選項B常呈圓形、橢圓形或不規(guī)則；選項D可有后方組織衰減或聲影；選項E側(cè)方聲影可有可無都是實性腫瘤聲像圖可能出現(xiàn)的特點。2.肺瘀血最早出現(xiàn)可靠征象是A、肺紋理增加、模糊B、肺水腫C、上肺靜脈擴張，與下肺野血管比例改變D、胸腔積液E、以上都不是正確答案：C答案解析：肺瘀血時，最早出現(xiàn)的可靠征象是上肺靜脈擴張，與下肺野血管比例改變。正常情況下，下肺靜脈較上肺靜脈粗，當發(fā)生肺瘀血時，上肺靜脈壓力升高，首先出現(xiàn)擴張，導致上肺靜脈與下肺野血管比例發(fā)生改變，這一表現(xiàn)早于肺紋理增加、模糊以及肺水腫等表現(xiàn)，而胸腔積液并非肺瘀血最早出現(xiàn)的征象。3.超聲探頭的基本構(gòu)造最主要的部分是A、探頭驅(qū)動電路B、聚焦件C、壓電振子D、匹配層E、保護層和吸聲材料正確答案：C答案解析：超聲探頭的基本構(gòu)造主要包括壓電振子、匹配層、保護層、聚焦件、探頭驅(qū)動電路等。其中壓電振子是核心部件，它利用壓電效應實現(xiàn)電能和聲能的相互轉(zhuǎn)換，是超聲探頭實現(xiàn)超聲發(fā)射與接收功能的最主要部分。匹配層主要作用是改善壓電振子與人體組織的聲阻抗匹配，減少反射，提高超聲能量的傳輸效率；保護層起保護壓電振子的作用；聚焦件用于控制超聲束的聚焦；探頭驅(qū)動電路為壓電振子提供電激勵信號。4.與頻譜多普勒相比，彩色多普勒血流顯像的優(yōu)點是A、顯示血流速度的范圍B、顯示高速血流時無混疊C、計算流速更準確D、可顯示血流空間分布情況E、定量計算血流容積正確答案：D答案解析：彩色多普勒血流顯像能夠直觀地顯示血流的方向、速度及血流的空間分布情況，頻譜多普勒主要是測量血流速度等參數(shù)，在顯示血流空間分布方面不如彩色多普勒血流顯像。選項A，頻譜多普勒也能一定程度顯示血流速度范圍；選項B，彩色多普勒血流顯像高速血流時也可能出現(xiàn)混疊；選項C，計算流速頻譜多普勒更準確；選項E，定量計算血流容積兩者都有一定局限性且不是彩色多普勒血流顯像突出優(yōu)點。5.男性，32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊增大半年，無不適，超聲檢查顯示：陰囊內(nèi)液體三面包繞于睪丸，但不影響精索。最可能是A、嬰兒鞘膜積液B、象皮腫C、睪丸鞘膜積液D、精索鞘膜積液E、睪丸囊腫正確答案：C答案解析：超聲顯示陰囊內(nèi)液體三面包繞于睪丸但不影響精索，符合睪丸鞘膜積液的表現(xiàn)。象皮腫主要是絲蟲病等導致淋巴管阻塞引起；嬰兒鞘膜積液多有交通性；精索鞘膜積液積液位于精索部位；睪丸囊腫一般為實質(zhì)性病變表現(xiàn)與題干不同。所以最可能是睪丸鞘膜積液。6.成人脊椎結(jié)核與腫瘤X線片主要鑒別點是A、椎體破壞程度B、椎間隙是否變窄或消失C、死骨形成D、椎旁軟組織陰影E、以上都是正確答案：B答案解析：成人脊椎結(jié)核X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄為主；而脊椎腫瘤一般椎間隙正常，所以椎間隙是否變窄或消失是成人脊椎結(jié)核與腫瘤X線片主要鑒別點。椎體破壞程度、死骨形成、椎旁軟組織陰影等在兩者中均可出現(xiàn)，不是主要鑒別點。7.男性，50歲。吞咽異物感1個月，既往有乙型肝炎病史20年，進一步檢查應首先考慮A、食管鏡B、胸部CTC、食管超聲波D、食管X線鋇餐檢查E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞學檢查正確答案：A8.Meckel腔內(nèi)有A、頸內(nèi)動脈B、三叉神經(jīng)節(jié)C、滑車神經(jīng)D、舌下神經(jīng)E、頸外動脈正確答案：B答案解析：Meckel腔又稱三叉神經(jīng)腔，位于顳骨巖部尖端前方，內(nèi)有三叉神經(jīng)節(jié)。頸內(nèi)動脈位于海綿竇內(nèi)，滑車神經(jīng)在海綿竇外側(cè)壁前行，舌下神經(jīng)主要走行于頸部，頸外動脈主要分布于頭面部的外部供血，均不在Meckel腔內(nèi)。9.顱腦腫瘤的間接征象是A、大小B、密度C、形態(tài)D、多少E、腦水腫正確答案：E答案解析：顱腦腫瘤的間接征象主要包括腦水腫、中線結(jié)構(gòu)移位、腦積水等。密度、大小、形態(tài)、多少等一般屬于腫瘤本身的直接表現(xiàn)特點，而腦水腫是腫瘤引起的周圍腦組織的反應，屬于間接征象。10.以下對比劑的描述，不正確的是A、非離子型對比劑比離子型安全B、高密度對比劑稱為“陽性”對比劑C、碘海醇、碘普羅胺是常用的離子型對比劑D、低密度對比劑稱為“陰性”對比劑E、非離子型對比劑的滲透壓比離子型的低正確答案：C答案解析：低密度對比劑稱為“陰性”對比劑，如空氣、二氧化碳等；高密度對比劑稱為“陽性”對比劑，如鋇劑、碘劑等。非離子型對比劑的滲透壓比離子型的低，且更安全。碘海醇、碘普羅胺是常用的非離子型對比劑，而不是離子型對比劑。11.生物反應調(diào)節(jié)劑有A、基因治療B、天然或基因重組細胞因子C、抗體D、抗腫瘤的各種體細胞和輔助性的造血干細胞E、以上都是正確答案：E答案解析：生物反應調(diào)節(jié)劑是一類具有廣泛生物學活性和免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)，包括基因治療、天然或基因重組細胞因子、抗體、抗腫瘤的各種體細胞和輔助性的造血干細胞等，所以以上都是。12.肝內(nèi)膽管結(jié)石可能導致A、梗阻的葉、段肝膽管以上的肝實質(zhì)萎縮B、阻塞部位以上的膽管擴張C、肝多發(fā)膿腫D、肝外膽管輕度擴張E、上述答案均正確正確答案：E答案解析：肝內(nèi)膽管結(jié)石可導致梗阻的葉、段肝膽管以上的肝實質(zhì)萎縮，阻塞部位以上的膽管擴張，還可引發(fā)肝多發(fā)膿腫，若結(jié)石脫落進入肝外膽管也可導致肝外膽管輕度擴張，所以上述答案均正確。13.對于高血壓患者的降壓治療，下述錯誤的是A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量幵始B、絕大多數(shù)患者需要長期用藥C、血壓降至正常時，即可停藥D、首選第一線降壓藥物E、根據(jù)個體化原則選用降壓藥物正確答案：C答案解析：高血壓患者的降壓治療是一個長期過程，血壓降至正常后仍需繼續(xù)服藥維持，不能擅自停藥，否則血壓會反彈，導致病情加重，故C選項錯誤。除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始，根據(jù)個體化原則選用降壓藥物，絕大多數(shù)患者需要長期用藥，且首選第一線降壓藥物，A、B、D、E選項均正確。14.阿爾茨海默病的首發(fā)和明顯癥狀主要為A、妄想B、近記憶減退C、幻覺D、人格改變E、情緒急躁易怒正確答案：B答案解析：阿爾茨海默病起病隱匿，進行性發(fā)展，首發(fā)和明顯癥狀主要為近記憶減退，如經(jīng)常失落物品，遺忘已許諾的事情，學習新事物困難，看書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等。隨著病情進展，可出現(xiàn)人格改變、情緒問題、幻覺、妄想等，但近記憶減退是最突出和最早出現(xiàn)的癥狀。15.PET顯像的分辨率明顯優(yōu)于SPECT。通4常其空間分辨率可達A、4~5mmB、1—2mmC、0.1~0.5mmD、2cmE、3cm正確答案：A16.女性，96歲。胸悶氣短1個月，伴全身乏力、咳嗽、發(fā)熱。胸片示：中上縱隔增寬，右緣呈波浪狀改變。白細胞8.5×109/L。最可能的診斷是A、右側(cè)中心型肺癌B、淋巴瘤C、畸胎瘤D、胸內(nèi)甲狀腺E、胸腺瘤正確答案：B答案解析：縱隔增寬，伴全身癥狀及發(fā)熱等，白細胞正常，淋巴瘤可出現(xiàn)上述表現(xiàn)。胸內(nèi)甲狀腺多有頸部腫物等相關(guān)表現(xiàn)；胸腺瘤多無全身癥狀；中心型肺癌一般有咳嗽、咯血等呼吸道癥狀，且影像學多有肺部腫塊等表現(xiàn)；畸胎瘤多有特征性的影像學表現(xiàn)及相關(guān)癥狀特點，與本題表現(xiàn)不符。故最可能診斷為淋巴瘤。17.乳腺癌的超聲特征包括A、向組織及皮膚浸潤B、邊界不整，呈鋸齒狀，無包膜C、后方回聲呈衰減暗區(qū)D、內(nèi)部呈低回聲區(qū)E、以上都是正確答案：E答案解析：乳腺癌超聲特征包括邊界不整，呈鋸齒狀，無包膜；內(nèi)部呈低回聲區(qū)；后方回聲呈衰減暗區(qū)；向組織及皮膚浸潤等，以上選項均正確，所以答案選E。18.生殖細胞瘤最常見的部位是A、橋小腦角區(qū)B、鞍上區(qū)C、松果體區(qū)D、鞍旁區(qū)E、腦室內(nèi)正確答案：C答案解析：生殖細胞瘤好發(fā)于松果體區(qū)，約占生殖細胞瘤的50%左右，其次為鞍上區(qū)等。19.對于膀胱腫瘤的描述，不正確的是A、在無創(chuàng)性篩選手段中，超聲檢查可以作為膀胱腫瘤首選的影像診斷方法B、膀胱腫瘤多以無痛性血尿就診C、膀胱腫瘤的病理類型中腺癌占90%左右D、膀胱腫瘤早期病變基底較窄或有蒂與膀胱壁相連E、個別膀胱腫瘤表面附有小結(jié)石或鈣化斑正確答案：C答案解析：膀胱腫瘤的病理類型中移行細胞癌占90%左右，而非腺癌。其他選項：膀胱腫瘤多以無痛性血尿就診是常見表現(xiàn)；早期病變基底較窄或有蒂與膀胱壁相連；個別膀胱腫瘤表面附有小結(jié)石或鈣化斑；在無創(chuàng)性篩選手段中，超聲檢查可作為首選影像診斷方法，這些描述均正確。20.孫某是一肝癌晚期患者，現(xiàn)到其住所地的某醫(yī)療機構(gòu)門診就診，要求長期使用麻醉藥品。此時應當由誰親自診查患者并建立相應的病歷A、主任醫(yī)師B、住院醫(yī)師C、治療醫(yī)師D、首診醫(yī)師E、主治醫(yī)師正確答案：D答案解析：《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》中明確指出，醫(yī)療機構(gòu)應當按照有關(guān)規(guī)定，對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。醫(yī)療機構(gòu)應當將具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單及其變更情況，定期報送所在地設區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門，并抄送同級藥品監(jiān)督管理部門?；颊呤褂寐樽硭幤窇斢墒自\醫(yī)師親自診查患者，為其建立相應的病歷，要求其簽署《知情同意書》。病歷中應當留存下列材料復印件：（一）患者身份證明文件；（二）為患者代辦人員身份證明文件。21.男性，12歲，學生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱、體溫40°C，頭暈，頭痛，全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹瀉。同班同學也有相似病癥。實驗室檢查：WBC9×109/L，中性粒細胞70%，淋巴細胞60%。最可能的診斷是A、肺膿腫B、急性上呼吸道感染C、流行性感冒D、普通感冒E、氣管-支氣管炎正確答案：C答案解析：流行性感冒多為群發(fā)，起病急，常出現(xiàn)畏寒、高熱，伴有全身癥狀如頭痛、全身酸痛乏力等，也可伴有腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。該患者有明確的群發(fā)史，且癥狀符合流感表現(xiàn)。肺膿腫多有高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)；急性上呼吸道感染一般全身癥狀相對較輕；普通感冒全身癥狀不明顯；氣管-支氣管炎主要以咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀為主，均不符合該患者表現(xiàn)。22.MRI成像的基礎是A、組織間吸收系數(shù)的差別B、組織間密度高低的差別C、組織間形態(tài)的差別D、組織間弛豫時間上的差別E、組織間大小的差別正確答案：D答案解析：MRI成像的基礎是組織間弛豫時間上的差別。不同組織具有不同的質(zhì)子密度、縱向弛豫時間（T1）和橫向弛豫時間（T2）等弛豫特性，通過對這些弛豫時間差別的檢測和分析，經(jīng)計算機處理后可重建出人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的圖像。而組織間吸收系數(shù)的差別主要與X線成像等有關(guān)；組織間密度高低的差別是CT成像的基礎；組織間形態(tài)的差別不是MRI成像的本質(zhì)基礎；組織間大小的差別與MRI成像關(guān)系不大。23.6歲男童。出生后有發(fā)紺，半歲后發(fā)紺明顯，平時喜歡蹲踞，哭泣時有突發(fā)呼吸急促和青紫加重。下列可能性最大的診斷是A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、室間隔缺損并肺動脈高壓D、肺動脈口重度狹窄E、動脈導管未閉并肺動脈高壓正確答案：B答案解析：法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)為出生后即出現(xiàn)發(fā)紺，且隨著年齡增長逐漸加重，患兒有蹲踞現(xiàn)象，這是其特征性表現(xiàn)之一，當患兒哭鬧等導致缺氧發(fā)作時，會出現(xiàn)突發(fā)呼吸急促和青紫加重，符合題干中6歲男童的表現(xiàn)，故可能性最大的診斷是法洛四聯(lián)癥。房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉一般早期不會有明顯發(fā)紺，肺動脈口重度狹窄雖可出現(xiàn)發(fā)紺，但一般無蹲踞現(xiàn)象等典型表現(xiàn)。24.青年女性，低熱、乏力、左腰痛3月余。CT掃描示左腎影增大，左腎上極密度不均，有斑點樣鈣化，增強掃描左腎上極有多個囊腔，囊壁中等強度環(huán)形強化，鄰近腎實質(zhì)受壓變薄，腎盞輕度擴大。應首先考慮左腎上極病變?yōu)锳、左腎上極腎盂癌B、左腎上極膿腫C、左腎上極錯構(gòu)瘤D、左腎上極囊腫E、左腎上極結(jié)核正確答案：E答案解析：青年女性，低熱、乏力等全身癥狀及左腎病變表現(xiàn)，CT顯示左腎上極有斑點樣鈣化、多個囊腔，囊壁環(huán)形強化，鄰近腎實質(zhì)受壓變薄，腎盞輕度擴大，這些表現(xiàn)符合腎結(jié)核的特點。腎盂癌一般無鈣化等表現(xiàn)；膿腫多有高熱等急性感染癥狀；錯構(gòu)瘤多為密度均勻的腫塊；囊腫一般無囊壁強化等表現(xiàn)。所以首先考慮左腎上極結(jié)核。25.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是A、陣發(fā)性夜間呼吸困難B、夜間臥床時咳嗽C、勞力性呼吸困難D、失眠，尿少，頭暈E、疲乏無力正確答案：C答案解析：勞力性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的癥狀。因為在體力活動時，回心血量增加，左心房壓力升高，加重肺淤血，從而導致呼吸困難。隨著病情進展，會逐漸出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難等其他癥狀。疲乏無力等癥狀相對出現(xiàn)較晚，而陣發(fā)性夜間呼吸困難是在勞力性呼吸困難基礎上進一步發(fā)展出現(xiàn)的。夜間臥床時咳嗽可能與肺淤血有關(guān)，但不是最早癥狀。失眠、尿少、頭暈等可能是左心衰病情進展后的全身性表現(xiàn)，也不是最早出現(xiàn)的癥狀。26.引起肝膽顯像診浙急性膽囊炎假陽性的可能原因不包括A、營養(yǎng)過剩B、肝功能不全C、先天性膽道閉鎖D、胰腺炎E、乙醇中毒正確答案：C答案解析：引起肝膽顯像診斷急性膽囊炎假陽性的可能原因包括營養(yǎng)過剩、乙醇中毒、肝功能不全、胰腺炎等，而先天性膽道閉鎖一般不會導致急性膽囊炎假陽性。27.男性，60歲。前列腺上有一個大小為1cm的硬結(jié)，兩次直腸內(nèi)穿刺活檢報告都是良性前列腺肥大。下一步應做A、重復直腸內(nèi)穿刺活檢B、單純前列腺切除術(shù)C、根治性前列腺切除術(shù)D、經(jīng)尿道切除鏡做活檢E、經(jīng)直腸B超穿剌活檢正確答案：E答案解析：直腸內(nèi)穿刺活檢結(jié)果為良性，但不能完全排除前列腺癌可能，經(jīng)直腸B超穿刺活檢可在超聲引導下更準確地獲取前列腺組織進行病理檢查，能進一步明確硬結(jié)性質(zhì)，相比其他選項更為合適。重復直腸內(nèi)穿刺活檢意義不大；單純前列腺切除術(shù)和根治性前列腺切除術(shù)在未明確診斷前不適合；經(jīng)尿道切除鏡做活檢主要用于切除組織送檢，不是首先的活檢方式。28.女性，55歲。糖尿病8年。發(fā)熱咳嗽咳痰3周，咳痰帶少量血絲。肺部未聞及啰音，胸片右肺上葉及中葉有密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)。血WBC9.2×109/L，中性粒細胞比例67%。該患者的抗結(jié)核治療療程應該是A、短程化療，但可以適當延長治療時間B、時間延長一倍C、時間延長兩倍D、時間減少一半E、時間不變正確答案：A答案解析：抗結(jié)核治療療程的確定應