4月健康評(píng)估模考試題含參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,提示()選項(xiàng)A：腹水選項(xiàng)B：腹腔包塊選項(xiàng)C：腸梗阻選項(xiàng)D：胃擴(kuò)張選項(xiàng)E：幽門梗阻正確答案：【A】解析：移動(dòng)性濁音是指因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動(dòng)的現(xiàn)象，當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時(shí)，可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，提示有腹水。胃擴(kuò)張主要表現(xiàn)為上腹部飽脹、嘔吐等；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等；幽門梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐宿食等；腹腔包塊一般不會(huì)出現(xiàn)移動(dòng)性濁音這種因體位改變而出現(xiàn)的體征。2.引起咯血最常見的心臟疾病是()選項(xiàng)A：肺心病選項(xiàng)B：心包炎選項(xiàng)C：心肌炎選項(xiàng)D：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄選項(xiàng)E：心肌梗死正確答案：【D】解析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄可導(dǎo)致左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，肺淤血，進(jìn)而引起咯血，是引起咯血較常見的心臟疾病。心包炎一般不會(huì)直接導(dǎo)致咯血。心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛、心律失常等，咯血較少見。肺心病主要是右心功能不全表現(xiàn)，咯血相對(duì)不如二尖瓣狹窄常見。心肌炎一般也較少直接引起咯血。3.腹瀉伴重度水腫見于()選項(xiàng)A：腸結(jié)核選項(xiàng)B：傷寒選項(xiàng)C：血吸蟲病選項(xiàng)D：霍亂選項(xiàng)E：胃腸炎正確答案：【D】解析：霍亂患者由于劇烈腹瀉，可導(dǎo)致大量體液和電解質(zhì)丟失，引起脫水及電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)重度水腫，同時(shí)伴有劇烈腹瀉。而胃腸炎一般腹瀉程度相對(duì)較輕，較少出現(xiàn)重度水腫；腸結(jié)核、傷寒、血吸蟲病雖也有腹瀉表現(xiàn)，但通常不會(huì)像霍亂那樣出現(xiàn)如此嚴(yán)重的腹瀉伴重度水腫情況。4.咳嗽伴夜間陣發(fā)性呼吸困難,見于()選項(xiàng)A：左心功能不全選項(xiàng)B：肺結(jié)核選項(xiàng)C：右心功能不全選項(xiàng)D：肺氣腫選項(xiàng)E：肺炎球菌感染正確答案：【A】解析：夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心功能不全的典型表現(xiàn)，患者入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鳴音，稱為“心源性哮喘”。肺氣腫主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難；肺結(jié)核多有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀；右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血的癥狀；肺炎球菌感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。5.聽診器距胸壁一定距離也能聽到的雜音是()選項(xiàng)A：6/6級(jí)雜音選項(xiàng)B：7/6級(jí)雜音選項(xiàng)C：0/6級(jí)雜音選項(xiàng)D：1/6級(jí)雜音選項(xiàng)E：3/6級(jí)雜音正確答案：【A】6.下列屬于客觀資料的是()選項(xiàng)A：惡心選項(xiàng)B：腹瀉選項(xiàng)C：頭痛選項(xiàng)D：肝臟腫大選項(xiàng)E：關(guān)節(jié)酸痛正確答案：【D】解析：客觀資料是指通過觀察、體格檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的有關(guān)患者健康狀況的結(jié)果，肝臟腫大可通過體格檢查發(fā)現(xiàn)，屬于客觀資料。頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、腹瀉、惡心屬于主觀資料，是患者的主觀感受。7.健康史采集過程中,有關(guān)腹痛的提問正確的是()選項(xiàng)A：您腹痛是一陣一陣加重嗎?選項(xiàng)B：您腹痛時(shí)右肩也痛嗎?選項(xiàng)C：您腹痛是在右上腹嗎?選項(xiàng)D：您每次腹痛前都有進(jìn)食油膩食物情況嗎?選項(xiàng)E：您是什么時(shí)候感到腹痛的?正確答案：【E】解析：健康史采集中詢問腹痛相關(guān)問題時(shí)，應(yīng)采用開放性提問，避免誘導(dǎo)性提問。選項(xiàng)A、B、D、E均為誘導(dǎo)性提問，可能會(huì)影響患者對(duì)腹痛情況的真實(shí)描述。而選項(xiàng)C“您是什么時(shí)候感到腹痛的？”是開放性提問，能讓患者更自由地描述腹痛發(fā)生的時(shí)間，有助于準(zhǔn)確收集健康史。8.下列不屬于患者一般資料的是()選項(xiàng)A：籍貫選項(xiàng)B：姓名選項(xiàng)C：文化程度選項(xiàng)D：過敏史選項(xiàng)E：入院日期正確答案：【D】解析：患者一般資料包括姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、宗教信仰、家庭住址、聯(lián)系人、籍貫、入院日期等。過敏史屬于患者的健康史，不屬于一般資料。9.血小板減少是指血小板低于()選項(xiàng)A：<400×109/L選項(xiàng)B：<50×109/L選項(xiàng)C：<10×109/L選項(xiàng)D：<150×109/L選項(xiàng)E：<100×109/L正確答案：【E】解析：血小板減少是指血小板低于100×10?/L。正常血小板計(jì)數(shù)為（100～300）×10?/L，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于100×10?/L時(shí)稱為血小板減少。10.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是()選項(xiàng)A：皮膚病選項(xiàng)B：病毒感染選項(xiàng)C：變態(tài)反應(yīng)性疾病選項(xiàng)D：寄生蟲選項(xiàng)E：急性化膿性感染正確答案：【E】解析：中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是急性化膿性感染，如肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎等。病毒感染時(shí)淋巴細(xì)胞增多為主；變態(tài)反應(yīng)性疾病、皮膚病、寄生蟲感染一般不會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞顯著增多。11.對(duì)有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷的記錄方式是()選項(xiàng)A：EP選項(xiàng)B：EPS選項(xiàng)C：PSE選項(xiàng)D：PES選項(xiàng)E：PE正確答案：【E】12.采用阿森斯失眠量表評(píng)估界定患者失眠的分值是選項(xiàng)A：總分10分以下選項(xiàng)B：總分為24分選項(xiàng)C：總分小于4分選項(xiàng)D：總分在6分以上選項(xiàng)E：總分為4~6分正確答案：【D】解析：阿森斯失眠量表總分在6分以上時(shí)，提示存在失眠。該量表主要用于評(píng)估失眠的嚴(yán)重程度，分?jǐn)?shù)越高，失眠情況可能越嚴(yán)重。13.Q-Tc正常值為()選項(xiàng)A：<0.40s選項(xiàng)B：<0.44s選項(xiàng)C：>0.40s選項(xiàng)D：>0.46s選項(xiàng)E：<0.46s正確答案：【B】14.瞳孔兩側(cè)大小不等見于()選項(xiàng)A：神經(jīng)炎癥選項(xiàng)B：虹膜粘連選項(xiàng)C：屈光不正選項(xiàng)D：?jiǎn)岱戎卸具x項(xiàng)E：腦疝正確答案：【E】解析：腦疝時(shí)可出現(xiàn)瞳孔兩側(cè)大小不等，是因?yàn)槟X疝導(dǎo)致一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受壓，引起該側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，而另一側(cè)瞳孔正常或稍小。屈光不正主要影響視力，一般不會(huì)導(dǎo)致瞳孔大小不等；神經(jīng)炎癥不一定直接引起瞳孔大小不等；嗎啡中毒可導(dǎo)致瞳孔針尖樣縮?。缓缒ふ尺B主要影響瞳孔的正?；顒?dòng)，一般不會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔大小不等。15.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是()選項(xiàng)A：端坐呼吸選項(xiàng)B：鼻翼扇動(dòng)選項(xiàng)C：呼吸加深加快選項(xiàng)D：哮鳴音選項(xiàng)E：三凹征正確答案：【E】解析：嚴(yán)重吸氣性呼吸困難時(shí)，由于呼吸肌極度用力，胸腔負(fù)壓增大，吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷，稱為“三凹征”，這是其最主要的特點(diǎn)。端坐呼吸多見于左心衰竭等；鼻翼扇動(dòng)可見于多種呼吸困難；哮鳴音多見于呼氣性呼吸困難等；呼吸加深加快可見于多種類型呼吸困難，但均不是嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要特點(diǎn)。16.造影檢查的目的是()選項(xiàng)A：增加器官組織的人工對(duì)比選項(xiàng)B：增加器官組織的自然對(duì)比選項(xiàng)C：降低器官組織密度選項(xiàng)D：使片子更加清晰選項(xiàng)E：增加器官組織密度正確答案：【A】解析：造影檢查是通過向體內(nèi)引入造影劑，人為地改變組織器官與周圍組織的密度差，即增加器官組織的人工對(duì)比，以更清楚地顯示病變情況。A選項(xiàng)增加器官組織密度不是造影檢查目的；B選項(xiàng)降低器官組織密度也不符合；C選項(xiàng)增加自然對(duì)比錯(cuò)誤；E選項(xiàng)使片子更清晰不是根本目的，根本目的是增加人工對(duì)比來觀察病變。17.胸膜摩擦音的聽診特點(diǎn)是()選項(xiàng)A：只有在呼氣時(shí)才可聽到選項(xiàng)B：屏住呼吸時(shí)摩擦音消失選項(xiàng)C：只有在吸氣時(shí)才可聽到選項(xiàng)D：常在肺移動(dòng)度小的部位易聽到選項(xiàng)E：不受呼吸深淺的影響正確答案：【B】解析：胸膜摩擦音通常于呼吸兩相均可聽到，且一般以吸氣末或呼氣開始時(shí)較為明顯，屏氣時(shí)即消失。常在胸廓的下前側(cè)部或腋中線第5、6肋間處較易聽到，此處胸廓活動(dòng)度較大。其強(qiáng)度可隨呼吸運(yùn)動(dòng)的深淺及體位的變動(dòng)而有變化，一般來說，深呼吸或在胸廓活動(dòng)度較大的部位，摩擦音更明顯。18.關(guān)于急性化膿性骨髓炎錯(cuò)誤的是()選項(xiàng)A：骨質(zhì)破壞選項(xiàng)B：軟組織腫塊選項(xiàng)C：骨骼變形選項(xiàng)D：骨膜反應(yīng)選項(xiàng)E：發(fā)熱正確答案：【B】19.心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線外第6肋間,可能的原因是()選項(xiàng)A：右側(cè)胸腔粘連選項(xiàng)B：右室增大選項(xiàng)C：右側(cè)胸腔積液選項(xiàng)D：左室增大選項(xiàng)E：右側(cè)肺不張正確答案：【D】20.心電圖顯示RR間距平均25小格,其心率為()選項(xiàng)A：65次/分鐘選項(xiàng)B：60次/分鐘選項(xiàng)C：70次/分鐘選項(xiàng)D：75次/分鐘選項(xiàng)E：80次/分鐘正確答案：【B】21.白細(xì)胞增多或減少,主要受下列哪種細(xì)胞的影響()選項(xiàng)A：?jiǎn)魏思?xì)胞選項(xiàng)B：嗜酸性粒細(xì)胞選項(xiàng)C：淋巴粒細(xì)胞選項(xiàng)D：中性粒細(xì)胞選項(xiàng)E：嗜堿性粒細(xì)胞正確答案：【D】解析：白細(xì)胞增多或減少主要受中性粒細(xì)胞的影響。中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中數(shù)量最多的一種，其數(shù)量的變化對(duì)白細(xì)胞總數(shù)影響較大。嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞數(shù)量相對(duì)較少，對(duì)白細(xì)胞總數(shù)的影響不如中性粒細(xì)胞明顯。22.對(duì)于25歲正常男性小腿片,下列正確的是()選項(xiàng)A：脛骨近端骨骺板寬達(dá)0.5cm選項(xiàng)B：脛骨近端骨性關(guān)節(jié)面光滑選項(xiàng)C：脛骨近端初期鈣化帶模糊選項(xiàng)D：脛骨近端干骺端輪廓清楚選項(xiàng)E：脛骨近端骨骺清晰可見正確答案：【B】23.屬于非感染性發(fā)熱的是()選項(xiàng)A：肺炎選項(xiàng)B：丹毒選項(xiàng)C：乙型腦炎選項(xiàng)D：風(fēng)濕熱選項(xiàng)E：敗血癥正確答案：【D】解析：非感染性發(fā)熱是指不是由各種病原體，如病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的發(fā)熱。風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥，屬于非感染性發(fā)熱。而乙型腦炎、肺炎、丹毒、敗血癥均是由病原體感染引起的發(fā)熱。24.堿性磷酸酶明顯升高最常見于()選項(xiàng)A：急性肝炎選項(xiàng)B：慢性肝炎選項(xiàng)C：溶血性黃疸選項(xiàng)D：肝細(xì)胞性黃疸選項(xiàng)E：阻塞性黃疸正確答案：【E】解析：阻塞性黃疸時(shí)，膽汁排泄受阻，膽管內(nèi)壓力增高，膽管擴(kuò)張，膽管壁通透性增加，堿性磷酸酶可通過膽管壁吸收入血，導(dǎo)致其明顯升高，是堿性磷酸酶明顯升高最常見的原因。溶血性黃疸主要是紅細(xì)胞破壞增多，肝細(xì)胞性黃疸主要是肝細(xì)胞受損，急性肝炎和慢性肝炎雖也可導(dǎo)致堿性磷酸酶升高，但不如阻塞性黃疸明顯。25.以下關(guān)于胸廓的描述,正確的是()選項(xiàng)A：正常小兒和老年人胸廓呈圓柱形選項(xiàng)B：扁平胸見于佝僂病選項(xiàng)C：雞胸見于肺結(jié)核選項(xiàng)D：桶狀胸見于慢性消耗性疾病選項(xiàng)E：漏斗胸見于腫瘤晚期正確答案：【A】解析：雞胸多因佝僂病所致，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；扁平胸見于瘦長(zhǎng)體型或慢性消耗性疾病，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；桶狀胸見于肺氣腫等，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；漏斗胸病因不明，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；正常小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近，呈圓柱形，E選項(xiàng)正確。26.心電圖顯示PP間距為0.5秒,其心房率為()選項(xiàng)A：150次/分選項(xiàng)B：60次/分選項(xiàng)C：120次/分選項(xiàng)D：75次/分選項(xiàng)E：100次/分正確答案：【C】解析：心房率的計(jì)算公式為：心房率=60/PP間距（秒）。已知PP間距為0.5秒，將其代入公式可得：心房率=60/0.5=120次/分，所以答案選D。27.在護(hù)理診斷發(fā)展史上起著重要作用并成為護(hù)理診斷權(quán)威機(jī)構(gòu)的是()選項(xiàng)A：美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)選項(xiàng)B：WHO選項(xiàng)C：NIH選項(xiàng)D：北美護(hù)理診斷協(xié)會(huì)選項(xiàng)E：美國(guó)護(hù)理診斷分類小組正確答案：【D】解析：北美護(hù)理診斷協(xié)會(huì)（NANDA）在護(hù)理診斷發(fā)展史上起著重要作用并成為護(hù)理診斷權(quán)威機(jī)構(gòu)。它負(fù)責(zé)制定、發(fā)展和分類護(hù)理診斷，為護(hù)理實(shí)踐提供了標(biāo)準(zhǔn)化的語言和框架，有助于護(hù)士準(zhǔn)確地描述患者的健康問題，從而更好地實(shí)施護(hù)理措施和進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的評(píng)估等。28.慢性頭痛突然加劇,并出現(xiàn)有意識(shí)障礙,可能出現(xiàn)()選項(xiàng)A：雙眼屈光不正選項(xiàng)B：三叉神經(jīng)痛選項(xiàng)C：腦疝選項(xiàng)D：顱內(nèi)感染選項(xiàng)E：偏頭痛正確答案：【C】解析：腦疝是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果，當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時(shí)，腦組織會(huì)通過某些孔隙向壓力較低的部位移位，從而導(dǎo)致腦疝形成。腦疝可引起急性的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，包括頭痛突然加劇，并伴有意識(shí)障礙等表現(xiàn)。而顱內(nèi)感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等感染癥狀，一般不會(huì)突然出現(xiàn)慢性頭痛突然加劇并伴有意識(shí)障礙；偏頭痛主要是反復(fù)發(fā)作的頭痛，很少出現(xiàn)意識(shí)障礙；三叉神經(jīng)痛主要是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇痛，與意識(shí)障礙無關(guān)；雙眼屈光不正主要影響視力，一般不會(huì)導(dǎo)致頭痛突然加劇和意識(shí)障礙。29.皮膚異常干燥見于()選項(xiàng)A：甲狀腺功能亢進(jìn)癥選項(xiàng)B：風(fēng)濕熱選項(xiàng)C：休克選項(xiàng)D：維生素A缺乏癥選項(xiàng)E：結(jié)核病正確答案：【D】解析：維生素A缺