2025年主管護師練習題及答案專業(yè)知識一、選擇題1.下列關(guān)于心功能分級的描述，正確的是A.Ⅰ級：體力活動不受限，日常活動不引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛B.Ⅱ級：體力活動輕度受限，休息時無癥狀，日?；顒蛹纯梢鸱α?、心悸、呼吸困難或心絞痛C.Ⅲ級：體力活動明顯受限，休息時無癥狀，輕于日?；顒蛹纯梢鹕鲜霭Y狀D.Ⅳ級：不能從事任何體力活動，休息時亦有心力衰竭的癥狀，體力活動后加重E.以上均正確答案：E解析：心功能分級采用紐約心臟病協(xié)會（NYHA）分級法，Ⅰ級體力活動不受限，日?；顒硬灰鸢Y狀；Ⅱ級體力活動輕度受限，日?；顒涌梢鸢Y狀；Ⅲ級體力活動明顯受限，輕于日?；顒涌梢鸢Y狀；Ⅳ級不能從事任何體力活動，休息時也有癥狀，活動后加重。2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時，一般給予的吸氧濃度為A.15%-20%B.21%-25%C.25%-30%D.30%-35%E.35%-40%答案：C解析：COPD患者常存在二氧化碳潴留，為防止呼吸抑制，一般給予低流量、低濃度吸氧，吸氧濃度在25%-30%為宜。3.胃潰瘍的疼痛特點是A.疼痛-進食-緩解B.進食-疼痛-緩解C.疼痛-便意-緩解D.便意-疼痛-緩解E.無規(guī)律疼痛答案：B解析：胃潰瘍疼痛的節(jié)律性是進食-疼痛-緩解，而十二指腸潰瘍是疼痛-進食-緩解。4.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，應注意A.可與牛奶同服B.宜空腹服用C.同時服用維生素CD.血紅蛋白恢復正常后即可停藥E.服藥后可出現(xiàn)黑便，需立即停藥答案：C解析：口服鐵劑時應避免與牛奶、茶等同服，以免影響鐵的吸收；應在飯后或餐中服用，以減少胃腸道刺激；同時服用維生素C可促進鐵的吸收；血紅蛋白恢復正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑3-6個月，以補足貯存鐵；服藥后出現(xiàn)黑便是正?，F(xiàn)象，不必停藥。5.急性腎小球腎炎最常見的病因是A.大腸桿菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.肺炎鏈球菌感染E.流感嗜血桿菌感染答案：C解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌感染，常在上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后發(fā)生。6.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A.癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止B.頻繁發(fā)作的癲癇C.局限性發(fā)作持續(xù)30分鐘以上D.全身性發(fā)作持續(xù)30分鐘以上E.大發(fā)作后有較長時間的昏睡答案：A解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止，或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識未恢復至正常水平。7.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食應給予A.高熱量、高蛋白、高維生素、低碘飲食B.高熱量、高蛋白、高維生素、高碘飲食C.低熱量、低蛋白、高維生素、低碘飲食D.低熱量、低蛋白、高維生素、高碘飲食E.高熱量、低蛋白、高維生素、低碘飲食答案：A解析：甲狀腺功能亢進癥患者代謝率增高，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，同時應避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等，以減少甲狀腺激素的合成。8.類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵E.關(guān)節(jié)活動障礙答案：A解析：類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多為對稱性、持續(xù)性疼痛，隨病情進展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)畸形和活動障礙等。9.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是A.由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜B.由下到上、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜C.由上到下、由遠到近、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜D.由上到下、由近到遠、由細到粗、由低級到高級、由簡單到復雜E.由上到下、由近到遠、由粗到細、由高級到低級、由簡單到復雜答案：A解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序規(guī)律。10.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.4-8小時內(nèi)體溫恢復正常答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫，使體溫在12-24小時內(nèi)恢復正常，避免快速復溫引起肺出血等并發(fā)癥。二、A2型題1.患者，男，65歲，有高血壓病史10年。今晨起床時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，言語不清，口角歪斜。急診入院后，頭顱CT檢查提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦栓塞答案：A解析：患者有高血壓病史，突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，頭顱CT提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血的表現(xiàn)。腦梗死頭顱CT一般在發(fā)病24小時后才出現(xiàn)低密度影；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)不超過24小時，且頭顱CT無異常；蛛網(wǎng)膜下腔出血典型表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性；腦栓塞多有栓子來源，起病急驟。2.患者，女，40歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年。近1個月來出現(xiàn)面部水腫，蛋白尿（+++），血壓160/100mmHg。該患者目前最主要的護理問題是A.皮膚完整性受損B.有感染的危險C.體液過多D.潛在并發(fā)癥：慢性腎衰竭E.疼痛：關(guān)節(jié)痛答案：D解析：患者有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史，出現(xiàn)面部水腫、蛋白尿、高血壓，提示腎臟受累，有發(fā)展為慢性腎衰竭的潛在危險，故最主要的護理問題是潛在并發(fā)癥：慢性腎衰竭。3.患兒，男，2歲，發(fā)熱、咳嗽3天，體溫39℃，呼吸急促，口周發(fā)紺，雙肺可聞及中、細濕啰音。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.8。胸部X線片示雙肺散在斑片狀陰影。該患兒最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.毛細支氣管炎E.大葉性肺炎答案：C解析：患兒發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促，雙肺可聞及中、細濕啰音，血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高，胸部X線片示雙肺散在斑片狀陰影，符合支氣管肺炎的診斷。急性支氣管炎一般無發(fā)熱或低熱，肺部啰音不固定；支氣管哮喘多有反復發(fā)作的喘息、氣急等癥狀；毛細支氣管炎多見于6個月以下嬰兒，以喘憋為主要表現(xiàn)；大葉性肺炎多見于年長兒，起病急，高熱、咳鐵銹色痰等。4.患者，女，30歲，妊娠32周，近1周來出現(xiàn)下肢水腫，頭痛、視物模糊。血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案：B解析：患者妊娠32周，出現(xiàn)下肢水腫、頭痛、視物模糊等癥狀，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），符合子癇前期的診斷標準。妊娠期高血壓僅有血壓升高，無蛋白尿等表現(xiàn)；子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐；慢性高血壓并發(fā)子癇前期是在慢性高血壓基礎(chǔ)上妊娠20周后出現(xiàn)蛋白尿等；妊娠合并慢性高血壓是妊娠前或妊娠20周前即存在高血壓。5.患者，男，50歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能的診斷是A.肝性腦病一期B.肝性腦病二期C.肝性腦病三期D.肝性腦病四期E.電解質(zhì)紊亂答案：C解析：肝性腦病三期（昏睡期）表現(xiàn)為昏睡，但可喚醒，醒時尚可應答，但常有神志不清和幻覺，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，撲翼樣震顫仍可引出，腦電圖有異常波形。一期（前驅(qū)期）輕度性格改變和行為失常；二期（昏迷前期）以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主，有撲翼樣震顫；四期（昏迷期）神志完全喪失，不能喚醒。三、A3/A4型題（1-3題共用題干）患者，男，68歲，有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，發(fā)紺明顯。動脈血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。1.該患者目前的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：A解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，出現(xiàn)呼吸困難，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點。2.對該患者的氧療原則是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.高壓氧艙治療答案：C解析：COPD患者常存在二氧化碳潴留，為防止呼吸抑制，應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。3.該患者病情觀察的重點內(nèi)容不包括A.生命體征B.神志變化C.痰液的量、色、質(zhì)D.尿量E.關(guān)節(jié)活動度答案：E解析：對于該患者，應重點觀察生命體征、神志變化、痰液情況、尿量等，以了解病情進展和治療效果。關(guān)節(jié)活動度與該患者的病情關(guān)系不大。（4-6題共用題干）患兒，女，10個月，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天。體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，煩躁不安，鼻翼扇動，口周發(fā)紺，雙肺可聞及密集的細濕啰音。4.該患兒最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.毛細支氣管炎E.大葉性肺炎答案：C解析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促，呼吸、心率增快，雙肺可聞及密集的細濕啰音，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。5.該患兒目前最主要的護理措施是A.保持呼吸道通暢B.降低體溫C.控制感染D.密切觀察病情E.給予氧氣吸入答案：A解析：患兒存在氣促、發(fā)紺等呼吸困難表現(xiàn)，保持呼吸道通暢是首要的護理措施，可防止痰液堵塞氣道，改善通氣功能。6.若該患兒突然出現(xiàn)呼吸急促，面色蒼白，心率增快，肝臟迅速增大。應考慮發(fā)生了A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.膿胸E.氣胸答案：A解析：患兒出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、心率增快、肝臟迅速增大等表現(xiàn)，符合心力衰竭的癥狀。四、B型題（1-3題共用備選答案）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱1.傷寒患者常見的熱型是答案：A解析：傷寒患者常見的熱型是稽留熱，體溫持續(xù)在39-40℃左右，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。2.敗血癥患者常見的熱型是答案：B解析：敗血癥患者常見的熱型是弛張熱，體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達2℃以上，最低體溫仍高于正常水平。3.瘧疾患者常見的熱型是答案：C解析：瘧疾患者常見的熱型是間歇熱，體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)。（4-6題共用備選答案）A.頭低足高位B.頭高足低位C.半坐臥位D.端坐位E.俯臥位4.急性左心衰竭患者應采取的體位是答案：D解析：急性左心衰竭患者應采取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔。5.腹部手術(shù)后患者應采取的體位是答案：C解析：腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴散和毒素吸收，減輕切口疼痛，有利于切口愈合。6.頸椎骨折患者行顱骨牽引時應采取的體位是答案：B解析：頸椎骨折患者行顱骨牽引時應采取頭高足低位，利用人體重力作為反牽引力。五、X型題1.下列屬于心臟前負荷過重的疾病有A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣關(guān)閉不全C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.肺動脈高壓答案：ABCD解析：心臟前負荷過重常見于瓣膜關(guān)閉不全（如主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全）、左右心或動靜脈分流性先天性心血管?。ㄈ绶块g隔缺損、室間隔缺損）等。肺動脈高壓可導致右心室后負荷過重。2.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，正確的有A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果，不限量D.定時定量進餐E.嚴格限制甜食答案：ABDE解析：飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，應控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪；定時定量進餐，嚴格限制甜食。雖然蔬菜和水果富含維生素和膳食纖維，但也應適量食用，尤其是含糖量較高的水果，不能不限量。3.下列關(guān)于小兒腹瀉的護理措施，正確的有A.調(diào)整飲食B.控制感染C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.密切觀察病情E.做好臀部護理答案：ABCDE解析：小兒腹瀉的護理措施包括調(diào)整飲食，根據(jù)病情給予合適的飲食；控制感染，針對病因選用敏感抗生素；糾正水、電解質(zhì)紊亂，根據(jù)脫水程度和性質(zhì)補充液體；密切觀察病情，如生命體征、大便情況等；做好臀部護理，防止紅臀。4.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的預防措施，正確的有A.產(chǎn)前做好健康教育，避免精神緊張B.正確處理產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長C.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮情況和陰道流血量D.胎盤娩出后，檢查胎盤、胎膜是否完整E.鼓勵產(chǎn)婦盡早排尿，以免膀胱充盈影響子宮收縮答案：ABCDE解析：產(chǎn)后出血的預防措施包括產(chǎn)前做好健康教育，消除產(chǎn)婦緊張