中醫(yī)考試試卷及答案2025年一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是（）A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運(yùn)六氣答案：D解析：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。陰陽五行是中醫(yī)理論的重要組成部分，但不是基本特點(diǎn)；四診八綱是中醫(yī)診斷疾病的方法；同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn)；五運(yùn)六氣是探討自然氣候變化規(guī)律及其對(duì)人體影響的學(xué)說。2.下列哪項(xiàng)屬于陰的癥狀（）A.聲高氣粗B.多言躁動(dòng)C.面色潮紅D.脈細(xì)澀E.舌紅苔黃答案：D解析：一般來說，凡是劇烈運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的，都屬于陽；相?duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都屬于陰。聲高氣粗、多言躁動(dòng)、面色潮紅、舌紅苔黃都屬于陽的癥狀；脈細(xì)澀，脈細(xì)反映氣血不足，澀脈主氣滯血瘀等，屬于陰的癥狀。3.“木火刑金”屬于（）A.相生B.相克C.相乘D.相侮E.母病及子答案：D解析：五行相侮是指五行中的某一行對(duì)其所不勝一行的反向制約和克制，又稱“反克”。肝屬木，肺屬金，正常情況下金克木，當(dāng)木氣過于亢盛，反過來克制金，即“木火刑金”，屬于相侮的關(guān)系。相生是指五行之間存在著有序的遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系；相克是指五行之間存在著有序的間相克制、制約的關(guān)系；相乘是指五行中的某一行對(duì)其所勝一行的過度克制；母病及子是指五行相生關(guān)系中，母臟之病傳及子臟。4.臟腑之中，被稱為“先天之本”的是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：E解析：腎藏精，主生長發(fā)育與生殖，腎中所藏之精具有促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育和生殖的功能，是人體生命活動(dòng)的根本，故腎被稱為“先天之本”。心主血脈，主神明；肝主疏泄，主藏血；脾主運(yùn)化，主統(tǒng)血，被稱為“后天之本”；肺主氣，司呼吸，主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道。5.具有“主運(yùn)化”功能的臟腑是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：C解析：脾主運(yùn)化，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。運(yùn)化水谷是指脾對(duì)飲食物的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用；運(yùn)化水液是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。心主血脈和神明；肝主疏泄和藏血；肺主氣、司呼吸、宣發(fā)肅降和通調(diào)水道；腎主藏精、主水和主納氣。6.人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力是（）A.元?dú)釨.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.中氣答案：A解析：元?dú)馐侨梭w最根本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。它根于腎，由腎中所藏的先天之精化生，賴后天水谷精氣的滋養(yǎng)和補(bǔ)充。宗氣是由肺吸入的自然界清氣和脾胃運(yùn)化產(chǎn)生的水谷精氣相結(jié)合而提供，積聚于胸中，具有走息道以行呼吸、貫心脈以行氣血的作用；營氣是行于脈中而具有營養(yǎng)作用的氣，由脾胃運(yùn)化的水谷精氣中的精華部分所化生；衛(wèi)氣是行于脈外而具有保衛(wèi)作用的氣，由脾胃運(yùn)化的水谷精氣中的慓悍滑利部分所化生；中氣即脾胃之氣。7.下列哪項(xiàng)不屬于六淫的致病特點(diǎn)（）A.外感性B.季節(jié)性C.地域性D.相兼性E.內(nèi)生性答案：E解析：六淫是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪，具有外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性等致病特點(diǎn)。外感性是指六淫邪氣多從肌表、口鼻而入侵犯人體；季節(jié)性是指六淫致病多與季節(jié)氣候有關(guān)；地域性是指六淫致病常與居住地區(qū)和環(huán)境密切相關(guān)；相兼性是指六淫邪氣可單獨(dú)致病，也可兩種或兩種以上邪氣同時(shí)侵犯人體而致病。內(nèi)生性是內(nèi)生五邪的特點(diǎn)，內(nèi)生五邪是指在疾病的發(fā)展過程中，由于臟腑氣血陰陽的功能失調(diào)而產(chǎn)生的類似風(fēng)、寒、濕、燥、火（熱）外邪致病的病理變化。8.七情內(nèi)傷致病，最易損傷的臟腑是（）A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、腎D.肝、脾、腎E.肺、脾、腎答案：A解析：七情內(nèi)傷致病，可直接傷及內(nèi)臟，不同的情志刺激對(duì)各臟腑有不同的影響，但以心、肝、脾三臟多見。心主神明，為五臟六腑之大主，各種情志刺激都可影響心神；肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，情志不舒最易影響肝的疏泄功能；脾主運(yùn)化，為氣血生化之源，情志失調(diào)可影響脾的運(yùn)化功能。肺、腎也可受七情內(nèi)傷的影響，但相對(duì)而言，心、肝、脾更為常見。9.患者先有惡寒發(fā)熱，繼而嘔吐、腹瀉，證屬（）A.表里同病B.表病入里C.里病出表D.寒證化熱E.熱證轉(zhuǎn)寒答案：B解析：表病入里是指先有表證，后表邪不解，內(nèi)傳入里，出現(xiàn)里證?；颊呦扔袗汉l(fā)熱等表證表現(xiàn)，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等里證表現(xiàn)，符合表病入里的特點(diǎn)。表里同病是指表證和里證同時(shí)并見；里病出表是指病邪原本在里，由于正氣漸復(fù)，驅(qū)邪外出，病邪由里出表；寒證化熱是指原為寒證，后出現(xiàn)熱證的表現(xiàn)；熱證轉(zhuǎn)寒是指原為熱證，后出現(xiàn)寒證的表現(xiàn)。10.下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)證的表現(xiàn)（）A.疼痛劇烈B.神昏譫語C.五心煩熱D.大便秘結(jié)E.小便短赤答案：C解析：實(shí)證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。疼痛劇烈、神昏譫語、大便秘結(jié)、小便短赤都屬于實(shí)證的表現(xiàn)。五心煩熱是指兩手心、兩足心發(fā)熱及自覺心胸?zé)幔嘤申幪搩?nèi)熱所致，屬于虛證的表現(xiàn)。11.望神的重點(diǎn)是觀察（）A.面色B.眼神C.形體D.姿態(tài)E.皮膚答案：B解析：神以精氣為物質(zhì)基礎(chǔ)，而目為五臟六腑精氣之所注，故望神的重點(diǎn)是觀察眼神。眼神是心神的外在表現(xiàn)，通過觀察眼神的明亮、靈活、呆滯等情況，可以判斷神氣的盛衰、病情的輕重和預(yù)后的好壞。面色、形體、姿態(tài)、皮膚等也可以反映人體的神氣，但不是望神的重點(diǎn)。12.下列哪項(xiàng)屬于假神的表現(xiàn)（）A.兩顴潮紅嬌嫩B.突然言語不休，想見親人C.精神萎靡，反應(yīng)遲鈍D.少氣懶言，倦怠乏力E.形體贏瘦，動(dòng)作艱難答案：B解析：假神是指久病、重病患者，精氣本已極度衰竭，而突然出現(xiàn)某些神氣暫時(shí)“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)，是病情危重的臨終前的預(yù)兆。突然言語不休，想見親人，是在病情危重的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的短暫的精神興奮現(xiàn)象，屬于假神的表現(xiàn)。兩顴潮紅嬌嫩是陰虛火旺的表現(xiàn)；精神萎靡，反應(yīng)遲鈍是失神的表現(xiàn)；少氣懶言，倦怠乏力是氣虛的表現(xiàn)；形體贏瘦，動(dòng)作艱難是久病體虛的表現(xiàn)。13.舌色淡白而瘦薄者，多屬（）A.氣血兩虛B.陽虛C.陰虛D.寒濕E.痰飲答案：A解析：舌色淡白主氣血兩虛、陽虛。瘦薄舌是指舌體比正常舌瘦小而薄，多因氣血陰液不足，不能充盈舌體所致。舌色淡白而瘦薄者，多屬氣血兩虛。陽虛多表現(xiàn)為舌色淡白而胖嫩；陰虛多表現(xiàn)為舌紅少苔或無苔；寒濕多表現(xiàn)為舌淡胖嫩，邊有齒痕，苔白滑；痰飲多表現(xiàn)為舌淡胖，苔白膩。14.下列哪項(xiàng)不屬于正常脈象的特征（）A.三部有脈B.不浮不沉C.不快不慢D.和緩有力E.節(jié)律不齊答案：E解析：正常脈象的特征是三部有脈，不浮不沉，不快不慢，和緩有力，節(jié)律均勻。節(jié)律不齊不屬于正常脈象的特征，脈象節(jié)律不齊可見于促脈、結(jié)脈、代脈等病理脈象，提示氣血運(yùn)行不暢或臟腑功能失調(diào)。15.患者咳嗽，咯痰清稀色白，伴惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，舌苔薄白，脈浮緊，證屬（）A.風(fēng)寒犯肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.燥邪犯肺證D.肺熱熾盛證E.肺陰虛證答案：A解析：風(fēng)寒犯肺證是指風(fēng)寒之邪侵襲肺衛(wèi)，肺失宣降所表現(xiàn)的證候?；颊呖人裕┨登逑∩?，為寒邪犯肺，肺失宣肅，津液不布所致；惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，舌苔薄白，脈浮緊，為風(fēng)寒表證的表現(xiàn)。風(fēng)熱犯肺證多表現(xiàn)為咳嗽，痰黃黏稠，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，舌尖邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)；燥邪犯肺證多表現(xiàn)為干咳無痰，或痰少而黏，不易咯出，口鼻干燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)；肺熱熾盛證多表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，氣喘，口渴，舌紅苔黃，脈數(shù)；肺陰虛證多表現(xiàn)為干咳少痰，或痰中帶血，午后潮熱，盜汗，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。16.治療風(fēng)寒感冒的代表方劑是（）A.銀翹散B.桑菊飲C.麻黃湯D.桂枝湯E.荊防敗毒散答案：E解析：荊防敗毒散具有辛溫解表、宣肺散寒的功效，是治療風(fēng)寒感冒的代表方劑。銀翹散是治療風(fēng)熱感冒的代表方劑，具有辛涼透表、清熱解毒的作用；桑菊飲主要用于治療風(fēng)溫初起，邪犯肺絡(luò)證，以咳嗽為主癥；麻黃湯主要用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證，以惡寒發(fā)熱，無汗而喘為主癥；桂枝湯主要用于治療外感風(fēng)寒表虛證，以發(fā)熱，惡風(fēng)，汗出為主癥。17.患者胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，嘔吐不消化食物，吐后痛減，舌苔厚膩，脈滑。治療應(yīng)首選（）A.保和丸B.柴胡疏肝散C.失笑散合丹參飲D.一貫煎合芍藥甘草湯E.黃芪建中湯答案：A解析：患者胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，嘔吐不消化食物，吐后痛減，舌苔厚膩，脈滑，為飲食積滯所致的胃痛。保和丸具有消食導(dǎo)滯、和胃止痛的作用，是治療飲食積滯型胃痛的首選方劑。柴胡疏肝散主要用于治療肝氣犯胃型胃痛，具有疏肝理氣、和胃止痛的作用；失笑散合丹參飲主要用于治療瘀血停胃型胃痛，具有活血化瘀、理氣止痛的作用；一貫煎合芍藥甘草湯主要用于治療胃陰不足型胃痛，具有滋陰養(yǎng)胃、理氣止痛的作用；黃芪建中湯主要用于治療脾胃虛寒型胃痛，具有溫中健脾、和胃止痛的作用。18.患者眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。證屬（）A.肝陽上亢證B.氣血虧虛證C.腎精不足證D.痰濕中阻證E.瘀血阻竅證答案：D解析：痰濕中阻證是指痰濁內(nèi)阻，中焦氣機(jī)不利，清陽不升所表現(xiàn)的證候?；颊哐?，頭重如蒙，為痰濁上蒙清竅所致；胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑，為痰濕內(nèi)蘊(yùn)的表現(xiàn)。肝陽上亢證多表現(xiàn)為眩暈耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢(mèng)，遇煩勞郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)；氣血虧虛證多表現(xiàn)為眩暈動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)，面色淡白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱；腎精不足證多表現(xiàn)為眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢(mèng)，健忘，兩目干澀，視力減退，或遺精滑泄，耳鳴齒搖，或顴紅咽干，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)；瘀血阻竅證多表現(xiàn)為眩暈，頭痛，兼見健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鳴耳聾，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脈澀或細(xì)澀。19.患者水腫反復(fù)消長不已，面浮身腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)或沉遲無力。治療應(yīng)首選（）A.越婢加術(shù)湯B.麻黃連翹赤小豆湯C.五皮飲合胃苓湯D.實(shí)脾飲E.濟(jì)生腎氣丸合真武湯答案：E解析：患者水腫反復(fù)消長不已，面浮身腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白等，為腎陽衰微，氣化不利所致的水腫。濟(jì)生腎氣丸合真武湯具有溫腎助陽、化氣行水的作用，是治療腎陽衰微型水腫的首選方劑。越婢加術(shù)湯主要用于治療風(fēng)水相搏證的水腫，具有疏風(fēng)清熱、宣肺行水的作用；麻黃連翹赤小豆湯主要用于治療濕毒浸淫證的水腫，具有宣肺解毒、利濕消腫的作用；五皮飲合胃苓湯主要用于治療水濕浸漬證的水腫，具有運(yùn)脾化濕、通陽利水的作用；實(shí)脾飲主要用于治療脾陽虛衰證的水腫，具有溫運(yùn)脾陽、以利水濕的作用。20.患者頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，溲赤，舌尖邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選（）A.川芎茶調(diào)散B.芎芷石膏湯C.羌活勝濕湯D.天麻鉤藤飲E.加味四物湯答案：B解析：患者頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，溲赤，舌尖邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱之邪上擾清竅所致的頭痛。芎芷石膏湯具有疏風(fēng)清熱和絡(luò)的作用，是治療風(fēng)熱頭痛的首選方劑。川芎茶調(diào)散主要用于治療風(fēng)寒頭痛，具有疏風(fēng)散寒止痛的作用；羌活勝濕湯主要用于治療風(fēng)濕頭痛，具有祛風(fēng)勝濕通竅的作用；天麻鉤藤飲主要用于治療肝陽頭痛，具有平肝潛陽息風(fēng)的作用；加味四物湯主要用于治療血虛頭痛，具有養(yǎng)血滋陰、和絡(luò)止痛的作用。21.患者心悸不寧，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證屬（）A.心脾兩虛證B.陰虛火旺證C.心陽不振證D.水飲凌心證E.瘀阻心脈證答案：B解析：陰虛火旺證是指陰液虧虛，虛火亢旺所表現(xiàn)的證候?；颊咝募虏粚?，心煩少寐，為陰虛火旺，擾亂心神所致；頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，為陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn)。心脾兩虛證多表現(xiàn)為心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，失眠健忘，面色無華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱；心陽不振證多表現(xiàn)為心悸不安，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱或沉細(xì)無力；水飲凌心證多表現(xiàn)為心悸眩暈，胸悶痞滿，渴不欲飲，小便短少，或下肢浮腫，形寒肢冷，伴惡心、欲吐、流涎，舌淡胖，苔白滑，脈弦滑或沉細(xì)而滑；瘀阻心脈證多表現(xiàn)為心悸不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)或代。22.治療胸痹心血瘀阻證，應(yīng)首選的方劑是（）A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.瓜蔞薤白白酒湯D.枳實(shí)薤白桂枝湯E.生脈散合人參養(yǎng)榮湯答案：A解析：血府逐瘀湯具有活血化瘀、通脈止痛的作用，是治療胸痹心血瘀阻證的首選方劑。瓜蔞薤白半夏湯主要用于治療胸痹痰濁閉阻證，具有通陽泄?jié)?、豁痰宣痹的作用；瓜蔞薤白白酒湯主要用于治療胸痹陰寒凝滯證，具有通陽散結(jié)、行氣祛痰的作用；枳實(shí)薤白桂枝湯主要用于治療胸痹氣結(jié)在胸證，具有通陽散結(jié)、祛痰下氣的作用；生脈散合人參養(yǎng)榮湯主要用于治療胸痹氣陰兩虛證，具有益氣養(yǎng)陰、活血通脈的作用。23.患者咳嗽氣粗，痰多黃稠，煩熱口干，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選（）A.清金化痰湯B.桑菊飲C.銀翹散D.麻杏石甘湯E.沙參麥冬湯答案：A解析：清金化痰湯具有清熱化痰、肅肺止咳的作用，適用于痰熱郁肺所致的咳嗽?；颊呖人詺獯?，痰多黃稠，煩熱口干，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，為痰熱內(nèi)蘊(yùn)的表現(xiàn)。桑菊飲主要用于治療風(fēng)溫初起，邪犯肺絡(luò)證，以咳嗽為主癥，偏于風(fēng)熱輕證；銀翹散主要用于治療風(fēng)熱感冒，以發(fā)熱、咽痛等表熱證為主；麻杏石甘湯主要用于治療外感風(fēng)邪，邪熱壅肺證，以發(fā)熱、喘咳為主癥；沙參麥冬湯主要用于治療肺陰虧耗證的咳嗽，具有滋陰潤肺、化痰止咳的作用。24.患者哮病發(fā)作時(shí)喉中哮鳴有聲，胸膈煩悶，呼吸急促，喘咳氣逆，咳痰不爽，痰黏色黃，煩躁，發(fā)熱，惡寒，無汗，身痛，口干欲飲，大便偏干，舌尖邊紅，苔白膩罩黃，脈弦緊。證屬（）A.冷哮證B.熱哮證C.寒包熱哮證D.風(fēng)痰哮證E.虛哮證答案：C解析：寒包熱哮證是指素有肺熱，復(fù)感風(fēng)寒，客寒包火，肺失宣降所表現(xiàn)的證候。患者喉中哮鳴有聲，胸膈煩悶，呼吸急促，喘咳氣逆，咳痰不爽，痰黏色黃，為肺熱內(nèi)蘊(yùn)的表現(xiàn)；惡寒，無汗，身痛，為風(fēng)寒束表的表現(xiàn)；煩躁，口干欲飲，大便偏干，舌尖邊紅，苔白膩罩黃，脈弦緊，為寒包熱的征象。冷哮證多表現(xiàn)為喉中哮鳴如水雞聲，呼吸急促，喘憋氣逆，胸膈滿悶如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜熱飲，形寒怕冷，天冷或受寒易發(fā)，面色青晦，舌苔白滑，脈弦緊或浮緊；熱哮證多表現(xiàn)為喉中痰鳴如吼，喘而氣粗息涌，胸高脅脹，咳嗆陣作，咳痰色黃或白，黏濁稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜飲，汗出，面赤，或有身熱，甚至有好發(fā)于夏季者，舌苔黃膩，質(zhì)紅，脈滑數(shù)或弦滑；風(fēng)痰哮證多表現(xiàn)為喉中痰涎壅盛，聲如拽鋸，或鳴聲如吹哨笛，喘急胸滿，但坐不得臥，咳痰黏膩難出，或?yàn)榘咨菽狄海瑹o明顯寒熱傾向，面色青黯，起病多急，常倏忽來去，發(fā)前自覺鼻、咽、眼、耳發(fā)癢，噴嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，隨之迅即發(fā)作，舌苔厚濁，脈滑實(shí)；虛哮證多表現(xiàn)為喉中哮鳴如鼾，聲低，氣短息促，動(dòng)則喘甚，發(fā)作頻繁，甚則持續(xù)喘哮，口唇、爪甲青紫，咯痰無力，痰涎清稀或質(zhì)黏起沫，面色蒼白或顴紅唇紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或煩熱，舌質(zhì)淡或偏紅，或紫暗，脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)。25.患者泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選（）A.藿香正氣散B.葛根芩連湯C.保和丸D.參苓白術(shù)散E.四神丸答案：B解析：葛根芩連湯具有解表清里的作用，適用于濕熱傷中證的泄瀉。患者泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，為濕熱之邪下注大腸所致；煩熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，為濕熱內(nèi)盛的表現(xiàn)。藿香正氣散主要用于治療寒濕內(nèi)盛證的泄瀉，具有芳香化濕、解表散寒的作用；保和丸主要用于治療食滯腸胃證的泄瀉，具有消食導(dǎo)滯的作用；參苓白術(shù)散主要用于治療脾胃虛弱證的泄瀉，具有健脾益氣、化濕止瀉的作用；四神丸主要用于治療腎陽虛衰證的泄瀉，具有溫腎健脾、固澀止瀉的作用。26.患者痢下赤白黏凍，白多赤少，或純?yōu)榘變?，伴有腹痛，里急后重，飲食乏味，胃脘飽悶，頭身困重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡緩。證屬（）A.濕熱痢B.疫毒痢C.寒濕痢D.陰虛痢E.虛寒痢答案：C解析：寒濕痢是指寒濕之邪壅滯腸中，氣血凝滯，傳導(dǎo)失司所表現(xiàn)的證候?；颊吡∠鲁喟尊觯锥喑嗌?，或純?yōu)榘變?，為寒濕之邪傷及氣血，以寒邪為主所致；腹痛，里急后重，為氣機(jī)阻滯的表現(xiàn)；飲食乏味，胃脘飽悶，頭身困重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡緩，為寒濕內(nèi)蘊(yùn)的表現(xiàn)。濕熱痢多表現(xiàn)為痢下赤白膿血，黏稠如膠凍，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)；疫毒痢多表現(xiàn)為起病急驟，壯熱口渴，頭痛煩躁，惡心嘔吐，大便頻頻，痢下鮮紫膿血，腹痛劇烈，后重感特著，甚者神昏驚厥，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈滑數(shù)或微，細(xì)數(shù)；陰虛痢多表現(xiàn)為痢下赤白，日久不愈，膿血黏稠，或下鮮血，臍下灼痛，虛坐努責(zé)，食少，心煩口干，至夜轉(zhuǎn)劇，舌紅絳少津，苔少或花剝，脈細(xì)數(shù)；虛寒痢多表現(xiàn)為腹部隱痛，纏綿不已，喜按喜溫，痢下赤白清稀，無腥臭，或?yàn)榘變?，甚則滑脫不禁，肛門墜脹，便后更甚，形寒畏冷，四肢不溫，食少神疲，腰膝酸軟，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)而弱。27.患者脅肋脹痛，走竄不定，甚則引及胸背肩臂，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦，舌苔薄白，脈弦。治療應(yīng)首選（）A.柴胡疏肝散B.龍膽瀉肝湯C.血府逐瘀湯D.一貫煎E.復(fù)元活血湯答案：A解析：柴胡疏肝散具有疏肝理氣的作用，適用于肝郁氣滯證的脅痛?；颊呙{肋脹痛，走竄不定，甚則引及胸背肩臂，疼痛每因情志變化而增減，為肝郁氣滯，氣機(jī)不暢所致；胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦，舌苔薄白，脈弦，為肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃的表現(xiàn)。龍膽瀉肝湯主要用于治療肝膽濕熱證的脅痛，具有清利肝膽濕熱的作用；血府逐瘀湯主要用于治療瘀血阻絡(luò)證的脅痛，具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用；一貫煎主要用于治療肝絡(luò)失養(yǎng)證的脅痛，具有滋陰柔肝的作用；復(fù)元活血湯主要用于治療跌打損傷，瘀血阻滯證的脅痛，具有活血祛瘀、疏肝通絡(luò)的作用。28.患者黃疸日久，黃色晦暗如煙熏，納少脘悶，大便溏薄，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲。證屬（）A.陽黃之熱重于濕證B.陽黃之濕重于熱證C.陰黃證D.急黃證E.萎黃證答案：C解析：陰黃證是指寒濕阻遏，脾陽不振，膽汁外溢所表現(xiàn)的證候?；颊唿S疸日久，黃色晦暗如煙熏，為寒濕內(nèi)蘊(yùn)，膽汁排泄不暢所致；納少脘悶，大便溏薄，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲，為寒濕困脾，脾陽不振的表現(xiàn)。陽黃之熱重于濕證多表現(xiàn)為身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，或見心中懊惱，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)；陽黃之濕重于熱證多表現(xiàn)為身目俱黃，黃色不及前者鮮明，頭重身困，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹或大便溏垢，舌苔厚膩微黃，脈象濡數(shù)或濡緩；急黃證多表現(xiàn)為發(fā)病急驟，黃疸迅速加深，其色如金，皮膚瘙癢，高熱口渴，脅痛腹?jié)M，神昏譫語，煩躁抽搐，或衄血、便血，或肌膚瘀斑，舌質(zhì)紅絳，苔黃而燥，脈弦滑或數(shù)；萎黃證多表現(xiàn)為肌膚淡黃，干萎無澤，伴眩暈耳鳴，心悸少寐，納少便溏，舌淡苔薄，脈濡細(xì)。29.患者水腫，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，脘腹脹悶，納減便溏，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。治療應(yīng)首選（）A.越婢加術(shù)湯B.麻黃連翹赤小豆湯C.五皮飲合胃苓湯D.實(shí)脾飲E.濟(jì)生腎氣丸合真武湯答案：D解析：實(shí)脾飲具有溫陽健脾、行氣利水的作用，適用于脾陽虛衰證的水腫。患者水腫，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，為脾陽不振，水濕內(nèi)停所致；脘腹脹悶，納減便溏，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠，為脾氣虛弱，運(yùn)化失職的表現(xiàn)；小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱，為水濕內(nèi)盛的征象。越婢加術(shù)湯主要用于治療風(fēng)水相搏證的水腫，具有疏風(fēng)清熱、宣肺行水的作用；麻黃連翹赤小豆湯主要用于治療濕毒浸淫證的水腫，具有宣肺解毒、利濕消腫的作用；五皮飲合胃苓湯主要用于治療水濕浸漬證的水腫，具有運(yùn)脾化濕、通陽利水的作用；濟(jì)生腎氣丸合真武湯主要用于治療腎陽衰微型水腫，具有溫腎助陽、化氣行水的作用。30.患者頭痛而暈，心悸失眠，面色少華，神疲乏力，遇勞加重，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選（）A.加味四物湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.大補(bǔ)元煎D.天麻鉤藤飲E.羌活勝濕湯答案：A解析：加味四物湯具有養(yǎng)血滋陰、和絡(luò)止痛的作用，適用于血虛頭痛?；颊哳^痛而暈，心悸失眠，面色少華，神疲乏力，遇勞加重，為血虛不能上榮頭目，腦失所養(yǎng)所致；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱，為血虛之象。半夏白術(shù)天麻湯主要用于治療痰濁頭痛，具有健脾燥濕、化痰降逆的作用；大補(bǔ)元煎主要用于治療腎虛頭痛，具有養(yǎng)陰補(bǔ)腎、填精生髓的作用；天麻鉤藤飲主要用于治療肝陽頭痛，具有平肝潛陽息風(fēng)的作用；羌活勝濕湯主要用于治療風(fēng)濕頭痛，具有祛風(fēng)勝濕通竅的作用。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于五行相生關(guān)系的有（）A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案：ABCDE解析：五行相生是指五行之間存在著有序的遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系，其相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。2.與氣的提供密切相關(guān)的臟腑有（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：CDE解析：氣的提供與肺、脾、腎三臟的功能密切相關(guān)。肺主氣，司呼吸，吸入自然界的清氣；脾主運(yùn)化，將水谷精微轉(zhuǎn)化為水谷之氣；腎藏精，腎中所藏之精可以化生元?dú)?。心主血脈和神明，與氣的提供關(guān)系不大；肝主疏泄和藏血，對(duì)氣的提供影響較小。3.下列屬于瘀血致病的癥狀特點(diǎn)的有（）A.疼痛B.腫塊C.出血D.色紫暗E.肌膚甲錯(cuò)答案：ABCDE解析：瘀血致病的癥狀特點(diǎn)包括：疼痛，多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛甚；腫塊，外傷肌膚局部可見青紫腫脹，體內(nèi)臟腑組織內(nèi)的瘀血可形成癥積，按之有形，質(zhì)地較硬，位置固定；出血，血色紫暗，或夾有血塊；色紫暗，面色黧黑，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、瘀點(diǎn)；肌膚甲錯(cuò)，皮膚干燥、粗糙，狀如魚鱗；此外，還可出現(xiàn)面色晦暗、肌膚干澀、毛發(fā)