2025年護(hù)師考試重點(diǎn)知識(shí)試題及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)重點(diǎn)試題及答案1.單選題：無菌包打開后未用完，剩余物品的有效期是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D2.單選題：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B（袖帶過窄需用更高壓力阻斷動(dòng)脈血流，故血壓值偏高）3.多選題：靜脈輸液時(shí)，需密切觀察的內(nèi)容包括（）A.滴速是否符合要求B.局部有無腫脹、疼痛C.患者有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)D.輸液瓶?jī)?nèi)溶液是否剩余答案：ABCD（需觀察滴速、局部反應(yīng)、輸液反應(yīng)及剩余量）4.案例分析題：患者男性，65歲，因“上消化道出血”需緊急輸血，護(hù)士在輸血前需完成哪些關(guān)鍵操作？答案：①雙人核對(duì)：核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量；②檢查血袋：觀察血液顏色、有無凝塊、溶血、污染；③確認(rèn)患者身份：使用兩種以上識(shí)別方式（如姓名+住院號(hào)）；④建立靜脈通路：選擇粗大、彈性好的血管，確保通暢；⑤輸血前15分鐘緩慢滴注（20滴/分），觀察有無輸血反應(yīng)。5.單選題：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）放入A.門齒B.臼齒C.尖齒D.切齒答案：B（避免損傷門齒）6.多選題：屬于“三查七對(duì)”中“七對(duì)”內(nèi)容的是（）A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、用法D.時(shí)間、有效期答案：ABC（七對(duì)：床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間）7.案例分析題：患者女性，40歲，因“急性闌尾炎”術(shù)后需行導(dǎo)尿術(shù)，簡(jiǎn)述女性導(dǎo)尿的操作要點(diǎn)（需包括消毒順序、插入深度）。答案：①體位：仰臥位，屈膝外展；②消毒：初步消毒順序?yàn)殛幐贰箨幋健￡幋健虻揽冢ㄓ赏庀騼?nèi)、自上而下）；再次消毒順序?yàn)槟虻揽凇鷮?duì)側(cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇→尿道口（由內(nèi)向外、自上而下）；③插入導(dǎo)尿管：潤(rùn)滑后，用鑷子持導(dǎo)尿管對(duì)準(zhǔn)尿道口插入4-6cm，見尿后再插入1-2cm；④固定：氣囊導(dǎo)尿管注入10-15ml無菌生理鹽水固定。---二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)試題及答案8.單選題：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度間斷吸氧D.低濃度間斷吸氧答案：B（防止高濃度氧抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳潴留）9.多選題：左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)包括（）A.端坐呼吸B.頸靜脈怒張C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.咳粉紅色泡沫痰答案：ACD（頸靜脈怒張為右心衰竭表現(xiàn)）10.案例分析題：患者男性，55歲，診斷為“2型糖尿病”，空腹血糖8.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.3mmol/L，醫(yī)囑予飲食控制+口服降糖藥。護(hù)士應(yīng)如何對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)？答案：①計(jì)算總熱量：根據(jù)理想體重（身高-105）×活動(dòng)強(qiáng)度（輕體力活動(dòng)25-30kcal/kg）計(jì)算；②分配三大營(yíng)養(yǎng)素：碳水化合物占50-60%（首選粗雜糧），蛋白質(zhì)占15-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白為主），脂肪占20-30%（限制飽和脂肪酸）；③餐次分配：可按1/5、2/5、2/5或三餐+2次加餐；④限制單糖（如蔗糖、蜂蜜）、高鹽（＜6g/d）、飲酒；⑤強(qiáng)調(diào)飲食與運(yùn)動(dòng)、藥物的配合，監(jiān)測(cè)餐后血糖。11.單選題：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A12.多選題：甲亢患者的典型癥狀包括（）A.怕熱多汗B.心動(dòng)過緩C.手顫D.體重增加答案：AC（甲亢為高代謝癥候群，表現(xiàn)為怕熱、多汗、心悸、手顫、體重下降）13.案例分析題：患者女性，68歲，因“慢性腎衰竭（尿毒癥期）”入院，主訴乏力、食欲減退、惡心嘔吐，實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐890μmol/L，血鉀6.2mmol/L。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些并發(fā)癥？需采取哪些護(hù)理措施？答案：重點(diǎn)觀察：①高鉀血癥（可致心律失常、心臟驟停）；②急性左心衰竭（水鈉潴留）；③尿毒癥腦?。ㄒ庾R(shí)障礙）；④出血傾向（血小板功能異常）。護(hù)理措施：①飲食：優(yōu)質(zhì)低蛋白（0.6-0.8g/kg/d）、低鉀（＜2000mg/d）、低磷飲食；②監(jiān)測(cè)生命體征及電解質(zhì)（尤其血鉀）；③遵醫(yī)囑予鈣劑（對(duì)抗高鉀心肌毒性）、胰島素+葡萄糖（促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移）、必要時(shí)血液透析；④保持口腔清潔，緩解惡心；⑤避免使用含鉀藥物（如保鉀利尿劑）。---三、外科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)試題及答案14.單選題：破傷風(fēng)患者的主要死亡原因是（）A.感染性休克B.窒息C.心力衰竭D.腎功能衰竭答案：B（喉肌、呼吸肌痙攣導(dǎo)致窒息）15.多選題：術(shù)后早期下床活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.減少深靜脈血栓形成C.減輕切口疼痛D.降低肺不張發(fā)生率答案：ABD（早期活動(dòng)可能輕微增加切口疼痛，但利大于弊）16.案例分析題：患者男性，30歲，因“右脛腓骨骨折”行石膏固定，術(shù)后第3天主訴右下肢劇烈疼痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，皮膚蒼白、發(fā)涼。可能的診斷是什么？護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：可能診斷：骨筋膜室綜合征（因骨折后血腫、組織水腫導(dǎo)致筋膜室內(nèi)壓力增高）。處理措施：①立即報(bào)告醫(yī)生；②禁止抬高患肢（避免加重缺血）；③松解石膏或外固定；④監(jiān)測(cè)患肢感覺、運(yùn)動(dòng)、血運(yùn)（如毛細(xì)血管充盈時(shí)間）；⑤準(zhǔn)備切開減壓術(shù)；⑥疼痛護(hù)理（避免使用哌替啶等掩蓋病情的藥物）。17.單選題：乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接浸潤(rùn)D.種植轉(zhuǎn)移答案：A（最早轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié)）18.多選題：腸梗阻患者的典型體征包括（）A.腸鳴音亢進(jìn)B.腹部壓痛、反跳痛C.腹脹D.停止排氣排便答案：ACD（絞窄性腸梗阻可有壓痛、反跳痛，單純性腸梗阻無腹膜刺激征）19.案例分析題：患者男性，50歲，因“肝癌”行肝葉切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)煩躁、嗜睡，撲翼樣震顫（+），血氨200μmol/L（正常＜70μmol/L）?？赡艿牟l(fā)癥是什么？護(hù)理措施有哪些？答案：并發(fā)癥：肝性腦?。ㄑ鄙邔?dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙）。護(hù)理措施：①飲食：限制蛋白質(zhì)（＜20g/d），以植物蛋白為主；②減少氨的提供：清潔腸道（生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，禁用肥皂水），口服乳果糖酸化腸道；③降氨治療：遵醫(yī)囑予谷氨酸鈉/鉀；④觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征；⑤安全防護(hù)（防墜床）；⑥避免誘因（如感染、上消化道出血、大量排鉀利尿）。---四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)試題及答案20.單選題：正常胎動(dòng)次數(shù)為（）A.1-2次/小時(shí)B.3-5次/小時(shí)C.6-8次/小時(shí)D.9-10次/小時(shí)答案：B（正常胎動(dòng)≥3次/小時(shí)，12小時(shí)≥30次）21.多選題：產(chǎn)后出血的常見原因包括（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD（四大主因：宮縮乏力最常見）22.案例分析題：孕婦女性，28歲，孕38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院，宮口開3cm，胎頭S-1，胎心140次/分。簡(jiǎn)述第一產(chǎn)程的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①監(jiān)測(cè)宮縮：頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間（正常宮縮間隔2-3分鐘，持續(xù)40-60秒）；②胎心監(jiān)護(hù)：每1-2小時(shí)聽一次，宮縮間歇期聽，異常時(shí)持續(xù)監(jiān)護(hù)；③宮口擴(kuò)張及胎頭下降：通過肛查或陰道檢查評(píng)估（潛伏期宮口開0-3cm，需8小時(shí)；活躍期3-10cm，需4小時(shí)）；④產(chǎn)婦護(hù)理：鼓勵(lì)進(jìn)食（高熱量流質(zhì)）、排尿（2-4小時(shí)一次，避免膀胱充盈阻礙胎頭下降）、心理支持；⑤觀察生命體征（血壓每4小時(shí)一次，異常時(shí)加密）。23.單選題：滴蟲性陰道炎的典型白帶特點(diǎn)是（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.血性D.膿性答案：B24.多選題：妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)包括（）A.高血壓（≥140/90mmHg）B.蛋白尿（≥0.3g/24h）C.水腫D.抽搐答案：ABCD（輕度：高血壓+蛋白尿；重度：上述+頭痛、視物模糊；子癇：抽搐）25.案例分析題：產(chǎn)婦女性，32歲，順產(chǎn)一男嬰后3天，主訴乳房脹痛，局部紅腫，體溫38.5℃?？赡艿脑\斷是什么？護(hù)理措施有哪些？答案：診斷：急性乳腺炎（產(chǎn)后哺乳期常見，因乳汁淤積、細(xì)菌感染引起）。護(hù)理措施：①排空乳汁：鼓勵(lì)嬰兒多吸吮，或用吸奶器吸盡，避免淤積；②局部處理：熱敷（每次20-30分鐘）促進(jìn)血液循環(huán)，水腫明顯時(shí)用50%硫酸鎂濕敷；③抗感染：遵醫(yī)囑使用青霉素類抗生素（需暫?；紓?cè)哺乳，但需吸奶）；④體溫監(jiān)測(cè)：＞38.5℃時(shí)物理降溫（溫水擦?。匾獣r(shí)藥物降溫；⑤健康教育：指導(dǎo)正確哺乳姿勢(shì)（嬰兒含住乳頭及大部分乳暈）、避免乳頭皸裂（哺乳后涂乳汁保護(hù)）。---五、兒科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)試題及答案26.單選題：新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C（評(píng)分項(xiàng)目：心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色）27.多選題：維生素D缺乏性佝僂病激期的典型表現(xiàn)有（）A.方顱B.枕禿C.雞胸D.“O”型腿答案：ACD（枕禿為初期表現(xiàn)，激期出現(xiàn)骨骼改變）28.案例分析題：患兒男性，1歲，因“腹瀉3天”入院，大便10余次/日，蛋花湯樣，伴嘔吐2次，尿量減少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼，血清鈉135mmol/L（正常130-150mmol/L）。判斷脫水程度及性質(zhì)，并簡(jiǎn)述補(bǔ)液原則。答案：脫水程度：中度脫水（精神萎靡、前囟眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少）；脫水性質(zhì)：等滲性脫水（血鈉135mmol/L在正常范圍）。補(bǔ)液原則：①總量：中度脫水120-150ml/kg；②溶液種類：等滲性脫水用1/2張含鈉液（如2:3:1液）；③補(bǔ)液速度：前8-12小時(shí)補(bǔ)總量的1/2（約8-10ml/kg·h），剩余1/2在后12-16小時(shí)補(bǔ)（約5ml/kg·h）；④見尿補(bǔ)鉀（氯化鉀濃度≤0.3%）；⑤糾正酸中毒（根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果補(bǔ)充碳酸氫鈉）。29.單選題：麻疹的出疹順序是（）A.耳后、發(fā)際→面部→軀干→四肢B.面部→軀干→四肢→耳后C.四肢→軀干→面部→耳后D.軀干→面部→耳后→四肢答案：A30.多選題：小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)包括（）A.呼吸＞60次/分B.心率＞180次/分C.肝臟短時(shí)間內(nèi)增大D.咳粉紅色泡沫痰答案：ABC（咳粉紅色泡沫痰為急性左心衰典型表現(xiàn)，小兒肺炎合并心衰多為全心衰）31.案例分析題：患兒女性，2歲，診斷為“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”，血紅蛋白75g/L（正常110-160g/L），護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行飲食調(diào)整？答案：①增加含鐵豐富的食物：動(dòng)物性鐵（如動(dòng)物肝臟、血、瘦肉）吸收率高（10-20%），植物性鐵（如菠菜、黑木耳）需搭配維生素C（如橙子）促進(jìn)吸收；②糾正不良飲食習(xí)慣：避免挑食、偏食，減少濃茶、咖啡（抑制鐵吸收）；③合理添加輔食：6個(gè)月后添加強(qiáng)化鐵米粉，逐步引入肝泥、肉末；④鐵劑補(bǔ)充：遵醫(yī)囑口服鐵劑（如硫酸亞鐵），需在兩餐之間服用（減少胃腸刺激），與維生素C同服，避免與牛奶、鈣劑同服；⑤療程：血紅蛋白正常后繼續(xù)服用4-6個(gè)月，補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。---六、急救護(hù)理學(xué)重點(diǎn)試題及答案32.單選題：心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（成人單、雙人CPR均為30:2）33.多選題：中暑高熱患者的降溫措施包括（）A.冰袋冷敷大血管處B.4℃生理鹽水灌腸C.酒精擦浴D.靜脈輸注冰鹽水答案：ABCD（快速降溫是關(guān)鍵，物理降溫與藥物降溫結(jié)合）34.案例分析題：患者男性，45歲，被發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清倒在密閉房間內(nèi)，身邊有煤爐，口唇櫻桃紅色。最可能的診斷是什么？現(xiàn)場(chǎng)急救措施有哪些？答案：診斷：一氧化碳中毒（CO與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致組織缺氧）?，F(xiàn)場(chǎng)急救：①立即開窗通風(fēng)，將患者移至空氣新鮮處，解開衣領(lǐng)、腰帶；②保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物；③高流量吸氧（8-10L/min），有條件者行高壓氧治療（糾正缺氧最有效）；④監(jiān)測(cè)生命體征，若心跳呼吸驟停，立即CPR；⑤轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療（防治腦水腫：甘露醇脫水；促進(jìn)腦細(xì)胞代謝：胞磷膽堿）。35.單選題：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是（）A.散大B.縮小C.不等大D.對(duì)光反射消失答案：B（針尖樣瞳孔為典型表現(xiàn)）36.多選題：張力性氣胸的急救處理包括（）A.立即胸腔穿刺抽氣B.放置胸腔閉式引流C.高濃度吸氧D.建立靜脈通路答案：AB（首要措施是迅速排氣減壓，降低胸腔內(nèi)壓力）