(2025年)病理檢驗(yàn)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種細(xì)胞不是炎癥細(xì)胞（）A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：C。解析：上皮細(xì)胞主要構(gòu)成組織和器官的表面結(jié)構(gòu)等，不屬于炎癥細(xì)胞。淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞都參與炎癥反應(yīng)，是常見(jiàn)的炎癥細(xì)胞。2.腫瘤的分化程度越高，說(shuō)明（）A.腫瘤的惡性程度越高B.腫瘤對(duì)化療越敏感C.腫瘤細(xì)胞的異型性越小D.腫瘤越易轉(zhuǎn)移答案：C。解析：腫瘤的分化程度是指腫瘤細(xì)胞與其起源的正常細(xì)胞在形態(tài)和功能上的相似程度。分化程度越高，腫瘤細(xì)胞越接近正常細(xì)胞，異型性越小，惡性程度越低，對(duì)化療的敏感性不一定高，也越不易轉(zhuǎn)移。3.下列哪項(xiàng)不屬于凝固性壞死（）A.心肌梗死B.肝膿腫C.脾梗死D.腎梗死答案：B。解析：凝固性壞死是蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體水解作用較弱時(shí)，壞死區(qū)呈灰白色或黃白色，質(zhì)實(shí)而干燥。心肌梗死、脾梗死、腎梗死多為凝固性壞死。而肝膿腫是化膿性炎癥，屬于液化性壞死。4.檳榔肝是指肝臟發(fā)生了（）A.肝淤血B.肝脂肪變性C.肝慢性炎癥D.肝淤血并脂肪變性答案：D。解析：長(zhǎng)期的肝淤血，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色，而肝小葉周邊部肝細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝的切面上出現(xiàn)紅（淤血區(qū)）黃（脂肪變性區(qū)）相間的狀似檳榔切面的條紋，稱為檳榔肝。5.下列哪種組織再生能力最強(qiáng)（）A.骨骼肌B.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞C.軟骨組織D.表皮答案：D。解析：表皮屬于上皮組織，上皮組織的再生能力較強(qiáng)。骨骼肌、軟骨組織的再生能力較弱，神經(jīng)節(jié)細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，一般無(wú)再生能力。6.急性炎癥時(shí)，最先出現(xiàn)的血管變化是（）A.細(xì)動(dòng)脈短暫收縮B.細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張C.毛細(xì)血管擴(kuò)張D.細(xì)靜脈擴(kuò)張答案：A。解析：急性炎癥時(shí)，最先出現(xiàn)的血管變化是細(xì)動(dòng)脈短暫收縮，持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘，隨后細(xì)動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流加快。7.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點(diǎn)（）A.核大B.多核C.核仁大D.核染色質(zhì)增粗，分布不均，核仁明顯，核分裂象多見(jiàn)且可有病理性核分裂象答案：D。解析：惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)包括核大、多核、核仁大等，但最主要的特點(diǎn)是核染色質(zhì)增粗，分布不均，核仁明顯，核分裂象多見(jiàn)且可有病理性核分裂象，這反映了腫瘤細(xì)胞的高增殖活性和異型性。8.血栓形成的條件，不正確的是（）A.血管內(nèi)皮損傷B.血流緩慢C.血小板數(shù)量減少D.血液凝固性增高答案：C。解析：血栓形成的條件包括血管內(nèi)皮損傷、血流狀態(tài)的改變（如血流緩慢、血流產(chǎn)生漩渦等）和血液凝固性增高。血小板在血栓形成過(guò)程中起重要作用，血小板數(shù)量減少不利于血栓形成。9.梗死最常見(jiàn)的原因是（）A.血栓形成B.動(dòng)脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動(dòng)脈痙攣答案：A。解析：血栓形成是梗死最常見(jiàn)的原因，可使血管腔完全阻塞而導(dǎo)致組織梗死。動(dòng)脈栓塞、血管受壓閉塞、動(dòng)脈痙攣也可引起梗死，但相對(duì)血栓形成來(lái)說(shuō)較少見(jiàn)。10.下列哪種疾病屬于變質(zhì)性炎（）A.大葉性肺炎B.流行性乙型腦炎C.蜂窩織炎D.絨毛心答案：B。解析：變質(zhì)性炎是以組織細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出和增生性變化相對(duì)較輕微的炎癥。流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，主要病變?yōu)樯窠?jīng)細(xì)胞的變性、壞死，屬于變質(zhì)性炎。大葉性肺炎屬于纖維素性炎，蜂窩織炎屬于化膿性炎，絨毛心是纖維素性心包炎的表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于化生的有（）A.胃黏膜上皮化生為腸黏膜上皮B.支氣管黏膜柱狀上皮化生為鱗狀上皮C.骨骼肌化生為骨組織D.間葉組織化生為上皮組織答案：ABC。解析：化生是指一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程。胃黏膜上皮化生為腸黏膜上皮稱為腸化生；支氣管黏膜柱狀上皮化生為鱗狀上皮常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙等情況；骨骼肌化生為骨組織屬于間葉組織的化生。而間葉組織和上皮組織是不同胚層來(lái)源的組織，一般不會(huì)發(fā)生間葉組織化生為上皮組織。2.下列哪些是癌前病變（）A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎伴宮頸糜爛C.乳腺纖維腺瘤D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病答案：ABD。解析：癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變。黏膜白斑、慢性子宮頸炎伴宮頸糜爛、結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病都屬于癌前病變。乳腺纖維腺瘤是一種常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤，一般不屬于癌前病變，但有極少數(shù)可能發(fā)生惡變。3.炎癥的基本病理變化包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生答案：ABC。解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程；增生包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生?；粚儆谘装Y的基本病理變化。4.下列關(guān)于腫瘤的分級(jí)和分期，正確的是（）A.分級(jí)主要根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化程度B.分期主要根據(jù)腫瘤的大小、侵犯范圍和有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.高分化腫瘤惡性程度低D.早期腫瘤預(yù)后好答案：ABCD。解析：腫瘤的分級(jí)主要根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化程度，一般分為高分化、中分化和低分化，高分化腫瘤細(xì)胞接近正常細(xì)胞，惡性程度低。腫瘤的分期主要根據(jù)腫瘤的大小、侵犯范圍和有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況。早期腫瘤通常腫瘤較小，未發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后相對(duì)較好。5.下列哪些是纖維素性炎的特點(diǎn)（）A.以纖維蛋白原滲出為主B.好發(fā)于黏膜、漿膜和肺C.可發(fā)生機(jī)化D.滲出的纖維素可被中性粒細(xì)胞釋放的蛋白酶溶解吸收答案：ABCD。解析：纖維素性炎是以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白（纖維素）的炎癥。好發(fā)于黏膜（如白喉、菌?。?、漿膜（如絨毛心）和肺（如大葉性肺炎）。如果纖維素滲出過(guò)多、中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，或組織內(nèi)抗胰蛋白酶含量過(guò)多，纖維素可發(fā)生機(jī)化。滲出的纖維素可被中性粒細(xì)胞釋放的蛋白酶溶解吸收。6.下列關(guān)于血栓的結(jié)局，正確的有（）A.溶解、吸收B.軟化、脫落形成栓子C.機(jī)化、再通D.鈣化答案：ABCD。解析：血栓的結(jié)局包括溶解、吸收，這是由于纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用使血栓溶解；軟化、脫落形成栓子，當(dāng)血栓部分或全部脫落可隨血流運(yùn)行形成栓塞；機(jī)化、再通，由肉芽組織逐漸取代血栓的過(guò)程稱為機(jī)化，機(jī)化過(guò)程中可形成新的血管使血流部分恢復(fù)，即再通；鈣化，血栓可發(fā)生鈣鹽沉積形成靜脈石或動(dòng)脈石。7.下列哪些是良性腫瘤的特點(diǎn)（）A.生長(zhǎng)緩慢B.有包膜，邊界清C.不轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響小答案：ABCD。解析：良性腫瘤的特點(diǎn)包括生長(zhǎng)緩慢，有完整的包膜，與周?chē)M織邊界清楚，一般不轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體的影響較小，主要是局部壓迫和阻塞作用。8.下列關(guān)于梗死的類型，正確的是（）A.貧血性梗死多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官B.出血性梗死多發(fā)生于組織疏松、有雙重血液循環(huán)或吻合支豐富的器官C.敗血性梗死由含有細(xì)菌的栓子阻塞血管引起D.肺梗死一般為出血性梗死答案：ABCD。解析：貧血性梗死多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官，如心、脾、腎等；出血性梗死多發(fā)生于組織疏松、有雙重血液循環(huán)或吻合支豐富的器官，如肺、腸等；敗血性梗死由含有細(xì)菌的栓子阻塞血管引起，可形成膿腫；肺有雙重血液循環(huán)，肺梗死一般為出血性梗死。三、名詞解釋1.化生化生是指一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程。通常只出現(xiàn)在分裂增殖能力較活躍的細(xì)胞類型中，化生并不是由原來(lái)的成熟細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變所致，而是該處具有分裂增殖和多向分化能力的干細(xì)胞或結(jié)締組織中的未分化間充質(zhì)細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)分化的結(jié)果。2.肉芽組織肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故而得名。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中有抗感染保護(hù)創(chuàng)面、填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損、機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物等作用。3.血栓形成在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程，稱為血栓形成。所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。4.腫瘤的異型性由于分化程度不同，腫瘤的細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)與相應(yīng)的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。腫瘤的異型性有兩個(gè)方面：細(xì)胞異型性和結(jié)構(gòu)異型性。異型性是腫瘤組織和細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn)，是區(qū)別良惡性腫瘤的重要指標(biāo)。5.炎癥介質(zhì)炎癥介質(zhì)是指在炎癥過(guò)程中由細(xì)胞釋放或由體液中產(chǎn)生的、參與或介導(dǎo)炎癥反應(yīng)的化學(xué)活性物質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中起重要作用，可引起血管擴(kuò)張、血管通透性增加、白細(xì)胞滲出和吞噬等炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)的炎癥介質(zhì)有組胺、前列腺素、白細(xì)胞三烯等。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述壞死的類型及特點(diǎn)。壞死可分為以下幾種類型：（1）凝固性壞死：蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體水解作用較弱時(shí)，壞死區(qū)呈灰白色或黃白色，質(zhì)實(shí)而干燥。多見(jiàn)于心肌、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官，壞死區(qū)與周?chē)M織界限較清楚，鏡下可見(jiàn)壞死組織的細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍可保存一段時(shí)間。（2）液化性壞死：由于壞死組織中可凝固的蛋白質(zhì)少，或壞死細(xì)胞自身及浸潤(rùn)的中性粒細(xì)胞等釋放大量水解酶，或組織富含水分和磷脂，則細(xì)胞組織迅速溶解液化。常見(jiàn)于腦軟化、化膿性炎癥等，壞死組織迅速分解、液化成混濁液體狀。（3）纖維素樣壞死：常見(jiàn)于結(jié)締組織和血管壁，壞死組織呈細(xì)絲狀、顆粒狀或小條塊狀，無(wú)結(jié)構(gòu)，呈強(qiáng)嗜酸性，狀如纖維素。常見(jiàn)于變態(tài)反應(yīng)性疾病，如風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可見(jiàn)于惡性高血壓病。（4）壞疽：是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染?？煞譃楦尚詨木?、濕性壞疽和氣性壞疽。干性壞疽多發(fā)生于四肢末端，壞死組織干燥皺縮，呈黑色，與周?chē)M織界限清楚，腐敗菌感染較輕；濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，如腸、子宮、肺等，也可見(jiàn)于四肢，壞死組織水分較多，腐敗菌感染嚴(yán)重，局部腫脹，呈暗綠色或污黑色，有惡臭，與周?chē)M織界限不清；氣性壞疽常繼發(fā)于深達(dá)肌肉的開(kāi)放性創(chuàng)傷，由產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染所致，壞死組織內(nèi)含大量氣體，按之有捻發(fā)感，病變發(fā)展迅速，后果嚴(yán)重。2.簡(jiǎn)述腫瘤的生長(zhǎng)方式及特點(diǎn)。腫瘤的生長(zhǎng)方式主要有以下三種：（1）膨脹性生長(zhǎng)：這是大多數(shù)良性腫瘤的生長(zhǎng)方式。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，不侵襲周?chē)M織，如同逐漸膨脹的氣球，推開(kāi)或擠壓周?chē)M織。腫瘤常有完整的包膜，與周?chē)M織界限清楚，手術(shù)容易切除，術(shù)后不易復(fù)發(fā)。（2）外生性生長(zhǎng)：發(fā)生在體表、體腔表面或管道器官（如消化道、泌尿生殖道等）表面的腫瘤，常向表面生長(zhǎng)，形成突起的乳頭狀、息肉狀、蕈狀或菜花狀腫物。良性腫瘤和惡性腫瘤都可呈外生性生長(zhǎng)，但惡性腫瘤在外生性生長(zhǎng)的同時(shí)，其基底部往往也有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。（3）浸潤(rùn)性生長(zhǎng)：這是大多數(shù)惡性腫瘤的生長(zhǎng)方式。腫瘤細(xì)胞如同樹(shù)根長(zhǎng)入泥土一樣，浸潤(rùn)并破壞周?chē)M織，無(wú)包膜，與周?chē)M織界限不清。手術(shù)時(shí)不易切凈，術(shù)后容易復(fù)發(fā)。3.簡(jiǎn)述急性炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)。急性炎癥的局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。（1）紅：是由于炎癥局部血管擴(kuò)張、血流加快所致。最初為動(dòng)脈性充血，呈鮮紅色，隨后可因靜脈性充血而變?yōu)榘导t色。（2）腫：主要是由于局部血管通透性增高，液體和細(xì)胞成分滲出到組織間隙所致，也可因局部組織增生而引起。（3）熱：是由于動(dòng)脈性充血，局部代謝增強(qiáng)，產(chǎn)熱增多所致，體表炎癥時(shí)較為明顯。（4）痛：與多種因素有關(guān)，如炎癥介質(zhì)（如前列腺素、緩激肽等）刺激神經(jīng)末梢，局部組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢等。（5）功能障礙：炎癥灶內(nèi)實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性、壞死，代謝異常，以及局部的疼痛和腫脹等均可導(dǎo)致組織和器官的功能障礙。急性炎癥的全身反應(yīng)包括：（1）發(fā)熱：病原微生物感染是炎癥發(fā)熱的常見(jiàn)原因，細(xì)菌產(chǎn)物如內(nèi)毒素是最常見(jiàn)的致熱原。發(fā)熱可增強(qiáng)機(jī)體的防御功能，但體溫過(guò)高或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可引起機(jī)體各系統(tǒng)尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂。（2）白細(xì)胞增多：炎癥時(shí)，骨髓造血干細(xì)胞受到刺激，提供并釋放更多的白細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)，以增強(qiáng)機(jī)體的防御能力。不同類型的炎癥，白細(xì)胞增多的種類也有所不同，如急性化膿性炎癥時(shí)以中性粒細(xì)胞增多為主，病毒感染時(shí)以淋巴細(xì)胞增多為主。（3）單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生：表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)、肝、脾腫大，單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞增生，吞噬功能增強(qiáng)，以清除病原體和壞死組織。（4）全身單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)活化還可產(chǎn)生急性期蛋白，如C-反應(yīng)蛋白、血清淀粉樣蛋白A等，這些蛋白在炎癥反應(yīng)中具有多種生物學(xué)功能，如激活補(bǔ)體、促進(jìn)吞噬等。嚴(yán)重感染時(shí)還可引起敗血癥、膿毒敗血癥等嚴(yán)重的全身性反應(yīng)。4.簡(jiǎn)述血栓形成的條件和機(jī)制。血栓形成的條件主要有以下三個(gè)方面：（1）血管內(nèi)皮損傷：正常的血管內(nèi)皮具有抗凝和促凝兩種功能，以抗凝作用為主。當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷時(shí)，內(nèi)皮下膠原暴露，可激活血小板和凝血因子Ⅻ，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)；同時(shí)，損傷的內(nèi)皮細(xì)胞可釋放組織因子，激活外源性凝血系統(tǒng)，從而導(dǎo)致血液凝固形成血栓。此外，內(nèi)皮損傷還可使局部血小板黏附、聚集，促進(jìn)血栓形成。常見(jiàn)于心血管內(nèi)膜的炎癥、動(dòng)脈粥樣硬化、創(chuàng)傷等情況。（2）血流狀態(tài)的改變：主要指血流緩慢、血流產(chǎn)生漩渦等。血流緩慢時(shí)，軸流中的白細(xì)胞和血小板易進(jìn)入邊流，增加與血管壁的接觸機(jī)會(huì)，同時(shí)血液中的凝血因子也容易在局部堆積，不易被稀釋和清除，有利于血栓形成。血流產(chǎn)生漩渦時(shí)，可使血小板在漩渦處聚集，同時(shí)也可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)血栓形成。血流狀態(tài)改變多見(jiàn)于久病臥床、心力衰竭、靜脈曲張等情況。（3）血液凝固性增高：是指血液中血小板和凝血因子增多，或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導(dǎo)致血液的凝固性增強(qiáng)?？煞譃檫z傳性和獲得性兩種情況。遺傳性高凝狀態(tài)主要與一些凝血因子的基因突變有關(guān)，如因子Ⅴ基因突變等。獲得性高凝狀態(tài)常見(jiàn)于嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、產(chǎn)后等大量失血后，血液中補(bǔ)充了大量幼稚的血小板和凝血因子；也可見(jiàn)于惡性腫瘤、高脂血癥、吸煙等情況，這些因素可使血小板增多、黏性增加，凝血因子活性增強(qiáng)。血栓形成是上述三個(gè)條件相互作用的結(jié)果，其中血管內(nèi)皮損傷是最重要的條件，在不同情況下，各條件的作用有所側(cè)重。五、論述題1.論述良惡性腫瘤的區(qū)別。良惡性腫瘤在以下多個(gè)方面存在明顯區(qū)別：（1）組織分化程度：良性腫瘤：分化良好，腫瘤細(xì)胞與起源組織的細(xì)胞形態(tài)和功能相似，異型性小，核分裂象少見(jiàn)，無(wú)病理性核分裂象。惡性腫瘤：分化程度不一，高分化者異型性相對(duì)較小，低分化者異型性大，腫瘤細(xì)胞與起源組織細(xì)胞差異明顯。核分裂象多見(jiàn)，且可見(jiàn)病理性核分裂象。（2）生長(zhǎng)速度：良性腫瘤：生長(zhǎng)緩慢，有時(shí)可呈間斷性生長(zhǎng)，甚至可停止生長(zhǎng)或自行消退。惡性腫瘤：生長(zhǎng)迅速，短期內(nèi)體積可明顯增大。（3）生長(zhǎng)方式：良性腫瘤：多呈膨脹性生長(zhǎng)，有完整的包膜，與周?chē)M織界限清楚，可推動(dòng)，手術(shù)容易切除干凈。惡性腫瘤：多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，無(wú)包膜，與周?chē)M織界限不清，固定不活動(dòng)，手術(shù)不易切凈，容易復(fù)發(fā)。部分惡性腫瘤也可呈外生性生長(zhǎng)，但基底部常有浸潤(rùn)。（4）轉(zhuǎn)移：良性腫瘤：不轉(zhuǎn)移，這是良性腫瘤與惡性腫瘤的重要區(qū)別之一。惡性腫瘤：常有轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移途徑主要有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。淋巴道轉(zhuǎn)移常見(jiàn)于癌，癌細(xì)胞先聚集于局部淋巴結(jié)，然后可繼續(xù)轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。血道轉(zhuǎn)移常見(jiàn)于肉瘤和晚期癌，瘤細(xì)胞可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)隔器官形成轉(zhuǎn)移瘤。種植性轉(zhuǎn)移是指體腔內(nèi)器官的腫瘤蔓延至器官表面時(shí)，瘤細(xì)胞可脫落并種植在體腔其他器官的表面，形成多個(gè)轉(zhuǎn)移瘤。（5）對(duì)機(jī)體的影響：良性腫瘤：主要是局部壓迫和阻塞作用，一般對(duì)機(jī)體影響較小。但若發(fā)生在重要器官（如顱內(nèi)、椎管內(nèi)），也可引起嚴(yán)重后果。惡性腫瘤：除局部壓迫和阻塞作用外，還可破壞組織和器官的結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致出血、壞死、感染等。晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)，即機(jī)體嚴(yán)重消瘦、無(wú)力、貧血、全身衰竭等狀態(tài)。此外，惡性腫瘤還可產(chǎn)生異位內(nèi)分泌綜合征等并發(fā)癥，影響機(jī)體的正常代謝和功能。（6）復(fù)發(fā)：良性腫瘤：手術(shù)切除后很少?gòu)?fù)發(fā)。惡性腫瘤：手術(shù)切除后容易復(fù)發(fā)，這是因?yàn)閻盒阅[瘤細(xì)胞容易殘留，且其生物學(xué)行為具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。（7）治療和預(yù)后：良性腫瘤：一般手術(shù)切除即可治愈，預(yù)后良好。惡性腫瘤：治療方法復(fù)雜，常需要綜合手術(shù)、化療、放療、靶向治療等多種手段。早期惡性腫瘤預(yù)后相對(duì)較好，晚期預(yù)后差，死亡率高。正確區(qū)分良惡性腫瘤對(duì)于腫瘤的診斷、治療和預(yù)后評(píng)估具有重要意義。在實(shí)際臨床工作中，需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理檢查等多方面的結(jié)果進(jìn)行判斷。2.論述炎癥的結(jié)局。炎癥的結(jié)局取決于致炎因子的性質(zhì)、機(jī)體的抵抗力和反應(yīng)性以及治療措施是否得當(dāng)?shù)纫蛩?，一般可分為以下三種情況：（1）痊愈：-完全痊愈：在炎癥過(guò)程中，病因被清除，少量的炎癥滲出物和壞死組織被溶解吸收，通過(guò)周?chē)】导?xì)胞的再生，組織完全恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)和功能，稱為完全痊愈。如大葉性肺炎，在病原體被清除后，滲出的纖維素等可被溶解吸收，肺泡上皮細(xì)胞再生修復(fù)，肺組織恢復(fù)正常功能。-不完全痊愈：若炎癥灶內(nèi)壞死范圍較大，或滲出的纖維素較多，不能完全溶解吸收，則由肉芽組織增生修復(fù)，最后形成瘢痕組織，稱為不完全痊愈。這種情況下，組織和器官的結(jié)構(gòu)和功能不能完全恢復(fù)正常，可影響其正常生理功能。例如，心肌梗死時(shí)，壞死的心肌組織由瘢痕組織取代，可影響心臟的收縮和舒張功能。（2）遷延不愈，轉(zhuǎn)為慢性：如果致炎因子不能在短期內(nèi)被清除，或機(jī)體的抵抗力較弱，炎癥過(guò)程可遷延不愈，轉(zhuǎn)為慢性炎癥。此時(shí)，炎癥時(shí)輕時(shí)重，持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。在慢性炎癥過(guò)程