2025年護(hù)師考試練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.患者男性，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血?dú)夥治鍪緋H7.28，PaCO?75mmHg，PaO?55mmHg，HCO??30mmol/L。該患者酸堿失衡類型為A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒2.新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分：心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，肌張力松弛，喉反射無(wú)，皮膚蒼白。評(píng)分應(yīng)為A.2分B.3分C.4分D.5分3.某糖尿病患者使用胰島素治療，今晨未進(jìn)食早餐即外出活動(dòng)，10時(shí)許出現(xiàn)手抖、心悸、出汗，最可能的原因是A.高滲高血糖綜合征B.糖尿病酮癥酸中毒C.低血糖反應(yīng)D.胰島素過(guò)敏4.患者行食管癌術(shù)后第3天，胸腔閉式引流管引出淡紅色液體400ml/24h，伴呼吸急促、血壓90/60mmHg，應(yīng)首先考慮A.吻合口瘺B.乳糜胸C.胸腔感染D.術(shù)后出血5.患者因“上消化道大出血”入院，血壓70/40mmHg，心率130次/分，首要的護(hù)理措施是A.建立靜脈通道快速補(bǔ)液B.準(zhǔn)備三腔二囊管壓迫止血C.監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化D.給予去甲腎上腺素冰鹽水洗胃6.某產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)，陰道出血量約500ml，子宮輪廓不清、質(zhì)軟，首要處理措施是A.按摩子宮并注射縮宮素B.檢查軟產(chǎn)道有無(wú)裂傷C.配血并準(zhǔn)備輸血D.行清宮術(shù)清除殘留胎盤(pán)7.患者因“急性胰腺炎”入院，醫(yī)囑禁食、胃腸減壓，其主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐誤吸D.減輕腹脹8.昏迷患者使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)控制在A.40～50℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃9.患者行腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)采取的體位是A.去枕平臥位4～6小時(shí)B.側(cè)臥位4～6小時(shí)C.半坐臥位4～6小時(shí)D.頭高足低位4～6小時(shí)10.某早產(chǎn)兒出生體重1500g，置于暖箱中，暖箱溫度應(yīng)維持在A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃11.患者因“急性心肌梗死”入院，出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，首選的治療藥物是A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.阿托品12.患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察A.局部皮膚顏色及溫度B.患者意識(shí)狀態(tài)C.約束帶松緊度D.肢體活動(dòng)范圍13.某糖尿病患者空腹血糖12mmol/L，餐后2小時(shí)血糖18mmol/L，醫(yī)囑予胰島素皮下注射，正確的注射部位是A.腹部（臍周5cm以外）B.上臂三角肌下緣C.大腿前側(cè)D.臀部外上1/4處14.患者因“腦出血”入院，意識(shí)不清，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，提示A.腦疝形成B.顱內(nèi)壓增高C.腦干損傷D.動(dòng)眼神經(jīng)損傷15.某患者輸注血小板時(shí)，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫39.5℃，首要的處理措施是A.暫停輸注并通知醫(yī)生B.給予物理降溫C.靜脈注射地塞米松D.加快輸注速度16.患者行乳腺癌改良根治術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，正確的開(kāi)始時(shí)間是A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后1～3天C.術(shù)后4～7天D.術(shù)后7～10天17.新生兒黃疸光療時(shí)，為保護(hù)眼睛應(yīng)使用A.無(wú)菌紗布覆蓋B.黑色眼罩C.透明貼膜D.凡士林紗布18.患者因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院，出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、肌顫，首要的解毒藥物是A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.地西泮19.患者行氣管插管后，氣囊壓力應(yīng)維持在A.5～10cmH?OB.10～15cmH?OC.20～30cmH?OD.30～40cmH?O20.某老年患者長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色、壓之不褪色，未破損，屬于壓瘡的A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修2.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.保持氣道通暢（A）B.建立呼吸（B）C.維持循環(huán)（C）D.藥物治療（D）E.評(píng)估（E）3.消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括A.少量多餐B.避免辛辣刺激性食物C.出血期禁食D.多飲濃茶E.宜進(jìn)食溫涼流質(zhì)4.急性左心衰竭患者的典型癥狀包括A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙下肢水腫D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.頸靜脈怒張5.糖尿病足的預(yù)防措施包括A.每日溫水洗腳并擦干B.避免赤足行走C.修剪指甲時(shí)避免損傷皮膚D.選擇寬松柔軟的鞋襪E.經(jīng)常用熱水袋保暖足部6.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜早破7.昏迷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防壓瘡C.維持營(yíng)養(yǎng)及水分D.觀察瞳孔及生命體征E.約束四肢防止墜床8.化療藥物外滲的處理措施包括A.立即停止輸注B.回抽外滲藥液C.局部冷敷（非發(fā)皰性藥物）D.局部封閉治療E.抬高患肢9.急性闌尾炎的典型體征包括A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛C.反跳痛D.肌緊張E.腸鳴音亢進(jìn)10.肺結(jié)核患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括A.規(guī)律全程用藥B.痰液需消毒處理C.定期復(fù)查肝功能D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.病愈前避免去人群密集場(chǎng)所三、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：患者女性，56歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，痛苦面容，大汗，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首要的護(hù)理措施有哪些？案例2：患兒男性，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天”入院。查體：T39.2℃，P140次/分，R45次/分，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（+），雙肺可聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N85%。問(wèn)題：（1）該患兒最可能的診斷是什么？（2）簡(jiǎn)述其護(hù)理要點(diǎn)。案例3：患者男性，48歲，因“反復(fù)上腹痛3年，加重伴嘔血1次”入院。嘔血為暗紅色，量約300ml，伴黑便。查體：P105次/分，BP95/60mmHg，面色蒼白，上腹部輕壓痛。胃鏡檢查示胃竇部潰瘍（活動(dòng)期）。問(wèn)題：（1）該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？（2）嘔血時(shí)的護(hù)理措施有哪些？案例4：產(chǎn)婦女性，28歲，孕39?2周，順產(chǎn)一男嬰，體重3500g。產(chǎn)后1小時(shí)，陰道出血量約400ml，子宮底臍上1指，質(zhì)軟，輪廓不清。問(wèn)題：（1）該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因是什么？（2）應(yīng)采取哪些急救措施？案例5：患者男性，72歲，因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體偏癱，言語(yǔ)不清，留置鼻飼管。入院第5天，體溫38.5℃，咳嗽，咳黃色黏痰，雙肺可聞及濕啰音。問(wèn)題：（1）該患者最可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2）如何預(yù)防該并發(fā)癥？---答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.D5.A6.A7.B8.A9.A10.C11.A12.A13.A14.A15.A16.B17.B18.A19.C20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、案例分析題案例1答案：（1）最可能的診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。（2）首要護(hù)理措施：①立即絕對(duì)臥床休息，吸氧（2～4L/min）；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率、心律及ST段變化；③迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油擴(kuò)張冠脈、嗎啡鎮(zhèn)痛；④準(zhǔn)備除顫儀及急救藥品；⑤監(jiān)測(cè)生命體征及血氧飽和度；⑥心理護(hù)理，緩解患者焦慮。案例2答案：（1）最可能的診斷：支氣管肺炎（細(xì)菌性）。（2）護(hù)理要點(diǎn)：①保持呼吸道通暢：定時(shí)拍背、吸痰，霧化吸入稀釋痰液；②合理氧療：根據(jù)血氧飽和度調(diào)整氧流量（0.5～1L/min），避免高濃度吸氧；③控制體溫：物理降溫（溫水擦浴、退熱貼），必要時(shí)藥物降溫；④密切觀察病情：監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血氧飽和度，警惕心力衰竭、中毒性腦病等并發(fā)癥；⑤飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、易消化流質(zhì)飲食，少量多餐；⑥嚴(yán)格控制輸液速度，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。案例3答案：（1）主要護(hù)理診斷：①體液不足：與上消化道出血有關(guān)；②活動(dòng)無(wú)耐力：與失血導(dǎo)致組織缺氧有關(guān)；③疼痛：與胃竇潰瘍有關(guān)；④焦慮：與嘔血、黑便及擔(dān)心預(yù)后有關(guān)；⑤潛在并發(fā)癥：失血性休克、再出血。（2）嘔血時(shí)的護(hù)理措施：①立即取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸；②保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸痰；③禁食，暫禁飲水；④迅速建立兩條靜脈通道，一條用于快速補(bǔ)液（生理鹽水、平衡鹽），一條用于輸注止血藥物（如奧曲肽、質(zhì)子泵抑制劑）；⑤監(jiān)測(cè)生命體征、尿量及意識(shí)變化，記錄嘔血及黑便的量、顏色、性質(zhì)；⑥準(zhǔn)備三腔二囊管、輸血等搶救物品；⑦安慰患者，減輕緊張情緒。案例4答案：（1）產(chǎn)后出血的原因：子宮收縮乏力（最常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為子宮軟、輪廓不清、宮底高）。（2）急救措施：①立即按摩子宮（單手或雙手按摩宮底，均勻有節(jié)律按壓）；②遵醫(yī)囑使用宮縮劑（縮宮素10U肌內(nèi)注射或靜脈滴注，卡前列素氨丁三醇250μg肌內(nèi)注射）；③建立靜脈通道，快速補(bǔ)液（平衡鹽、代血漿），必要時(shí)輸血；④監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、呼吸）、出血量（稱重法或面積法）；⑤若經(jīng)上述處理無(wú)效，需考慮其他原因（如胎盤(pán)殘留、軟產(chǎn)道裂傷），配合醫(yī)生行清宮術(shù)或縫合術(shù)；⑥保暖，保持環(huán)境安靜，做好心理支持。案例5答案：（1）最可能的并發(fā)癥：吸入性肺炎（或肺部感染）。（2）預(yù)防措施：①鼻