2025年6月三基三嚴(yán)模擬練習(xí)題(含參考答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分參考答案：B。正常成人安靜時(shí)心率范圍一般為60100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速。2.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染參考答案：C。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。3.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.少尿或無(wú)尿參考答案：A。溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛，這是由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管引起的。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2參考答案：B。目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓，進(jìn)行2次人工呼吸。5.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.氰化物C.濃硫酸D.磷化鋅參考答案：C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。敵敵畏、氰化物、磷化鋅中毒時(shí)可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大參考答案：B。袖帶過(guò)窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，因此測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。7.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.狂犬病、流行性乙型腦炎參考答案：A。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，是對(duì)人類健康危害最嚴(yán)重的傳染病，需要采取強(qiáng)制管理措施。8.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無(wú)菌物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回參考答案：B。取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染。無(wú)菌持物鉗只能用于夾取無(wú)菌物品，不能夾取油紗布等；手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處。9.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給各種凝血因子參考答案：D。靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、輸入藥物治療疾病等。供給各種凝血因子一般通過(guò)輸血或輸入血液制品來(lái)實(shí)現(xiàn)。10.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨26時(shí)體溫最低B.下午28時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低D.兒童體溫可略高于成人參考答案：C。女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高，這與孕激素的分泌有關(guān)。清晨26時(shí)體溫最低，下午28時(shí)體溫最高；兒童由于代謝率較高，體溫可略高于成人。11.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.肥厚型梗阻性心肌病D.左心衰竭參考答案：B。奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎等疾病，是由于心包腔內(nèi)壓力升高，限制了心室的舒張和充盈所致。12.下列藥物中，可用于緩解心絞痛發(fā)作的是（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.美托洛爾D.卡托普利參考答案：B。硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物，它可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，同時(shí)擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷，從而緩解心絞痛癥狀。13.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入，盡量不吃主食D.增加膳食纖維的攝入?yún)⒖即鸢福篊。糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，并不是嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入，主食是碳水化合物的主要來(lái)源，應(yīng)保證適量攝入。同時(shí)應(yīng)增加膳食纖維的攝入，以延緩碳水化合物的吸收。14.下列哪種情況需要做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)（）A.初次使用青霉素B.停藥3天后再用C.使用中更換青霉素批號(hào)D.以上都是參考答案：D。初次使用青霉素、停藥3天后再用、使用中更換青霉素批號(hào)都需要做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)，以防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。15.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管插入深度為46cmD.若誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入?yún)⒖即鸢福篊。女性導(dǎo)尿管插入深度為46cm，見(jiàn)尿后再插入12cm；男性導(dǎo)尿管插入深度為2022cm，見(jiàn)尿后再插入2cm。其他選項(xiàng)均為導(dǎo)尿術(shù)的正確注意事項(xiàng)。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食參考答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，根據(jù)患者的病情和身體狀況選擇合適的飲食類型。2.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的說(shuō)法，正確的有（）A.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用B.毒性反應(yīng)是藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)D.后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)參考答案：ABCD。以上選項(xiàng)均為藥物不良反應(yīng)的正確描述，副作用一般較輕微，可預(yù)知；毒性反應(yīng)危害較大；變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無(wú)關(guān)；后遺效應(yīng)可能持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。3.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)不可再用C.持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧者，應(yīng)每天更換鼻導(dǎo)管D.氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品參考答案：ABCD。以上均為氧氣吸入的正確注意事項(xiàng)，以確保用氧安全和有效。4.下列關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理措施，正確的有（）A.密切觀察生命體征B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分C.物理降溫D.做好口腔護(hù)理參考答案：ABCD。發(fā)熱患者應(yīng)密切觀察生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，防止脫水和電解質(zhì)紊亂；可采用物理降溫或藥物降溫的方法降低體溫；做好口腔護(hù)理，防止口腔感染。5.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.輸血前必須兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水參考答案：ABCD。以上均為輸血的正確注意事項(xiàng)，以確保輸血安全。6.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營(yíng)養(yǎng)攝入D.定期翻身，一般每2小時(shí)翻身一次參考答案：ABCD。預(yù)防壓瘡應(yīng)避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定期翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；增加營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。7.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的說(shuō)法，正確的有（）A.胸外按壓的部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.胸外按壓的頻率至少100次/分C.人工呼吸的潮氣量為500600mlD.心肺復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)參考答案：ABCD。以上均為心肺復(fù)蘇的正確操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)。8.下列關(guān)于洗胃的說(shuō)法，正確的有（）A.洗胃時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)效果最好B.洗胃液的溫度一般為3538℃C.每次灌入洗胃液量以300500ml為宜D.洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的病情變化參考答案：ABCD。以上均為洗胃的正確操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)。9.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)參考答案：ABCD。以上均為無(wú)菌技術(shù)的正確操作原則，以保證無(wú)菌操作的有效性。10.下列關(guān)于疼痛的評(píng)估方法，正確的有（）A.數(shù)字評(píng)分法B.文字描述評(píng)分法C.視覺(jué)模擬評(píng)分法D.面部表情疼痛評(píng)分法參考答案：ABCD。以上均為常用的疼痛評(píng)估方法，可根據(jù)患者的具體情況選擇合適的評(píng)估方法。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共40分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。參考答案：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫、脈搏、呼吸，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時(shí)觀察患者的面色、神志、出汗等情況。（2）降溫：可采用物理降溫或藥物降溫的方法。物理降溫包括局部冷療（如冰袋、冰帽）和全身冷療（如溫水擦浴、酒精擦?。?；藥物降溫應(yīng)遵醫(yī)囑使用退燒藥，并注意觀察藥物的不良反應(yīng)。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分和營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)毒素排出。（4）口腔護(hù)理：發(fā)熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理23次。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡的發(fā)生。（6）休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠，以利于身體恢復(fù)。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的常見(jiàn)故障及處理方法。參考答案：（1）溶液不滴：①針頭滑出血管外：表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，應(yīng)拔出針頭，另選血管重新穿刺。②針頭斜面緊貼血管壁：可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點(diǎn)滴通暢。③針頭阻塞：表現(xiàn)為藥液不滴，輕輕擠壓輸液管有阻力，且無(wú)回血，應(yīng)拔出針頭，更換針頭重新穿刺。④壓力過(guò)低：由于輸液瓶位置過(guò)低或患者肢體抬舉過(guò)高所致，可適當(dāng)提高輸液瓶位置或放低肢體。⑤靜脈痙攣：由于肢體暴露在冷環(huán)境中或輸入的液體溫度過(guò)低所致，可局部熱敷緩解痙攣。（2）茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高：可將輸液瓶?jī)A斜，使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面，滴管內(nèi)液體緩緩下流直至露出液面，再將輸液瓶掛回原位。（3）茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低：可擠壓滴管，使液體流入滴管內(nèi)，直至液面達(dá)到合適高度。（4）茂菲滴管內(nèi)液面自行下降：檢查滴管上端輸液管和滴管有無(wú)漏氣或裂隙，必要時(shí)更換輸液器。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。參考答案：（1）建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度：醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染管理委員會(huì)、科室感染管理小組等組織，制定完善的醫(yī)院感染管理制度和操作規(guī)程。（2）加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境管理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行消毒和通風(fēng)，對(duì)重點(diǎn)部門（如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、供應(yīng)室等）應(yīng)嚴(yán)格按照消毒隔離要求進(jìn)行管理。（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度：包括醫(yī)療器械的消毒滅菌、空氣消毒、物體表面消毒、手衛(wèi)生等。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止交叉感染。（4）合理使用抗菌藥物：根據(jù)患者的病情、病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物，避免濫用抗菌藥物導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。（5）加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：對(duì)醫(yī)院感染的發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例和感染危險(xiǎn)因素，采取有效的防控措施。（6）開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能。（7）加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理：按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、運(yùn)送、暫存和處理，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散。4.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。參考答案：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，觀察患者有無(wú)應(yīng)答；同時(shí)觀察患者胸廓有無(wú)起伏，聽(tīng)有無(wú)呼吸音，判斷時(shí)間不超過(guò)10秒。（2）呼救：如果患者無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸或僅有嘆息樣呼吸，應(yīng)立即呼救，并啟動(dòng)急救系統(tǒng)。（3）擺放復(fù)蘇體位：將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，解開上衣，暴露胸部。（4）胸外按壓：按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，用一手掌根部緊貼按壓部位，另一手掌根重疊其上，手指翹起，雙臂伸直，