2025-07-12匯報(bào)人：張思蕓十二經(jīng)絡(luò)之手少陰心經(jīng)目錄CONTENT01手少陰心經(jīng)概述02經(jīng)絡(luò)循行詳解03心經(jīng)穴位與功能04心經(jīng)相關(guān)疾病05心經(jīng)養(yǎng)生方法06中醫(yī)理論與應(yīng)用手少陰心經(jīng)概述01經(jīng)絡(luò)定義與循行路線經(jīng)絡(luò)定義手少陰心經(jīng)是十二經(jīng)脈之一，簡(jiǎn)稱心經(jīng)，首載于馬王堆漢墓醫(yī)書《帛書·經(jīng)脈》?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為它是連接心臟與小腸的重要能量通道，主導(dǎo)血液循環(huán)與神志活動(dòng)。分支特點(diǎn)包含三個(gè)關(guān)鍵分支——心臟至小腸的聯(lián)絡(luò)支、咽喉至眼睛的上行支、肺部至腋下的外行支，形成類似黃河“幾”字形的獨(dú)特循行路徑。循行路線起于心中，分支向下聯(lián)絡(luò)小腸，向上挾咽喉至目系；主干從腋下極泉穴出發(fā)，沿上臂內(nèi)側(cè)后緣下行，經(jīng)肘窩、前臂內(nèi)側(cè)至掌中，止于小指末端的少?zèng)_穴，與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相接。心經(jīng)與臟腑的關(guān)聯(lián)多臟協(xié)同與肺（氣血交換）、脾（生血）、肝（藏血）、腎（水火既濟(jì)）均有間接聯(lián)系，共同維持循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定。小腸關(guān)聯(lián)通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)小腸，中醫(yī)認(rèn)為“心火下移小腸”可導(dǎo)致小便赤黃或口舌生瘡，需協(xié)調(diào)二者平衡。心臟主導(dǎo)心經(jīng)直接屬心，調(diào)控心臟功能，影響心血運(yùn)行與神志活動(dòng)（如失眠、心悸等）。心經(jīng)活躍時(shí)間（午時(shí)養(yǎng)生）午時(shí)養(yǎng)護(hù)心經(jīng)活躍于11:00-13:00（午時(shí)），此時(shí)小憩15-30分鐘可緩解心臟壓力，提升下午精力，長(zhǎng)期堅(jiān)持能降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。飲食建議午時(shí)宜食紅色食物（如紅棗、紅豆）或苦味食物（苦瓜、蓮子心），以清心火、補(bǔ)心血。禁忌行為避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)，以防心陽(yáng)過亢；可輕按神門穴（腕橫紋尺側(cè)端）安神定志。經(jīng)絡(luò)疏通午時(shí)敲打心經(jīng)（從腋下極泉穴至小指少?zèng)_穴），或艾灸少海穴（肘內(nèi)側(cè)），可改善心慌、胸悶癥狀。經(jīng)絡(luò)循行詳解02主干路徑：心至小指手少陰心經(jīng)主干從腋窩極泉穴淺出，沿上臂內(nèi)側(cè)后緣下行，經(jīng)過肱二頭肌與肱三頭肌間隙，此處穴位按壓可緩解心悸和胸脅脹痛。極泉起始點(diǎn)肘部關(guān)鍵轉(zhuǎn)折腕掌末梢通路行至少海穴（肘橫紋內(nèi)側(cè)端）時(shí)轉(zhuǎn)向前臂，沿尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌間溝下行，此段循行與尺神經(jīng)走行重疊，針刺需避開神經(jīng)血管束。經(jīng)神門穴（腕橫紋尺側(cè)端）進(jìn)入掌內(nèi)，沿小魚際隆起的橈側(cè)緣直達(dá)少?zèng)_穴（小指橈側(cè)指甲角旁0.1寸），該路徑異?？杀憩F(xiàn)為小指麻木或握力減退。分支路徑：心系至目與小腸從心系分出的下行支穿過膈肌絡(luò)屬小腸，形成"心與小腸相表里"的生理基礎(chǔ)，臨床可見心火下移導(dǎo)致的小便赤澀或口舌生瘡。內(nèi)臟聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)沿食管兩側(cè)上行連于目系的支脈，解釋了"心主神明"與視覺的關(guān)系，心氣血不足可能出現(xiàn)視物模糊或眼瞼跳動(dòng)。上行目系分支主干從心系上肺再出腋下的特殊循行，構(gòu)成心肺氣血交換的經(jīng)絡(luò)通道，胸悶氣喘時(shí)可刺激此路徑的腧穴。肺臟橫向聯(lián)絡(luò)循行特點(diǎn)與體表標(biāo)志"幾"字型立體走行經(jīng)脈在軀干形成類似黃河河道的立體迂回，深層聯(lián)系心肺、淺層顯現(xiàn)于腋窩至小指，需采用"深刺臟腑區(qū)、淺刺肢體段"的針刺手法。時(shí)辰流注規(guī)律午時(shí)（11-13點(diǎn)）氣血最盛，此時(shí)循經(jīng)按摩可增強(qiáng)養(yǎng)心效果，夜間循行減弱時(shí)易出現(xiàn)失眠多夢(mèng)等證候。解剖投影定位體表投影線與尺神經(jīng)、尺動(dòng)脈伴行，靈道穴（腕橫紋上1.5寸）正對(duì)尺動(dòng)脈搏動(dòng)處，既是診療要點(diǎn)也是操作風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。心經(jīng)穴位與功能03關(guān)鍵穴位：極泉、神門、少?zèng)_極泉穴位于腋窩頂點(diǎn)腋動(dòng)脈搏動(dòng)處，是心經(jīng)起始穴，具有寬胸理氣、通絡(luò)止痛的作用。深度按壓可緩解心絞痛、胸悶氣短，配合艾灸能改善上肢麻痹和淋巴循環(huán)障礙。少?zèng)_穴小指橈側(cè)指甲角旁0.1寸，是心經(jīng)井穴。點(diǎn)刺放血可急救中風(fēng)昏迷、高熱驚厥，日常掐按能緩解心悸、胸痛。其治療原理與刺激末梢神經(jīng)反射調(diào)節(jié)心血管功能有關(guān)。神門穴在腕橫紋尺側(cè)端凹陷處，為心經(jīng)原穴。主治失眠、健忘、癲狂等神志病癥，臨床常與三陰交配伍使用?，F(xiàn)代研究表明針刺此穴可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，降低交感神經(jīng)興奮性。穴位主治癥候心血管疾病心經(jīng)穴位群對(duì)心絞痛、心律不齊有顯著療效。少海穴配內(nèi)關(guān)可改善心肌供血；陰郄穴擅治盜汗心悸；通里穴對(duì)房顫伴語(yǔ)言障礙效果突出，體現(xiàn)"心主血脈"理論。精神情志病神門穴為安神要穴，配合靈道穴可治療焦慮抑郁；少府穴清心瀉火，對(duì)小兒夜啼、成人煩躁易怒有效?，F(xiàn)代fMRI研究證實(shí)刺激這些穴位可激活邊緣系統(tǒng)。局部疼痛癥青靈穴治肱骨內(nèi)上髁炎；少海穴緩解肘管綜合征；靈道穴改善尺神經(jīng)卡壓。治療時(shí)需沿心經(jīng)循行路線采用"接經(jīng)取穴"法，配合循經(jīng)推拿效果更佳。經(jīng)穴歌訣解析定位口訣操作要訣主治口訣"腋窩極泉臂青靈，肘內(nèi)少海紋上尋；靈道通里半一寸，神門腕橫尺側(cè)停"。詳細(xì)標(biāo)注了從腋窩到小指的定位規(guī)律，強(qiáng)調(diào)靈道（1.5寸）、通里（1寸）、陰郄（0.5寸）的遞進(jìn)關(guān)系。"極泉寬胸通腋經(jīng)，青靈止痛臂攣寧；少海安神肘痹解，靈道暴喑舌本靈"。將每個(gè)穴位的核心功能編成韻文，如指出通里穴治失語(yǔ)、陰郄穴療骨蒸的獨(dú)特療效。"泉穴深按避動(dòng)脈，海穴屈肘精準(zhǔn)測(cè)；神門宜灸三分刺，少?zèng)_放血疾刺撤"。包含重要操作禁忌，如極泉穴忌粗暴按壓，少?zèng)_穴適合三棱針點(diǎn)刺等關(guān)鍵技術(shù)要點(diǎn)。心經(jīng)相關(guān)疾病04心痛手少陰心經(jīng)氣血瘀阻時(shí)，表現(xiàn)為心前區(qū)刺痛或悶痛，常放射至左肩臂內(nèi)側(cè)，伴隨心悸、氣短。中醫(yī)認(rèn)為與情志不暢、寒邪內(nèi)侵或痰瘀阻滯有關(guān)，需通過通里穴、陰郄穴等活血化瘀。常見癥狀：心痛、失眠、咽干失眠多夢(mèng)心經(jīng)主神明，氣血不足或熱擾心神時(shí)，易出現(xiàn)入睡困難、易醒、夢(mèng)境紛擾。神門穴為調(diào)理關(guān)鍵，配合少?zèng)_穴刺血可清心降火，嚴(yán)重者需結(jié)合黃連阿膠湯滋陰安神。咽干目黃心經(jīng)分支上挾咽系目，陰虛火旺時(shí)咽喉干燥灼痛，目睛發(fā)黃。需針刺通里穴滋陰，配合少海穴降火，日常可飲用麥冬玄參茶潤(rùn)燥。氣血異常表現(xiàn)氣血兩虛表現(xiàn)為心悸怔忡、面色蒼白、脈細(xì)弱，多因長(zhǎng)期勞心或失血導(dǎo)致。需艾灸極泉穴補(bǔ)益心氣，配合當(dāng)歸補(bǔ)血湯食療，避免過度耗神。氣滯血瘀胸脅刺痛、舌質(zhì)紫暗、脈澀，常見于情緒抑郁或外傷后。靈道穴配膈俞穴針刺可行氣活血，輔以三七粉沖服化瘀。心火上炎口舌生瘡、心煩口渴、小便短赤，因心經(jīng)實(shí)熱上沖所致。少?zèng)_穴點(diǎn)刺放血可瀉火，配合導(dǎo)赤散清心利尿?，F(xiàn)代疾病關(guān)聯(lián)（如心臟?。┕谛牟⌒慕?jīng)瘀阻與現(xiàn)代冠心病心絞痛高度相關(guān)。極泉穴撥動(dòng)法可應(yīng)急緩解胸痛，長(zhǎng)期調(diào)理需針灸內(nèi)關(guān)、膻中穴，并服用丹參飲活血通絡(luò)。心律失常心經(jīng)氣血失調(diào)易引發(fā)早搏、房顫。陰郄穴為郄穴，擅治急性心悸；現(xiàn)代研究顯示電針靈道穴可調(diào)節(jié)竇房結(jié)功能。心理疾病焦慮抑郁與心經(jīng)失衡相關(guān)。通里穴配神門穴可調(diào)節(jié)5-HT水平，配合認(rèn)知行為療法效果更佳。重癥需結(jié)合甘麥大棗湯養(yǎng)心安神。心經(jīng)養(yǎng)生方法05午時(shí)小憩的重要性午時(shí)（11:00-13:00）是心經(jīng)氣血最旺盛的時(shí)段，此時(shí)小憩15-30分鐘可助心陽(yáng)潛藏，促進(jìn)氣血回流心臟，緩解上午的疲勞，為下午活動(dòng)儲(chǔ)備能量。氣血調(diào)養(yǎng)關(guān)鍵期預(yù)防心血管疾病提升認(rèn)知功能午睡能降低交感神經(jīng)興奮性，減少心率波動(dòng)，長(zhǎng)期堅(jiān)持可降低高血壓、冠心病等風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)中老年人群尤為重要。短暫午休可改善大腦供血，增強(qiáng)記憶力和專注力，避免午后工作效率下降，符合中醫(yī)“心主神明”的理論。穴位按摩與艾灸少?zèng)_穴（小指橈側(cè)指甲角旁）掐按此穴可急救昏厥、心絞痛；日常按摩能清心瀉火，改善舌尖紅赤、口舌生瘡等心火亢盛癥狀。03常按此穴可安神助眠，緩解焦慮；配合艾灸能改善失眠多夢(mèng)，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。02神門穴（腕橫紋尺側(cè)端）極泉穴（腋窩頂端）用拇指按壓此穴可緩解胸悶、心悸，促進(jìn)上肢血液循環(huán)；艾灸此處能溫通心陽(yáng)，適合心氣虛寒者。01情緒調(diào)節(jié)與養(yǎng)心靜心冥想每日靜坐10分鐘，配合深呼吸（吸氣時(shí)默念“靜”，呼氣默念“松”），可平抑心火，調(diào)和氣血，符合《黃帝內(nèi)經(jīng)》“恬淡虛無(wú)，真氣從之”的養(yǎng)生原則。疏泄肝氣以護(hù)心情緒抑郁易導(dǎo)致肝氣犯心，可通過拍打兩脅、練習(xí)八段錦“搖頭擺尾去心火”動(dòng)作，疏通肝心氣機(jī)。音樂療法聆聽《紫竹調(diào)》等屬火的徵調(diào)音樂，節(jié)奏輕快明朗，能愉悅心神，緩解心經(jīng)淤堵引發(fā)的煩躁不安。中醫(yī)理論與應(yīng)用06生理功能統(tǒng)攝中醫(yī)認(rèn)為心不僅主導(dǎo)血液循環(huán)，更統(tǒng)管精神意識(shí)活動(dòng)，包括思維、情緒、記憶等高級(jí)神經(jīng)功能。"神明"指心對(duì)生命活動(dòng)的整體調(diào)控能力，如《內(nèi)經(jīng)》所言"心者，君主之官，神明出焉"。情志調(diào)節(jié)中樞心通過調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行影響七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚），過度喜樂會(huì)耗散心氣，而長(zhǎng)期抑郁則會(huì)導(dǎo)致心脈瘀阻，形成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的心身疾病關(guān)聯(lián)機(jī)制?；昶且庵据d體傳統(tǒng)理論將"魂"（潛意識(shí)）、"魄"（本能）、"意"（思維）、"志"（意志）統(tǒng)歸于心系統(tǒng)管理，這與現(xiàn)代腦科學(xué)中邊緣系統(tǒng)對(duì)情緒和記憶的調(diào)控有異曲同工之妙。心主神明的內(nèi)涵心經(jīng)與陰陽(yáng)平衡心經(jīng)當(dāng)令的午時(shí)（11-13點(diǎn)）是陽(yáng)氣最盛轉(zhuǎn)陰的臨界點(diǎn)，此時(shí)心經(jīng)氣血充盈，適當(dāng)午睡可助心陽(yáng)潛藏，避免"陽(yáng)極陰傷"導(dǎo)致的午后困倦、心悸等亞健康狀態(tài)。午時(shí)陰陽(yáng)交接經(jīng)絡(luò)動(dòng)態(tài)平衡四時(shí)養(yǎng)生對(duì)應(yīng)手少陰心經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相表里，前者主血藏神，后者主液化物，二者通過經(jīng)絡(luò)銜接實(shí)現(xiàn)"心火下溫腎水，腎水上濟(jì)心火"的陰陽(yáng)既濟(jì)狀態(tài)。夏季屬火通于心，此時(shí)心經(jīng)易受暑邪擾動(dòng)，需通過靈道、神門等穴位調(diào)節(jié)，維持"夏長(zhǎng)"所需的代謝旺盛與情緒穩(wěn)定的動(dòng)態(tài)平衡。臨床案例與調(diào)理方案心悸實(shí)證調(diào)理情志病綜合方案失眠虛證干預(yù)針對(duì)突發(fā)性心動(dòng)過速伴掌熱癥狀，采用"少海穴刺絡(luò)放血+神門穴