2025年新檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)知識(shí)試題及答案一、單選題（每題2分，共50分）1.下列哪種物質(zhì)是血糖的主要來源（）A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.糖異生作用D.脂肪和蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)化答案：A。食物中糖類的消化吸收是血糖的主要來源，肝糖原分解、糖異生作用等在特定情況下維持血糖水平，但不是主要來源。2.正常成人血清總蛋白的參考范圍是（）A.20-30g/LB.35-55g/LC.60-80g/LD.80-100g/L答案：C。正常成人血清總蛋白參考范圍是60-80g/L。3.下列關(guān)于血沉的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.血沉受多種因素影響B(tài).血沉加快可見于炎癥、腫瘤等疾病C.男性血沉參考值低于女性D.血沉是一項(xiàng)特異性診斷指標(biāo)答案：D。血沉受多種因素影響，如血漿中各種蛋白比例改變等，加快可見于炎癥、腫瘤等疾病，男性參考值一般低于女性，但它不是特異性診斷指標(biāo)，很多情況都可能導(dǎo)致血沉變化。4.下列哪種酶在心肌梗死時(shí)最早升高（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：A。在心肌梗死時(shí)，肌酸激酶（CK）最早升高，隨后肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）等也會(huì)相繼升高。5.用于篩查苯丙酮尿癥的指標(biāo)是（）A.血苯丙氨酸B.尿苯丙酮酸C.血酪氨酸D.尿黑色素答案：A。血苯丙氨酸是篩查苯丙酮尿癥的重要指標(biāo)，苯丙酮尿癥患者由于苯丙氨酸羥化酶缺乏，導(dǎo)致血苯丙氨酸升高。6.正常尿液中可見的管型是（）A.透明管型B.紅細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型D.蠟樣管型答案：A。正常尿液中偶見透明管型，紅細(xì)胞管型常見于腎小球腎炎等，白細(xì)胞管型多見于腎盂腎炎等，蠟樣管型提示腎小管有嚴(yán)重病變。7.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.A型血的血清中含有抗B抗體B.B型血的紅細(xì)胞表面有B抗原C.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體D.O型血的紅細(xì)胞表面無A和B抗原答案：C。AB型血的血清中不含抗A和抗B抗體，A型血血清含抗B抗體，B型血紅細(xì)胞表面有B抗原，O型血紅細(xì)胞表面無A和B抗原。8.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高的疾病是（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.地中海貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧血答案：A。缺鐵性貧血時(shí)，血清鐵降低，機(jī)體為了攝取更多鐵，總鐵結(jié)合力升高；再生障礙性貧血主要是造血干細(xì)胞異常；地中海貧血是珠蛋白提供障礙；鐵粒幼細(xì)胞貧血血清鐵等有不同表現(xiàn)。9.下列哪種細(xì)胞在過敏性疾病時(shí)增多（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞答案：B。嗜酸性粒細(xì)胞在過敏性疾病、寄生蟲感染等時(shí)增多，中性粒細(xì)胞主要在細(xì)菌感染時(shí)增多，嗜堿性粒細(xì)胞參與過敏反應(yīng)但數(shù)量相對(duì)少，淋巴細(xì)胞在病毒感染等情況有變化。10.凝血酶原時(shí)間（PT）延長見于（）A.維生素K缺乏B.血小板減少C.血友病D.原發(fā)性血小板增多癥答案：A。維生素K缺乏會(huì)影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間（PT）延長；血小板減少主要影響出血時(shí)間等；血友病主要是凝血因子Ⅷ、Ⅸ等缺乏影響內(nèi)源性凝血途徑；原發(fā)性血小板增多癥主要是血小板數(shù)量異常。11.下列關(guān)于淀粉酶的敘述，正確的是（）A.淀粉酶只來源于胰腺B.血淀粉酶升高即可診斷為急性胰腺炎C.尿淀粉酶升高較血淀粉酶晚D.淀粉酶的活性不受其他因素影響答案：C。淀粉酶除來源于胰腺外，還來源于唾液腺等；血淀粉酶升高不一定就是急性胰腺炎，其他情況如腮腺炎等也可能升高；尿淀粉酶升高較血淀粉酶晚；淀粉酶活性受多種因素影響，如溫度、酸堿度等。12.下列哪種激素可使血糖升高（）A.胰島素B.胰高血糖素C.生長激素釋放抑制激素D.甲狀腺素答案：B。胰高血糖素可促進(jìn)肝糖原分解和糖異生，使血糖升高；胰島素降低血糖；生長激素釋放抑制激素主要抑制生長激素等分泌；甲狀腺素對(duì)血糖有一定影響但不是主要升高血糖的激素。13.正常成人腦脊液中白細(xì)胞數(shù)一般不超過（）A.5×10?/LB.10×10?/LC.20×10?/LD.30×10?/L答案：B。正常成人腦脊液中白細(xì)胞數(shù)一般不超過10×10?/L。14.下列關(guān)于C反應(yīng)蛋白（CRP）的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.CRP是一種急性時(shí)相蛋白B.細(xì)菌感染時(shí)CRP升高C.CRP升高可用于鑒別細(xì)菌感染和病毒感染D.CRP水平與炎癥程度無關(guān)答案：D。C反應(yīng)蛋白（CRP）是一種急性時(shí)相蛋白，細(xì)菌感染時(shí)會(huì)升高，在一定程度上可用于鑒別細(xì)菌感染和病毒感染，且其水平與炎癥程度相關(guān)，炎癥越重，CRP升高越明顯。15.下列哪種免疫球蛋白在新生兒抗感染中起重要作用（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案：D。IgG可通過胎盤，在新生兒抗感染中起重要作用；IgA主要在黏膜免疫中發(fā)揮作用；IgD功能尚不十分明確；IgE與過敏反應(yīng)有關(guān)。16.下列關(guān)于乙肝五項(xiàng)指標(biāo)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.HBsAg陽性表示感染了乙肝病毒B.HBeAg陽性表示病毒復(fù)制活躍C.抗-HBs陽性表示具有免疫力D.抗-HBc陽性表示乙肝已治愈答案：D?？?HBc陽性表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒或正在感染，不能說明乙肝已治愈；HBsAg陽性是感染乙肝病毒的標(biāo)志；HBeAg陽性提示病毒復(fù)制活躍；抗-HBs陽性表示具有對(duì)乙肝病毒的免疫力。17.下列哪種寄生蟲可通過糞便檢查蟲卵進(jìn)行診斷（）A.瘧原蟲B.血吸蟲C.絲蟲D.杜氏利什曼原蟲答案：B。血吸蟲可通過糞便檢查蟲卵進(jìn)行診斷；瘧原蟲需通過血涂片檢查；絲蟲通過夜間采血檢查微絲蚴；杜氏利什曼原蟲通過骨髓穿刺等檢查無鞭毛體。18.下列關(guān)于血?dú)夥治龅闹笜?biāo)，錯(cuò)誤的是（）A.pH正常范圍是7.35-7.45B.PaCO?反映呼吸性因素C.HCO??反映代謝性因素D.BE正值增大表示代謝性堿中毒答案：無。以上關(guān)于血?dú)夥治鲋笜?biāo)的描述均正確。pH正常范圍是7.35-7.45，PaCO?主要反映呼吸性因素，HCO??主要反映代謝性因素，BE正值增大表示代謝性堿中毒。19.下列關(guān)于尿蛋白定性試驗(yàn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.加熱乙酸法可檢測(cè)所有類型的尿蛋白B.磺基水楊酸法靈敏度高C.干化學(xué)試帶法對(duì)白蛋白和球蛋白的檢測(cè)靈敏度相同D.正常尿液蛋白定性試驗(yàn)為陰性答案：C。干化學(xué)試帶法對(duì)白蛋白敏感，對(duì)球蛋白檢測(cè)靈敏度低；加熱乙酸法可檢測(cè)所有類型尿蛋白；磺基水楊酸法靈敏度高；正常尿液蛋白定性試驗(yàn)為陰性。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽性（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：C。自身免疫性溶血性貧血由于機(jī)體產(chǎn)生自身抗體，可出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽性；缺鐵性貧血主要是鐵缺乏；再生障礙性貧血是造血干細(xì)胞異常；巨幼細(xì)胞貧血是葉酸或維生素B??缺乏。21.下列關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.腫瘤標(biāo)志物升高一定患有腫瘤B.CEA可用于結(jié)直腸癌的輔助診斷C.AFP對(duì)原發(fā)性肝癌有重要診斷價(jià)值D.PSA可用于前列腺癌的篩查答案：A。腫瘤標(biāo)志物升高不一定患有腫瘤，其他非腫瘤性疾病也可能導(dǎo)致其升高；CEA可用于結(jié)直腸癌等多種腫瘤的輔助診斷；AFP對(duì)原發(fā)性肝癌有重要診斷價(jià)值；PSA常用于前列腺癌的篩查。22.下列關(guān)于腦脊液檢查的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）A.有腦膜刺激征B.疑有顱內(nèi)出血C.有劇烈頭痛但原因不明D.休克患者答案：D。休克患者進(jìn)行腦脊液檢查有一定風(fēng)險(xiǎn)，一般不作為適應(yīng)證；有腦膜刺激征、疑有顱內(nèi)出血、劇烈頭痛原因不明等情況可考慮進(jìn)行腦脊液檢查。23.下列關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓造血功能C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多見于貧血治療有效D.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少見于缺鐵性貧血答案：D。網(wǎng)織紅細(xì)胞減少主要見于再生障礙性貧血等骨髓造血功能低下的疾病，缺鐵性貧血治療有效時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞會(huì)增多；網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，其計(jì)數(shù)可反映骨髓造血功能，貧血治療有效時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞會(huì)增多。24.下列關(guān)于尿比重的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.尿比重反映尿液的濃縮和稀釋功能B.尿比重受飲水量影響C.糖尿病患者尿比重降低D.尿崩癥患者尿比重降低答案：C。糖尿病患者由于尿液中含有大量葡萄糖等溶質(zhì)，尿比重升高；尿比重反映尿液的濃縮和稀釋功能，受飲水量影響，尿崩癥患者尿液大量排出，尿比重降低。25.下列關(guān)于免疫比濁法的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.是一種定量檢測(cè)方法B.可分為透射比濁法和散射比濁法C.抗原抗體比例不影響檢測(cè)結(jié)果D.常用于檢測(cè)蛋白質(zhì)等物質(zhì)答案：C。免疫比濁法中抗原抗體比例會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果，只有在合適的比例下才能準(zhǔn)確檢測(cè)；它是一種定量檢測(cè)方法，可分為透射比濁法和散射比濁法，常用于檢測(cè)蛋白質(zhì)等物質(zhì)。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于肝功能檢查項(xiàng)目的有（）A.血清總膽紅素B.血清白蛋白C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）D.堿性磷酸酶（ALP）答案：ABCD。血清總膽紅素、血清白蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、堿性磷酸酶（ALP）等都是常用的肝功能檢查項(xiàng)目。2.下列關(guān)于貧血的分類，正確的有（）A.按病因可分為缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等B.按細(xì)胞形態(tài)可分為大細(xì)胞性貧血、正細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞低色素性貧血C.按骨髓增生程度可分為增生性貧血、增生低下性貧血D.按病情輕重可分為輕度、中度、重度、極重度貧血答案：ABCD。貧血分類方法多樣，按病因、細(xì)胞形態(tài)、骨髓增生程度、病情輕重等都有不同的分類方式。3.下列關(guān)于凝血過程的敘述，正確的有（）A.可分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑B.內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ啟動(dòng)C.外源性凝血途徑由因子Ⅲ啟動(dòng)D.最終形成纖維蛋白凝塊答案：ABCD。凝血過程分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑，內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ啟動(dòng)，外源性凝血途徑由因子Ⅲ啟動(dòng)，最終都形成纖維蛋白凝塊。4.下列關(guān)于微生物培養(yǎng)的敘述，正確的有（）A.培養(yǎng)基可分為基礎(chǔ)培養(yǎng)基、營養(yǎng)培養(yǎng)基等B.培養(yǎng)細(xì)菌一般需在35-37℃環(huán)境C.培養(yǎng)真菌一般需在22-28℃環(huán)境D.所有微生物培養(yǎng)都需要無菌操作答案：ABCD。培養(yǎng)基有多種類型，如基礎(chǔ)培養(yǎng)基、營養(yǎng)培養(yǎng)基等；細(xì)菌培養(yǎng)一般在35-37℃，真菌培養(yǎng)一般在22-28℃，所有微生物培養(yǎng)都需要無菌操作以防止污染。5.下列關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的特點(diǎn)，正確的有（）A.特異性高B.敏感性高C.可用于腫瘤的早期診斷D.可用于腫瘤的療效監(jiān)測(cè)答案：BCD。目前腫瘤標(biāo)志物特異性一般不高，很多腫瘤標(biāo)志物在多種腫瘤和非腫瘤疾病中都可能有變化，但具有一定敏感性，可用于腫瘤的早期診斷和療效監(jiān)測(cè)等。6.下列關(guān)于尿液檢查的敘述，正確的有（）A.尿液標(biāo)本應(yīng)新鮮留取B.尿沉渣檢查可發(fā)現(xiàn)各種細(xì)胞、管型等C.尿糖陽性一定患有糖尿病D.尿酮體陽性可見于糖尿病酮癥酸中毒答案：ABD。尿液標(biāo)本應(yīng)新鮮留取以保證結(jié)果準(zhǔn)確性；尿沉渣檢查可發(fā)現(xiàn)細(xì)胞、管型等；尿糖陽性不一定患有糖尿病，也可能是其他原因?qū)е碌难且贿^性升高或腎糖閾改變等；尿酮體陽性可見于糖尿病酮癥酸中毒等情況。7.下列關(guān)于自身抗體的敘述，正確的有（）A.可針對(duì)自身組織、細(xì)胞等成分B.自身抗體陽性一定患有自身免疫性疾病C.常見的自身抗體有抗核抗體等D.自身抗體檢測(cè)有助于自身免疫性疾病的診斷答案：ACD。自身抗體可針對(duì)自身組織、細(xì)胞等成分，常見的有抗核抗體等，自身抗體檢測(cè)有助于自身免疫性疾病的診斷，但自身抗體陽性不一定患有自身免疫性疾病，部分正常人也可能有低滴度自身抗體。8.下列關(guān)于血?dú)夥治龅呐R床意義，正確的有（）A.判斷呼吸功能B.判斷酸堿平衡狀態(tài)C.指導(dǎo)氧療和機(jī)械通氣D.評(píng)估患者的預(yù)后答案：ABCD。血?dú)夥治隹捎糜谂袛嗪粑δ埽缤夂蛽Q氣功能；判斷酸堿平衡狀態(tài)；指導(dǎo)氧療和機(jī)械通氣的參數(shù)調(diào)整；在一定程度上評(píng)估患者的預(yù)后。9.下列關(guān)于血液流變學(xué)檢查的指標(biāo)，正確的有（）A.全血黏度B.血漿黏度C.紅細(xì)胞變形性D.血小板聚集性答案：ABCD。血液流變學(xué)檢查指標(biāo)包括全血黏度、血漿黏度、紅細(xì)胞變形性、血小板聚集性等，這些指標(biāo)可反映血液的流動(dòng)性和黏滯性等情況。10.下列關(guān)于糞便檢查的敘述，正確的有（）A.可檢查寄生蟲蟲卵B.可檢查隱血C.糞便顏色和性狀可反映消化系統(tǒng)疾病D.糞便檢查前無需特殊準(zhǔn)備答案：ABC。糞便檢查可檢查寄生蟲蟲卵、隱血等，糞便顏色和性狀可反映消化系統(tǒng)疾病，如黑色便可能提示上消化道出血等；糞便檢查前一般要求避免食用動(dòng)物血等可能影響隱血試驗(yàn)結(jié)果的食物。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。答：缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)如下：-血常規(guī)：呈小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞體積減小，平均紅細(xì)胞體積（MCV）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）均降低。-血清鐵及鐵代謝指標(biāo)：血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。-鐵儲(chǔ)存指標(biāo)：血清鐵蛋白降低，它是反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)存的敏感指標(biāo)。-骨髓象：骨髓增生活躍或明顯活躍，以紅系增生為主，中、晚幼紅細(xì)胞增多，表現(xiàn)