2025年新版影像醫(yī)學技術(shù)題庫及答案一、單項選擇題1.以下哪種成像技術(shù)主要利用了原子核的磁共振現(xiàn)象？()A.X線攝影B.CT掃描C.MRI成像D.超聲成像答案：C解析：MRI成像即磁共振成像，主要利用原子核的磁共振現(xiàn)象，以射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原子核，引起氫原子核共振，并吸收能量，在停止射頻脈沖后，氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號，并將吸收的能量釋放出來，被體外的接受器收錄，經(jīng)電子計算機處理獲得圖像。X線攝影是利用X線穿透人體不同組織產(chǎn)生不同程度的吸收來成像；CT掃描是利用X線束對人體某一部位進行斷層掃描；超聲成像則是利用超聲波的反射原理成像。2.CT圖像中，水的CT值約為()A.-1000HUB.0HUC.100HUD.1000HU答案：B解析：在CT圖像中，CT值是用于衡量組織密度的指標，單位為HU（亨氏單位）。規(guī)定水的CT值為0HU，空氣的CT值約為-1000HU，骨皮質(zhì)的CT值約為1000HU。3.超聲檢查中，以下哪種組織表現(xiàn)為無回聲區(qū)？()A.肝臟B.膽囊內(nèi)膽汁C.心肌D.骨骼答案：B解析：超聲檢查中，無回聲區(qū)通常表示液體，膽囊內(nèi)膽汁為液體，表現(xiàn)為無回聲區(qū)。肝臟和心肌為實質(zhì)性器官，在超聲圖像上表現(xiàn)為均勻的中等回聲；骨骼在超聲下表現(xiàn)為強回聲，后方伴有聲影。4.關(guān)于X線的特性，下列哪項是錯誤的？()A.穿透性B.熒光效應C.感光效應D.電離效應與成像無關(guān)答案：D解析：X線具有穿透性、熒光效應、感光效應和電離效應。穿透性是X線成像的基礎(chǔ)；熒光效應可用于透視檢查；感光效應可用于X線攝影。電離效應不僅與放射防護有關(guān)，也是放射治療的基礎(chǔ)，同時在成像過程中也有一定關(guān)聯(lián)，如在探測器中產(chǎn)生電信號等。所以D選項說法錯誤。5.下列哪種造影劑屬于陽性造影劑？()A.空氣B.二氧化碳C.硫酸鋇D.氧氣答案：C解析：陽性造影劑是指密度高、吸收X線多的物質(zhì)，在X線圖像上顯示為白色。硫酸鋇是常用的陽性造影劑，用于胃腸道造影等。空氣、二氧化碳和氧氣屬于陰性造影劑，密度低、吸收X線少，在X線圖像上顯示為黑色。6.MRI檢查中，T1WI序列上脂肪組織表現(xiàn)為()A.低信號B.等信號C.高信號D.無信號答案：C解析：在T1加權(quán)像（T1WI）序列上，脂肪組織因其氫質(zhì)子密度高，且T1值較短，表現(xiàn)為高信號。低信號常見于水等物質(zhì)；等信號多為與周圍組織信號相似的情況；無信號多見于氣體等。7.CT掃描時，層厚的選擇主要影響圖像的()A.空間分辨率B.密度分辨率C.時間分辨率D.對比度分辨率答案：A解析：層厚是指CT掃描時斷層的厚度。層厚越薄，空間分辨率越高，能夠更清晰地顯示細微結(jié)構(gòu)；層厚越厚，空間分辨率越低。密度分辨率主要與探測器的性能、噪聲等因素有關(guān)；時間分辨率主要取決于掃描速度；對比度分辨率與圖像的對比度相關(guān)。8.超聲探頭的頻率越高，其()A.穿透深度越深，分辨率越高B.穿透深度越深，分辨率越低C.穿透深度越淺，分辨率越高D.穿透深度越淺，分辨率越低答案：C解析：超聲探頭的頻率與穿透深度和分辨率有關(guān)。頻率越高，波長越短，超聲的能量越集中，分辨率越高，但穿透深度越淺；頻率越低，波長越長，穿透深度越深，但分辨率越低。9.以下哪種疾病在X線胸片上可表現(xiàn)為肺部空洞？()A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.肺結(jié)核D.間質(zhì)性肺炎答案：C解析：肺結(jié)核可出現(xiàn)肺部空洞，是由于結(jié)核菌破壞肺組織，形成干酪樣壞死，壞死物經(jīng)支氣管排出后形成空洞。大葉性肺炎主要表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?；小葉性肺炎表現(xiàn)為沿肺紋理分布的斑片狀陰影；間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂等間質(zhì)改變。10.在CT增強掃描中，動脈期一般是指注射對比劑后()A.10-20秒B.20-30秒C.30-40秒D.40-50秒答案：C解析：在CT增強掃描中，動脈期一般是指注射對比劑后30-40秒，此時對比劑主要在動脈內(nèi)，可清晰顯示動脈血管的情況。不同的掃描部位和檢查目的，動脈期的時間可能會略有差異。二、多項選擇題1.以下屬于醫(yī)學影像檢查方法的有()A.X線攝影B.CT掃描C.MRI成像D.超聲檢查答案：ABCD解析：X線攝影、CT掃描、MRI成像和超聲檢查都是常見的醫(yī)學影像檢查方法。X線攝影常用于骨骼、胸部等部位的初步檢查；CT掃描能提供更詳細的斷層圖像，用于多種疾病的診斷；MRI成像對軟組織的分辨能力較強；超聲檢查具有無創(chuàng)、便捷等優(yōu)點，廣泛應用于婦產(chǎn)科、腹部等檢查。2.CT掃描的優(yōu)點包括()A.密度分辨率高B.空間分辨率高C.可進行多平面重建D.輻射劑量低答案：ABC解析：CT掃描的優(yōu)點有密度分辨率高，能夠清晰顯示不同組織的密度差異；空間分辨率也較高，可清晰顯示細微結(jié)構(gòu)；還可以進行多平面重建，如冠狀面、矢狀面等，更全面地觀察病變。但CT掃描的輻射劑量相對較高，這是其缺點之一。3.MRI檢查的禁忌證有()A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦答案：ABC解析：體內(nèi)有金屬植入物，如心臟支架、人工關(guān)節(jié)等，在MRI檢查時可能會產(chǎn)生金屬偽影，影響圖像質(zhì)量，還可能導致金屬移位等危險；裝有心臟起搏器的患者，MRI的強磁場可能會干擾起搏器的正常工作；幽閉恐懼癥患者在MRI檢查的封閉空間內(nèi)可能會出現(xiàn)嚴重的心理不適。孕婦在懷孕早期（前三個月）一般不建議進行MRI檢查，但不是絕對禁忌證，需根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊。4.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應用包括()A.早期妊娠診斷B.胎兒發(fā)育監(jiān)測C.胎盤定位D.婦科疾病診斷答案：ABCD解析：超聲檢查在婦產(chǎn)科應用廣泛?？梢栽缙谠\斷妊娠，觀察妊娠囊的位置、大小等；能監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況，如胎兒的大小、結(jié)構(gòu)、胎動等；可準確進行胎盤定位，判斷胎盤的位置、成熟度等；還可用于診斷多種婦科疾病，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。5.關(guān)于X線防護，正確的措施有()A.縮短照射時間B.增加與X線源的距離C.使用鉛屏風等防護設(shè)備D.對非檢查部位進行屏蔽防護答案：ABCD解析：X線防護的基本原則是減少受照劑量?？s短照射時間可減少人體接受的輻射量；增加與X線源的距離，根據(jù)平方反比定律，輻射劑量會顯著降低；使用鉛屏風等防護設(shè)備可以阻擋X線；對非檢查部位進行屏蔽防護，可避免不必要的輻射暴露。三、填空題1.CT掃描中，窗寬是指_，窗位是指_。答案：CT圖像上所包含的CT值范圍；窗寬的中心CT值2.MRI檢查中，常用的序列有_、_和___等。答案：T1WI（T1加權(quán)像）、T2WI（T2加權(quán)像）、質(zhì)子密度加權(quán)像3.超聲檢查中，根據(jù)回聲的強弱可分為_、_、和。答案：無回聲、低回聲、等回聲、高回聲4.X線攝影中，管電壓主要影響_，管電流主要影響_。答案：X線的穿透能力；X線的量5.醫(yī)學影像診斷的基本原則包括_、_和___。答案：全面觀察、具體分析、結(jié)合臨床四、判斷題1.X線攝影時，焦-片距越大，影像的放大失真越小。()答案：√解析：焦-片距是指X線球管焦點到膠片的距離。焦-片距越大，X線的發(fā)散程度越小，影像的放大失真也就越小。2.CT掃描時，層間距越小，圖像的連續(xù)性越好。()答案：√解析：層間距是指相鄰兩層掃描層面之間的距離。層間距越小，掃描的層面越密集，圖像的連續(xù)性就越好，能夠更全面地觀察病變。3.MRI檢查對骨骼病變的診斷不如CT掃描。()答案：√解析：MRI對軟組織的分辨能力較強，但對骨骼的細微結(jié)構(gòu)顯示不如CT掃描。CT掃描能夠清晰顯示骨骼的皮質(zhì)、松質(zhì)骨等結(jié)構(gòu)，對于骨折、骨腫瘤等骨骼病變的診斷有很大優(yōu)勢。4.超聲檢查可以清晰顯示胃腸道內(nèi)的病變。()答案：×解析：超聲檢查受胃腸道內(nèi)氣體的影響較大，氣體對超聲波有很強的反射作用，會干擾圖像的顯示，所以超聲檢查一般不用于胃腸道內(nèi)病變的主要檢查方法，胃腸道病變常用的檢查方法是胃鏡、腸鏡和X線鋇餐檢查等。5.醫(yī)學影像診斷必須結(jié)合臨床資料才能做出準確的診斷。()答案：√解析：醫(yī)學影像表現(xiàn)具有一定的多樣性和非特異性，同一疾病在不同患者或不同階段可能有不同的影像表現(xiàn)，不同疾病也可能有相似的影像表現(xiàn)。因此，必須結(jié)合患者的臨床癥狀、體征、實驗室檢查等資料，綜合分析，才能做出準確的診斷。五、簡答題1.簡述CT增強掃描的原理及臨床應用。(1).原理：CT增強掃描是經(jīng)靜脈注入水溶性有機碘對比劑后再進行掃描的方法。注入對比劑后，由于不同組織的血供和對比劑在組織內(nèi)的分布、代謝情況不同，導致組織的密度發(fā)生改變，從而在CT圖像上產(chǎn)生不同程度的強化，通過觀察強化的程度、方式等，有助于更清晰地顯示病變的大小、形態(tài)、位置以及與周圍組織的關(guān)系。(2).臨床應用：(1).鑒別病變的性質(zhì)，如判斷腫瘤是良性還是惡性，良性腫瘤一般強化程度較低，惡性腫瘤強化程度較高且多不均勻。(2).顯示血管結(jié)構(gòu)，清晰顯示血管的走行、形態(tài)、有無狹窄或阻塞等，有助于血管疾病的診斷。(3).發(fā)現(xiàn)平掃不易發(fā)現(xiàn)的病變，如一些等密度病變在增強掃描時可因強化而被發(fā)現(xiàn)。(4).了解病變的血供情況，為制定治療方案提供重要依據(jù)，如判斷腫瘤的可切除性等。2.比較MRI和CT在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的優(yōu)缺點。(1).MRI的優(yōu)點：(1).軟組織分辨能力強，能夠清晰顯示腦灰質(zhì)、白質(zhì)、神經(jīng)核團等結(jié)構(gòu)，對早期腦梗死、腦腫瘤、脫髓鞘疾病等的診斷有很大優(yōu)勢。(2).多參數(shù)成像，如T1WI、T2WI、質(zhì)子密度加權(quán)像等，可從不同角度觀察病變，提供更豐富的診斷信息。(3).無骨偽影干擾，在顱底、后顱窩等部位的病變顯示優(yōu)于CT。(4).無需注射對比劑即可顯示血管，如磁共振血管造影（MRA）。(2).MRI的缺點：(1).檢查時間長，患者需要長時間保持靜止，對于不能配合的患者（如兒童、躁動患者）檢查難度較大。(2).費用較高。(3).有較多的禁忌證，如體內(nèi)有金屬植入物、心臟起搏器等患者不能進行檢查。(3).CT的優(yōu)點：(1).檢查速度快，適合急診患者和不能長時間配合的患者。(2).對急性腦出血的診斷敏感，能夠快速準確地顯示出血的部位、大小等。(3).對顱骨骨折的顯示優(yōu)于MRI。(4).費用相對較低。(4).CT的缺點：(1).軟組織分辨能力相對較差，對一些早期腦病變的診斷不如MRI。(2).有輻射劑量，不適合短期內(nèi)多次檢查。(3).在顱底、后顱窩等部位易產(chǎn)生骨偽影，影響病變的觀察。3.簡述超聲檢查的臨床應用范圍。(1).婦產(chǎn)科：用于早期妊娠診斷、胎兒發(fā)育監(jiān)測、胎盤定位、診斷婦科疾?。ㄈ缱訉m肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎等）。(2).腹部：檢查肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等器官的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)及有無病變，如肝囊腫、肝癌、膽囊炎、膽結(jié)石、腎積水等。(3).心血管系統(tǒng)：觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，診斷先天性心臟病、冠心病、心肌病等；檢查血管的情況，如動脈硬化、血管狹窄、血栓形成等。(4).小器官：如甲狀腺、乳腺等，可發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺纖維瘤、乳腺癌等病變。(5).肌肉骨骼系統(tǒng)：用于診斷肌肉拉傷、肌腱損傷、關(guān)節(jié)疾病等，觀察肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的病變情況。(6).介入超聲：在超聲引導下進行穿刺活檢、引流、注射治療等操作，提高操作的準確性和安全性。4.如何做好X線檢查的防護工作？(1).對患者的防護：(1).嚴格掌握X線檢查的適應證，避免不必要的檢查。(2).對非檢查部位進行屏蔽防護，如使用鉛衣、鉛帽等遮蓋甲狀腺、性腺等敏感部位。(3).合理選擇檢查參數(shù)，如管電壓、管電流、曝光時間等，在保證圖像質(zhì)量的前提下，盡量降低輻射劑量。(4).對孕婦和兒童等特殊人群，更要謹慎使用X線檢查，必要時采取特殊的防護措施。(2).對工作人員的防護：(1).工作人員應佩戴個人劑量監(jiān)測儀，定期進行劑量監(jiān)測。(2).在操作過程中，盡量縮短曝光時間，增加與X線源的距離。(3).使用鉛屏風、鉛門等防護設(shè)備，減少輻射暴露。(4).定期進行健康檢查，確保身體健康。(3).對環(huán)境的防護：(1).X線檢查室應進行合理的屏蔽設(shè)計，如墻壁、門窗等采用鉛板等防護材料，減少輻射泄漏。(2).定期對X線設(shè)備進行維護和檢測，確保設(shè)備的正常運行和防護性能。5.簡述醫(yī)學影像診斷的思維方法。(1).全面觀察：對影像資料進行全面、細致的觀察，包括病變的部位、大小、形態(tài)、密度（回聲、信號等）、邊緣、數(shù)目等特征，以及周圍組織和器官的情況。(2).具體分析：根據(jù)觀察到的影像特征，結(jié)合各種影像檢查方法的特點，對病變進行具體分析。判斷病變是占位性病變還是非占位性病變，是良性病變還是惡性病變等。同時，要考慮不同疾病的影像表現(xiàn)可能有相似之處，也可能同一種疾病在不同階段有不同的影像表