2025年常見儀器、設(shè)備和搶救物品使用制度及操作規(guī)程試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于除顫儀使用前檢查，錯誤的是A.確認(rèn)電源及電池電量充足B.檢查導(dǎo)電糊或電極片是否在有效期內(nèi)C.測試除顫儀自檢功能（顯示"PASS"）D.無需檢查患者皮膚是否干燥答案：D2.成人非同步電除顫（室顫/無脈室速）首次能量選擇（雙相波除顫儀）應(yīng)為A.100JB.150JC.200JD.360J答案：C3.機械通氣患者使用呼吸機時，氣道壓力上限報警（高壓報警）最常見的原因是A.呼吸機管道脫落B.痰液阻塞氣道C.氧濃度設(shè)置過低D.潮氣量設(shè)置過小答案：B4.洗胃機使用時，單次灌洗量應(yīng)控制在A.100-200mlB.300-500mlC.600-800mlD.800-1000ml答案：B5.心電圖機導(dǎo)聯(lián)線連接中，紅色電極應(yīng)放置于A.右鎖骨中線第2肋間（RA）B.左鎖骨中線第2肋間（LA）C.劍突下（LL）D.右下腹（RL）答案：A6.輸液泵使用時，若出現(xiàn)"氣泡報警"，正確的處理是A.關(guān)閉報警功能繼續(xù)使用B.暫停輸液，排盡管道內(nèi)氣泡后重啟C.調(diào)高輸液速度沖散氣泡D.更換輸液器后直接啟動答案：B7.電動吸引器的負(fù)壓調(diào)節(jié)范圍（成人）應(yīng)為A.50-100mmHgB.100-150mmHgC.150-200mmHgD.200-250mmHg答案：C8.微量注射泵使用時，藥物配置的濃度誤差應(yīng)不超過A.±2%B.±5%C.±8%D.±10%答案：B9.急救藥品車內(nèi)腎上腺素（1mg/ml）的有效期標(biāo)識應(yīng)清晰標(biāo)注于A.藥品外包裝盒B.急救車分區(qū)標(biāo)簽C.藥品本身最小包裝D.急救車整體封條答案：C10.簡易呼吸器（球囊-面罩）使用時，成人每次送氣量應(yīng)為A.200-300mlB.400-600mlC.700-900mlD.1000-1200ml答案：B11.氣管插管包使用前需檢查的核心內(nèi)容不包括A.喉鏡燈泡亮度及電池電量B.氣管導(dǎo)管型號（6.5-8.0mm）C.牙墊及固定膠布完整性D.包內(nèi)所有物品均為2024年生產(chǎn)答案：D12.血液透析機使用前需進(jìn)行的"漏血檢測"主要目的是A.確認(rèn)透析液溫度正常B.防止透析膜破裂導(dǎo)致血液進(jìn)入透析液C.檢測靜脈壓傳感器準(zhǔn)確性D.驗證超濾功能是否正常答案：B13.除顫儀電極板放置位置（前側(cè)位）正確的是A.心尖部（左腋中線第5肋間）、心底部（右鎖骨下）B.心尖部（左鎖骨下）、心底部（右腋中線第5肋間）C.心尖部（劍突下）、心底部（胸骨右緣第2肋間）D.心尖部（胸骨左緣第3肋間）、心底部（右鎖骨下）答案：A14.呼吸機濕化罐內(nèi)蒸餾水的更換頻率應(yīng)為A.每4小時B.每8小時C.每24小時D.每48小時答案：C15.洗胃過程中若患者出現(xiàn)血性液體引出，首先應(yīng)采取的措施是A.繼續(xù)灌洗直至液體澄清B.立即停止洗胃，報告醫(yī)生C.降低洗胃壓力繼續(xù)操作D.更換較細(xì)胃管重新插入答案：B16.心電圖機記錄12導(dǎo)聯(lián)時，V4導(dǎo)聯(lián)的位置是A.胸骨左緣第4肋間B.左鎖骨中線第5肋間C.左腋前線V4水平D.左腋中線V4水平答案：B17.輸液泵的"阻塞報警"觸發(fā)時，常見原因不包括A.輸液管折疊受壓B.靜脈穿刺部位腫脹C.輸液速度設(shè)置過快D.輸液器末端過濾器堵塞答案：C18.急救藥品車的"五定"管理不包括A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定使用頻率答案：D19.微量注射泵輸注血管活性藥物（如去甲腎上腺素）時，若出現(xiàn)"空管報警"，正確處理是A.直接更換空針后繼續(xù)輸注B.暫停泵入，用生理鹽水沖管后更換藥物C.調(diào)高泵速快速推注剩余藥物D.關(guān)閉報警功能完成本次輸注答案：B20.電動吸引器使用后，吸引瓶的處理流程是A.直接傾倒液體后晾干備用B.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗后晾干C.高溫高壓滅菌后備用D.紫外線照射30分鐘后使用答案：B二、判斷題（每題1分，共15分）1.除顫時，若患者胸毛濃密，應(yīng)直接涂抹導(dǎo)電糊后除顫（）答案：×（需剃除胸毛避免電阻過大）2.呼吸機管道內(nèi)的冷凝水應(yīng)及時傾倒，可直接倒入室內(nèi)垃圾桶（）答案：×（應(yīng)倒入醫(yī)療廢物容器并洗手）3.洗胃機使用前需先檢查胃管是否通暢，確認(rèn)在胃內(nèi)（）答案：√4.心電圖機記錄時，患者可穿棉質(zhì)衣物，無需暴露胸部（）答案：×（需充分暴露胸部確保電極貼緊皮膚）5.輸液泵使用中若需調(diào)整速度，可直接修改參數(shù)無需暫停（）答案：×（需暫停后調(diào)整避免流速突變）6.電動吸引器的負(fù)壓調(diào)節(jié)應(yīng)遵循"由低到高"原則，避免損傷黏膜（）答案：√7.微量注射泵的"累計量"功能可用于統(tǒng)計24小時藥物總輸入量（）答案：√8.急救藥品車內(nèi)的藥品可與一次性耗材混放，只需分區(qū)標(biāo)識（）答案：×（需嚴(yán)格分藥品區(qū)、耗材區(qū)存放）9.簡易呼吸器使用時，需保持患者頭后仰、下頜上提開放氣道（）答案：√10.氣管插管包使用后，未拆封的備用喉鏡可直接放回原包（）答案：×（需重新滅菌后備用）11.血液透析機的"肝素泵"需在透析開始前30分鐘啟動（）答案：×（應(yīng)在透析開始時同步啟動）12.除顫儀使用后，電極板應(yīng)用75%酒精擦拭消毒，不可使用含氯消毒液（）答案：√（含氯消毒液可能腐蝕金屬）13.呼吸機的氧濃度（FiO?）設(shè)置范圍為21%-100%，需根據(jù)患者氧合調(diào)整（）答案：√14.洗胃過程中，若患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，應(yīng)立即停止操作并給予吸氧（）答案：√15.急救藥品車的封條需每日雙人核對后加封，非搶救時不得開啟（）答案：√三、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述除顫儀的操作流程（非同步電除顫）。答案：①評估患者：確認(rèn)意識喪失、無大動脈搏動、心電圖顯示室顫/無脈室速；②開機并選擇"非同步"模式；③暴露患者胸部，檢查皮膚是否干燥（濕潤需擦干），胸毛濃密需剃除；④涂抹導(dǎo)電糊或粘貼一次性電極片（前側(cè)位：心底電極-右鎖骨下胸骨右緣，心尖電極-左腋中線第5肋間）；⑤選擇能量（雙相波200J，單相波360J）；⑥充電至目標(biāo)能量；⑦確認(rèn)周圍人員未接觸患者及床欄；⑧雙手同時按壓放電按鈕；⑨立即開始CPR（5個循環(huán)后評估心律）。2.呼吸機使用前需進(jìn)行哪些核心檢查？答案：①電源及氣源（氧氣、壓縮空氣）連接是否正常；②呼吸管道是否漏氣（可通過堵測試端觀察壓力是否維持）；③濕化罐內(nèi)蒸餾水是否在刻度線內(nèi)（1/2-2/3）；④參數(shù)設(shè)置是否符合患者需求（潮氣量6-8ml/kg，呼吸頻率12-20次/分，F(xiàn)iO?初始30%-60%）；⑤報警功能測試（高壓報警≤30-35cmH?O，低壓報警≤5-10cmH?O，分鐘通氣量上下限）；⑥模擬肺測試（觀察送氣是否正常）。3.洗胃機使用的禁忌證有哪些？答案：①強腐蝕性毒物（強酸、強堿）中毒（避免胃穿孔）；②上消化道出血、胃底食管靜脈曲張；③食管梗阻、主動脈瘤；④嚴(yán)重心肺功能不全；⑤昏迷患者未建立人工氣道（易誤吸）。4.急救藥品車的"三查七對"具體內(nèi)容是什么？答案：三查：操作前查（藥品有效期、包裝完整性）、操作中查（藥品名稱、劑量）、操作后查（剩余量、空安瓿核對）；七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。5.微量注射泵輸注特殊藥物（如胰島素）的注意事項有哪些？答案：①藥物需雙人核對配置（濃度、劑量）；②選擇專用泵（避免與血管活性藥物同泵）；③連接部位使用防脫落接頭；④每小時觀察注射部位（有無紅腫、滲液）；⑤記錄泵入速度及累計量；⑥斷電時需手動推注維持劑量（≤5分鐘）；⑦更換藥物時先暫停泵入，用生理鹽水沖管（避免藥物殘留）。6.簡易呼吸器（球囊-面罩）有效通氣的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？答案：①觀察胸廓有明顯起伏；②聽及雙肺呼吸音對稱；③呼氣時面罩內(nèi)可見霧氣；④血氧飽和度（SpO?）較前上升；⑤患者口唇、甲床發(fā)紺減輕。四、案例分析題（每題5分，共15分）案例1：患者男性，55歲，因"突發(fā)意識喪失、抽搐"被送入急診科，心電圖顯示室顫。護(hù)士立即取除顫儀準(zhǔn)備除顫。問題：①除顫前需確認(rèn)哪些關(guān)鍵信息？②若首次除顫后患者仍為室顫，后續(xù)操作應(yīng)如何調(diào)整？答案：①確認(rèn)患者無大動脈搏動（頸動脈/股動脈）、心電圖為室顫/無脈室速、周圍環(huán)境安全（無金屬導(dǎo)電物）、電極位置正確（前側(cè)位或前后位）、導(dǎo)電介質(zhì)充分（避免皮膚燒傷）；②首次除顫后立即開始CPR（30:2），5個循環(huán)（約2分鐘）后復(fù)查心電圖，若仍為室顫，再次選擇相同能量（雙相波200J）除顫，同時遵醫(yī)囑給予腎上腺素1mg靜脈注射，重復(fù)除顫直至復(fù)律或轉(zhuǎn)為其他心律。案例2：患者女性，32歲，因"有機磷農(nóng)藥中毒"需行洗胃，洗胃過程中患者突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難，引出液中可見血性液體。問題：①可能的并發(fā)癥是什么？②應(yīng)采取哪些緊急處理措施？答案：①可能并發(fā)癥：胃穿孔、誤吸；②緊急處理：立即停止洗胃，撤出胃管；將患者頭偏向一側(cè)，清除口腔內(nèi)殘留液體；給予高流量吸氧（6-8L/min）；監(jiān)測生命體征（血壓、心率、SpO?）；報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急查腹部X線（確認(rèn)是否穿孔）；建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予抑酸、止血藥物；必要時準(zhǔn)備手術(shù)探查。案例3：ICU患者使用呼吸機輔助通氣，護(hù)士發(fā)現(xiàn)呼吸機頻繁觸發(fā)"低壓報警"（設(shè)置值：10cmH?O）。問題：①常見原因有哪些？②如何排查處理？答案：①常見原因：