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2025年護(hù)理專(zhuān)業(yè)展示急救知識(shí)題目及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題5分,共15分)1.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度至少為()A.2厘米B.3厘米C.5厘米D.8厘米答案:C解析:成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓深度至少5厘米,以保證有效的血液循環(huán)建立。胸外按壓深度不足無(wú)法有效推動(dòng)血液流動(dòng),過(guò)深則可能導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。舉一反三:兒童心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓深度大約為胸廓前后徑的1/3,嬰兒約為4厘米。2.搶救過(guò)敏性休克的首選藥物是()A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.腎上腺素D.異丙腎上腺素答案:C解析:腎上腺素能同時(shí)興奮α和β受體,收縮血管、升高血壓、增加心輸出量、松弛支氣管平滑肌等,能迅速緩解過(guò)敏性休克的癥狀,是搶救過(guò)敏性休克的首選藥。去甲腎上腺素主要興奮α受體,主要用于升高血壓;多巴胺多用于抗休克,但不是過(guò)敏性休克首選;異丙腎上腺素主要興奮β受體,對(duì)過(guò)敏性休克效果不如腎上腺素全面。3.以下哪種情況不適合進(jìn)行止血帶止血()A.上肢動(dòng)脈出血B.下肢較大動(dòng)脈出血C.頭部出血D.手部大出血答案:C解析:頭部出血一般不使用止血帶止血,因?yàn)轭^部血管豐富,止血帶使用不當(dāng)易造成局部組織缺血壞死,且可能影響頭部血液供應(yīng)。上肢、下肢較大動(dòng)脈出血以及手部大出血在其他止血方法無(wú)效時(shí)可使用止血帶止血,但要注意正確使用方法及時(shí)間。二、多項(xiàng)選擇題(每題5分,共15分)1.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作包括以下哪些環(huán)節(jié)()A.胸外按壓B.開(kāi)放氣道C.人工呼吸D.電除顫答案:ABC解析:基礎(chǔ)生命支持的現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作主要包括胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸這三個(gè)基本環(huán)節(jié)。電除顫屬于高級(jí)生命支持內(nèi)容,不是現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的基本操作。胸外按壓通過(guò)擠壓心臟產(chǎn)生血液循環(huán);開(kāi)放氣道保證氣體能順利進(jìn)出呼吸道;人工呼吸為患者提供氧氣。2.中暑患者的急救措施包括()A.迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.解開(kāi)患者衣物C.用濕毛巾冷敷患者額頭、腋窩等部位D.給患者飲用大量白開(kāi)水答案:ABC解析:中暑患者急救時(shí),迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處可避免繼續(xù)受熱;解開(kāi)衣物利于散熱;用濕毛巾冷敷額頭、腋窩等大血管豐富部位能快速降溫。但不能給患者飲用大量白開(kāi)水,因?yàn)橹惺罨颊邅G失的不僅是水分,還有大量電解質(zhì),大量飲用白開(kāi)水會(huì)稀釋血液中的電解質(zhì),導(dǎo)致低滲性脫水等問(wèn)題,應(yīng)給予適量淡鹽水或含電解質(zhì)飲料。3.下列屬于骨折急救處理原則的有()A.搶救生命B.妥善固定C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.復(fù)位骨折斷端答案:ABC解析:骨折急救處理原則首先是搶救生命,處理危及生命的情況;妥善固定骨折部位可避免骨折斷端移動(dòng)造成進(jìn)一步損傷;迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。在現(xiàn)場(chǎng)一般不進(jìn)行骨折斷端復(fù)位,因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)膹?fù)位可能加重?fù)p傷,應(yīng)在醫(yī)院由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位操作。三、判斷題(每題5分,共20分)1.對(duì)于心跳驟停的患者,應(yīng)先進(jìn)行2次人工呼吸,再進(jìn)行胸外按壓。()答案:錯(cuò)誤解析:目前心肺復(fù)蘇流程強(qiáng)調(diào)先進(jìn)行胸外按壓,即C(胸外按壓)-A(開(kāi)放氣道)-B(人工呼吸)順序,盡早開(kāi)始胸外按壓能更快建立血液循環(huán),為心臟和大腦提供重要的血液灌注。所以應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓,而不是先人工呼吸。2.毒蛇咬傷后應(yīng)立即在傷口近心端綁扎,綁扎時(shí)間不宜超過(guò)2小時(shí)。()答案:正確解析:毒蛇咬傷后在傷口近心端綁扎可阻止毒液隨血液循環(huán)擴(kuò)散。但綁扎時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般不超過(guò)2小時(shí),以免肢體因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而壞死。期間可每隔15-30分鐘放松1-2分鐘。3.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方,解開(kāi)衣領(lǐng),保持呼吸道通暢。()答案:正確解析:一氧化碳中毒后將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好處,能使其盡快脫離中毒環(huán)境,減少一氧化碳繼續(xù)吸入。解開(kāi)衣領(lǐng)有利于患者呼吸順暢,保持呼吸道通暢,確保氣體交換正常,為進(jìn)一步急救和恢復(fù)創(chuàng)造條件。4.對(duì)于魚(yú)刺卡喉的患者,可以讓其大口吞咽飯團(tuán)將魚(yú)刺咽下。()答案:錯(cuò)誤解析:大口吞咽飯團(tuán)可能使魚(yú)刺扎得更深,加重咽喉部損傷,甚至可能導(dǎo)致魚(yú)刺刺破血管等嚴(yán)重并發(fā)癥。魚(yú)刺卡喉時(shí)應(yīng)盡量避免吞咽,可嘗試輕咳,若無(wú)法咳出,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。四、簡(jiǎn)答題(每題15分,共30分)1.簡(jiǎn)述觸電患者的急救措施。答案:-迅速脫離電源:立即關(guān)閉電閘,或用干燥的木棒、竹竿等不導(dǎo)電的物體將電線挑開(kāi),使患者盡快脫離電源,避免持續(xù)觸電造成更嚴(yán)重?fù)p傷。-評(píng)估病情:迅速判斷患者意識(shí)、呼吸、心跳情況。輕拍并呼喊患者,觀察有無(wú)應(yīng)答;同時(shí)觀察胸廓有無(wú)起伏判斷呼吸,觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)判斷心跳。-心肺復(fù)蘇:若患者呼吸、心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,按照C-A-B順序,即先進(jìn)行胸外按壓,按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),頻率至少100次/分鐘,深度至少5厘米;然后開(kāi)放氣道,清理口腔異物,采用仰頭抬頜法打開(kāi)氣道;再進(jìn)行人工呼吸,每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸,持續(xù)進(jìn)行,直至專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。-保護(hù)創(chuàng)面:若患者有觸電燒傷創(chuàng)面,應(yīng)避免創(chuàng)面污染,用干凈紗布或毛巾覆蓋創(chuàng)面。-密切觀察:在等待急救人員過(guò)程中,要密切觀察患者病情變化,隨時(shí)做好進(jìn)一步急救準(zhǔn)備。2.簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救原則。答案:-迅速清除毒物:立即使患者脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),脫去污染衣物,用肥皂水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)、指甲等部位;口服中毒者應(yīng)盡快催吐、洗胃,洗胃一般選用2%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲(chóng)中毒禁用,因敵百蟲(chóng)在堿性環(huán)境中會(huì)轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏)或1:5000高錳酸鉀溶液(對(duì)硫磷中毒禁用),反復(fù)洗胃直至洗出液澄清無(wú)味。-特效解毒劑應(yīng)用:早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)使用特效解毒劑。常用解毒劑有阿托品和解磷定。阿托品能對(duì)抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用,根據(jù)病情調(diào)整劑量,達(dá)到阿托品化(表現(xiàn)為瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、心率增快、肺部啰音減少或消失等);解磷定能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性,解除煙堿樣癥狀。-保持呼吸道通暢:及時(shí)清除呼吸道分泌物,防止誤吸,必要時(shí)給予吸氧,對(duì)于呼吸抑制者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi),使用呼吸機(jī)輔助呼吸。-對(duì)癥治療:密切觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)等變化,針對(duì)出現(xiàn)的休克、心律失常、肺水腫等并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)治療。同時(shí)注意維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。五、討論題(每題20分,共20分)在社區(qū)開(kāi)展急救知識(shí)普及活動(dòng)中,作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員,你如何有效地向居民傳授心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要點(diǎn)和操作技能?答案:為了在社區(qū)有效地向居民傳授心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要點(diǎn)和操作技能,可從以下幾個(gè)方面入手:理論講解:-以通俗易懂的方式介紹心肺復(fù)蘇的重要性。通過(guò)講述一些實(shí)際發(fā)生的心臟驟停案例,強(qiáng)調(diào)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇對(duì)于挽救生命的關(guān)鍵作用,引起居民的重視。-詳細(xì)講解心肺復(fù)蘇的適用情況,即當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人突然意識(shí)喪失、呼吸停止或僅有瀕死樣呼吸時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。-關(guān)鍵要點(diǎn)講解:重點(diǎn)說(shuō)明胸外按壓的部位(兩乳頭連線中點(diǎn))、手法(雙手交疊,掌根用力)、深度(至少5厘米)、頻率(至少100次/分鐘);開(kāi)放氣道的方法,如仰頭抬頜法的操作及目的;人工呼吸的要點(diǎn),如捏住患者鼻子,口對(duì)口吹氣2次,每次持續(xù)約1秒,觀察患者胸廓起伏等。實(shí)踐演示:-使用模擬人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示,邊操作邊講解每個(gè)步驟的動(dòng)作要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。演示過(guò)程要放慢速度,確保居民能看清每個(gè)動(dòng)作細(xì)節(jié)。-邀請(qǐng)居民上臺(tái)進(jìn)行實(shí)踐操作,親自感受胸外按壓的力度、頻率和深度,以及開(kāi)放氣道和人工呼吸的操作方法。在居民操作過(guò)程中,及時(shí)給予指導(dǎo)和糾正,確保動(dòng)作規(guī)范?;?dòng)環(huán)節(jié):-設(shè)立問(wèn)答環(huán)節(jié),鼓勵(lì)居民提出疑問(wèn),及時(shí)解答他們關(guān)于心肺復(fù)蘇的各種問(wèn)題,消除居民的顧慮和誤解。-組織小組討論,讓居民分享自己對(duì)心肺復(fù)蘇的認(rèn)識(shí)和看法,互相交流學(xué)習(xí)心得,增強(qiáng)居民的參與感和學(xué)習(xí)積極性。強(qiáng)化記憶:
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