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內科考試題庫及答案2025年6月版關于查對制度一、單選題1.執(zhí)行醫(yī)囑時,護士對有疑問的醫(yī)囑應()A.直接執(zhí)行B.詢問醫(yī)生,確認無誤后執(zhí)行C.讓醫(yī)生重新開醫(yī)囑D.拒絕執(zhí)行答案:B解析:當護士對醫(yī)囑有疑問時,不能直接執(zhí)行,也不能盲目拒絕執(zhí)行或隨意讓醫(yī)生重新開醫(yī)囑,而應詢問醫(yī)生,確認無誤后再執(zhí)行,以保證醫(yī)療安全。2.輸血前需經(jīng)()人查對無誤后,方可輸入。A.1B.2C.3D.4答案:B解析:輸血是一項高風險操作,為確保輸血安全,需經(jīng)兩人查對無誤后才可輸入。3.服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”,其中“七對”不包括()A.床號、姓名B.藥名、劑量C.濃度、時間D.性別、年齡答案:D解析:“七對”包括床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法,不包括性別和年齡。4.下列關于醫(yī)囑查對制度的說法,錯誤的是()A.醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行B.每天必須總查對醫(yī)囑一次C.臨時執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第二人查對無誤,方可執(zhí)行D.搶救患者時,醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑,護士可直接執(zhí)行答案:D解析:搶救患者時,醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑,護士應復述一遍,經(jīng)醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行,搶救結束后,醫(yī)生要及時補開醫(yī)囑。5.手術患者查對,應查對()A.科別、床號、姓名B.診斷、手術名稱、手術部位C.術前用藥、藥物過敏試驗結果D.以上都是答案:D解析:手術患者查對需要全面細致,科別、床號、姓名、診斷、手術名稱、手術部位、術前用藥、藥物過敏試驗結果等都需要進行查對,以確保手術的準確性和安全性。6.輸血時,需查對的內容不包括()A.血袋號B.血型C.交叉配血試驗結果D.獻血者的職業(yè)答案:D解析:輸血時需查對血袋號、血型、交叉配血試驗結果等,獻血者的職業(yè)與輸血安全無關,不需要進行查對。7.下列哪項不屬于飲食查對內容()A.飲食種類B.飲食數(shù)量C.飲食時間D.患者的經(jīng)濟狀況答案:D解析:飲食查對主要包括飲食種類、數(shù)量、時間等,患者的經(jīng)濟狀況與飲食查對無關。8.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,做法正確的是()A.立即執(zhí)行B.先執(zhí)行,后補記C.復誦一遍,經(jīng)醫(yī)生確認無誤后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,事后補記D.讓醫(yī)生將口頭醫(yī)囑改成書面醫(yī)囑后再執(zhí)行答案:C解析:護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,應復誦一遍,經(jīng)醫(yī)生確認無誤后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,事后及時補記,以保證醫(yī)囑執(zhí)行的準確性和可追溯性。9.醫(yī)囑查對制度中,護士長參與總查對醫(yī)囑的頻率是()A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案:B解析:護士長每周參與總查對醫(yī)囑,以監(jiān)督和保證醫(yī)囑執(zhí)行的準確性。10.發(fā)藥、注射、輸液時,如患者提出疑問,應()A.不理會患者的疑問,繼續(xù)執(zhí)行操作B.讓患者找醫(yī)生詢問C.立即檢查,核對無誤后再執(zhí)行D.告訴患者這是正常的,不用擔心答案:C解析:當患者對發(fā)藥、注射、輸液提出疑問時,護士應立即檢查,核對無誤后再執(zhí)行,以消除患者的疑慮,保證醫(yī)療安全。二、多選題1.查對制度的目的包括()A.防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生B.保證患者的醫(yī)療安全C.提高醫(yī)療護理質量D.減少醫(yī)患糾紛答案:ABCD解析:查對制度是醫(yī)療護理工作中的重要制度,其目的在于防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生,保證患者的醫(yī)療安全,提高醫(yī)療護理質量,同時也有助于減少醫(yī)患糾紛。2.“三查”是指()A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前、中、后都不查答案:ABC解析:“三查”即操作前查、操作中查、操作后查,貫穿于整個醫(yī)療護理操作過程,以確保操作的準確性和安全性。3.輸血前應查對的內容有()A.患者姓名、性別、年齡、病案號B.血型、交叉配血試驗結果C.血袋號、采血日期、有效期D.血液的種類、劑量答案:ABCD解析:輸血前需要全面查對患者信息、血型及交叉配血試驗結果、血袋相關信息以及血液的種類和劑量等,以確保輸血的安全和準確。4.手術患者查對的時機包括()A.手術前B.手術中C.手術后D.以上都不是答案:ABC解析:手術患者查對應貫穿手術的全過程,包括手術前、手術中、手術后,以確保手術各個環(huán)節(jié)的準確性。5.醫(yī)囑查對的內容包括()A.醫(yī)囑的正確性B.醫(yī)囑的完整性C.醫(yī)囑的執(zhí)行時間D.醫(yī)囑的簽名答案:ABCD解析:醫(yī)囑查對需要檢查醫(yī)囑的正確性、完整性、執(zhí)行時間以及醫(yī)生的簽名等,以保證醫(yī)囑的準確執(zhí)行。6.下列關于飲食查對的說法,正確的有()A.護士應核對飲食種類與醫(yī)囑是否相符B.應查對飲食的數(shù)量是否正確C.要注意飲食的溫度是否適宜D.需告知患者飲食的注意事項答案:ABCD解析:飲食查對不僅要核對飲食種類、數(shù)量,還要注意飲食的溫度等,同時護士應告知患者飲食的注意事項,以保證患者的飲食安全和合理攝入。7.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,需要注意的事項有()A.嚴格遵守查對制度B.不得擅自更改醫(yī)囑C.對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生溝通D.搶救患者時,可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑,事后再補記答案:ABCD解析:護士執(zhí)行醫(yī)囑時要嚴格遵守查對制度,不得擅自更改醫(yī)囑,對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生溝通,在搶救患者時可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑,事后及時補記。8.查對制度適用于()A.臨床科室B.手術室C.急診科D.輸血科答案:ABCD解析:查對制度是醫(yī)療行業(yè)普遍適用的重要制度,臨床科室、手術室、急診科、輸血科等各個部門都需要嚴格執(zhí)行,以保障醫(yī)療安全。9.在進行藥物查對時,需要注意的方面有()A.藥物的名稱、劑量B.藥物的有效期C.藥物的質量D.藥物的用法答案:ABCD解析:藥物查對需要關注藥物的名稱、劑量、有效期、質量以及用法等多個方面,以確保用藥的安全和有效。10.下列哪些情況需要進行雙人查對()A.輸血B.手術患者的轉運C.發(fā)放特殊藥品D.執(zhí)行醫(yī)囑答案:ABCD解析:輸血、手術患者的轉運、發(fā)放特殊藥品以及執(zhí)行醫(yī)囑等操作都存在一定風險,為保證安全,通常需要進行雙人查對。三、判斷題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,只要醫(yī)生開了醫(yī)囑就可以直接執(zhí)行,不需要查對。()答案:錯誤解析:護士執(zhí)行醫(yī)囑時必須嚴格執(zhí)行查對制度,不能直接執(zhí)行醫(yī)囑而不進行查對,以防止醫(yī)療差錯的發(fā)生。2.輸血時,只要血型相符就可以直接輸入,不需要查對其他內容。()答案:錯誤解析:輸血時除了核對血型相符外,還需要查對血袋號、交叉配血試驗結果、采血日期、有效期等多項內容,以確保輸血安全。3.手術患者在手術前查對一次即可,手術中不需要再查對。()答案:錯誤解析:手術患者查對應貫穿手術全過程,手術中也需要進行查對,以保證手術的準確性和安全性。4.口頭醫(yī)囑在任何情況下都可以執(zhí)行。()答案:錯誤解析:口頭醫(yī)囑一般僅在搶救患者等緊急情況下使用,且護士應復誦一遍,經(jīng)醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行,事后醫(yī)生要及時補開醫(yī)囑。5.飲食查對只需要核對飲食種類,不需要核對飲食數(shù)量。()答案:錯誤解析:飲食查對需要核對飲食種類和數(shù)量等內容,以保證患者攝入合理的飲食。6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤,可以自行修改。()答案:錯誤解析:護士不得擅自更改醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時,應及時與醫(yī)生溝通,由醫(yī)生進行修改。7.輸血前不需要查對獻血者的血型。()答案:錯誤解析:輸血前需要核對獻血者和受血者的血型以及交叉配血試驗結果等,以確保輸血安全。8.醫(yī)囑總查對只需要護士進行,護士長不需要參與。()答案:錯誤解析:護士長每周需要參與總查對醫(yī)囑,以監(jiān)督和保證醫(yī)囑執(zhí)行的準確性。9.發(fā)藥時,只要將藥物發(fā)給患者就可以,不需要核對患者信息。()答案:錯誤解析:發(fā)藥時必須嚴格核對患者的床號、姓名等信息,以確保將藥物準確發(fā)給對應的患者。10.查對制度只適用于住院患者,門診患者不需要執(zhí)行。()答案:錯誤解析:查對制度適用于所有患者,包括住院患者和門診患者,以保障醫(yī)療安全。四、簡答題1.簡述“三查七對”的具體內容。答:“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查?!捌邔Α笔侵笇Υ蔡枴⑿彰?、藥名、劑量、濃度、時間、用法。作用:“三查七對”是保障患者用藥安全、減少醫(yī)療差錯的重要措施。操作前查可以避免用錯藥、用錯患者等情況;操作中查能及時發(fā)現(xiàn)操作過程中的問題;操作后查可以確認操作是否正確完成。通過嚴格執(zhí)行“三查七對”,可以有效提高醫(yī)療護理質量,保障患者的生命安全。2.簡述輸血查對制度的具體內容。答:輸血查對制度的具體內容如下:(1)輸血前:①雙人核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。②核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等,確認與配血報告相符。③檢查采血日期、有效期等。(2)輸血時:再次核對患者信息和血液信息,無誤后開始輸血,并嚴格控制輸血速度。(3)輸血后:①再次核對患者信息和血袋信息,確認輸血無誤。②保留血袋24小時,以備必要時復查。3.簡述醫(yī)囑查對制度的具體內容。答:醫(yī)囑查對制度的具體內容如下:(1)醫(yī)囑處理查對:①醫(yī)生下達醫(yī)囑后,護士應認真閱讀并準確轉錄到醫(yī)囑單及執(zhí)行單上。②轉抄醫(yī)囑必須準確,不得涂改。(2)醫(yī)囑執(zhí)行查對:①執(zhí)行醫(yī)囑時,必須嚴格執(zhí)行“三查七對”。②臨時執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第二人查對無誤,方可執(zhí)行。③搶救患者時,醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑,護士應復述一遍,經(jīng)醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,搶救結束后,醫(yī)生要及時補開醫(yī)囑。(3)醫(yī)囑總查對:①每天必須總查對醫(yī)囑一次,護士長每周參與總查對醫(yī)囑。②總查對醫(yī)囑時,要核對醫(yī)囑的準確性、完整性、執(zhí)行情況等。4.簡述手術患者查對制度的具體內容。答:手術患者查對制度的具體內容如下:(1)手術前:①病房護士與手術室護士交接時,共同查對患者科別、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、手術部位、術前用藥、藥物過敏試驗結果等。②手術患者進入手術室前,巡回護士再次核對患者信息。(2)手術中:①手術開始前,手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士共同核對患者信息、手術部位、手術方式等。②術中用藥、輸血等要嚴格執(zhí)行查對制度。(3)手術后:①手術結束后,手術室護士與病房護士再次核對患者信息及手術情況。②護送患者回病房時,要向病房護士交接患者的生命體征、手術情況等。5.簡述飲食查對制度的具體內容。答:飲食查對制度的具體內容如下:(1)護士根據(jù)醫(yī)囑核對飲食種類,確保飲食種類與醫(yī)囑相符。(2)核對飲食數(shù)量,保證患者攝入的飲食量符合要求。(3)注意飲食的溫度、質量等是否適宜。(4)發(fā)放飲食時,核對患者姓名、床號等信息,確保飲食發(fā)放給正確的患者。(5)告知患者飲食的注意事項,如禁食、特殊飲食要求等。五、案例分析題案例:某醫(yī)院護士小張在執(zhí)行醫(yī)囑時,未認真查對,將一位患者的藥物錯誤地發(fā)給了另一位患者。幸好發(fā)現(xiàn)及時,未造成嚴重后果。問題:1.請分析該案例中護士小張違反了哪些查對制度?2.針對該案例,提出預防此類事件再次發(fā)生的措施。答:1.該案例中護士小張違反了以下查對制度:(1)“三查七對”制度:在發(fā)藥時,未嚴格執(zhí)行操作前查、操作中查、操作后查,也未對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法進行準確核對,導致將藥物發(fā)給了錯誤的患者。(2)醫(yī)囑執(zhí)行查對制度:執(zhí)行醫(yī)囑時未認真核對患者信息和藥物信息,沒有做到雙人核對或經(jīng)第二人查對無誤后再執(zhí)行。2.預防此類事件再次發(fā)生的措施如下:(1)加強教育和培訓:對護士進行查對制度的強化培訓,使其深刻認識到查對制度的重要性,提高護士的責任心和查對意識。(2)嚴格執(zhí)行查對制度:要求護士在執(zhí)行任何操作時都必須嚴格
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