2025年常見護理考試題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共15分）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.血壓波動大答案：B解析：袖帶過緊，會使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測得的血壓值偏低。舉一反三：袖帶過松，測得血壓值偏高；肢體位置過高，測得血壓值偏低；肢體位置過低，測得血壓值偏高。2.下列哪種食物適合缺鐵性貧血患者食用（）A.牛奶B.咖啡C.動物肝臟D.濃茶答案：C解析：動物肝臟富含鐵元素，有利于缺鐵性貧血患者補充鐵劑。而牛奶、咖啡、濃茶等會影響鐵的吸收。需要注意的是，除了動物肝臟，瘦肉、豆類等也是鐵的良好來源。3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.加強健康宣教答案：B解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓，所以間歇性解除局部壓力是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施。保持皮膚清潔、改善營養(yǎng)狀況、加強健康宣教等也是預(yù)防壓瘡的重要措施，但不是最關(guān)鍵的。二、多項選擇題（每題5分，共15分）1.下列屬于一級護理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者E.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者答案：ABC解析：一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者一般為二級護理；生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者為三級護理。2.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.糾正酸堿平衡失調(diào)答案：ABCDE解析：靜脈輸液可補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)，增加體重；輸入藥物，達到治療疾病的目的。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE解析：以上選項均符合無菌技術(shù)操作原則。操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少微生物污染；無菌物品與非無菌物品分開防止交叉污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用；取用無菌物品用無菌持物鉗保證物品無菌；一套無菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染。三、判斷題（每題5分，共20分）1.測量體溫時，口溫比腋溫高0.3-0.5℃。（）答案：√解析：正常人口腔溫度為36.3-37.2℃，腋窩溫度較口腔溫度低0.3-0.5℃。測量體溫時要注意正確的測量方法和測量時間，不同部位測量的體溫正常范圍略有差異。2.長期鼻飼患者應(yīng)每天進行口腔護理，更換胃管每周一次。（）答案：√解析：長期鼻飼患者進行口腔護理可保持口腔清潔，預(yù)防感染；胃管每周更換一次，防止胃管老化、堵塞等情況，同時要注意更換胃管時的操作要點，確保安全。3.乙醇擦浴時，乙醇濃度為75%。（）答案：×解析：乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%-35%，溫度為32-34℃。濃度過高可能導(dǎo)致皮膚血管過度收縮，影響散熱且可能刺激皮膚。4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：√解析：青霉素過敏性休克時，0.1%鹽酸腎上腺素是搶救的首選藥物，皮下注射1ml可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排出量、松弛支氣管平滑肌，緩解過敏性休克癥狀。四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：-病情觀察：定時測量體溫，一般每4小時測量一次，同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗等情況，如有異常及時報告醫(yī)生。-降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫的方法。物理降溫有局部和全身冷療兩種，局部冷療可采用冷毛巾、冰袋等敷于額頭、腋下、腹股溝等大血管豐富處；全身冷療可采用溫水擦浴、乙醇擦浴等。藥物降溫應(yīng)遵醫(yī)囑使用退熱藥物，注意用藥劑量和用藥時間，防止退熱時大量出汗導(dǎo)致虛脫。-補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者少量多餐。鼓勵患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右，以補充高熱消耗的水分，防止脫水，必要時遵醫(yī)囑靜脈補液。-促進舒適：高熱患者需臥床休息，調(diào)整病室溫度和濕度，保持環(huán)境安靜、整潔。及時更換汗?jié)竦囊路痛矄?，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。加強口腔護理，每日2-3次，防止口腔黏膜干燥、破損和感染。-心理護理：關(guān)心、安慰患者，解釋發(fā)熱的原因及治療護理措施，緩解患者的緊張、焦慮情緒，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。2.簡述靜脈炎的原因、臨床表現(xiàn)及護理措施。答案：-原因：長期輸注高濃度、刺激性較強的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性較強的塑料導(dǎo)管時間過長，引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng)；也可因在輸液過程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。-臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。-護理措施：-預(yù)防：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，對血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用，放慢點滴速度，并防止藥物漏出血管外。同時，有計劃地更換輸液部位，以保護靜脈。-處理：停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘。中藥如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。五、討論題（每題20分，共20分）請討論在護理工作中，如何提高患者的滿意度。答案：在護理工作中，提高患者滿意度是一個綜合性的目標(biāo)，需要從多個方面入手。首先，護理服務(wù)質(zhì)量至關(guān)重要。護理人員要具備扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，及時觀察患者病情變化并做出正確處理。例如，在為患者進行靜脈穿刺時，一次成功可以減少患者的痛苦，提升患者對護理工作的信任。同時，護理人員要注重服務(wù)態(tài)度，保持熱情、耐心、細心和責(zé)任心，用溫和的語言與患者溝通，關(guān)心患者的需求，尊重患者的隱私和意愿，讓患者感受到溫暖和關(guān)懷。其次，有效的溝通是提高患者滿意度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護理人員要主動與患者及家屬進行溝通，了解他們對疾病治療、護理的疑問和擔(dān)憂，并給予詳細、準(zhǔn)確的解答。在進行各項護理操作前，向患者解釋操作的目的、過程和注意事項，取得患者的配合。傾聽患者的意見和建議，及時反饋處理結(jié)果，讓患者感受到自己的意見被重視。再者，營造舒適的就醫(yī)環(huán)境也不容忽視。保持病房的整潔、安靜、舒適，調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度，為患者提供良好的休息條件。合理安排護理操作時間，避免在患者休息時間進行不必要的操作，減少對患者睡眠的干擾。另外，團隊協(xié)作也對患者滿意度產(chǎn)生影響。護理人員要與醫(yī)生、其他輔助科室人員密切配合，確?；颊叩玫郊皶r、全面的治療和護理。例如，及時傳遞檢查結(jié)果，協(xié)調(diào)各科室會診，使患者的病情能夠得到快速準(zhǔn)確的診斷和治療。最后，持續(xù)的質(zhì)量改進是提高患者滿意度的保障。定期收集患者的滿