2025年中藥藥理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪味中藥所含主要活性成分屬于倍半萜內(nèi)酯類，且其抗炎機(jī)制與抑制NF-κB通路有關(guān)（）A.黃連B.穿心蓮C.板藍(lán)根D.金銀花答案：B解析：穿心蓮主要含穿心蓮內(nèi)酯，為倍半萜內(nèi)酯，可通過(guò)阻斷IκB降解抑制NF-κB核轉(zhuǎn)位，降低TNF-α、IL-6水平。2.關(guān)于丹參酮ⅡA抗心肌纖維化作用，下列哪條信號(hào)通路最直接被抑制（）A.TGF-β1/Smad2/3B.PI3K/Akt/mTORC.JAK2/STAT3D.Wnt/β-catenin答案：A解析：丹參酮ⅡA通過(guò)抑制TGF-β1介導(dǎo)的Smad2/3磷酸化，減少成纖維細(xì)胞向肌成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化，降低膠原Ⅰ、Ⅲ沉積。3.下列哪項(xiàng)不是黃芪多糖增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能的機(jī)制（）A.上調(diào)TLR4-MyD88-NF-κBB.促進(jìn)ROS爆發(fā)C.激活NLRP3炎癥小體D.增加膜表面CD14表達(dá)答案：C解析：黃芪多糖可適度激活NF-κB促進(jìn)吞噬，但過(guò)度激活NLRP3會(huì)導(dǎo)致焦亡，與其免疫增強(qiáng)主方向不符。4.川芎嗪抑制血小板聚集的主要靶點(diǎn)是（）A.COX-1B.TXA2合酶C.P2Y12D.GPIIb/IIIa答案：B解析：川芎嗪選擇性抑制TXA2合酶，減少TXA2生成，降低胞內(nèi)Ca2?升高，從而抑制聚集。5.下列哪味中藥提取物對(duì)α-葡萄糖苷酶抑制活性最強(qiáng)且呈非競(jìng)爭(zhēng)性抑制（）A.桑葉B.苦瓜C.石榴皮D.肉桂答案：A解析：桑葉1-脫氧野尻霉素與酶活性中心外位點(diǎn)結(jié)合，改變構(gòu)象，Km不變而Vmax下降，呈非競(jìng)爭(zhēng)性。6.關(guān)于雷公藤甲素誘導(dǎo)肝癌細(xì)胞凋亡，下列哪項(xiàng)標(biāo)志事件最先出現(xiàn)（）A.Caspase-3激活B.ΔΨm下降C.細(xì)胞色素c釋放D.Bax轉(zhuǎn)位答案：D解析：雷公藤甲素通過(guò)ROS升高促使Bax從胞漿轉(zhuǎn)位至線粒體外膜，形成孔道，順序?yàn)镈→C→B→A。7.下列哪項(xiàng)不是甘草酸保肝作用的機(jī)制（）A.抑制CYP2E1B.激活Nrf2/HO-1C.阻斷MRP2D.降低血清ALT答案：C解析：甘草酸誘導(dǎo)MRP2表達(dá)促進(jìn)膽酸外排，減輕淤膽，而非阻斷。8.黃連素通過(guò)哪條途徑改善胰島素抵抗（）A.AMPK-SIRT1-PGC-1αB.JNK-c-JunC.mTOR-S6K1D.IRE1-XBP1答案：A解析：黃連素激活A(yù)MPK，上調(diào)SIRT1去乙酰化PGC-1α，增加線粒體生物發(fā)生，提高葡萄糖攝取。9.下列哪味中藥的雌激素樣作用主要依賴其黃酮與ERβ高親和力結(jié)合（）A.當(dāng)歸B.女貞子C.葛根D.淫羊藿答案：C解析：葛根大豆苷元、染料木素與ERβ親和力是ERα的7倍，激活ERE報(bào)告基因，促進(jìn)成骨分化。10.關(guān)于馬兜鈴酸腎毒性，下列哪項(xiàng)分子事件最關(guān)鍵（）A.形成DNA加合物B.誘導(dǎo)TGF-β1C.抑制HIF-1αD.激活Caspase-1答案：A解析：馬兜鈴酸經(jīng)CYP1A1還原為內(nèi)酰胺離子，與DNA腺嘌呤共價(jià)結(jié)合，導(dǎo)致A→T突變，激活致癌通路。11.下列哪項(xiàng)不是人參皂苷Rg1促神經(jīng)發(fā)生機(jī)制（）A.上調(diào)BDNF-TrkBB.激活mTORC.抑制GSK-3βD.增加β-分泌酶答案：D解析：Rg1降低β-分泌酶表達(dá)，減少Aβ生成，而非增加。12.苦杏仁苷經(jīng)腸道菌群代謝產(chǎn)生的主要活性產(chǎn)物是（）A.苯甲醛B.氫氰酸C.扁桃酸D.龍膽苦苷答案：B解析：苦杏仁苷→野櫻苷→杏仁腈→HCN+苯甲醛，HCN微量可激活細(xì)胞缺氧信號(hào)，過(guò)量則中毒。13.下列哪味中藥對(duì)5-HT轉(zhuǎn)運(yùn)體抑制作用最強(qiáng)（）A.厚樸B.柴胡C.酸棗仁D.合歡皮答案：A解析：厚樸酚與和厚樸酚非競(jìng)爭(zhēng)性抑制SERT，IC50分別為0.8與1.2μmol·L?1，提高突觸間隙5-HT。14.關(guān)于三七皂苷R1抗血栓，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤（）A.抑制血小板內(nèi)PI3K/AktB.降低P-selectin表達(dá)C.延長(zhǎng)APTTD.增加t-PA活性答案：C解析：R1對(duì)APTT影響不顯著，主要作用于血小板與纖溶系統(tǒng)。15.下列哪項(xiàng)不是黃芩苷抗新冠機(jī)制（）A.抑制3CLproB.阻斷Spike-ACE2結(jié)合C.下調(diào)TMPRSS2D.抑制RNA聚合酶答案：D解析：黃芩苷對(duì)病毒RdRp無(wú)直接抑制，其抗病毒主要在前端環(huán)節(jié)。16.下列哪味中藥提取物可通過(guò)激活PPARγ促進(jìn)脂肪酸氧化（）A.姜黃B.澤瀉C.山楂D.陳皮答案：B解析：澤瀉醇B上調(diào)PPARγ-CPT1a，增加β氧化，減少肝臟TG沉積。17.關(guān)于青蒿素抗瘧，下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確（）A.需血紅素催化裂解內(nèi)過(guò)橋B.抑制瘧原蟲(chóng)DHFRC.與氯喹交叉耐藥高D.主要影響線粒體電子鏈復(fù)合體Ⅰ答案：A解析：青蒿素被血紅素Fe2?還原，產(chǎn)生C自由基，烷化瘧原蟲(chóng)蛋白，為其特有機(jī)制。18.下列哪項(xiàng)不是天麻素鎮(zhèn)靜作用相關(guān)受體（）A.GABA_AB.5-HT1AC.MT1D.D2答案：D解析：天麻素通過(guò)GABA_A-氯通道、5-HT1A-cAMP、MT1-Ca2?途徑，未顯示對(duì)D2顯著親和。19.下列哪味中藥對(duì)CYP3A4抑制作用最強(qiáng)且可致他克莫司血藥濃度升高（）A.五味子B.連翹C.黃芩D.知母答案：A解析：五味子木脂素不可逆抑制CYP3A4，Ki=0.2μmol·L?1，臨床需下調(diào)他克莫司劑量。20.下列哪項(xiàng)不是當(dāng)歸多糖促進(jìn)造血機(jī)制（）A.激活JAK2/STAT5B.上調(diào)SCFC.抑制G-CSFD.降低骨髓ROS答案：C解析：當(dāng)歸多糖增加G-CSF分泌，促進(jìn)粒系祖細(xì)胞增殖。21.下列哪味中藥的抗腫瘤免疫調(diào)節(jié)作用與下調(diào)PD-L1有關(guān)（）A.半枝蓮B.白花蛇舌草C.山慈菇D.腫節(jié)風(fēng)答案：B解析：白花蛇舌草黃酮通過(guò)抑制STAT3核轉(zhuǎn)位，降低PD-L1轉(zhuǎn)錄，增強(qiáng)T細(xì)胞殺傷。22.關(guān)于肉桂醛降血糖，下列哪條通路被抑制（）A.ALR2B.PTP1BC.SGLT1D.DPP-4答案：B解析：肉桂醛共價(jià)修飾PTP1B催化半胱氨酸，解除其對(duì)胰島素受體去磷酸化，增強(qiáng)信號(hào)。23.下列哪項(xiàng)不是連翹苷抗流感機(jī)制（）A.阻斷M2離子通道B.抑制NF-κBC.下調(diào)IL-8D.降低病毒吸附答案：A解析：連翹苷對(duì)M2通道無(wú)作用，其靶點(diǎn)為NF-κB及病毒吸附階段。24.下列哪味中藥對(duì)阿爾茨海默病Aβ寡聚體誘導(dǎo)的突觸損傷保護(hù)作用最強(qiáng)（）A.遠(yuǎn)志B.石菖蒲C.紅景天D.銀杏葉答案：D解析：銀杏內(nèi)酯B抑制ROS-ROSYnu通路，減少NR2B內(nèi)化，維持LTP，改善記憶。25.下列哪項(xiàng)不是大黃酸改善腎纖維化的機(jī)制（）A.抑制Smad3磷酸化B.激活Nrf2C.阻斷CTGFD.上調(diào)HIF-1α答案：D解析：大黃酸降低HIF-1α，減少VEGF異常表達(dá)，抑制成纖維細(xì)胞活化。26.下列哪味中藥提取物對(duì)CYP2C19具誘導(dǎo)作用，可降低氯吡格雷療效（）A.貫葉連翹B.銀杏C.人參D.丹參答案：A解析：貫葉連翹金絲桃素激活PXR，誘導(dǎo)CYP2C19，減少氯吡格雷活性代謝物。27.下列哪項(xiàng)不是靈芝三萜抗動(dòng)脈粥樣硬化機(jī)制（）A.抑制LOX-1B.下調(diào)VCAM-1C.增加SR-BID.激活CD36答案：D解析：靈芝三萜抑制CD36，減少ox-LDL攝取，降低泡沫細(xì)胞形成。28.下列哪味中藥對(duì)輻射損傷的保護(hù)作用與上調(diào)SOD2及下調(diào)p53有關(guān)（）A.枸杞B.麥冬C.紅景天D.刺五加答案：C解析：紅景天苷激活PI3K/Akt-FoxO3a，增加SOD2，抑制p53依賴凋亡。29.下列哪項(xiàng)不是益母草堿興奮子宮平滑肌機(jī)制（）A.增加IP3-Ca2?釋放B.激活L-型鈣通道C.抑制K_ATPD.阻斷PGF2α受體答案：D解析：益母草堿促進(jìn)PGF2α分泌，增強(qiáng)收縮，而非阻斷。30.下列哪味中藥的抗菌作用與抑制SortaseA介導(dǎo)的革蘭陽(yáng)性菌黏附有關(guān)（）A.丁香B.藿香C.艾葉D.薄荷答案：A解析：丁香酚與SortaseA活性半胱氨酸共價(jià)結(jié)合，阻斷表面蛋白錨定，減少生物膜。二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組備選項(xiàng)在前，試題在后，每題選一個(gè)最佳答案，字母填入括號(hào)）A.抑制XODB.激活UCP1C.阻斷TRPV1D.抑制ACheE.激活SIRT331.高良姜素降低尿酸（）32.辣椒堿鎮(zhèn)痛（）33.人參皂苷Rb1改善學(xué)習(xí)記憶（）34.白藜蘆醇促進(jìn)棕色脂肪產(chǎn)熱（）35.黃連素改善線粒體功能（）答案：31A32C33D34B35EA.抑制HMG-CoA還原酶B.激活LXRα-ABCA1C.抑制NPC1L1D.上調(diào)CYP7A1E.阻斷MTP36.澤瀉醇降膽固醇（）37.山楂黃酮促膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)（）38.決明子蒽醌減少腸道吸收（）39.姜黃促進(jìn)膽汁酸排泄（）40.荷葉堿減少VLDL組裝（）答案：36A37B38C39D40EA.抑制iNOSB.激活HO-1C.阻斷MAPKD.抑制MyD88E.激活Nrf241.雷公藤紅素抗類風(fēng)濕（）42.白芍總苷保肝（）43.牡丹皮抑制NO過(guò)度產(chǎn)生（）44.甘草酸阻斷LPS信號(hào)（）45.苦參堿抗氧化（）答案：41C42B43A44D45EA.抑制HSP90B.激活Caspase-8C.阻斷VEGFR2D.抑制TOPOⅡE.激活PARP46.紫杉醇促凋亡（）47.喜樹(shù)堿干擾DNA復(fù)制（）48.姜黃素抑制血管生成（）49.雷公藤甲素抑瘤（）50.白藜蘆醇促DNA修復(fù)（）答案：46B47D48C49A50E三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）51.下列哪些屬于黃連素抗糖尿病多靶點(diǎn)機(jī)制（）A.激活A(yù)MPKB.抑制SGLT2C.上調(diào)GLP-1RD.抑制DPP-4E.阻斷GPR40答案：ABC52.關(guān)于三七總皂苷抗血栓，下列哪些正確（）A.抑制血小板內(nèi)Ca2?升高B.降低TXB2C.增加6-keto-PGF1αD.抑制P2Y12E.降低FIB答案：ABCE53.下列哪些屬于黃芩苷抗新冠體外證據(jù)（）A.抑制3CLpro酶活B.阻斷RBD-ACE2C.下調(diào)TMPRSS2D.抑制病毒吸附E.抑制RdRp答案：ABCD54.下列哪些屬于人參皂苷Rg3抗腫瘤免疫調(diào)節(jié)（）A.增加CD8?IFN-γ?B.降低MDSCC.上調(diào)PD-L1D.促進(jìn)M1極化E.抑制Treg答案：ABDE55.下列哪些屬于當(dāng)歸芍藥散改善痛經(jīng)機(jī)制（）A.抑制COX-2B.降低PGF2αC.抑制Ca2?通道D.上調(diào)β-EPE.阻斷ET_A答案：ABCD56.下列哪些屬于雷公藤甲素毒性靶器官（）A.肝B.腎C.心臟D.卵巢E.骨髓答案：ABDE57.下列哪些屬于甘草酸與西藥相互作用（）A.增強(qiáng)地高辛毒性B.降低華法林效應(yīng)C.增加氫化可的松血藥濃度D.減少環(huán)孢素代謝E.降低呋塞米排鉀答案：ACD58.下列哪些屬于大黃蒽醌瀉下機(jī)制（）A.刺激MC受體B.抑制Na?-K?-ATPaseC.增加AQP3D.促進(jìn)PGE2E.抑制Cl?通道答案：ABD59.下列哪些屬于川芎嗪抗腦缺血再灌注損傷機(jī)制（）A.抑制NLRP3B.激活Nrf2C.下調(diào)MMP-9D.抑制Drp1E.增加ZO-1答案：ABCDE60.下列哪些屬于五味子木脂素對(duì)CYP450影響（）A.抑制CYP3A4B.抑制CYP2C9C.誘導(dǎo)CYP1A2D.抑制CYP2D6E.抑制CYP2E1答案：ABDE四、填空題（每空1分，共20分）61.丹參酮ⅡA通過(guò)抑制________通路減少心肌肥厚，其靶轉(zhuǎn)錄因子為_(kāi)_______。答案：TGF-β1/Smad2/3，Myocardin62.雷公藤甲素誘導(dǎo)肝細(xì)胞凋亡時(shí)，ROS升高促使________從胞漿轉(zhuǎn)位至線粒體，導(dǎo)致________釋放。答案：Bax，細(xì)胞色素c63.黃連素激活________激酶，上調(diào)________，增加GLUT4膜轉(zhuǎn)位。答案：AMPK，SIRT164.青蒿素被________催化裂解內(nèi)過(guò)橋，產(chǎn)生________自由基，烷化瘧原蟲(chóng)蛋白。答案：血紅素Fe2?，C中心65.五味子木脂素不可逆抑制________，導(dǎo)致他克莫司血藥濃度________，需________劑量。答案：CYP3A4，升高，下調(diào)66.馬兜鈴酸經(jīng)________代謝為內(nèi)酰胺離子，與DNA________形成加合物，導(dǎo)致________突變。答案：CYP1A1，腺嘌呤，A→T67.靈芝三萜通過(guò)抑制________表達(dá)，減少ox-LDL攝取，降低泡沫細(xì)胞________。答案：CD36，形成68.紅景天苷激活________-FoxO3a，上調(diào)________，抑制________依賴凋亡。答案：PI3K/Akt，SOD2，p5369.益母草堿通過(guò)增加________-Ca2?釋放及激活________鈣通道，增強(qiáng)子宮________。答案：IP3，L-型，收縮70.肉桂醛共價(jià)修飾________半胱氨酸，解除其對(duì)________受體去磷酸化，增強(qiáng)________信號(hào)。答案：PTP1B，胰島素，胰島素五、名詞解釋（每題3分，共15分）71.1-脫氧野尻霉素答案：桑葉生物堿，結(jié)構(gòu)與葡萄糖相似，非競(jìng)爭(zhēng)性抑制α-葡萄糖苷酶，延緩碳水化合物分解，降低餐后血糖。72.心肌缺血再灌注損傷答案：血流恢復(fù)后，氧化爆發(fā)、鈣超載及炎癥反應(yīng)加劇心肌細(xì)胞死亡，表現(xiàn)為心律失常、梗死面積擴(kuò)大。73.NLRP3炎癥小體答案：胞內(nèi)多蛋白復(fù)合體，含NLRP3、ASC、Pro-caspase-1，激活后促使IL-1β/18成熟，參與多種炎癥性疾病。74.藥代動(dòng)力學(xué)相互作用答案：藥物在吸收、分布、代謝、排泄環(huán)節(jié)相互影響，導(dǎo)致血藥濃度變化，引發(fā)療效或毒性改變。75.雌激素受體β答案：核受體亞型，分布于骨、腦、血管等，與植物雌激素高親和力結(jié)合，介導(dǎo)非生殖組織保護(hù)效應(yīng)。六、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）76.簡(jiǎn)述黃連素通過(guò)AMPK-SIRT1-PGC-1α改善胰島素抵抗的分子鏈條。答案：黃連素激活A(yù)MPK→磷酸化SIRT1Ser434增強(qiáng)其去乙?；富钚浴鶶IRT1去乙酰化PGC-1αLys268/293→PGC-1α轉(zhuǎn)錄活性增加→上調(diào)GLUT4、線粒體氧化基因→提高骨骼肌葡萄糖攝取與脂肪酸氧化→降低血糖與游離脂肪酸→改善胰島素敏感性。77.概述雷公藤甲素誘導(dǎo)肝癌細(xì)胞凋亡的三條主線。答案：(1)