第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)五行是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。五行是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)世界和生命運(yùn)動(dòng)的世界觀和方法論。一、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容（一）五行特性1.木曰曲直木具有生長(zhǎng)、能屈能伸、升發(fā)的特性。2.火曰炎上火具有發(fā)熱、溫暖、向上的特性。3.土爰稼穡下一頁(yè)返回第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)土具有載物、生化的特性。4.金曰從革金具有能柔能剛、變革、肅殺的特性。5.水曰潤(rùn)下水具有滋潤(rùn)、向下、閉藏的特點(diǎn)。（二）事物屬性的五行分類五行學(xué)說(shuō)根據(jù)五行特性將其與自然界的各種事物或現(xiàn)象相類比，運(yùn)用歸納和推演等方法，將這些事物和現(xiàn)象均分為五大類。具體推理辦法有類比和推衍兩個(gè)方面。（三）五行之間的關(guān)系上一頁(yè)下一頁(yè)返回第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)1.相生五行之間互相滋生和促進(jìn)的關(guān)系稱作五行相生。其規(guī)律是：木、火、土、金、水依次相生。相生關(guān)系又稱為“母子”關(guān)系，“生我”者為母，“我生”者為子。2.相克五行之間相互制約的關(guān)系稱作五行相克。其規(guī)律是：木、火、土、金、水隔一相克。在相克關(guān)系中，“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。3.相乘乘，即乘虛侵襲之意。相乘即相克太過(guò)，超過(guò)正常克制的程度，使事物之間失去了正常的協(xié)調(diào)關(guān)系。上一頁(yè)下一頁(yè)返回第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)其次序與相克次序一樣。相乘的原因有兩個(gè)方面：一是乘者太強(qiáng)，二是被乘者太弱。如木乘土，不是木氣太強(qiáng)，就是土氣太弱。4.相侮侮，即欺侮，有恃強(qiáng)凌弱的意思。指五行中的任何一行本身太過(guò)，使原來(lái)克它的一行，不僅不能制約它，反而被它所克，即反克，又稱反侮。其次序與相克相反。相侮的原因，一是侮者太強(qiáng)，二是被侮者太弱。如木氣太強(qiáng)則去侮金，若木氣太弱則土來(lái)侮之。二、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）說(shuō)明臟腑生理功能及其相互聯(lián)系上一頁(yè)下一頁(yè)返回第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)1.人體組織結(jié)構(gòu)的分屬中醫(yī)學(xué)在五行配五臟的基礎(chǔ)上，又以類比的方法，根據(jù)臟腑組織的性能、特點(diǎn)，將人體的組織結(jié)構(gòu)分屬于五行，形成了以五臟為中心的臟腑組織的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，從而為臟象學(xué)說(shuō)奠定了理論基礎(chǔ)。2.說(shuō)明臟腑的生理功能五行學(xué)說(shuō)，將人體的內(nèi)臟分別歸屬于五行，以五行的特性來(lái)說(shuō)明五臟的部分生理功能。3.說(shuō)明臟腑之間的相互關(guān)系用五行相生說(shuō)明臟腑之間的聯(lián)系，如水生木，即腎水滋養(yǎng)肝木，肝陰充足，疏泄功能正常發(fā)揮，肝之陽(yáng)氣也不會(huì)過(guò)于亢盛。上一頁(yè)下一頁(yè)返回第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)用五行相克說(shuō)明五臟間的相互制約關(guān)系，如心屬火，腎屬水，水克火，即腎水能制約心火，如腎水上濟(jì)于心，可以防止心火之亢烈。4.說(shuō)明人體與內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一對(duì)自然界的有關(guān)事物和現(xiàn)象進(jìn)行了歸屬，把人與自然環(huán)境統(tǒng)一起來(lái)。這種歸類法，不僅說(shuō)明了人體內(nèi)在臟腑的整體統(tǒng)一，而且也反映出人體與外界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。（二）說(shuō)明五臟病變的傳變規(guī)律1.相生關(guān)系的傳變母病及子：又稱“母虛累子”。母病及子系病邪從母臟傳來(lái)，侵入屬子之臟，即先有母臟的病變，后有子臟的病變。上一頁(yè)下一頁(yè)返回第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)子病犯母：又稱“子盜母氣”。子病犯母系病邪從子臟傳來(lái)，侵入屬母之臟。即先有子臟的病變，后有母臟的病變。2.相克關(guān)系的傳變相乘：是相克太過(guò)為病，如木旺乘土，即肝木克伐脾胃。先有肝的病變，后有脾胃的病變，形成肝氣犯胃、肝郁乘脾之證。相侮：又稱反侮，是反克為害，如木火刑金，由于肝火偏旺，影響肺氣清肅，形成肝火犯肺證。（三）用于指導(dǎo)疾病的診斷根據(jù)五行的所屬及其生克乘侮的變化規(guī)律，來(lái)推斷病情。上一頁(yè)下一頁(yè)返回第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)1.推斷病變之臟從本病所主之色、味、脈來(lái)診斷本臟之病。如面黃、口甘、脈緩為脾病。2.推斷臟腑相兼病變從他臟所主之色來(lái)推測(cè)五臟病的傳變。如脾病面青，說(shuō)明肝病傳脾。3.推斷病變的預(yù)后從脈與色之間的生克關(guān)系來(lái)判斷疾病預(yù)后。（四）用于指導(dǎo)疾病的防治1.控制疾病傳變上一頁(yè)下一頁(yè)返回第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)2.確定治則治法（1）根據(jù)相生規(guī)律確定的治療原則是：補(bǔ)母瀉子，即所謂“虛者補(bǔ)其母，實(shí)者瀉其子”。補(bǔ)母即“虛則補(bǔ)其母”，用于母子關(guān)系的虛證。瀉子即“實(shí)者瀉其子”，用于母子關(guān)系的實(shí)證。（2）根據(jù)相生關(guān)系確定的治療方法有：滋水涵木法：是滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰的方法，適用于腎陰虧損而肝陰不足，甚者肝陽(yáng)偏亢之證。益火補(bǔ)土法：是溫腎陽(yáng)而補(bǔ)脾陽(yáng)的一種方法，適用于腎陽(yáng)虛而致脾陽(yáng)不振之證。上一頁(yè)下一頁(yè)返回第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)培土生金法：是用補(bǔ)脾益氣而補(bǔ)益肺氣的方法，適用于脾胃虛弱，不能滋養(yǎng)肺臟而肺虛脾弱之證。金水相生法：是滋養(yǎng)肺腎之陰的一種治療方法，用于肺腎陰虛者。（3）根據(jù)相克規(guī)律確定的治療原則是：抑強(qiáng)、扶弱。（4）根據(jù)相克規(guī)律確定的治療方法有：抑木扶土法：是以疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的方法。適用于木旺克土之證。培土制水法：是用溫運(yùn)脾陽(yáng)或溫腎健脾藥以治療水濕停聚為病的方法，適用于脾虛不運(yùn)、水濕泛濫而致水腫脹滿之候。上一頁(yè)下一頁(yè)返回第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)佐金平木法：是清肅肺氣以抑制肝木的一種治療方法，用于肝火偏盛、影響肺氣清肅之證。瀉南補(bǔ)北法：即瀉心火滋腎水，適用于腎陰不足、心火偏旺、水火不濟(jì)、心腎不交之證。3.指導(dǎo)臟腑用藥如青色、酸味入肝；赤色、苦味入心。這種歸類是臟腑選擇用藥的參考依據(jù)。4.指導(dǎo)針灸取穴上一頁(yè)下一頁(yè)返回