2025年湖北省技能高考(護(hù)理)專業(yè)知識考試題庫及答案1.【單項選擇題】患者，男，68歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清2小時”入院。查體：BP180/110mmHg，意識模糊，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，右上肢肌力0級，右下肢肌力2級。最優(yōu)先執(zhí)行的護(hù)理措施是A.立即給予阿司匹林300mg嚼服B.建立靜脈雙通道，準(zhǔn)備rtPA溶栓C.頭低腳高位并快速靜滴甘露醇D.通知醫(yī)生同時監(jiān)測生命體征與血糖答案：D2.【單項選擇題】為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列操作正確的是A.取仰臥位，頭偏向一側(cè)B.使用彎血管鉗夾緊棉球，棉球濕度以不滴水為度C.先擦門齒，再擦舌面，最后擦硬腭D.操作前后無需清點棉球數(shù)量答案：B3.【單項選擇題】某新生兒出生1分鐘Apgar評分6分，首要護(hù)理措施是A.立即給予腎上腺素皮下注射B.保暖并清理呼吸道C.胸外按壓與人工呼吸比例3:1D.頭罩吸氧5L/min答案：B4.【單項選擇題】患者術(shù)后第1天，T38.5℃，P96次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。主訴切口疼痛，可忍受。護(hù)士判斷該發(fā)熱最可能屬于A.輸血反應(yīng)B.吸收熱C.導(dǎo)管相關(guān)感染D.肺部感染答案：B5.【單項選擇題】下列關(guān)于壓瘡分期的描述，錯誤的是A.Ⅰ期為皮膚完整伴不可壓之紅斑B.Ⅱ期為部分皮層缺損，呈表淺開放性潰瘍C.Ⅲ期為全層皮膚缺損，可見皮下脂肪，但未達(dá)筋膜D.Ⅳ期為全層缺損伴肌肉骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D6.【單項選擇題】患者，女，56歲，糖尿病20年，本次因“糖尿病足潰瘍”入院。換藥時見創(chuàng)面75%黃色壞死組織，少量膿性滲出，周圍皮膚浸漬。最適合的創(chuàng)面清創(chuàng)方法是A.外科清創(chuàng)B.自溶性清創(chuàng)C.生物清創(chuàng)D.機(jī)械清創(chuàng)答案：B7.【單項選擇題】下列哪項不是靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因A.輸入液體溫度過低B.輸液器具滅菌不徹底C.藥物含致熱原D.輸液速度過快答案：D8.【單項選擇題】患者，男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓3天，訴口渴明顯。護(hù)士指導(dǎo)其漱口最適宜溶液是A.溫開水B.0.9%氯化鈉溶液C.3%過氧化氫溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：B9.【單項選擇題】下列哪項不是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的集束化措施A.每日評估拔管指征B.保持引流袋低于恥骨聯(lián)合C.常規(guī)膀胱沖洗D.嚴(yán)格無菌技術(shù)插管答案：C10.【單項選擇題】患者，女，32歲，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，觸及硬結(jié)，皮膚微紅，體溫37.8℃。護(hù)士指導(dǎo)其首要護(hù)理措施是A.立即回奶B.熱敷后讓新生兒頻繁吸吮C.應(yīng)用抗生素D.局部冷敷答案：B11.【單項選擇題】下列關(guān)于輸血前“三查八對”的敘述，正確的是A.查血袋號、交叉配血單、醫(yī)囑B.對姓名、床號、住院號、血型、血量、交叉結(jié)果、血袋號、有效期C.查血制品種類、劑量、質(zhì)量D.對性別、年齡、診斷答案：B12.【單項選擇題】患者，男，70歲，COPD病史，血氣分析：pH7.28，PaCO?75mmHg，PaO?50mmHg，HCO??34mmol/L。護(hù)士給氧應(yīng)A.高流量面罩10L/minB.鼻導(dǎo)管1～2L/min持續(xù)吸氧C.無創(chuàng)通氣FiO?60%D.頭罩吸氧5L/min答案：B13.【單項選擇題】下列哪項不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)A.四肢濕冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血壓升高答案：D14.【單項選擇題】患者，女，28歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育時應(yīng)重點提示A.低鹽、低蛋白飲食B.定期監(jiān)測血糖、血壓、骨密度C.停藥時可直接停用D.避免日曬，可忽略補鈣答案：B15.【單項選擇題】下列哪項屬于甲類傳染病A.艾滋病B.霍亂C.登革熱D.狂犬病答案：B16.【單項選擇題】患者，男，55歲，因“肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血”入院，三腔二囊管壓迫止血。護(hù)士評估最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.吸入性肺炎B.心律失常C.肝性腦病D.窒息答案：D17.【單項選擇題】下列哪項不是新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)A.低體溫B.皮膚硬腫C.哭聲低弱D.高熱驚厥答案：D18.【單項選擇題】患者，男，60歲，因“急性心肌梗死”入院，擬行PCI。術(shù)前護(hù)士給予氯吡格雷600mg口服，其主要作用是A.擴(kuò)張冠狀動脈B.抑制血小板聚集C.降低心肌耗氧D.穩(wěn)定斑塊答案：B19.【單項選擇題】下列哪項不是胰島素筆注射部位輪換原則A.同一部位內(nèi)每次間隔1cmB.腹部吸收最快，適合睡前長效胰島素C.大腿外側(cè)適合餐前速效胰島素D.將注射部位分為四個等分，每周使用一個等分答案：B20.【單項選擇題】患者，女，38歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行131I治療。護(hù)士出院指導(dǎo)時應(yīng)告知其避免與兒童密切接觸的時間為A.3天B.1周C.2周D.1個月答案：C21.【單項選擇題】下列哪項不是腦室引流護(hù)理要點A.引流袋最高點高于側(cè)腦室平面10～15cmB.每日引流量不超過500mlC.搬運患者時暫時夾閉引流管D.觀察腦脊液顏色、性質(zhì)、量答案：A22.【單項選擇題】患者，男，50歲，因“車禍致脾破裂”急診手術(shù)，術(shù)后返回ICU，BP90/60mmHg，CVP4cmH?O，尿量15ml/h。護(hù)士判斷最可能為A.心源性休克B.分布性休克C.低血容量性休克D.阻塞性休克答案：C23.【單項選擇題】下列哪項不是預(yù)防住院患者跌倒的高危因素A.視力障礙B.使用鎮(zhèn)靜催眠藥C.既往有跌倒史D.每日步行鍛煉>30min答案：D24.【單項選擇題】患者，男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行無創(chuàng)通氣。護(hù)士發(fā)現(xiàn)SpO?85%，人機(jī)對抗明顯，首要處理是A.立即氣管插管B.檢查面罩是否漏氣并調(diào)整頭帶C.給予鎮(zhèn)靜藥D.調(diào)高FiO?至100%答案：B25.【單項選擇題】下列哪項不是輸血過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.寒戰(zhàn)、高熱D.血壓下降答案：C26.【單項選擇題】患者，女，30歲，產(chǎn)后第1天，乳房脹痛，護(hù)士指導(dǎo)其哺乳姿勢，錯誤的是A.母親取舒適坐位，背部支撐B.嬰兒下頜貼乳房，口含全部乳頭及大部分乳暈C.嬰兒鼻尖對母親乳頭D.母親用剪刀手固定乳房答案：D27.【單項選擇題】下列哪項不是急性肺水腫的典型表現(xiàn)A.突發(fā)極度呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.兩肺滿布哮鳴音D.頸靜脈怒張答案：C28.【單項選擇題】患者，男，75歲，長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，指壓不褪色，局部水皰形成。該壓瘡分期為A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.深部組織損傷期答案：B29.【單項選擇題】下列哪項不是預(yù)防VTE的基本措施A.早期下床活動B.穿彈力襪C.每日飲水<1000mlD.踝泵運動答案：C30.【單項選擇題】患者，女，40歲，因“乳腺癌”行PICC置管。護(hù)士發(fā)現(xiàn)置管側(cè)手臂腫脹、疼痛，皮膚呈青紫色。最可能并發(fā)癥是A.導(dǎo)管相關(guān)感染B.導(dǎo)管堵塞C.靜脈血栓形成D.導(dǎo)管異位答案：C31.【單項選擇題】下列哪項不是臨終患者心理反應(yīng)階段A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.妥協(xié)期答案：E32.【單項選擇題】患者，男，55歲，因“糖尿病酮癥酸中毒”入院，血糖28mmol/L，血氣pH7.10。護(hù)士建立靜脈通路應(yīng)首選A.0.9%氯化鈉溶液快速靜滴B.5%葡萄糖溶液靜滴C.10%葡萄糖溶液靜推D.低分子右旋糖酐答案：A33.【單項選擇題】下列哪項不是新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)A.體溫不穩(wěn)定B.喂養(yǎng)困難C.黃疸迅速加重D.抽搐答案：D34.【單項選擇題】患者，男，45歲，因“急性闌尾炎”術(shù)后第2天，訴腹脹。護(hù)士查體：腸鳴音1次/分，最佳護(hù)理措施是A.立即給予瀉藥B.鼓勵床上翻身及早期下床C.持續(xù)胃腸減壓D.肛管排氣答案：B35.【單項選擇題】下列哪項不是過敏性休克的急救用藥A.0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射B.地塞米松10mg靜推C.10%葡萄糖酸鈣10ml靜推D.去甲腎上腺素靜滴維持血壓答案：C36.【單項選擇題】患者，女，26歲，因“癲癇大發(fā)作”入院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失、全身抽搐，首要措施是A.立即靜推地西泮B.按壓四肢制止抽搐C.保持呼吸道通暢，頭偏一側(cè)D.口塞紗布防舌咬傷答案：C37.【單項選擇題】下列哪項不是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)A.腹水B.脾大C.肝掌D.食管胃底靜脈曲張答案：C38.【單項選擇題】患者，男，60歲，因“慢性腎衰竭”行血液透析，透析后30分鐘出現(xiàn)頭痛、惡心、血壓升高，考慮A.失衡綜合征B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.低血壓答案：A39.【單項選擇題】下列哪項不是無菌技術(shù)操作原則A.無菌物品取出后未用可放回?zé)o菌容器B.無菌區(qū)高于腰部C.手臂不可跨越無菌區(qū)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：A40.【單項選擇題】患者，女，70歲，因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換術(shù)，術(shù)后第3天，突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血。最可能并發(fā)癥是A.肺部感染B.急性肺栓塞C.急性左心衰D.胸腔積液答案：B41.【共用題干】患者，男，50歲，因“胃潰瘍穿孔”急診手術(shù)，術(shù)后返回病房，留置胃管、腹腔引流管、導(dǎo)尿管。（1）術(shù)后第1天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)胃管引流出鮮紅色液體，量約200ml，應(yīng)首先A.立即拔管B.通知醫(yī)生并觀察生命體征C.快速輸血D.給予止血藥答案：B（2）為預(yù)防肺部并發(fā)癥，護(hù)士指導(dǎo)患者A.絕對臥床3天B.每2小時翻身、叩背、有效咳嗽C.持續(xù)鎮(zhèn)痛避免咳嗽D.禁止霧化吸入答案：B（3）術(shù)后第3天，患者主訴腹脹，聽診腸鳴音消失，最可能A.麻痹性腸梗阻B.機(jī)械性腸梗阻C.吻合口瘺D.低鉀血癥答案：A42.【共用題干】患者，女，65歲，因“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄”入院，心率140次/分，心律絕對不齊，擬行電復(fù)律。（1）術(shù)前護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備不包括A.禁食4小時B.建立靜脈通路C.備除顫器、氧氣、吸引器D.常規(guī)灌腸答案：D（2）術(shù)后返回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者意識模糊、脈搏細(xì)弱，最可能A.栓塞B.低血糖C.過度水化D.麻醉藥過量答案：A（3）為預(yù)防栓塞復(fù)發(fā)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A.絕對臥床1周B.按時服用華法林，定期監(jiān)測INRC.停用抗凝藥觀察D.每日肌注低分子肝素1次即可答案：B43.【共用題干】患者，男，55歲，因“車禍致多發(fā)傷”入院，診斷為“骨盆骨折、失血性休克”，予以輸血、補液、骨盆外固定。（1）輸血15分鐘后，患者寒戰(zhàn)、高熱，T39.5℃，BP80/50mmHg，護(hù)士首先A.立即減慢輸血速度B.停止輸血，更換輸液器，通知醫(yī)生C.給予地塞米松靜推D.物理降溫答案：B（2）為監(jiān)測休克糾正情況，護(hù)士應(yīng)重點觀察A.每小時尿量B.每日體重C.每周血常規(guī)D.每4小時測一次血糖答案：A（3）患者術(shù)后第5天出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，Homans征陽性，考慮A.蜂窩織炎B.深靜脈血栓形成C.動脈栓塞D.骨折移位答案：B44.【共用題干】患者，女，28歲，初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮6小時入院，宮口開大3cm，LOA，胎心140次/分。（1）潛伏期護(hù)理要點不包括A.鼓勵少量多次進(jìn)食B.每2小時聽胎心1次C.常規(guī)灌腸D.立即推注縮宮素答案：D（2）進(jìn)入活躍期后，患者突然陰道流液，pH試紙變藍(lán)，護(hù)士首先A.立即會陰沖洗B.聽胎心并記錄破膜時間C.立即剖宮產(chǎn)D.給予抗生素答案：B（3）產(chǎn)后2小時，陰道流血500ml，子宮軟，輪廓不清，首選措施A.按摩子宮并應(yīng)用縮宮素B.立即輸血C.宮腔填塞D.子宮切除答案：A45.【共用題干】患者，男，70歲，因“前列腺增生”行TURP術(shù)，術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗。（1）術(shù)后第1天，沖洗液顏色加深，護(hù)士應(yīng)A.立即拔管B.加快沖洗速度C.停止沖洗D.報告醫(yī)生并調(diào)整牽引答案：B（2）為預(yù)防TUR綜合征，護(hù)士應(yīng)重點監(jiān)測A.血糖B.血鈉C.血鉀D.血鈣答案：B（3）術(shù)后第3天，患者主訴心慌、胸悶，BP160/90mmHg，最可能A.膀胱痙攣B.電解質(zhì)紊亂C.出血D.肺栓塞答案：A46.【填空題】成人胸外按壓深度為________cm，頻率為________次/分，按壓與放松時間比為________。答案：5～6；100～120；1:147.【填空題】WHO推薦的手衛(wèi)生“5個時刻”為：接觸患者_(dá)_______、無菌操作________、接觸患者_(dá)_______、接觸患者_(dá)_______、接觸患者_(dá)_______。答案：前；前；后；體液后；周圍環(huán)境后48.【填空題】靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，正確的調(diào)整方法是________。答案：倒置滴管，擠壓上段使液體流回瓶內(nèi)，恢復(fù)滴管直立49.【填空題】新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在生后________天，________天達(dá)高峰，________天消退。答案：2～3；4～5；7～1050.【填空題】胰島素保存：未開啟應(yīng)________℃冷藏，開啟后可在室溫下保存________天。答案：2～8；2851.【填空題】壓瘡危險因素評估常用________量表，總分________分提示極高危。答案：Braden；≤952.【填空題】成人鼻飼時，胃管插入深度為________cm，確認(rèn)位置的金標(biāo)準(zhǔn)是________。答案：45～55；X線53.【填空題】心肺復(fù)蘇時，腎上腺素給藥間隔時間為________分鐘，胺碘酮負(fù)荷量為________mg。答案：3～5；30054.【填空題】正常成人每日尿量為________ml，24小時尿量少于________ml為少尿，少于________ml為無尿。答案：1000～2000；400；10055.【填空題】靜脈采血時，止血帶結(jié)扎時間應(yīng)少于________分鐘，采血順序應(yīng)先________管，最后________管。答案：1；血培養(yǎng)；血沉56.【簡答題】簡述預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的集束化策略。答案：1.手衛(wèi)生：置管、維護(hù)、接觸前后嚴(yán)格洗手；2.最大無菌屏障：置管時戴無菌手套、穿無菌隔離衣、鋪大洞巾；3.皮膚消毒：首選2%氯己定醇，消毒范圍>15cm；4.優(yōu)選部位：成人首選鎖骨下靜脈，避免股靜脈；5.每日評估拔管指征，盡早拔管；6.使用含氯己定的敷料；7.輸液接口每7天更換或污染時立即更換；8.避免常規(guī)更換導(dǎo)管。57.【簡答題】敘述急性肺水腫患者的護(hù)理