2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬題及答案一、單項選擇題（共30題，每題2分）1.患者行無菌操作時，打開的無菌包未被污染，其有效期為A.4小時B.12小時C.24小時D.7天答案：D解析：未被污染的無菌包在干燥環(huán)境中有效期為7天，若包布潮濕或污染需重新滅菌。2.測量成人腋溫時，正確的操作是A.擦干腋窩汗液后放置體溫計B.測量時間為3分鐘C.體溫計水銀端置于腋窩頂部D.若患者剛沐浴需等待10分鐘再測答案：A解析：測腋溫前需擦干腋窩汗液，避免汗液影響結(jié)果；測量時間為10分鐘；水銀端應(yīng)緊貼皮膚；沐浴后需等待30分鐘再測。3.靜脈輸液時，200ml生理鹽水要求40滴/分（滴系數(shù)15），需多長時間輸完？A.60分鐘B.75分鐘C.90分鐘D.120分鐘答案：B解析：時間（分鐘）=液體總量（ml）×滴系數(shù)÷滴速=200×15÷40=75分鐘。4.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性，提示A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.急性肺水腫答案：B解析：右心衰竭以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性是體循環(huán)淤血的典型體征。5.糖尿病患者皮下注射胰島素后，錯誤的做法是A.注射部位輪換B.注射后立即熱敷注射點C.餐前30分鐘注射D.用1ml注射器抽取答案：B解析：熱敷會加速胰島素吸收，可能導(dǎo)致低血糖，注射后不可立即熱敷。6.COPD患者氧療原則是A.高流量高濃度吸氧B.低流量低濃度持續(xù)吸氧C.間斷高流量吸氧D.高壓氧艙治療答案：B解析：COPD患者長期二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳敏感性降低，主要依賴低氧刺激呼吸，故需低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧。7.腸瘺患者早期護理措施中，錯誤的是A.禁食禁飲B.立即手術(shù)修補瘺口C.持續(xù)負壓吸引瘺液D.靜脈營養(yǎng)支持答案：B解析：腸瘺早期需控制感染、維持營養(yǎng)，待炎癥局限后再手術(shù)，早期手術(shù)易復(fù)發(fā)。8.骨折患者石膏固定后，護士重點觀察的內(nèi)容是A.石膏的松緊度B.患肢末梢血液循環(huán)C.患者的疼痛程度D.石膏有無潮濕答案：B解析：石膏固定后可能壓迫血管神經(jīng)，需重點觀察末梢血液循環(huán)（皮膚溫度、顏色、感覺、動脈搏動）。9.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C解析：約80%產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力引起，表現(xiàn)為子宮軟、輪廓不清、陰道大量出血。10.妊娠期高血壓患者使用硫酸鎂解痙時，中毒的最早表現(xiàn)是A.呼吸<16次/分B.尿量<25ml/hC.膝反射減弱或消失D.心率減慢答案：C解析：硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，隨后出現(xiàn)呼吸抑制、尿量減少。11.新生兒生理性黃疸的特點是A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.足月兒血清膽紅素>221μmol/LC.早產(chǎn)兒持續(xù)時間>4周D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)答案：C解析：生理性黃疸足月兒生后23天出現(xiàn)，57天消退，膽紅素<221μmol/L；早產(chǎn)兒持續(xù)14周，膽紅素<257μmol/L；退而復(fù)現(xiàn)為病理性。12.小兒中度脫水的失水量占體重百分比是A.<5%B.5%10%C.10%15%D.>15%答案：B解析：輕度脫水失水量<5%，中度5%10%，重度>10%。13.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開具的醫(yī)囑有錯誤，正確的處理是A.直接執(zhí)行并記錄B.拒絕執(zhí)行并報告護士長C.與醫(yī)生溝通確認后執(zhí)行D.自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行答案：B解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)拒絕執(zhí)行，并立即報告上級醫(yī)生或護士長，不得擅自修改或執(zhí)行。14.患者因胸痛入院，心電圖顯示ST段抬高，最可能的診斷是A.心絞痛B.心肌梗死C.心包炎D.心律失常答案：B解析：ST段抬高是急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)，心絞痛為ST段壓低或T波倒置。15.昏迷患者口腔護理時，錯誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球蘸水不可過濕D.用血管鉗夾取棉球答案：無錯誤選項（注：實際考試中需設(shè)置錯誤選項，此處示例為說明）解析：昏迷患者口腔護理需防止誤吸，頭偏向一側(cè)；開口器從臼齒放入避免損傷門牙；棉球過濕易導(dǎo)致誤吸；用血管鉗夾取防止棉球脫落。16.破傷風(fēng)患者的病房環(huán)境要求是A.光線充足B.保持安靜C.定期通風(fēng)D.溫度28℃答案：B解析：破傷風(fēng)患者需安置在安靜、避光的病房，避免聲、光刺激誘發(fā)抽搐。17.急性胰腺炎患者禁食禁飲的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.減輕腹脹答案：B解析：禁食禁飲可減少食物刺激胰腺分泌胰液，減輕胰腺負擔(dān)。18.早產(chǎn)兒護理中，首要的措施是A.保暖B.預(yù)防感染C.合理喂養(yǎng)D.監(jiān)測生命體征答案：A解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞不完善，易發(fā)生低體溫，保暖是首要護理措施（維持中性溫度）。19.患者輸血過程中出現(xiàn)頭痛、腰背劇痛、醬油色尿，最可能的反應(yīng)是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案：C解析：溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為頭痛、腰背酸痛、血紅蛋白尿（醬油色），嚴重可致急性腎衰。20.壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)是A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下組織壞死C.表皮水皰形成D.深部組織感染答案：A解析：淤血紅潤期為壓瘡Ⅰ期，表現(xiàn)為皮膚完整，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木。21.患者行胸腔閉式引流，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面A.1020cmB.3040cmC.60100cmD.120150cm答案：C解析：引流瓶需低于引流口60100cm，防止瓶內(nèi)液體逆流入胸腔。22.胰島素最常見的不良反應(yīng)是A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.肝功能損害答案：A解析：胰島素過量最易導(dǎo)致低血糖，表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗等。23.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D解析：Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項，每項02分。24.患者因腦出血昏迷，護士為其進行口腔護理時，不需準備的用物是A.壓舌板B.吸水管C.治療碗D.棉球答案：B解析：昏迷患者不能自行漱口，無需吸水管。25.急性闌尾炎的典型腹痛特點是A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.全腹疼痛答案：C解析：急性闌尾炎初期為臍周或上腹痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。26.預(yù)防接種時，卡介苗的接種部位是A.左上臂三角肌下緣B.右上臂三角肌C.大腿前外側(cè)D.臀部答案：A解析：卡介苗接種于左上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射，乙肝疫苗接種于上臂三角肌。27.患者輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是A.左側(cè)頭低足高位B.右側(cè)頭高足低位C.平臥位D.半坐臥位答案：A解析：空氣栓塞時，左側(cè)頭低足高位可使空氣積聚在右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。28.子宮肌瘤患者最常見的癥狀是A.腹部包塊B.痛經(jīng)C.月經(jīng)量增多D.白帶增多答案：C解析：子宮肌瘤最常見癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，與子宮體積增大、內(nèi)膜面積增加有關(guān)。29.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.進行性呼吸困難答案：D解析：COPD患者隨病情進展出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難，是標志性癥狀。30.護士在執(zhí)行護理操作前未向患者解釋，侵犯了患者的A.隱私權(quán)B.知情權(quán)C.健康權(quán)D.自主權(quán)答案：B解析：患者有權(quán)了解護理操作的目的、方法及風(fēng)險，未解釋侵犯知情權(quán)。二、案例分析題（共2題，每題20分）（一）患者男性，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院。既往有吸煙史40年。查體：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg；桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺底可聞及濕啰音；血氣分析：PaO255mmHg，PaCO270mmHg。問題：1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？2.首要的護理診斷是什么？3.應(yīng)采取的氧療方式及依據(jù)是什么？答案：1.醫(yī)療診斷：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭。解析：患者有長期吸煙史、慢性咳嗽咳痰史，桶狀胸、過清音為COPD典型體征；血氣分析PaO2<60mmHg且PaCO2>50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭。2.首要護理診斷：氣體交換受損與氣道阻塞、肺組織彈性下降、通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)。解析：患者存在低氧血癥和高碳酸血癥，提示氣體交換功能障礙，是當(dāng)前最威脅生命的問題。3.氧療方式：低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧。依據(jù)：COPD患者長期高碳酸血癥，呼吸中樞對CO2敏感性降低，主要依賴低氧刺激呼吸中樞；高濃度吸氧會抑制呼吸，加重CO2潴留，導(dǎo)致肺性腦病。（二）患者女性，28歲，G1P0，孕39周，順產(chǎn)一男嬰后2小時，主訴陰道出血量多。查體：BP90/60mmHg，P105次/分；子宮軟，輪廓不清，宮底臍上1指；陰道持續(xù)流出暗紅色血液，量約500ml。問題：1.該患者最可能的產(chǎn)后出血原因是什么？2.首要的處理措施是什么？3.需觀察的關(guān)鍵指標有哪些？答案：1.產(chǎn)后出血原因：子宮收縮乏力。解析：產(chǎn)后2小時為產(chǎn)后出血高發(fā)期，子宮軟、輪廓不清、宮底高是子宮收縮乏力的典型表現(xiàn)。2.首要處理措施：按摩子宮+應(yīng)用宮縮劑（如縮宮素）。解析：子宮收縮乏力時，通過按摩子宮和使用宮縮劑可促進子宮收縮，減少出血。3.觀察指標：①陰道出血量（精確測量）；②子宮收縮情況（硬度、宮底高度）；③生命體征（BP、P、R）；④尿量（評估休克）；⑤凝血功能（觀察血液是否凝固，排除凝血障礙）。（三）患兒男性，1歲，因“腹瀉4天，加重伴嘔吐1天”入院。大便每日10余次，為蛋花湯樣便，無膿血；嘔吐3次，為胃內(nèi)容物。查體：T37.5℃，P130次/分，R30次/分；精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，尿量明顯減少。血鈉135mmol/L。問題：1.該患兒脫水程度及性質(zhì)是什么？2.第一天補液總量是多少？3.補液時需遵循的原則是什么？答案：1.脫水程度：中度脫水；性質(zhì)：等滲性脫水（血鈉135mmol/L在130150mmol/L正常范圍）。解析：中度脫水表現(xiàn)為精神萎靡、