2025年口腔修復(fù)學(xué)題庫+答案一、單選題1.以下哪種材料常用于制作活動(dòng)義齒的基托？A.銀汞合金B(yǎng).復(fù)合樹脂C.熱凝樹脂D.玻璃離子水門汀答案：C。熱凝樹脂具有良好的機(jī)械性能、化學(xué)穩(wěn)定性和生物相容性，是制作活動(dòng)義齒基托的常用材料。銀汞合金主要用于后牙充填；復(fù)合樹脂多用于牙體缺損修復(fù)；玻璃離子水門汀常用于乳牙充填、墊底等。2.固定義齒修復(fù)中，最理想的橋體齦端類型是？A.蓋嵴式B.改良蓋嵴式C.圓球式D.衛(wèi)生橋答案：B。改良蓋嵴式橋體齦端與牙槽嵴頂接觸，自潔作用好，對(duì)牙齦組織刺激性小，是最理想的橋體齦端類型。蓋嵴式橋體齦端與牙槽嵴唇頰側(cè)黏膜接觸；圓球式橋體齦端呈球狀與牙槽嵴頂接觸；衛(wèi)生橋橋體齦端與牙槽嵴頂不接觸，不利于美觀和自潔。3.全口義齒初戴時(shí)，出現(xiàn)惡心的原因不包括？A.上頜義齒后緣過長B.下頜義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托過厚C.義齒固位差D.垂直距離過高答案：D。垂直距離過高主要表現(xiàn)為面部下1/3變長、肌肉疲勞、咀嚼效能低下等，一般不會(huì)引起惡心。上頜義齒后緣過長、下頜義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托過厚可刺激軟腭、舌根等部位引起惡心；義齒固位差，在口腔內(nèi)不穩(wěn)定，也可能導(dǎo)致惡心。4.樁核冠修復(fù)中，樁的長度要求為？A.根長的1/3B.根長的1/2C.根長的2/3-3/4D.根長的3/4-4/5答案：C。樁的長度一般要求為根長的2/3-3/4，這樣可以保證樁有足夠的固位力和支持力，同時(shí)避免樁過短導(dǎo)致固位不良或樁過長損傷根尖組織。5.以下哪種情況適合做即刻全口義齒修復(fù)？A.拔牙后創(chuàng)口有炎癥B.患者全身狀況較差C.患者急需在拔牙后就戴義齒D.牙槽骨有明顯吸收答案：C。即刻全口義齒修復(fù)適用于患者急需在拔牙后就戴義齒，可在拔牙后立即戴入義齒，保持面部外形，減輕患者因拔牙造成的心理負(fù)擔(dān)。拔牙后創(chuàng)口有炎癥、患者全身狀況較差不適合即刻修復(fù)；牙槽骨有明顯吸收會(huì)影響義齒的固位和穩(wěn)定性，也不是即刻全口義齒的適應(yīng)證。6.可摘局部義齒的組成部分不包括？A.人工牙B.基托C.連接體D.種植體答案：D。可摘局部義齒由人工牙、基托、連接體、固位體等組成。種植體是種植牙的組成部分，不屬于可摘局部義齒。7.牙體預(yù)備時(shí)，為減小對(duì)牙髓的刺激，下列措施錯(cuò)誤的是？A.高速切割時(shí)噴水冷卻B.一次完成牙體預(yù)備C.盡量少磨牙D.間斷切割答案：B。一次完成牙體預(yù)備可能會(huì)使牙髓受到較大的刺激，因?yàn)樵诙虝r(shí)間內(nèi)產(chǎn)生大量的熱和機(jī)械壓力。高速切割時(shí)噴水冷卻可以帶走熱量，減少對(duì)牙髓的熱刺激；盡量少磨牙可減少對(duì)牙髓的損傷；間斷切割也能避免牙髓持續(xù)受熱。8.全瓷冠修復(fù)的優(yōu)點(diǎn)不包括？A.美觀性好B.生物相容性好C.強(qiáng)度高，不易折斷D.價(jià)格便宜答案：D。全瓷冠具有美觀性好、生物相容性好、對(duì)磁共振成像無干擾等優(yōu)點(diǎn)。但其制作工藝復(fù)雜，材料成本高，價(jià)格相對(duì)較貴。9.活動(dòng)義齒基托組織面不須做緩沖的部位是？A.上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)B.下頜隆突C.磨牙后墊D.內(nèi)斜嵴答案：C。磨牙后墊是全口義齒的邊緣封閉區(qū)，不需要做緩沖。上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)、下頜隆突、內(nèi)斜嵴等部位是骨突、骨嵴等，容易對(duì)黏膜造成壓迫，需要做緩沖處理。10.固定義齒的固位力主要來自？A.摩擦力B.黏結(jié)力C.約束力D.以上都是答案：D。固定義齒的固位力主要由摩擦力、黏結(jié)力和約束力共同提供。摩擦力是固位體與基牙之間的摩擦作用；黏結(jié)力是通過黏結(jié)劑將固位體與基牙黏結(jié)在一起；約束力是指固位體的設(shè)計(jì)對(duì)基牙的限制作用。二、多選題1.以下屬于口腔修復(fù)學(xué)常用材料的有？A.金屬材料B.陶瓷材料C.高分子材料D.復(fù)合材料答案：ABCD。口腔修復(fù)學(xué)常用材料包括金屬材料（如鑄造合金、鍛造合金等）、陶瓷材料（全瓷材料等）、高分子材料（如樹脂材料）和復(fù)合材料（如復(fù)合樹脂）等。2.全口義齒初戴時(shí)，可能出現(xiàn)的問題有？A.疼痛B.固位不良C.發(fā)音不清D.惡心答案：ABCD。全口義齒初戴時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)疼痛（如基托壓迫黏膜等原因引起）、固位不良（如邊緣封閉不好、基托不貼合等）、發(fā)音不清（義齒影響舌的運(yùn)動(dòng)等）、惡心（如后緣過長等）等問題。3.可摘局部義齒的適應(yīng)證包括？A.各種牙列缺損，尤其是游離端缺失B.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損C.需在修復(fù)缺失牙同時(shí)升高頜間距離D.牙周病需要夾板固定松動(dòng)牙答案：ABCD?？烧植苛x齒適用于各種牙列缺損，尤其是游離端缺失；牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損時(shí)可通過義齒修復(fù)外形；需要升高頜間距離時(shí)可用可摘局部義齒進(jìn)行調(diào)整；牙周病需要夾板固定松動(dòng)牙時(shí)也可設(shè)計(jì)可摘局部義齒起到固定作用。4.樁核冠修復(fù)的禁忌證有？A.根尖周有炎癥未治愈B.牙槽骨吸收超過根長的1/3C.牙冠缺損過大，無法取得足夠的固位形和抗力形D.年輕恒牙答案：ABCD。根尖周有炎癥未治愈時(shí)進(jìn)行樁核冠修復(fù)可能導(dǎo)致炎癥加重；牙槽骨吸收超過根長的1/3，牙齒的支持力不足；牙冠缺損過大無法取得足夠的固位形和抗力形，會(huì)影響樁核冠的修復(fù)效果；年輕恒牙牙根尚未發(fā)育完全，牙髓腔大，不宜過早進(jìn)行樁核冠修復(fù)。5.影響全口義齒固位的因素有？A.頜骨的解剖形態(tài)B.黏膜的性質(zhì)C.基托的邊緣伸展D.唾液的質(zhì)和量答案：ABCD。頜骨的解剖形態(tài)（如牙槽嵴的高度、寬度等）影響義齒的吸附面積和邊緣封閉；黏膜的性質(zhì)（如彈性、厚度等）對(duì)義齒的固位也有重要作用；基托的邊緣伸展合適能保證良好的邊緣封閉；唾液的質(zhì)和量（如黏稠度、分泌量等）會(huì)影響義齒與黏膜之間的吸附力。6.牙體預(yù)備的原則包括？A.盡量保存牙體組織B.保證修復(fù)體有良好的固位形和抗力形C.符合生物學(xué)原則D.符合美學(xué)要求答案：ABCD。牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)盡量保存牙體組織，以維持牙齒的健康和功能；保證修復(fù)體有良好的固位形和抗力形，確保修復(fù)體的穩(wěn)定和耐用；符合生物學(xué)原則，減少對(duì)牙髓、牙周組織的損傷；同時(shí)也要符合美學(xué)要求，使修復(fù)后的牙齒美觀自然。7.種植義齒的優(yōu)點(diǎn)有？A.固位穩(wěn)定，咀嚼效率高B.不損傷鄰牙C.生物相容性好D.適應(yīng)證廣泛，幾乎適用于所有牙列缺損情況答案：ABC。種植義齒具有固位穩(wěn)定、咀嚼效率高，不損傷鄰牙，生物相容性好等優(yōu)點(diǎn)。但種植義齒也有一定的適應(yīng)證，并非適用于所有牙列缺損情況，如患者全身狀況不佳、牙槽骨條件差等情況下不適合種植。8.活動(dòng)義齒基托的作用包括？A.連接義齒各部件成一個(gè)整體B.承擔(dān)、傳遞和分散（牙合）力C.修復(fù)缺損的牙槽骨、頜骨和軟組織D.增強(qiáng)義齒的固位和穩(wěn)定答案：ABCD?；顒?dòng)義齒基托可以連接義齒各部件成一個(gè)整體；將人工牙承受的（牙合）力傳遞和分散到牙槽嵴等支持組織；修復(fù)缺損的牙槽骨、頜骨和軟組織；通過與黏膜的貼合和邊緣封閉增強(qiáng)義齒的固位和穩(wěn)定。9.固定義齒設(shè)計(jì)時(shí)，基牙選擇的原則有？A.牙冠形態(tài)正常，牙體組織健康B.牙根粗壯，牙周組織健康C.基牙的數(shù)目越多越好D.基牙的位置和方向有利于義齒的就位答案：ABD。基牙應(yīng)牙冠形態(tài)正常，牙體組織健康，以保證有足夠的固位力和支持力；牙根粗壯，牙周組織健康能更好地承擔(dān)（牙合）力；基牙的位置和方向有利于義齒的就位，便于義齒的制作和戴入?；罃?shù)目應(yīng)根據(jù)具體情況合理選擇，并非越多越好，過多的基牙可能會(huì)增加對(duì)基牙的損傷。10.以下關(guān)于口腔修復(fù)材料的性能要求，正確的有？A.良好的生物相容性B.足夠的機(jī)械性能C.化學(xué)穩(wěn)定性好D.美觀性好答案：ABCD?？谇恍迯?fù)材料應(yīng)具有良好的生物相容性，避免對(duì)口腔組織產(chǎn)生不良反應(yīng)；要有足夠的機(jī)械性能（如強(qiáng)度、硬度等），以承受咀嚼壓力；化學(xué)穩(wěn)定性好，不易發(fā)生化學(xué)反應(yīng)；同時(shí)要美觀性好，滿足患者的美學(xué)需求。三、簡答題1.簡述可摘局部義齒的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證：-各種牙列缺損，尤其是游離端缺失。-牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損。-需在修復(fù)缺失牙同時(shí)升高頜間距離。-牙周病需要夾板固定松動(dòng)牙。-不能耐受固定義齒修復(fù)的患者。禁忌證：-缺牙間隙過小或（牙合）齦距過低，導(dǎo)致義齒強(qiáng)度不足或無法取得足夠的固位力。-口腔黏膜潰瘍或炎癥未治愈，義齒可能會(huì)加重病情。-患者全身狀況較差，無法耐受義齒的佩戴和摘戴操作。-對(duì)義齒材料過敏。-精神病患者或生活不能自理者，無法正確使用和維護(hù)義齒。2.全口義齒初戴后可能出現(xiàn)哪些問題，如何處理？可能出現(xiàn)的問題及處理方法：-疼痛：-原因：基托組織面有小結(jié)節(jié)、基托邊緣過長或過銳、牙槽嵴有骨尖等。-處理：找出疼痛部位，磨改基托組織面或邊緣，緩沖骨尖部位。-固位不良：-原因：邊緣封閉不好、基托不貼合、唾液黏稠度不夠等。-處理：調(diào)整基托邊緣長度和厚度，重襯基托使其貼合，指導(dǎo)患者正確使用義齒，必要時(shí)使用義齒穩(wěn)固劑。-發(fā)音不清：-原因：義齒影響舌的運(yùn)動(dòng)，基托過厚等。-處理：磨改基托厚度，讓患者進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，逐漸適應(yīng)義齒。-惡心：-原因：上頜義齒后緣過長、下頜義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托過厚、義齒固位差等。-處理：磨短上頜義齒后緣，修薄下頜義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托，改善義齒固位。-咀嚼功能差：-原因：人工牙（牙合）面形態(tài)不良、垂直距離過低等。-處理：調(diào)整人工牙（牙合）面形態(tài)，適當(dāng)升高垂直距離。3.簡述樁核冠修復(fù)的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證：-牙冠大部分缺損無法充填治療或做全冠修復(fù)固位不良者。-牙冠缺損至齦下，牙周健康，牙根有足夠長度，經(jīng)齦切術(shù)或牽引術(shù)后能暴露出斷面者。-錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)牙而非正畸治療適應(yīng)證者。-畸形牙直接預(yù)備固位形不良者。禁忌證：-根尖周有炎癥未治愈。-牙槽骨吸收超過根長的1/3。-牙冠缺損過大，無法取得足夠的固位形和抗力形。-年輕恒牙，牙根尚未發(fā)育完全。-根管壁過薄，無法保證樁的固位和根管壁的強(qiáng)度。4.活動(dòng)義齒基托組織面緩沖的目的和部位有哪些？目的：避免基托壓迫黏膜組織，防止產(chǎn)生疼痛、潰瘍等問題，保證義齒佩戴的舒適度和穩(wěn)定性。部位：-骨突、骨嵴部位，如上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)、下頜隆突、內(nèi)斜嵴等。-系帶附著處，避免基托壓迫系帶影響其正常運(yùn)動(dòng)。-組織倒凹區(qū)，防止義齒就位時(shí)損傷組織。5.簡述固定義齒的組成和各部分的作用。組成：固定義齒由固位體、橋體和連接體組成。各部分作用：-固位體：是固定在基牙上的部分，通過與基牙的緊密貼合和黏結(jié)，為固定義齒提供固位力，使義齒能夠穩(wěn)定地固定在口腔內(nèi)，同時(shí)將橋體承受的（牙合）力傳遞到基牙上。-橋體：是恢復(fù)缺失牙形態(tài)和功能的部分，承擔(dān)咀嚼功能，恢復(fù)牙列的完整性和美觀性。-連接體：將固位體和橋體連接成一個(gè)整體，使固定義齒成為一個(gè)功能單位，保證（牙合）力的傳遞和分散。四、病例分析題患者，男，55歲，上頜左右兩側(cè)4-6缺失，下頜左右兩側(cè)5-7缺失，余留牙健康，牙槽嵴豐滿。患者要求修復(fù)缺失牙，改善咀嚼功能和美觀。1.請(qǐng)為該患者設(shè)計(jì)合適的修復(fù)方案，并說明理由。修復(fù)方案：-上頜可設(shè)計(jì)可摘局部義齒修復(fù)。理由：上頜4-6缺失，屬于牙列缺損，可摘局部義齒適用于各種牙列缺損情況，尤其是這種多顆牙連續(xù)缺失的情況。它可以利用余留牙和牙槽嵴作為支持，恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能，且制作相對(duì)簡單，費(fèi)用較低，患者易于接受。-下頜可考慮種植義齒聯(lián)合可摘局部義齒修復(fù)。理由：下頜5-7缺失，游離端缺失較多，種植義齒可以提供良好的固位和支持，減少義齒的下沉和擺動(dòng)。先在下頜植入種植體，然后制作種植覆蓋義齒或種植支持的可摘局部義齒，這樣可以提高義齒的穩(wěn)定性和咀嚼效率，同時(shí)也能避免對(duì)余留牙造成過大的負(fù)擔(dān)。2.若選擇可摘局部義齒修復(fù)，在制作過程中需要注意哪些問題？-基牙的選擇和預(yù)備：選擇健康、穩(wěn)固的余留牙作為基牙，基牙預(yù)備要符合要求，保證固位體有良好的固位形和抗力形，同時(shí)盡量減少對(duì)基牙的損傷。-義齒的設(shè)計(jì)：合理設(shè)計(jì)卡環(huán)、支托、基托等部件，卡環(huán)的類型和位置要合適，以保證義齒的固位和穩(wěn)定；支托的大小、形態(tài)和位置要準(zhǔn)確，能夠有效地傳遞（牙合）力；基托的范圍、厚度和邊緣伸展要恰當(dāng)，既要有足夠的支持和固位作用，又不能壓迫周圍組織。-人工牙的選擇：根據(jù)患者的口腔情況、鄰牙形態(tài)和顏色等選擇合適的人工牙，保證美觀和功能的協(xié)調(diào)。-制作工藝：在制作過程中要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，保證義齒的精度和質(zhì)量，如鑄造卡環(huán)要保證強(qiáng)度和適合性，基托的制作要保證與黏膜貼合等。-試戴和調(diào)（牙合）：義齒制作完成后要進(jìn)行試戴，檢查義齒的固位、穩(wěn)定、咬合等情況，如有問題及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和修改，確?；颊吲宕魇孢m，咀嚼功能良好。3.若選擇種植