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2025年檢驗(yàn)科院感培訓(xùn)考核試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.檢驗(yàn)科室進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)時(shí),使用后的采樣拭子應(yīng)投入哪種顏色的醫(yī)療廢物袋?A.黃色(感染性廢物)B.黑色(生活垃圾)C.紅色(病理性廢物)D.利器盒(損傷性廢物)2.實(shí)驗(yàn)室潛在污染區(qū)與清潔區(qū)之間的緩沖區(qū)域,應(yīng)配置的關(guān)鍵感控設(shè)施是?A.紫外線燈B.洗手池+非手觸式水龍頭C.空氣消毒機(jī)D.生物安全柜3.檢驗(yàn)人員在處理HBsAg陽(yáng)性血清標(biāo)本時(shí),若手套破損,正確的應(yīng)急處理流程是?A.立即用75%酒精噴灑手套表面,完成操作后更換B.立即脫去手套,用流動(dòng)水沖洗雙手,再用碘伏消毒C.繼續(xù)操作,完成后用含氯消毒液浸泡雙手5分鐘D.用無(wú)菌紗布包裹破損處,佩戴雙層手套完成操作4.以下哪種情況不屬于手衛(wèi)生的“兩前三后”指征?A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者體液暴露后5.實(shí)驗(yàn)室使用含氯消毒液對(duì)工作臺(tái)面進(jìn)行終末消毒時(shí),有效氯濃度應(yīng)至少達(dá)到?A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L6.多重耐藥菌(MDRO)標(biāo)本的轉(zhuǎn)運(yùn)要求中,錯(cuò)誤的是?A.單獨(dú)使用防滲漏轉(zhuǎn)運(yùn)箱B.箱外標(biāo)注“MDRO標(biāo)本”警示標(biāo)識(shí)C.與常規(guī)標(biāo)本同車轉(zhuǎn)運(yùn)但分層放置D.轉(zhuǎn)運(yùn)人員需佩戴手套和外科口罩7.檢驗(yàn)科室空氣消毒效果監(jiān)測(cè)的采樣時(shí)間應(yīng)在?A.消毒后立即采樣B.消毒后30分鐘采樣C.消毒后2小時(shí)采樣D.日常工作狀態(tài)下采樣8.檢驗(yàn)人員穿戴防護(hù)裝備時(shí),最后完成的步驟是?A.戴醫(yī)用防護(hù)口罩(調(diào)整鼻夾)B.戴護(hù)目鏡/面屏(確保無(wú)漏隙)C.穿防護(hù)服(拉上拉鏈、密封膠條)D.戴手套(覆蓋防護(hù)服袖口)9.實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢棄化學(xué)試劑(如甲醛固定液),應(yīng)歸類為?A.感染性廢物B.化學(xué)性廢物C.病理性廢物D.藥物性廢物10.以下哪種操作符合生物安全柜的使用規(guī)范?A.雙臂快速進(jìn)出安全柜,避免氣流擾動(dòng)B.柜內(nèi)同時(shí)放置清潔物品與污染物品C.操作結(jié)束后立即關(guān)閉安全柜電源D.操作時(shí)物品與前窗操作口保持10-15cm距離11.檢驗(yàn)科室醫(yī)療廢物交接時(shí),需記錄的核心信息不包括?A.廢物類別及重量B.交接雙方簽名C.轉(zhuǎn)運(yùn)車輛車牌號(hào)D.產(chǎn)生科室及日期12.進(jìn)行痰培養(yǎng)標(biāo)本涂片時(shí),若載玻片意外破碎并接觸皮膚,應(yīng)首先?A.用2%戊二醛浸泡破損處B.立即用肥皂水沖洗污染部位,擠出局部血液C.涂抹抗生素軟膏后包扎D.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人等待處理13.實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)是?A.化學(xué)指示卡變色B.生物指示劑(嗜熱脂肪桿菌芽孢)培養(yǎng)陰性C.溫度壓力記錄符合要求D.物理監(jiān)測(cè)(時(shí)間、溫度、壓力)達(dá)標(biāo)14.檢驗(yàn)人員在發(fā)熱門診采集血標(biāo)本后,脫卸防護(hù)裝備的第一步驟是?A.摘護(hù)目鏡/面屏(從后向前)B.脫防護(hù)服(從內(nèi)向外翻轉(zhuǎn))C.摘醫(yī)用防護(hù)口罩(不要觸碰外表面)D.消毒雙手(使用速干手消毒劑)15.實(shí)驗(yàn)室發(fā)生標(biāo)本離心時(shí)離心管破裂,正確的處理流程是?A.立即打開離心機(jī)蓋,用紗布擦拭漏液B.關(guān)閉離心機(jī)電源,靜置30分鐘讓氣溶膠沉降后處理C.佩戴普通外科口罩和手套清理碎片D.將碎片直接投入利器盒,無(wú)需消毒離心機(jī)腔二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.檢驗(yàn)科室手衛(wèi)生依從性低的常見(jiàn)原因包括?A.手衛(wèi)生設(shè)施位置不便(如遠(yuǎn)離操作區(qū))B.認(rèn)為戴手套可以替代手衛(wèi)生C.速干手消毒劑刺激性大D.操作繁忙時(shí)忽略手衛(wèi)生步驟2.實(shí)驗(yàn)室分區(qū)管理中,清潔區(qū)可設(shè)置的區(qū)域有?A.辦公室B.更衣室C.標(biāo)本接收區(qū)D.試劑準(zhǔn)備區(qū)3.醫(yī)療廢物分類中,屬于損傷性廢物的有?A.廢棄的載玻片B.一次性使用的采血針C.破碎的離心管D.帶血的紗布4.檢驗(yàn)人員進(jìn)行個(gè)人防護(hù)時(shí),需重點(diǎn)防護(hù)的暴露途徑包括?A.呼吸道(氣溶膠吸入)B.黏膜(眼、鼻、口接觸)C.皮膚(破損處接觸污染物)D.消化道(誤吞污染物)5.實(shí)驗(yàn)室環(huán)境表面消毒應(yīng)遵循的原則有?A.先清潔后消毒(明顯污染時(shí)先去污染)B.消毒范圍應(yīng)覆蓋污染區(qū)域周邊5-10cmC.使用布巾擦拭時(shí),每塊布巾僅用1次D.地面消毒采用由污染區(qū)向清潔區(qū)的順序6.多重耐藥菌防控的核心措施包括?A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.加強(qiáng)環(huán)境表面清潔消毒C.落實(shí)接觸隔離標(biāo)識(shí)D.減少不必要的侵入性操作7.檢驗(yàn)標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需滿足的生物安全要求有?A.容器需雙層包裝(主容器+輔助容器)B.轉(zhuǎn)運(yùn)箱需防滲漏、防刺穿C.標(biāo)本信息需與轉(zhuǎn)運(yùn)單完全一致D.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間超過(guò)2小時(shí)需冷藏8.實(shí)驗(yàn)室生物安全事件報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)包括?A.事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)B.涉及的病原微生物種類C.暴露人員信息及處理措施D.初步原因分析9.檢驗(yàn)科室開展感控培訓(xùn)的重點(diǎn)對(duì)象包括?A.新入職檢驗(yàn)人員B.實(shí)習(xí)/規(guī)培學(xué)生C.保潔人員D.設(shè)備維修人員10.關(guān)于含氯消毒液的使用,正確的操作有?A.現(xiàn)配現(xiàn)用(配制后使用時(shí)間≤24小時(shí))B.用于金屬器械消毒時(shí)需添加防銹劑C.消毒前需確認(rèn)有效氯濃度(使用濃度試紙檢測(cè))D.與酸性清潔劑混合使用增強(qiáng)消毒效果三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.檢驗(yàn)人員接觸非患者血液的標(biāo)本(如動(dòng)物實(shí)驗(yàn)血清)時(shí),無(wú)需執(zhí)行手衛(wèi)生。()2.實(shí)驗(yàn)室冰箱內(nèi)可同時(shí)存放標(biāo)本、試劑和個(gè)人食品。()3.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)及時(shí)封口,采用“鵝頸結(jié)”式封口。()4.檢驗(yàn)科室空氣消毒可選擇紫外線燈、空氣消毒機(jī)或過(guò)氧化氫汽化消毒。()5.處理HIV陽(yáng)性標(biāo)本時(shí),需佩戴雙層手套并使用N95口罩。()6.實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)發(fā)光檢測(cè)儀試劑瓶(未被血液污染),可作為生活垃圾處理。()7.檢驗(yàn)人員發(fā)生銳器傷后,應(yīng)立即從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓傷口,促進(jìn)血液流出。()8.生物安全柜使用時(shí),操作區(qū)物品應(yīng)按照“清潔-半污染-污染”方向擺放。()9.多重耐藥菌標(biāo)本的檢測(cè)報(bào)告需標(biāo)注“MDRO”并及時(shí)反饋臨床。()10.實(shí)驗(yàn)室感控監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)(如手衛(wèi)生依從率、環(huán)境采樣結(jié)果)無(wú)需向全體人員公示。()四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述檢驗(yàn)科室“三區(qū)兩通道”的具體劃分及作用。2.列出醫(yī)療廢物分類中“感染性廢物”的5類常見(jiàn)物品。3.說(shuō)明檢驗(yàn)人員穿脫防護(hù)服的關(guān)鍵注意事項(xiàng)(至少4項(xiàng))。4.簡(jiǎn)述實(shí)驗(yàn)室發(fā)生標(biāo)本泄漏時(shí)的應(yīng)急處理流程。5.列舉多重耐藥菌(MDRO)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)的感控防控要點(diǎn)(至少5項(xiàng))。五、案例分析題(共20分)案例:某三甲醫(yī)院檢驗(yàn)科,實(shí)習(xí)檢驗(yàn)員小王在處理急診患者血標(biāo)本時(shí),未佩戴護(hù)目鏡。離心過(guò)程中,因離心管未蓋緊,標(biāo)本液體噴濺至小王眼部。已知該患者乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性、HIV抗體初篩陽(yáng)性。問(wèn)題:(1)分析此次暴露事件中存在的感控違規(guī)操作。(5分)(2)寫出小王應(yīng)采取的緊急處理措施及后續(xù)追蹤流程。(15分)答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.A5.C6.C7.A8.D9.B10.D11.C12.B13.B14.D15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.檢驗(yàn)科室“三區(qū)”指清潔區(qū)(如辦公室、更衣室、試劑準(zhǔn)備區(qū),用于非污染操作及人員休息)、潛在污染區(qū)(如標(biāo)本接收區(qū)、緩沖區(qū),用于過(guò)渡及半污染操作)、污染區(qū)(如檢測(cè)區(qū)、離心室,用于直接處理標(biāo)本的高風(fēng)險(xiǎn)操作);“兩通道”指工作人員通道(清潔→污染)和污染物品通道(污染→處理),作用是通過(guò)物理分隔降低交叉污染風(fēng)險(xiǎn)。2.感染性廢物包括:①被患者血液、體液污染的棉球/紗布;②廢棄的標(biāo)本(如痰液、分泌物);③使用后的一次性采樣拭子;④病原體培養(yǎng)基/標(biāo)本運(yùn)送容器;⑤被污染的實(shí)驗(yàn)室防護(hù)裝備(如手套、隔離衣)。3.穿脫防護(hù)服注意事項(xiàng):①穿前檢查防護(hù)服完整性(無(wú)破損、無(wú)漏隙);②穿時(shí)確保袖口緊密包裹手套、領(lǐng)口貼合頸部;③脫時(shí)避免接觸防護(hù)服外表面(從內(nèi)向外翻轉(zhuǎn));④脫卸過(guò)程中禁止觸摸面部及清潔區(qū)域;⑤脫后立即進(jìn)行手衛(wèi)生。4.標(biāo)本泄漏應(yīng)急處理流程:①立即停止操作,標(biāo)識(shí)污染區(qū)域;②佩戴N95口罩、雙層手套、護(hù)目鏡;③用吸水材料覆蓋漏液(如含氯消毒巾),靜置30分鐘;④從外圍向中心清理污染物,放入感染性廢物袋;⑤用1000mg/L含氯消毒液擦拭污染區(qū)域(重復(fù)2次);⑥記錄事件經(jīng)過(guò)及處理結(jié)果,報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。5.MDRO檢驗(yàn)環(huán)節(jié)防控要點(diǎn):①標(biāo)注MDRO標(biāo)本(單獨(dú)轉(zhuǎn)運(yùn)、優(yōu)先檢測(cè));②檢測(cè)時(shí)在生物安全柜內(nèi)操作;③使用后的器械/耗材嚴(yán)格雙消毒(先浸泡含氯消毒液,再高壓滅菌);④檢測(cè)結(jié)束后對(duì)操作臺(tái)面進(jìn)行終末消毒(作用時(shí)間≥30分鐘);⑤及時(shí)向臨床反饋MDRO結(jié)果并備注防控建議;⑥定期對(duì)MDRO檢測(cè)區(qū)域進(jìn)行環(huán)境采樣監(jiān)測(cè)。五、案例分析題(1)違規(guī)操作:①未佩戴護(hù)目鏡(處理可能噴濺的標(biāo)本時(shí)需防護(hù)眼部);②離心管未蓋緊(違反離心機(jī)操作規(guī)范);③實(shí)習(xí)人員未在帶教老師監(jiān)督下獨(dú)立操作(高風(fēng)險(xiǎn)操作需雙人核對(duì))。(2)緊急處理措施:①立即用大量生理鹽水沖洗眼部(持續(xù)15分鐘以上),同時(shí)翻開上下眼瞼確保徹底沖洗;②沖洗后用0.5%碘伏棉簽消毒眼周皮膚(避免入眼);③在帶教老師陪同下報(bào)告醫(yī)院感染管理科及預(yù)防保
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