2025年護理專業(yè)期末考試題目及答案匯總

一、單項選擇題（每題5分，共15分）1.下列哪種藥物中毒時禁忌使用高錳酸鉀洗胃？A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.氰化物答案：B解析：樂果中毒時禁忌用高錳酸鉀洗胃，因為高錳酸鉀可使其氧化成毒性更強的物質(zhì)。敵敵畏、敵百蟲、氰化物等在一定情況下可使用高錳酸鉀洗胃。敵百蟲遇堿性溶液可變成毒性更強的敵敵畏，所以敵百蟲中毒不能用堿性溶液洗胃，但可以用高錳酸鉀。氰化物中毒可用1:15000-1:20000高錳酸鉀洗胃。舉一反三：不同毒物中毒時洗胃溶液的選擇是重要考點，如巴比妥類藥物中毒用硫酸鈉導瀉，而不用硫酸鎂，因為鎂離子可能會加重中樞抑制。2.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在：A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃答案：D解析：鼻飼液溫度一般保持在38-40℃，溫度過高易燙傷患者食管及胃黏膜，溫度過低則可能引起患者胃腸道不適，如腹痛、腹瀉等。舉一反三：類似的溫度考點還有灌腸液溫度，大量不保留灌腸液溫度一般為39-41℃，中暑患者用4℃的生理鹽水灌腸。3.下列哪項不屬于壓瘡的好發(fā)部位？A.仰臥位時的骶尾部B.側(cè)臥位時的肩峰部C.俯臥位時的膝關(guān)節(jié)前部D.坐位時的肩胛骨答案：D解析：坐位時壓瘡好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)，而不是肩胛骨。仰臥位時骶尾部是最易發(fā)生壓瘡的部位；側(cè)臥位時肩峰部、髖部等是好發(fā)部位；俯臥位時膝關(guān)節(jié)前部、胸部等易受壓。舉一反三：壓瘡的預(yù)防和護理是護理工作的重點，要掌握不同體位下的好發(fā)部位，同時要了解壓瘡的分期及相應(yīng)的護理措施。二、多項選擇題（每題5分，共15分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有：A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染同樣屬于醫(yī)院感染。而患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。舉一反三：判斷醫(yī)院感染時要準確把握其定義，注意區(qū)分哪些情況屬于醫(yī)院感染，哪些不屬于。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有：A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中要加強巡視D.連續(xù)輸液24小時以上應(yīng)每日更換輸液器答案：ABCD解析：靜脈輸液時嚴格執(zhí)行無菌操作原則可防止感染；根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速非常重要，如老年人、兒童滴速宜慢，刺激性強的藥物滴速也應(yīng)慢；輸液過程中加強巡視能及時發(fā)現(xiàn)患者的不良反應(yīng)及輸液故障等；連續(xù)輸液24小時以上應(yīng)每日更換輸液器，以降低感染風險。舉一反三：靜脈輸液是護理工作中常見的操作，要全面掌握其操作要點和注意事項，如輸液前的評估、排氣方法等。3.下列關(guān)于氧氣吸入的說法，正確的有：A.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時不可再用B.氧氣筒應(yīng)放在陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品C.使用氧氣時應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后再連接吸氧管D.停用氧氣時應(yīng)先取下吸氧管再關(guān)閉氧氣開關(guān)答案：ABCD解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當壓力表指針降至0.5MPa時不可再用，以防灰塵進入筒內(nèi)，再次充氣時引起爆炸；氧氣是助燃氣體，氧氣筒應(yīng)放在陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品；使用氧氣時先調(diào)節(jié)流量后連接吸氧管，可避免大量氧氣突然沖入呼吸道損傷患者；停用氧氣時先取下吸氧管再關(guān)閉氧氣開關(guān)，可防止負壓抽吸導致呼吸道黏膜損傷。舉一反三：氧氣吸入操作要嚴格遵循操作規(guī)程，同時要了解氧氣的安全使用知識，如氧氣表的結(jié)構(gòu)和作用等。三、判斷題（每題6分，共30分）1.無菌包打開后，若包內(nèi)物品一次未用完，可按原折痕包好，有效期為24小時。（）答案：正確解析：無菌包打開后，若包內(nèi)物品一次未用完，可按原折痕包好，注明開包日期和時間，有效期為24小時。舉一反三：類似的無菌物品有效期考點還有鋪好的無菌盤有效期為4小時，已開啟的無菌溶液有效期為24小時等。2.測量血壓時，袖帶過窄會使測量值偏低。（）答案：錯誤解析：測量血壓時，袖帶過窄會使測量值偏高。因為袖帶過窄，須加大力量才能阻斷動脈血流，所以測得數(shù)值會偏高；袖帶過寬則會使測量值偏低。舉一反三：血壓測量是護理工作中的基本技能，要掌握影響血壓測量準確性的因素，如測量部位、患者體位、測量時間等。3.為患者進行口腔護理時，棉球應(yīng)夾緊，每次一個，防止遺留在口腔內(nèi)。（）答案：正確解析：為患者進行口腔護理時，棉球應(yīng)夾緊，每次一個，這是為了防止棉球遺留在患者口腔內(nèi)，避免引起窒息等嚴重后果。舉一反三：口腔護理操作要嚴格遵守操作規(guī)程，同時要根據(jù)患者口腔情況選擇合適的漱口液，如真菌感染時用碳酸氫鈉溶液。4.輸血前應(yīng)兩人核對患者姓名、床號、血型等信息。（）答案：正確解析：輸血是一項非常重要且有一定風險的操作，輸血前必須兩人核對患者姓名、床號、血型、血袋號等信息，確保輸血安全，防止發(fā)生輸血錯誤。舉一反三：輸血過程中的護理也很關(guān)鍵，要密切觀察患者有無輸血反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)等，并掌握相應(yīng)的處理措施。5.物理降溫時，在足底用冷可引起一過性冠狀動脈收縮。（）答案：錯誤解析：物理降溫時，在足底用冷可引起反射性末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性冠狀動脈收縮的部位是心前區(qū)。舉一反三：冷療和熱療是常用的護理技術(shù)，要掌握其禁忌部位和適應(yīng)證，如冷療禁忌用于枕后、耳廓、陰囊處等，熱療禁忌用于未明確診斷的急腹癥、面部危險三角區(qū)感染等。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：心肺復蘇（CPR）是針對呼吸、心跳驟停者所采取的急救措施，其操作步驟如下：-評估環(huán)境：確?，F(xiàn)場環(huán)境安全，避免施救者和患者受到二次傷害。-判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊患者，觀察有無反應(yīng)。-呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。-判斷呼吸和脈搏：同時觀察患者胸廓有無起伏，觸摸頸動脈搏動（用食指和中指指尖觸及患者氣管正中旁開2-3cm，相當于喉結(jié)水平），時間不超過10秒。-胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，雙臂伸直，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，但不超過6cm。按壓與放松時間大致相等。-開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除患者口腔、鼻腔內(nèi)的異物和分泌物。-人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓起伏即可。按壓與呼吸比為30:2。-重復操作：每進行5個周期的CPR后，再次評估患者呼吸和脈搏，直至患者恢復呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達。解析：心肺復蘇是一項重要的急救技能，每個步驟都至關(guān)重要。評估環(huán)境是確保施救過程安全的前提；準確判斷意識、呼吸和脈搏能及時發(fā)現(xiàn)患者的危急情況；胸外按壓和人工呼吸是心肺復蘇的關(guān)鍵操作，按壓頻率、深度和按壓與呼吸比都有嚴格要求；開放氣道可保證人工呼吸的有效性。舉一反三：在不同場景下進行心肺復蘇可能會有一些特殊情況，如在水中、床上等，要根據(jù)實際情況靈活調(diào)整操作方法。同時，要定期進行心肺復蘇技能培訓和演練，提高急救能力。2.簡述留置導尿患者的護理措施。答案：留置導尿患者的護理措施主要包括以下幾個方面：-防止泌尿系統(tǒng)感染：-嚴格遵守無菌操作原則，定期更換導尿管和集尿袋，一般導尿管每周更換一次，集尿袋每天更換一次。-保持尿道口清潔，每日用消毒棉球擦拭尿道口及外陰1-2次。-鼓勵患者多飲水，每日飲水量應(yīng)在2000ml以上，以增加尿量，達到自然沖洗尿道的目的。-保持導尿管通暢：-避免導尿管受壓、扭曲、堵塞，定期檢查導尿管是否通暢。-觀察尿液的顏色、性狀和量，如發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、有沉淀或結(jié)晶，應(yīng)及時處理。-訓練膀胱功能：-采用間歇性夾管方式，夾閉導尿管，每3-4小時開放一次，使膀胱定時充盈和排空，促進膀胱功能的恢復。-防止導尿管脫落：-妥善固定導尿管，避免導尿管移位或脫出。告知患者及家屬在活動時注意保護導尿管，防止牽拉。解析：留置導尿是臨床上常見的操作，護理不當易引起泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。防止泌尿系統(tǒng)感染是護理的重點，通過嚴格無菌操作、保持尿道口清潔和鼓勵患者多飲水等措施可降低感染風險；保持導尿管通暢能保證尿液正常排出；訓練膀胱功能有助于患者恢復自主排尿能力；防止導尿管脫落可避免再次插管給患者帶來痛苦。舉一反三：不同類型的導尿管護理可能會有一些差異，如氣囊導尿管的固定方法和氣囊充氣量等。同時，要根據(jù)患者的具體情況調(diào)整護理措施，如患者有泌尿系統(tǒng)疾病時，護理更要加強。五、討論題（每題20分，共20分）討論如何提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)。答案：護理人員的職業(yè)素養(yǎng)直接關(guān)系到護理服務(wù)的質(zhì)量和患者的健康與安全，可從以下幾個方面提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)：-加強專業(yè)知識學習：-護理人員應(yīng)不斷學習和更新專業(yè)知識，跟上醫(yī)學護理領(lǐng)域的發(fā)展步伐。醫(yī)院可以定期組織內(nèi)部培訓，邀請專家進行講座，講解最新的護理技術(shù)和理念。例如，舉辦關(guān)于新型護理技術(shù)如遠程監(jiān)測、智能護理設(shè)備使用的培訓課程。-鼓勵護理人員參加學術(shù)會議和研討會，與同行交流經(jīng)驗，拓寬視野。比如參加全國性的護理學術(shù)會議，了解國內(nèi)外先進的護理模式和研究成果。-支持護理人員進行學歷提升和繼續(xù)教育，如攻讀護理碩士學位等，系統(tǒng)地深入學習專業(yè)知識。-培養(yǎng)職業(yè)道德：-開展職業(yè)道德教育活動，通過案例分析、主題演講等形式，讓護理人員深刻理解護理工作的神圣使命和責任。例如，分享南丁格爾的事跡，弘揚她無私奉獻、關(guān)愛患者的精神。-建立健全職業(yè)道德監(jiān)督機制，對護理人員的行為進行規(guī)范和約束。設(shè)立投訴舉報渠道，對違反職業(yè)道德的行為進行嚴肅處理，同時對表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員進行表彰和獎勵。-提高溝通能力：-組織溝通技巧培訓課程，教導護理人員如何與患者、家屬以及其他醫(yī)護人員進行有效的溝通。例如，學習傾聽技巧、表達技巧和非語言溝通技巧等。-在實際工作中，鼓勵護理人員主動與患者交流，了解患者的需求和心理狀態(tài)，給予他們關(guān)心和支持。通過良好的溝通，建立和諧的護患關(guān)系，提高患者的滿意度。-增強團隊協(xié)作精神：-開展團隊建設(shè)活動，如拓展訓練、團隊游戲等，增進護理人員之間的了解和信任，培養(yǎng)團隊協(xié)作意識。-在臨床工作中，明確各護理人員的職責和分工，加強不同崗位之間的協(xié)作配合。例如，在搶救患者時，護士、醫(yī)生、麻醉師等各專業(yè)人員要密切配合，形成高效的急救團隊。-培養(yǎng)人文關(guān)懷精神：-引導護理人員關(guān)注患者的心理和情感需求，尊重患者的人格和尊嚴。在護理過程中，給予患者更多的陪伴和安慰，讓患者感受到溫暖和關(guān)懷。-開展人文關(guān)懷培訓，提高護理人員的同理心和人文素養(yǎng)。例如，組織護理人員參觀養(yǎng)老院、孤兒院等社會福利機構(gòu)，增強他們的社會責任感和人文關(guān)懷意識。解析：提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)是一個