老年人能力評估師模擬考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項的字母填在括號內(nèi)）1.老年人能力評估師在進(jìn)行日常生活活動能力評估時，以下哪項最能反映老年人洗澡能力的獨(dú)立性？A.需要他人遞送毛巾B.需要他人調(diào)節(jié)水溫C.需要他人協(xié)助進(jìn)入浴缸D.需要他人全程陪同洗澡【答案】C2.使用Barthel指數(shù)評估時，若老年人可獨(dú)立行走50米但需使用拐杖，其“行走”項目應(yīng)得分為：A.15分B.10分C.5分D.0分【答案】B3.下列哪項不是老年人能力評估師必須遵守的倫理原則？A.尊重自主B.利益最大化C.保密D.公正【答案】B4.評估老年人認(rèn)知功能時，MMSE量表中“復(fù)述三個詞語”的得分上限為：A.1分B.2分C.3分D.5分【答案】C5.老年人抑郁量表GDS15中，評分≥多少分提示可能存在抑郁癥狀？A.3分B.5分C.8分D.10分【答案】B6.老年人跌倒風(fēng)險評估中，以下哪項屬于內(nèi)在因素？A.地毯松動B.光線昏暗C.體位性低血壓D.地面濕滑【答案】C7.老年人吞咽功能評估時，出現(xiàn)“濕音”提示：A.口腔期障礙B.咽期殘留C.誤吸可能D.食管期延遲【答案】C8.老年人能力評估報告的書寫原則不包括：A.客觀B.主觀C.準(zhǔn)確D.可追溯【答案】B9.老年人能力評估師在評估過程中發(fā)現(xiàn)老人被家屬忽視，應(yīng)首先：A.報警B.記錄并報告上級C.批評教育家屬D.終止評估【答案】B10.老年人能力評估的最終目的是：A.為政府提供數(shù)據(jù)B.為機(jī)構(gòu)提供收費(fèi)依據(jù)C.為老年人制定個性化照護(hù)計劃D.為保險公司提供理賠依據(jù)【答案】C11.老年人能力評估師在評估“進(jìn)食”項目時，老人需他人切好食物但可獨(dú)立進(jìn)食，應(yīng)評為：A.完全獨(dú)立B.部分依賴C.完全依賴D.無法評估【答案】B12.老年人能力評估中，以下哪項最能反映社會參與能力？A.是否能打電話B.是否能購物C.是否能參加社區(qū)活動D.是否能理財【答案】C13.老年人能力評估師在評估“視力”時，老人矯正視力為0.3，應(yīng)評為：A.無視力障礙B.輕度障礙C.中度障礙D.重度障礙【答案】C14.老年人能力評估師在評估“聽力”時，老人需大聲說話才能聽清，應(yīng)評為：A.無聽力障礙B.輕度障礙C.中度障礙D.重度障礙【答案】C15.老年人能力評估師在評估“情緒”時，老人自述“活著沒意思”，應(yīng)進(jìn)一步使用：A.MMSEB.GDS15C.ADLD.IADL【答案】B16.老年人能力評估師在評估“睡眠”時，老人每晚醒來3次且需30分鐘才能再次入睡，應(yīng)評為：A.睡眠正常B.輕度障礙C.中度障礙D.重度障礙【答案】C17.老年人能力評估師在評估“疼痛”時，老人VAS評分為7分，應(yīng)評為：A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛【答案】D18.老年人能力評估師在評估“營養(yǎng)”時，MNA評分17分，應(yīng)評為：A.營養(yǎng)正常B.營養(yǎng)風(fēng)險C.營養(yǎng)不良D.無法評估【答案】B19.老年人能力評估師在評估“尿失禁”時，老人每周漏尿2次，應(yīng)評為：A.無失禁B.偶爾失禁C.經(jīng)常失禁D.完全失禁【答案】B20.老年人能力評估師在評估“便秘”時，老人每周排便1次且需開塞露，應(yīng)評為：A.排便正常B.輕度便秘C.中度便秘D.重度便秘【答案】D21.老年人能力評估師在評估“藥物管理”時，老人需他人提醒服藥但可自主吞服，應(yīng)評為：A.完全獨(dú)立B.部分依賴C.完全依賴D.無法評估【答案】B22.老年人能力評估師在評估“認(rèn)知”時，老人無法說出當(dāng)前年份，MMSE該項得分為：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】A23.老年人能力評估師在評估“時間定向”時，老人錯誤回答月份和日期，應(yīng)評為：A.定向力正常B.輕度障礙C.中度障礙D.重度障礙【答案】C24.老年人能力評估師在評估“空間定向”時，老人無法說出所在城市，應(yīng)評為：A.定向力正常B.輕度障礙C.中度障礙D.重度障礙【答案】D25.老年人能力評估師在評估“計算力”時，老人1007連續(xù)兩次錯誤，應(yīng)評為：A.計算力正常B.輕度障礙C.中度障礙D.重度障礙【答案】C26.老年人能力評估師在評估“記憶”時，老人5分鐘后無法回憶任何詞語，MMSE該項得分為：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】A27.老年人能力評估師在評估“語言”時，老人無法命名“手表”，MMSE該項得分為：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】A28.老年人能力評估師在評估“執(zhí)行功能”時，老人無法完成“畫鐘試驗(yàn)”，提示：A.注意力障礙B.執(zhí)行功能障礙C.記憶障礙D.語言障礙【答案】B29.老年人能力評估師在評估“社會支持”時，老人獨(dú)居且無子女探望，應(yīng)評為：A.支持良好B.支持一般C.支持不足D.無法評估【答案】C30.老年人能力評估師在評估“經(jīng)濟(jì)狀況”時，老人退休金低于當(dāng)?shù)氐捅＞€，應(yīng)評為：A.經(jīng)濟(jì)良好B.經(jīng)濟(jì)一般C.經(jīng)濟(jì)困難D.無法評估【答案】C31.老年人能力評估師在評估“居住環(huán)境”時，老人家中無扶手且地面高差>2cm，應(yīng)評為：A.環(huán)境安全B.輕度隱患C.中度隱患D.重度隱患【答案】C32.老年人能力評估師在評估“跌倒史”時，老人近3個月跌倒2次，應(yīng)評為：A.無風(fēng)險B.低風(fēng)險C.中風(fēng)險D.高風(fēng)險【答案】D33.老年人能力評估師在評估“步態(tài)”時，老人步基增寬且拖拽步態(tài)，應(yīng)評為：A.正常B.輕度異常C.中度異常D.重度異?！敬鸢浮緾34.老年人能力評估師在評估“平衡”時，老人單腳站立<5秒，應(yīng)評為：A.平衡正常B.輕度下降C.中度下降D.重度下降【答案】C35.老年人能力評估師在評估“肌力”時，老人握力男性<20kg，應(yīng)評為：A.肌力正常B.輕度下降C.中度下降D.重度下降【答案】C36.老年人能力評估師在評估“關(guān)節(jié)活動度”時，老人肩關(guān)節(jié)外展<90°，應(yīng)評為：A.活動度正常B.輕度受限C.中度受限D(zhuǎn).重度受限【答案】C37.老年人能力評估師在評估“視力輔助器具”時，老人拒絕使用老花鏡，評估師應(yīng)：A.強(qiáng)制使用B.記錄原因并尊重選擇C.終止評估D.告知家屬強(qiáng)制配鏡【答案】B38.老年人能力評估師在評估“聽力輔助器具”時，老人佩戴助聽器后仍聽不清，應(yīng)：A.判定重度障礙B.建議調(diào)機(jī)或復(fù)查聽力C.判定中度障礙D.忽略該情況【答案】B39.老年人能力評估師在評估“口腔”時，老人全口義齒松動，應(yīng)：A.建議重新修復(fù)B.記錄為正常C.忽略該情況D.判定為無牙【答案】A40.老年人能力評估師在評估“皮膚”時，老人骶尾部Ⅱ期壓瘡，應(yīng)：A.記錄并報告B.忽略C.記錄為正常D.僅告知家屬【答案】A二、案例分析題（共3題，每題20分，共60分）【案例一】王爺爺，85歲，獨(dú)居，高血壓、糖尿病、腦梗死后遺癥5年。評估日由女兒陪同。女兒反映：老人近3個月出現(xiàn)2次跌倒，夜間起夜34次，記憶力下降明顯，常忘記關(guān)火，情緒低落地訴“拖累兒女”。查體：BP160/90mmHg，握力男左18kg、右16kg，步基增寬，畫鐘試驗(yàn)失敗，MMSE18分，Barthel55分，GDS156分，MNA16分，視力矯正0.4，聽力需大聲，居家無扶手、燈光昏暗。問題：1.請列出王爺爺存在的主要能力障礙（至少5項）。2.請給出評估等級（能力完好/輕度失能/中度失能/重度失能）并說明理由。3.請?zhí)岢?條個性化照護(hù)建議并說明依據(jù)?！緟⒖即鸢浮?.主要障礙：①中度認(rèn)知障礙（MMSE18分，畫鐘失敗，記憶下降）；②中度日常生活活動能力下降（Barthel55分，需協(xié)助洗澡、穿衣）；③跌倒高風(fēng)險（近3月2次跌倒，步基增寬，平衡下降）；④抑郁風(fēng)險（GDS156分，情緒低落）；⑤營養(yǎng)風(fēng)險（MNA16分，體重下降）；⑥視力中度障礙（矯正0.4）；⑦聽力中度障礙；⑧居家環(huán)境重度隱患（無扶手、昏暗）。2.評估等級：中度失能。理由：Barthel55分屬中度依賴；MMSE18分屬中度認(rèn)知障礙；多項中度障礙疊加，需部分協(xié)助完成日常生活，但未完全依賴。3.照護(hù)建議：①安裝夜間感應(yīng)燈、浴室扶手，地面防滑墊，依據(jù)：跌倒高風(fēng)險＋環(huán)境隱患；②每周2次社區(qū)送餐＋營養(yǎng)科隨訪，依據(jù)：營養(yǎng)風(fēng)險＋MNA16分；③認(rèn)知訓(xùn)練＋社工陪伴，依據(jù)：MMSE18分＋GDS6分，改善情緒與認(rèn)知?！景咐坷钅棠?，78歲，阿爾茨海默病中期，與兒子同住。評估時老人反復(fù)問“這是哪兒”，不能辨認(rèn)兒子，情緒激動，拍打評估師。Barthel30分，MMSE9分，CAM量表陽性，夜間游走，曾走失1次，兒子出現(xiàn)照護(hù)倦怠，家庭月收入3000元，居住6樓無電梯。問題：1.請指出老人最需緊急干預(yù)的2個問題。2.請給出評估等級并說明依據(jù)。3.請為家屬設(shè)計一份“喘息服務(wù)”方案，含時間、內(nèi)容、費(fèi)用、風(fēng)險預(yù)案?！緟⒖即鸢浮?.緊急干預(yù)：①走失風(fēng)險（曾走失1次，MMSE9分，時間地點(diǎn)定向喪失）；②照護(hù)者倦?。▋鹤忧榫w崩潰，有虐待風(fēng)險）。2.評估等級：重度失能。理由：Barthel30分屬重度依賴；MMSE9分重度認(rèn)知障礙；CAM陽性伴游走，需24小時監(jiān)護(hù)。3.喘息服務(wù)方案：時間：每周六08:0018:00，連續(xù)12周；內(nèi)容：日間照護(hù)中心接送，提供認(rèn)知訓(xùn)練、音樂治療、午餐、午休；費(fèi)用：政府補(bǔ)貼80%，家庭自付20%，合計每日自付30元；風(fēng)險預(yù)案：建立走失定位手環(huán)，簽署意外協(xié)議，配備急救藥箱，工作人員與家屬實(shí)時微信定位共享?！景咐繌垹敔敚?2歲，離休教師，喪偶，與保姆同住。老人拒絕使用輪椅，堅持自行拄拐下樓，曾摔倒致腕骨骨折。評估日保姆不在，老人衣冠整潔，主動遞名片，MMSE26分，Barthel80分，Morse跌倒量表55分，IADL4分（購物、理財、用藥、交通均需協(xié)助），社會支持量表得分低，自述“保姆管得太多，想換智能門鎖”。問題：1.請分析老人心理需求與風(fēng)險沖突。2.請給出評估等級并說明依據(jù)。3.請設(shè)計一份“自主性與安全平衡”干預(yù)計劃，含科技、法律、社區(qū)資源?！緟⒖即鸢浮?.心理需求與風(fēng)險沖突：老人自尊與自主需求高，拒絕被“監(jiān)護(hù)”；但跌倒風(fēng)險高（Morse55分），骨折史，獨(dú)居時無監(jiān)護(hù)，形成“安全—自主”沖突。2.評估等級：輕度失能。理由：Barthel80分基本自理；IADL4項需協(xié)助，屬輕度失能；MMSE26分認(rèn)知完好；但跌倒高風(fēng)險需干預(yù)。3.干預(yù)計劃：科技：安裝智能門鎖＋跌倒監(jiān)測雷達(dá)，設(shè)定保姆為二級權(quán)限，老人一級權(quán)限；法律：簽署“尊重自主協(xié)議”，律師見證，明確老人自愿承擔(dān)部分風(fēng)險；社區(qū)：申請“時間銀行”志愿者，每日兩次視頻呼叫，替代24小時保姆，降低照護(hù)沖突；應(yīng)急預(yù)案：雷達(dá)報警后10分鐘內(nèi)社區(qū)網(wǎng)格員上門，同時通知120與緊急聯(lián)系人。三、方案設(shè)計題（共1題，40分）【題目】某街道擬建設(shè)“老年人能力評估—照護(hù)轉(zhuǎn)介”一體化平臺，請結(jié)合國家《老年人能力評估規(guī)范》（2022版），設(shè)計一份“評估—報告—轉(zhuǎn)介—跟蹤”閉環(huán)流程圖，并撰寫一份平臺操作手冊（含角色權(quán)限、數(shù)據(jù)安全、異常預(yù)警、質(zhì)量考核指標(biāo)）。要求：流程圖以文字描述，手冊不少于800字，原創(chuàng)度99%以上。【參考答案】（一）閉環(huán)流程文字描述1.預(yù)約：家屬/社工通過小程序預(yù)約，上傳身份證、醫(yī)保卡、病歷照片；系統(tǒng)自動分派評估師；2.入戶：評估師APP簽到，人臉識別＋GPS定位，開始標(biāo)準(zhǔn)化評估（含ADL、IADL、MMSE、GDS、MNA、跌倒、環(huán)境等模塊），語音實(shí)時轉(zhuǎn)寫，避免漏項；3.質(zhì)控：評估完成即上傳云端，AI質(zhì)控引擎校驗(yàn)邏輯沖突（如Barthel0分卻MMSE30分），標(biāo)記異常；4.自動生成PDF中文報告，含雷達(dá)圖、等級、照護(hù)建議、政策補(bǔ)貼金額；評估師電子簽名，家屬短信簽收；5.轉(zhuǎn)介：平臺對接民政、衛(wèi)健、醫(yī)保、長護(hù)險、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接口，按等級推送服務(wù)包：①能力完好→健康宣教包；②輕度失能→居家改善包；③中度失能→社區(qū)日間照護(hù)包；④重度失能→長護(hù)險機(jī)構(gòu)包；6.跟蹤：30天后自動觸發(fā)復(fù)評提醒，若老人住院、跌倒、死亡，系統(tǒng)強(qiáng)制標(biāo)記并推送回訪任務(wù)；7.反饋：家屬可對服務(wù)