2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格公共衛(wèi)生訓(xùn)練測試卷及答案第一部分單項選擇題（A1型題，共40題，每題1分）1.關(guān)于流行病學(xué)隊列研究的描述，正確的是：A.屬于回顧性研究B.研究方向由果到因C.可直接計算發(fā)病率D.適用于罕見病研究E.易發(fā)生回憶偏倚2.某地區(qū)2024年年初人口為10萬，年末人口為10.2萬，年內(nèi)共報告肺結(jié)核新發(fā)病例200例，其中50例在年內(nèi)死亡。該地區(qū)2024年肺結(jié)核發(fā)病率為：A.200/10萬B.200/[(10+10.2)/2萬]C.150/10萬D.150/[(10+10.2)/2萬]E.200/10.2萬3.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)中，P值的含義是：A.拒絕H?時犯Ⅰ類錯誤的概率B.不拒絕H?時犯Ⅱ類錯誤的概率C.在H?成立的條件下，出現(xiàn)當(dāng)前統(tǒng)計量或更極端情況的概率D.在H?成立的條件下，出現(xiàn)當(dāng)前統(tǒng)計量或更極端情況的概率E.檢驗效能的大小4.某研究者欲比較甲乙兩種降壓藥的療效，將100名高血壓患者隨機分為兩組，甲組用甲藥，乙組用乙藥，觀察4周后測量血壓。該研究的主要設(shè)計類型是：A.橫斷面研究B.病例對照研究C.隊列研究D.隨機對照試驗E.現(xiàn)場試驗5.環(huán)境污染物的生物富集作用是指：A.污染物在生物體內(nèi)濃度隨食物鏈延長而增加B.污染物在環(huán)境中濃度隨時間延長而增加C.污染物在生物體內(nèi)轉(zhuǎn)化為毒性更強的物質(zhì)D.污染物通過呼吸、皮膚進入人體的過程E.污染物在水體中隨水流擴散的現(xiàn)象6.職業(yè)性噪聲聾的診斷依據(jù)不包括：A.連續(xù)3年以上職業(yè)噪聲暴露史B.純音測聽為感音神經(jīng)性聾C.高頻聽力下降為主（3000Hz、4000Hz、6000Hz）D.排除其他致聾因素E.短時間暴露于115dB(A)以上噪聲7.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類的每日推薦攝入量（生重）是：A.50100gB.100200gC.200300gD.250400gE.400500g8.兒童生長發(fā)育評價中，身高別體重低于同年齡同性別參考值的P3，提示：A.生長遲緩B.消瘦C.超重D.肥胖E.發(fā)育正常9.社會醫(yī)學(xué)中，生命質(zhì)量評價的核心內(nèi)容是：A.生理狀態(tài)B.心理狀態(tài)C.社會功能狀態(tài)D.主觀滿意度E.客觀健康指標(biāo)10.根據(jù)《傳染病防治法》，下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.艾滋病B.肺炭疽C.流行性感冒D.手足口病E.登革熱第二部分病例摘要型選擇題（A2型題，共30題，每題1.5分）11.某村2024年5月110日共報告23例發(fā)熱伴腹瀉病例，均為小學(xué)35年級學(xué)生，發(fā)病時間集中在5月58日。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，所有病例均在學(xué)校食堂就餐，未在食堂就餐的學(xué)生無發(fā)病。最可能的傳播途徑是：A.經(jīng)空氣傳播B.經(jīng)水傳播C.經(jīng)食物傳播D.經(jīng)接觸傳播E.經(jīng)蟲媒傳播12.某工廠噴漆工，工齡5年，近3個月出現(xiàn)頭暈、乏力、牙齦出血，血常規(guī)顯示白細(xì)胞3.2×10?/L（參考值410×10?/L），血小板80×10?/L（參考值100300×10?/L）。最可能的職業(yè)性中毒是：A.鉛中毒B.苯中毒C.汞中毒D.一氧化碳中毒E.有機磷中毒13.某6月齡嬰兒，純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，家長主訴其夜間哭鬧、多汗、枕禿。查體：前囟2.5cm×2.5cm，顱骨軟化。最可能缺乏的營養(yǎng)素是：A.維生素AB.維生素DC.鐵D.鋅E.鈣14.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)60歲以上老年人進行健康體檢，測得空腹血糖結(jié)果如下：5.2mmol/L、6.8mmol/L、7.1mmol/L、5.5mmol/L、8.3mmol/L。若計算該組數(shù)據(jù)的中位數(shù)，正確的結(jié)果是：A.5.5mmol/LB.6.8mmol/LC.7.1mmol/LD.6.2mmol/LE.7.7mmol/L15.某縣發(fā)生一起霍亂疫情，共報告12例確診病例。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)在接到報告后幾小時內(nèi)向上一級政府報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時E.24小時第三部分病例組型選擇題（A3/A4型題，共20題，每題2分）（1618題共用題干）某社區(qū)2024年7月出現(xiàn)多例“發(fā)熱、腹痛、腹瀉”病例，累計報告56例，均為食用過社區(qū)夜市“老王燒烤攤”的顧客?；颊邼摲?6小時，癥狀以嘔吐、水樣便為主，無膿血。16.最可能的病原體是：A.傷寒沙門菌B.痢疾桿菌C.副溶血性弧菌D.金黃色葡萄球菌腸毒素E.輪狀病毒17.為明確診斷，最關(guān)鍵的實驗室檢測是：A.糞便培養(yǎng)B.嘔吐物毒素檢測C.血液培養(yǎng)D.血清抗體檢測E.環(huán)境水樣檢測18.控制疫情的首要措施是：A.對患者進行隔離治療B.關(guān)閉“老王燒烤攤”并徹底消毒C.對密切接觸者預(yù)防性服藥D.開展社區(qū)全員接種疫苗E.發(fā)布健康提示告知避免生食（1921題共用題干）某電子廠工人，男性，32歲，工齡4年，主要從事線路板焊接（使用含鉛焊料）。近半年出現(xiàn)乏力、食欲減退、臍周隱痛，呈間歇性，按壓后稍緩解。查體：齒齦可見藍(lán)黑色鉛線，血鉛水平450μg/L（參考值<100μg/L）。19.該患者最可能的診斷是：A.輕度鉛中毒B.中度鉛中毒C.重度鉛中毒D.職業(yè)性慢性鉛中毒E.職業(yè)性急性鉛中毒20.首選的特效解毒藥物是：A.二巰丙磺鈉B.依地酸二鈉鈣C.亞甲藍(lán)D.納洛酮E.阿托品21.預(yù)防此類職業(yè)病的關(guān)鍵措施是：A.加強個人防護（如戴口罩）B.定期進行健康監(jiān)護C.改革工藝，使用無鉛焊料D.作業(yè)場所安裝通風(fēng)排毒裝置E.對工人進行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)第四部分配伍選擇題（B1型題，共20題，每題1分）（2223題共用選項）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.生存率22.反映疾病對生命威脅程度的指標(biāo)是：23.用于描述慢性病負(fù)擔(dān)的指標(biāo)是：（2425題共用選項）A.算術(shù)均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.眾數(shù)E.極差24.描述偏態(tài)分布資料集中趨勢的最佳指標(biāo)是：25.描述等比數(shù)列資料集中趨勢的最佳指標(biāo)是：參考答案與解析第一部分（A1型題）1.C解析：隊列研究是前瞻性研究（由因到果），可直接計算發(fā)病率，適用于常見病研究，回憶偏倚較小。2.B解析：發(fā)病率=（某時期新發(fā)病例數(shù)）/（該時期平均人口數(shù)），平均人口數(shù)取年初年末的平均值。3.C解析：P值是在H?成立的條件下，出現(xiàn)當(dāng)前統(tǒng)計量或更極端情況的概率，用于判斷是否拒絕H?。4.D解析：隨機對照試驗（RCT）是將研究對象隨機分組，比較干預(yù)措施的效果，屬于實驗性研究。5.A解析：生物富集指污染物通過食物鏈在生物體內(nèi)逐級積累，濃度隨營養(yǎng)級升高而增加。6.E解析：職業(yè)性噪聲聾需長期（通常≥3年）暴露于85dB(A)以上噪聲，短時間高噪聲暴露導(dǎo)致的是暫時性聽閾位移。7.D解析：中國居民平衡膳食寶塔（2022）推薦谷薯類每日攝入250400g（生重）。8.B解析：身高別體重反映近期營養(yǎng)狀況，低于P3提示消瘦；年齡別身高低于P3提示生長遲緩。9.D解析：生命質(zhì)量評價以主觀感受為核心，包括生理、心理、社會功能和主觀滿意度，其中主觀滿意度是核心。10.B解析：乙類傳染病中按甲類管理的包括肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新型冠狀病毒感染（2023年調(diào)整后）。第二部分（A2型題）11.C解析：病例均在學(xué)校食堂就餐，未就餐者無發(fā)病，符合食物傳播的特點（短潛伏期、共同暴露源）。12.B解析：苯中毒主要損害造血系統(tǒng)，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少，嚴(yán)重者可致再生障礙性貧血或白血病。13.B解析：6月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)未添加輔食，易缺乏維生素D，出現(xiàn)佝僂病癥狀（夜間哭鬧、多汗、顱骨軟化）。14.B解析：將數(shù)據(jù)從小到大排序：5.2、5.5、6.8、7.1、8.3，中位數(shù)為第3個數(shù)（n=5，奇數(shù)）。15.B解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，縣級政府接到報告后2小時內(nèi)向上一級政府報告。第三部分（A3/A4型題）16.D解析：金黃色葡萄球菌腸毒素中毒潛伏期短（26小時），以嘔吐為主，水樣便，無膿血。17.B解析：金黃色葡萄球菌腸毒素中毒的確診需檢測嘔吐物或剩余食物中的腸毒素。18.B解析：控制食源性疾病的首要措施是切斷傳播途徑（關(guān)閉問題攤點并消毒）。19.D解析：患者有長期鉛暴露史（4年），血鉛升高（>200μg/L可診斷），癥狀符合慢性鉛中毒。20.B解析：依地酸二鈉鈣是鉛中毒的特效驅(qū)鉛藥物。21.C解析：職業(yè)病預(yù)防的根本