泡沫敷料在術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理與拆線(xiàn)方案_第1頁(yè)
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泡沫敷料在術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理與拆線(xiàn)方案演講人04/泡沫敷料的作用機(jī)制與核心優(yōu)勢(shì)03/術(shù)后摩擦部位傷口的特點(diǎn)與護(hù)理難點(diǎn)02/引言:術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理的臨床挑戰(zhàn)與泡沫敷料的應(yīng)用價(jià)值01/泡沫敷料在術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理與拆線(xiàn)方案06/基于泡沫敷料應(yīng)用的術(shù)后拆線(xiàn)方案優(yōu)化05/泡沫敷料在術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理的具體方案07/總結(jié):泡沫敷料在術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理與拆線(xiàn)中的綜合價(jià)值目錄01泡沫敷料在術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理與拆線(xiàn)方案02引言:術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理的臨床挑戰(zhàn)與泡沫敷料的應(yīng)用價(jià)值引言:術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理的臨床挑戰(zhàn)與泡沫敷料的應(yīng)用價(jià)值在臨床工作中,術(shù)后傷口護(hù)理是影響患者康復(fù)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。其中,位于摩擦部位(如關(guān)節(jié)、骨隆突處、腰腹、腋窩等)的傷口,因持續(xù)受到機(jī)械摩擦、剪切力及汗液浸漬,常出現(xiàn)愈合延遲、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、敷料移位等問(wèn)題,不僅延長(zhǎng)住院時(shí)間,還可能引發(fā)患者焦慮情緒。以骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)后、腹部手術(shù)后腹壁切口、乳腺術(shù)后腋窩切口為例,這些部位活動(dòng)時(shí)皮膚與皮膚、皮膚與敷料間易產(chǎn)生相對(duì)位移,傳統(tǒng)紗布敷料因固定性差、透氣性不足,往往無(wú)法滿(mǎn)足復(fù)雜傷口的護(hù)理需求。泡沫敷料作為現(xiàn)代傷口護(hù)理產(chǎn)品的重要組成,憑借其獨(dú)特的三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、優(yōu)異的滲液吸收能力、柔軟的材質(zhì)及良好的順應(yīng)性,在術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理中展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。從臨床實(shí)踐來(lái)看,合理選擇和使用泡沫敷料,不僅能有效減少傷口摩擦、維持濕性愈合環(huán)境,還能降低護(hù)理頻率、提升患者舒適度,為拆線(xiàn)方案的優(yōu)化奠定基礎(chǔ)。本文將結(jié)合循證醫(yī)學(xué)與臨床經(jīng)驗(yàn),系統(tǒng)闡述泡沫敷料在術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理中的作用機(jī)制、應(yīng)用方案及拆線(xiàn)策略,以期為臨床實(shí)踐提供參考。03術(shù)后摩擦部位傷口的特點(diǎn)與護(hù)理難點(diǎn)摩擦部位傷口的解剖與生理特點(diǎn)術(shù)后摩擦部位多位于人體活動(dòng)頻繁或骨性突出的區(qū)域,其解剖結(jié)構(gòu)特殊,導(dǎo)致傷口護(hù)理面臨獨(dú)特挑戰(zhàn):1.關(guān)節(jié)部位:如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等,術(shù)后需早期進(jìn)行功能鍛煉,關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)導(dǎo)致傷口周?chē)つw持續(xù)拉伸、皺褶,敷料易隨關(guān)節(jié)活動(dòng)發(fā)生移位,甚至脫落。例如,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后傷口位于膝前,屈膝時(shí)皮膚張力增加,傳統(tǒng)敷料邊緣易翹起,失去保護(hù)作用。2.骨隆突處:如骶尾部、足跟、枕部等,皮下脂肪組織少,皮膚與骨骼緊密貼合,患者長(zhǎng)期臥床或活動(dòng)時(shí),局部壓力與摩擦力集中,易導(dǎo)致傷口邊緣缺血、破潰,影響愈合。3.皮膚皺褶處:如腹股溝、乳房下、腋窩等,局部溫度高、濕度大,汗液易積聚,術(shù)后傷口若位于此類(lèi)區(qū)域,易被汗液浸漬,增加感染風(fēng)險(xiǎn),且敷料粘貼后易形成褶皺,加重摩擦損傷。術(shù)后摩擦部位傷口的常見(jiàn)并發(fā)癥1.機(jī)械性損傷:摩擦與剪切力可直接導(dǎo)致傷口邊緣新鮮肉芽組織損傷,甚至引發(fā)傷口裂開(kāi)。研究顯示,持續(xù)摩擦力>5kPa時(shí),即可造成毛細(xì)血管閉塞,局部組織血供下降,延緩愈合。012.感染風(fēng)險(xiǎn)增加:摩擦部位敷料易移位,外界細(xì)菌可通過(guò)污染的敷料邊緣侵入傷口;同時(shí),汗液中的鹽分和代謝產(chǎn)物會(huì)破壞皮膚屏障,為細(xì)菌繁殖提供條件。數(shù)據(jù)顯示,摩擦部位術(shù)后感染率較非摩擦部位高2-3倍。023.滲液管理困難:摩擦部位傷口滲液易被敷料吸收后溢出,污染衣物和床單,不僅增加護(hù)理負(fù)擔(dān),還可能因滲液浸漬周?chē)つw,導(dǎo)致接觸性皮炎或毛囊炎。034.患者不適感:傳統(tǒng)敷料固定后,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)敷料牽拉皮膚,或因皺褶摩擦引發(fā)疼痛,導(dǎo)致患者懼怕活動(dòng),影響康復(fù)鍛煉依從性。04傳統(tǒng)敷料在摩擦部位應(yīng)用的局限性A傳統(tǒng)紗布敷料、棉墊等因材質(zhì)硬、透氣性差、固定性不足,難以滿(mǎn)足摩擦部位傷口的需求:B-固定性差:需大量膠帶固定,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)膠帶易脫落,且撕除時(shí)可能損傷皮膚;C-緩沖性能弱:無(wú)法有效吸收摩擦力,傷口易受直接機(jī)械刺激;D-滲液吸收有限:紗布吸液后易變硬,與傷口粘連,更換時(shí)造成二次損傷;E-透氣性不足:局部濕熱環(huán)境形成,不利于傷口愈合,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。04泡沫敷料的作用機(jī)制與核心優(yōu)勢(shì)泡沫敷料的作用機(jī)制與核心優(yōu)勢(shì)泡沫敷料通常由親水性聚氨酯泡沫、粘膠層(多為硅酮或丙烯酸酯)、半透膜(聚氨酯膜)組成,其核心功能通過(guò)材料結(jié)構(gòu)與成分的協(xié)同作用實(shí)現(xiàn),為摩擦部位傷口護(hù)理提供了理想解決方案。泡沫敷料的作用機(jī)制1.吸收與鎖滲功能:親水性聚氨酯泡沫形成的三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),可通過(guò)毛細(xì)作用吸收傷口滲液,并將滲液鎖在泡沫內(nèi)部,保持傷口適度濕潤(rùn)。研究證實(shí),優(yōu)質(zhì)泡沫敷料的吸收量可達(dá)自身重量的5-10倍,且吸收后仍能保持干燥觸感,避免滲液浸漬周?chē)つw。2.緩沖摩擦與剪切力:泡沫材質(zhì)柔軟、有彈性,可填充于傷口與外界之間,形成“緩沖墊”,有效分散摩擦力,減少機(jī)械刺激。例如,在膝關(guān)節(jié)傷口使用泡沫敷料后,屈膝時(shí)泡沫可壓縮變形,吸收部分剪切力,保護(hù)新生肉芽組織。3.維持濕性愈合環(huán)境:半透膜允許氧氣和水蒸氣透過(guò),同時(shí)阻止細(xì)菌入侵,為傷口創(chuàng)造低氧、濕潤(rùn)的愈合環(huán)境,促進(jìn)成纖維細(xì)胞增殖和上皮爬行。臨床研究顯示,濕性愈合環(huán)境可加速傷口愈合速度30%-50%。泡沫敷料的作用機(jī)制4.減少粘連與疼痛:部分泡沫敷料(如含硅酮粘膠層)具有非閉合特性,更換時(shí)可輕松撕除,不損傷新生肉芽組織,顯著減輕患者疼痛。一項(xiàng)針對(duì)術(shù)后傷口的隨機(jī)對(duì)照研究顯示,使用硅酮泡沫敷料的患者,更換敷料時(shí)的疼痛評(píng)分較紗布敷料降低40%。5.順應(yīng)性與固定性:泡沫敷料質(zhì)地輕薄、柔軟,能較好地貼合皮膚皺褶和關(guān)節(jié)活動(dòng)部位,粘膠層具有良好的生物相容性,可牢固粘貼而不留殘膠,避免傳統(tǒng)膠帶對(duì)皮膚的牽拉損傷。泡沫敷料在摩擦部位護(hù)理中的核心優(yōu)勢(shì)1.個(gè)體化適配:根據(jù)傷口滲液量,可選擇不同厚度(3-10mm)和吸收能力的泡沫敷料;針對(duì)關(guān)節(jié)部位,有帶彈性粘膠層的泡沫敷料,可隨關(guān)節(jié)活動(dòng)伸展;骨隆突處可選用加厚型泡沫敷料,增強(qiáng)緩沖效果。012.延長(zhǎng)更換間隔:泡沫敷料的鎖滲能力可減少敷料更換次數(shù),一般可維持3-7天,降低護(hù)理工作量,同時(shí)減少傷口暴露風(fēng)險(xiǎn)。023.提升患者舒適度:柔軟材質(zhì)減輕敷料對(duì)皮膚的壓迫,透氣設(shè)計(jì)保持皮膚干爽,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)無(wú)牽拉感,提高患者活動(dòng)依從性。034.降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):通過(guò)減少摩擦、控制滲液、維持濕性環(huán)境,顯著降低感染、裂開(kāi)、浸漬等并發(fā)癥發(fā)生率,為早期拆線(xiàn)創(chuàng)造條件。0405泡沫敷料在術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理的具體方案泡沫敷料在術(shù)后摩擦部位傷口護(hù)理的具體方案泡沫敷料的應(yīng)用需遵循“評(píng)估-選擇-操作-監(jiān)測(cè)-調(diào)整”的循證護(hù)理流程,結(jié)合傷口特點(diǎn)、患者狀況及手術(shù)類(lèi)型制定個(gè)體化方案。傷口評(píng)估:護(hù)理方案的基礎(chǔ)1.傷口局部評(píng)估:-傷口類(lèi)型:清潔傷口(如I類(lèi)手術(shù)切口)、污染傷口(如II類(lèi)手術(shù)切口)、感染傷口(需先控制感染后再使用泡沫敷料);-滲液情況:量(少量<5ml/24h、中等5-10ml/24h、大量>10ml/24h)、性質(zhì)(漿液性、血性、膿性);-傷口床情況:肉芽組織顏色(鮮紅、暗紅、蒼白)、有無(wú)壞死組織、上皮生長(zhǎng)情況;-周?chē)つw:有無(wú)紅腫、破潰、浸漬、過(guò)敏反應(yīng)(如膠帶粘貼部位紅斑、水皰)。傷口評(píng)估:護(hù)理方案的基礎(chǔ)2.患者全身評(píng)估:-基礎(chǔ)疾?。禾悄虿。▊谟巷L(fēng)險(xiǎn)高)、低蛋白血癥(影響組織修復(fù))、免疫抑制(感染風(fēng)險(xiǎn)增加);-年齡與活動(dòng)度:老年患者皮膚脆弱、活動(dòng)能力差;青少年患者活動(dòng)量大,需更高固定性;-手術(shù)類(lèi)型與部位:骨科關(guān)節(jié)手術(shù)需重點(diǎn)關(guān)注活動(dòng)時(shí)的摩擦,腹部手術(shù)需關(guān)注腹壁切口與腰腹皺褶的貼合,乳腺手術(shù)需關(guān)注腋窩活動(dòng)時(shí)的張力。泡沫敷料的選擇:個(gè)體化適配原則1.根據(jù)傷口滲液量選擇:-少量滲液:選擇薄型泡沫敷料(3-5mm),如3M?Tegaderm?FoamDressing,透氣性好,減少皮膚負(fù)擔(dān);-中-大量滲液:選擇厚型泡沫敷料(5-10mm),如Convatec?Biatain?SuperAdhesive,吸收容量大,可延長(zhǎng)更換間隔;-滲液伴感染風(fēng)險(xiǎn):選擇含銀離子泡沫敷料(如Aquacel?AgFoam),利用銀離子的抗菌作用,降低感染率。泡沫敷料的選擇:個(gè)體化適配原則2.根據(jù)傷口部位選擇:-關(guān)節(jié)部位:選擇帶彈性粘膠層的泡沫敷料(如M?lnlycke?Mepilex?BorderFlex),粘膠可隨關(guān)節(jié)伸展,避免移位;-骨隆突處:選擇加厚型、高回彈泡沫敷料,如LohmannRauscher?Allevyn?Life,緩沖壓力,減少摩擦;-皮膚皺褶處:選擇超薄型、低敏粘膠泡沫敷料(如Acelity?TIELLE?Plus),避免褶皺形成,減少汗液積聚。泡沫敷料的選擇:個(gè)體化適配原則

3.根據(jù)患者情況選擇:-皮膚敏感者:選擇低敏性粘膠(如硅膠粘膠)、無(wú)紡布背襯的泡沫敷料,降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn);-肥胖患者:選擇寬邊、高粘性泡沫敷料,增加固定面積,防止因皮膚皺褶導(dǎo)致的敷料脫落;-需頻繁活動(dòng)者:選擇自粘性強(qiáng)、可水洗的泡沫敷料(如PolyMem?),允許患者進(jìn)行日常清潔活動(dòng)。泡沫敷料操作規(guī)范:確保有效護(hù)理1.操作前準(zhǔn)備:-物品:泡沫敷料(根據(jù)評(píng)估選擇)、無(wú)菌生理鹽水、無(wú)菌鑷子、無(wú)菌手套、皮膚保護(hù)劑(如傷口滲液周?chē)つw易浸漬時(shí)使用);-患者準(zhǔn)備:取舒適體位,暴露傷口,評(píng)估疼痛情況(必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛);-環(huán)境準(zhǔn)備:清潔、光線(xiàn)充足,必要時(shí)使用無(wú)菌屏風(fēng)遮擋。2.傷口清潔與處理:-使用無(wú)菌生理鹽水沖洗傷口,去除異物和滲液(避免使用含消毒劑的溶液,以免損傷肉芽組織);-如有壞死組織,需先用清創(chuàng)方法(如自溶性清創(chuàng)、銳器清創(chuàng))去除,待傷口床清潔后再使用泡沫敷料;-觀察有無(wú)感染跡象(紅腫、熱痛、膿性分泌物),如有需先進(jìn)行抗感染治療。泡沫敷料操作規(guī)范:確保有效護(hù)理3.泡沫敷料裁剪與粘貼:-裁剪:測(cè)量傷口大小,泡沫敷料邊緣需超出傷口邊緣2-3cm,確保完全覆蓋傷口及周?chē)啄Σ羺^(qū)域;-粘貼技巧:-先撕去敷料背襯的一半,對(duì)準(zhǔn)傷口中心輕輕粘貼,避免產(chǎn)生氣泡;-逐步撕去剩余背襯,用手掌按壓敷料邊緣,確保粘膠與皮膚充分貼合;-關(guān)節(jié)部位:粘貼后讓患者進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),觀察敷料是否移位,如有調(diào)整后再固定;-骨隆突處:可在敷料外加用彈性繃帶或軟墊,進(jìn)一步增強(qiáng)固定和緩沖效果。泡沫敷料操作規(guī)范:確保有效護(hù)理4.輔助措施:-傷口滲液較多時(shí),可在泡沫敷料外層使用二級(jí)敷料(如彈性網(wǎng)狀繃帶)固定,防止敷料移位;-皮膚皺褶處可使用皮膚保護(hù)劑(如3M?Cavilon?No-StingBarrierFilm)預(yù)處理,減少粘膠對(duì)皮膚的刺激。護(hù)理監(jiān)測(cè)與調(diào)整:動(dòng)態(tài)優(yōu)化方案01-敷料滲液達(dá)到飽和(泡沫敷料手感變硬、變冷,或可見(jiàn)滲液溢出);-敷料邊緣卷邊、脫落,無(wú)法有效固定;-傷口周?chē)つw出現(xiàn)紅腫、過(guò)敏反應(yīng)(如皮疹、水皰);-更換間隔超過(guò)7天(即使無(wú)明顯滲液,也需檢查傷口情況)。1.更換指征:022.更換時(shí)的觀察:-檢查傷口愈合情況:肉芽組織顏色、有無(wú)新生上皮、滲液量變化;-評(píng)估敷料固定效果:觀察粘貼部位皮膚有無(wú)損傷,敷料是否與傷口粘連;-詢(xún)問(wèn)患者感受:了解敷料舒適度、活動(dòng)時(shí)有無(wú)疼痛或牽拉感。護(hù)理監(jiān)測(cè)與調(diào)整:動(dòng)態(tài)優(yōu)化方案3.方案調(diào)整:-如敷料頻繁移位,可更換粘膠性更強(qiáng)或帶彈性的泡沫敷料,或調(diào)整固定方法;02-如滲液量增加,需更換高吸收率泡沫敷料或增加更換頻率;01-如出現(xiàn)皮膚過(guò)敏,需停用原敷料,更換低敏性產(chǎn)品,并使用抗過(guò)敏藥物處理。03特殊情況的處理-糖尿病患者傷口愈合能力差,需密切監(jiān)測(cè)血糖,使用泡沫敷料時(shí)優(yōu)先選擇含銀離子型,預(yù)防感染;-敷料更換頻率較非糖尿病患者增加1-2次/周,觀察有無(wú)缺血征象(如皮膚顏色變暗、溫度降低)。1.合并糖尿病的術(shù)后傷口:01-老年患者皮膚菲薄、彈性差,粘貼敷料時(shí)動(dòng)作輕柔,避免牽拉,可使用溫和型粘膠;-骨隆突處加用軟墊,預(yù)防壓瘡,泡沫敷料厚度不宜過(guò)大,避免增加皮膚負(fù)擔(dān)。2.老年患者術(shù)后傷口:02特殊情況的處理-更換敷料時(shí)需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素使用。-感染傷口先使用含銀敷料或藻酸鹽敷料控制感染,待膿性滲液減少、肉芽組織新鮮后,改用泡沫敷料維持濕性愈合;3.感染傷口的過(guò)渡期護(hù)理:06基于泡沫敷料應(yīng)用的術(shù)后拆線(xiàn)方案優(yōu)化基于泡沫敷料應(yīng)用的術(shù)后拆線(xiàn)方案優(yōu)化拆線(xiàn)是術(shù)后傷口護(hù)理的重要環(huán)節(jié),傳統(tǒng)拆線(xiàn)多依據(jù)固定時(shí)間(如腹部手術(shù)7-10天,關(guān)節(jié)手術(shù)10-14天),但未充分考慮傷口愈合狀態(tài)。泡沫敷料的應(yīng)用通過(guò)改善傷口微環(huán)境、減少并發(fā)癥,為“個(gè)體化拆線(xiàn)”提供了條件,需結(jié)合傷口愈合評(píng)估、患者活動(dòng)需求及敷料保護(hù)效果制定科學(xué)方案。拆線(xiàn)前的傷口愈合評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)-傷口超聲:測(cè)量傷口深度、肉芽組織厚度,評(píng)估組織修復(fù)情況;-細(xì)菌培養(yǎng):疑有感染時(shí)行傷口分泌物培養(yǎng),明確病原菌及藥敏。2.輔助檢查(必要時(shí)):1.臨床愈合指標(biāo):-傷口外觀:傷口完全閉合,無(wú)裂隙,邊緣對(duì)合良好;周?chē)つw無(wú)紅腫、熱痛等感染征象;-滲液情況:24小時(shí)滲液量<5ml,漿液性或少量血性,無(wú)膿性分泌物;-肉芽與上皮組織:肉芽組織鮮紅、顆粒狀,無(wú)壞死;上皮組織從傷口邊緣向中心爬行,覆蓋傷口≥80%;-患者癥狀:無(wú)自覺(jué)疼痛,活動(dòng)時(shí)傷口無(wú)牽拉感或少量滲液。泡沫敷料保護(hù)下的拆線(xiàn)時(shí)機(jī)調(diào)整1.非摩擦部位(參考對(duì)照):-如腹部手術(shù)切口,使用泡沫敷料后,因感染率降低、愈合加速,拆線(xiàn)時(shí)間可提前1-2天(如術(shù)后8-9天拆線(xiàn)),但需確認(rèn)傷口已達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。2.摩擦部位(重點(diǎn)優(yōu)化對(duì)象):-關(guān)節(jié)部位:如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)切口,傳統(tǒng)拆線(xiàn)需10-14天,使用泡沫敷料后,若傷口愈合良好(無(wú)紅腫、滲液少、活動(dòng)時(shí)無(wú)裂開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)),可于術(shù)后8-10天拆線(xiàn),拆線(xiàn)后繼續(xù)使用泡沫敷料保護(hù)3-5天,直至傷口完全上皮化;-骨隆突處:如骶尾部、足跟切口,因愈合慢、易受壓,需延長(zhǎng)泡沫敷料使用時(shí)間至拆線(xiàn)后1周,拆線(xiàn)時(shí)機(jī)可延遲至術(shù)后12-14天,確保肉芽組織填充充分;-皮膚皺褶處:如腹股溝、腋窩切口,因濕度大、易摩擦,拆線(xiàn)時(shí)間可較傳統(tǒng)提前1-2天(術(shù)后7-8天),但需加強(qiáng)拆線(xiàn)后敷料固定,避免早期活動(dòng)導(dǎo)致裂開(kāi)。拆線(xiàn)操作技巧與注意事項(xiàng)1.操作準(zhǔn)備:-物品:拆線(xiàn)包(無(wú)菌鑷2把、拆線(xiàn)線(xiàn)剪1把、碘伏棉球、無(wú)菌紗布)、泡沫敷料(拆線(xiàn)后備用)、皮膚保護(hù)劑;-患者準(zhǔn)備:取舒適體位,暴露傷口,評(píng)估疼痛程度(必要時(shí)局部浸潤(rùn)麻醉)。2.拆線(xiàn)步驟:-常規(guī)消毒傷口及周?chē)つw(碘伏棉球由內(nèi)向外螺旋式消毒2遍);-用鑷子提起線(xiàn)結(jié),線(xiàn)剪貼近皮膚剪斷線(xiàn)頭,緩慢將縫線(xiàn)拔出;-檢查傷口有無(wú)滲血、裂開(kāi),用無(wú)菌紗布按壓片刻止血;-拆線(xiàn)后立即粘貼泡沫敷料,覆蓋傷口及周?chē)?-2cm皮膚,粘貼時(shí)避免張力,確保與皮膚緊密貼合。拆線(xiàn)操作技巧與注意事項(xiàng)-動(dòng)作輕柔,避免牽拉傷口導(dǎo)致二次損傷;ACB-間斷拆線(xiàn)(如先拆間隔1針的縫線(xiàn),觀察24小時(shí)無(wú)異常后再拆其余縫線(xiàn)),適用于張力較大的傷口;-拆線(xiàn)后告知患者3天內(nèi)避免劇烈活動(dòng),保持傷口干燥,觀察有無(wú)紅腫、滲液,及時(shí)復(fù)診。3.注意事

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