2025年母嬰護理考試題及答案1.【單項選擇】初產(chǎn)婦，26歲，順產(chǎn)一男嬰，體重3.2kg，Apgar評分1分鐘9分。產(chǎn)后2小時觀察中，下列哪項體征最提示早期產(chǎn)后出血？A.子宮底平臍，質(zhì)地硬B.陰道流血量累計≥200mL，色鮮紅，伴小血塊C.產(chǎn)婦自述口渴，心率88次/分D.會陰墊滲血直徑6cm，無血塊答案：B2.【單項選擇】關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的定義，下列描述正確的是：A.除母乳外每日可喂5%葡萄糖水1次B.嬰兒出生后6個月內(nèi)僅接受母乳，不添加任何液體或固體食物C.可口服維生素D滴劑，但禁止配方奶D.允許在夜間喂1次稀釋的米湯答案：B3.【單項選擇】新生兒出生后第3天，血清總膽紅素280μmol/L，直接膽紅素22μmol/L，體重下降5%，喂養(yǎng)良好。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈.立即停母乳48小時B.光療并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C.靜脈輸注白蛋白D.口服苯巴比妥5mg/kg答案：B4.【單項選擇】產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后第1天，體溫38.2℃，子宮底臍下2指，惡露暗紅、量少，無異味。最可能的情況是：A.產(chǎn)褥感染B.術(shù)后吸收熱C.乳腺炎D.泌尿系感染答案：B5.【單項選擇】下列哪項不是新生兒寒冷損傷綜合征的早期表現(xiàn)？A.低體溫＜35℃B.硬腫局限于小腿外側(cè)C.哭聲弱，吸吮差D.皮膚鞏膜黃染迅速加重答案：D6.【單項選擇】產(chǎn)婦28歲，G2P1，妊娠39周，合并妊娠期糖尿病，餐后2小時血糖7.9mmol/L。分娩后新生兒首要觀察時間為：A.出生后30分鐘內(nèi)B.出生后1～2小時C.出生后6小時D.出生后12小時答案：B7.【單項選擇】關(guān)于會陰側(cè)切傷口護理，錯誤的是：A.術(shù)后24小時內(nèi)冰敷減輕水腫B.每次排便后使用碘伏由前向后擦洗C.術(shù)后48小時可予紅外線照射促進愈合D.術(shù)后3天常規(guī)拆線答案：D8.【單項選擇】新生兒出生體重2.1kg，身長46cm，其分類為：A.足月適于胎齡兒B.足月小于胎齡兒C.早產(chǎn)適于胎齡兒D.早產(chǎn)小于胎齡兒答案：D9.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，突發(fā)單側(cè)乳房脹痛、局部發(fā)紅，體溫39℃，處理首選：A.立即回奶B.繼續(xù)哺乳并增加頻次C.局部熱敷后手法擠奶D.口服溴隱亭答案：B10.【單項選擇】下列哪項不是新生兒敗血癥的實驗室“危險信號”？A.白細(xì)胞＜5×10?/LB.未成熟中性粒細(xì)胞/總中性粒細(xì)胞≥0.2C.C反應(yīng)蛋白＜8mg/LD.血小板＜100×10?/L答案：C11.【單項選擇】產(chǎn)婦口服鐵劑治療貧血，最佳服藥時間是：A.餐前30分鐘B.餐后立即C.兩餐之間，與維生素C同服D.睡前答案：C12.【單項選擇】新生兒聽力篩查初篩最佳時機為：A.出生后6小時內(nèi)B.出生后24～48小時C.出生后72小時～出院前D.出生后第7天答案：C13.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查常用量表為：A.HAMDB.EPDSC.SASD.MMSE答案：B14.【單項選擇】下列哪項屬于新生兒神經(jīng)行為評估量表NBNA的檢查內(nèi)容？A.握持反射B.覓食反射C.被動肌張力D.以上均是答案：D15.【單項選擇】產(chǎn)婦28歲，產(chǎn)后第1天，自訴雙下肢麻木，護士查體發(fā)現(xiàn)雙足背屈無力，最可能損傷的神經(jīng)是：A.腓總神經(jīng)B.坐骨神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案：A16.【單項選擇】關(guān)于新生兒臍部護理，正確的是：A.每日用75%酒精擦拭3次B.臍窩有少量黃色分泌物立即包扎C.尿布應(yīng)折至臍部以下D.臍帶殘端脫落后停止護理答案：C17.【單項選擇】產(chǎn)婦合并甲狀腺功能減退，服用左甲狀腺素鈉，哺乳建議：A.停藥后哺乳B.服藥后立即哺乳C.服藥后4小時哺乳D.無需調(diào)整，可正常哺乳答案：D18.【單項選擇】下列哪項不是新生兒撫觸的禁忌證？A.病情危重需靜脈用藥B.皮膚膿皰瘡C.低體溫硬腫癥D.喂奶后30分鐘答案：D19.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天，子宮底臍上1指，輪廓清，陰道流血量多于月經(jīng)，伴大量血塊，首要處理：A.肌注縮宮素10UB.徒手按摩子宮C.建立靜脈通道，備血D.立即導(dǎo)尿答案：B20.【單項選擇】新生兒出生第1天，血糖1.8mmol/L，無癥狀，正確處理：A.立即靜脈推注10%葡萄糖2mL/kgB.盡早母乳喂養(yǎng)或喂10%葡萄糖液C.觀察30分鐘復(fù)查D.轉(zhuǎn)新生兒科答案：B21.【單項選擇】產(chǎn)婦30歲，BMI32kg/m2，產(chǎn)后第1天，突發(fā)呼吸困難，血氧飽和度88%，最應(yīng)警惕：A.羊水栓塞B.肺血栓栓塞C.心力衰竭D.哮喘發(fā)作答案：B22.【單項選擇】下列哪項不是促進泌乳的“黃金三要素”？A.早吸吮B.按需哺乳C.夜間停止哺乳保證休息D.母嬰同室答案：C23.【單項選擇】新生兒卡介苗接種后2周局部出現(xiàn)小潰瘍，護理要點：A.用碘伏消毒后包扎B.無需處理，保持干燥C.涂紅霉素軟膏D.用無菌紗布擠壓排膿答案：B24.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，乳汁淤積，首選處理：A.停止哺乳，局部冷敷B.繼續(xù)哺乳，哺乳前熱敷C.口服抗生素D.穿刺抽吸答案：B25.【單項選擇】關(guān)于新生兒安全睡眠，錯誤的是：A.仰臥位入睡B.睡硬床墊C.與母親同床便于哺乳D.避免松軟枕頭答案：C26.【單項選擇】產(chǎn)婦28歲，產(chǎn)后第7天，惡露血性，量突然增多，伴頭暈，查血紅蛋白80g/L，最可能診斷：A.晚期產(chǎn)后出血B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)褥感染D.月經(jīng)復(fù)潮答案：A27.【單項選擇】新生兒出生體重3.8kg，生后2小時出現(xiàn)呼吸困難，胸片示“白肺”，最可能診斷：A.胎糞吸入綜合征B.新生兒呼吸窘迫綜合征C.濕肺D.氣胸答案：B28.【單項選擇】產(chǎn)婦合并乙肝大三陽，新生兒免疫策略正確的是：A.出生12小時內(nèi)注射HBIG100IUB.出生24小時內(nèi)接種乙肝疫苗10μg，無需HBIGC.出生12小時內(nèi)注射HBIG≥100IU，同時不同部位接種乙肝疫苗D.禁止母乳喂養(yǎng)答案：C29.【單項選擇】下列哪項不是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的三聯(lián)征？A.腹脹B.血便C.嘔吐膽汁D.呼吸暫停答案：D30.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后第1天，體溫38.5℃，乳房脹痛，白細(xì)胞15×10?/L，處理首選：A.物理降溫B.抗生素靜脈滴注C.繼續(xù)哺乳，排空乳房D.回奶答案：C31.【多項選擇】下列哪些屬于新生兒高危兒范疇？A.出生體重＜2500gB.孕周37周C.生后1分鐘Apgar評分≤7分D.母親妊娠期糖尿病E.剖宮產(chǎn)分娩答案：ACD32.【多項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量≥500mL時，應(yīng)立即采取的護理措施包括：A.呼叫急救團隊B.雙通道靜脈留置針快速補液C.徒手按摩子宮D.立即導(dǎo)尿排空膀胱E.記錄出血量及生命體征答案：ABCDE33.【多項選擇】下列哪些情況需暫停母乳喂養(yǎng)？A.母親接受化療B.母親活動性結(jié)核未治療C.嬰兒半乳糖血癥D.母親乳頭皸裂出血E.母親服用哺乳期禁用藥物答案：ABCE34.【多項選擇】新生兒皮膚護理正確的是：A.出生后24小時內(nèi)清除胎脂B.每日沐浴1次，水溫38℃C.使用pH5.5嬰兒沐浴露D.臍部保持干燥E.褶皺處撲大量爽身粉答案：BCD35.【多項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后心理調(diào)適支持措施包括：A.母嬰同室B.家屬參與護理C.專業(yè)心理咨詢D.充足睡眠E.限制訪客答案：ABCDE36.【多項選擇】下列屬于新生兒原始反射的有：A.吸吮反射B.握持反射C.踏步反射D.頸肢反射E.腹壁反射答案：ABCD37.【多項選擇】關(guān)于妊娠期糖尿病產(chǎn)婦的新生兒管理，正確的是：A.出生后30分鐘測血糖B.早吸吮、早接觸C.血糖＜2.6mmol/L立即喂10%葡萄糖D.注意保暖，減少能量消耗E.出生后24小時內(nèi)監(jiān)測血鈣答案：ABCD38.【多項選擇】產(chǎn)婦會陰Ⅲ度裂傷術(shù)后護理要點：A.術(shù)后進少渣飲食B.口服緩瀉劑防止便秘C.每日評估傷口愈合D.術(shù)后5天行肛門括約肌功能評估E.術(shù)后禁止哺乳答案：ABCD39.【多項選擇】下列哪些屬于新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)？A.體溫不穩(wěn)定B.喂養(yǎng)困難C.呼吸暫停D.黃疸迅速加重E.抽搐答案：ABCDE40.【多項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后下肢深靜脈血栓預(yù)防措施包括：A.術(shù)后早期床上踝泵運動B.彈力襪C.低分子肝素D.避免下肢靜脈穿刺E.絕對臥床7天答案：ABCD41.【判斷】新生兒每日所需能量為100～120kcal/kg。（）答案：正確42.【判斷】產(chǎn)婦產(chǎn)后第1天宮底平臍屬異常子宮復(fù)舊。（）答案：錯誤43.【判斷】乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒可接受母乳喂養(yǎng)。（）答案：正確44.【判斷】新生兒生理性體重下降不超過出生體重的15%。（）答案：錯誤45.【判斷】產(chǎn)婦產(chǎn)后6周需復(fù)查盆底肌力。（）答案：正確46.【判斷】新生兒沐浴應(yīng)在喂奶前30分鐘進行。（）答案：正確47.【判斷】產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫≥38℃即可診斷產(chǎn)褥感染。（）答案：錯誤48.【判斷】新生兒卡介苗接種部位為左上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射。（）答案：正確49.【判斷】產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查EPDS評分≥13分需進一步專業(yè)評估。（）答案：正確50.【判斷】新生兒使用安撫奶嘴可降低嬰兒猝死綜合征風(fēng)險。（）答案：正確51.【填空】新生兒正常腋下體溫范圍為________℃～________℃。答案：36.5，37.552.【填空】產(chǎn)婦產(chǎn)后出血最常見的原因是________。答案：子宮收縮乏力53.【填空】新生兒出生后________小時內(nèi)完成首次母乳喂養(yǎng)稱為早吸吮。答案：154.【填空】妊娠期糖尿病產(chǎn)婦產(chǎn)后復(fù)查糖耐量試驗時間為產(chǎn)后________周。答案：6～1255.【填空】新生兒每日所需液體量為________mL/kg。答案：80～15056.【填空】產(chǎn)婦產(chǎn)后每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為________g。答案：70～8557.【填空】新生兒生理性黃疸出現(xiàn)時間一般為出生后________天。答案：2～358.【填空】產(chǎn)婦會陰傷口紅腫、滲液，提示________感染。答案：β溶血性鏈球菌59.【填空】新生兒敗血癥血培養(yǎng)陽性率最高時段為發(fā)病________小時內(nèi)。答案：2460.【填空】產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查最佳時間為產(chǎn)后________天。答案：7～1461.【簡答】簡述新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫原則。答案：①復(fù)溫應(yīng)循序漸進，避免快速升溫導(dǎo)致肺出血；②輕中度（體溫≥30℃）可用保暖床或暖箱，設(shè)定箱溫較體溫高1～2℃，每小時升高0.5～1℃，6～12小時達36.5℃；③重度（體溫＜30℃）需遠(yuǎn)紅外輻射臺或暖箱，設(shè)定箱溫較體溫高2～3℃，每小時升高0.5℃，12～24小時達36.5℃；④復(fù)溫期間監(jiān)測體溫、呼吸、心率、血壓、血糖、血氣，維持正常氧合與血糖；⑤提供足夠熱量，靜脈補充熱卡，減少耗氧。62.【簡答】列舉促進產(chǎn)婦泌乳的五項關(guān)鍵護理措施。答案：①產(chǎn)后1小時內(nèi)母嬰皮膚接觸并協(xié)助早吸吮；②24小時母嬰同室，按需哺乳≥8次；③指導(dǎo)正確含接姿勢，避免乳頭皸裂；④夜間堅持哺乳，促進催乳素分泌高峰；⑤提供心理支持，合理營養(yǎng)，每日額外增加500kcal熱量，保證足量湯水?dāng)z入。63.【簡答】敘述新生兒敗血癥的抗生素使用原則。答案：①在血培養(yǎng)及藥敏結(jié)果回報前，根據(jù)本地流行病學(xué)經(jīng)驗聯(lián)合使用廣譜抗生素，覆蓋革蘭陽性及陰性菌；②首選青霉素類+第三代頭孢或碳青霉烯類，耐藥高發(fā)區(qū)加用萬古霉素；③劑量按日齡、體重、肝腎功能調(diào)整；④療程10～14天，血培養(yǎng)陽性者至少14天，合并腦膜炎21天；⑤用藥期間監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能、聽力、菌群失調(diào)情況，及時調(diào)整或降階梯治療。64.【簡答】說明產(chǎn)婦產(chǎn)后下肢深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)及護理觀察要點。答案：臨床表現(xiàn)：①患肢腫脹、疼痛，皮膚溫度升高，淺靜脈怒張；②Homans征陽性；③嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等肺栓塞表現(xiàn)。觀察要點：①每日測量雙下肢腿圍，距髕骨上10cm、下10cm標(biāo)記；②觀察皮膚顏色、溫度、足背動脈搏動；③詢問有無脹痛、牽拉痛；④監(jiān)測體溫、呼吸、血氧飽和度；⑤術(shù)后或長期臥床者評估D二聚體、下肢靜脈超聲；⑥指導(dǎo)踝泵運動、穿彈力襪、早期下床，發(fā)現(xiàn)異常立即報告醫(yī)生。65.【簡答】闡述新生兒撫觸的實施步驟及注意事項。答案：實施步驟：①環(huán)境溫暖26～28℃，播放輕柔音樂；②操作者洗手、溫暖雙手，涂抹嬰兒潤膚油；③按照前額下頜胸部腹部上肢下肢背部臀部順序，每部位6～8次輕柔按摩；④動作連貫、力度適中，避開乳頭、臍部；⑤全程與嬰兒目光交流，觀察反應(yīng)；⑥時間10～15分鐘，喂奶后1小時進行。注意事項：①嬰兒疲勞、哭鬧、皮膚破損、感染、危重時暫停；②避免過度牽拉關(guān)節(jié)；③使用嬰兒專用油，防止過敏；④撫觸后穿好衣物，防止著涼；⑤記錄嬰兒反應(yīng)、皮膚情況。66.【案例分析】產(chǎn)婦李某，32歲，G1P0，妊娠41周，因“胎動減少1天”入院。NST無反應(yīng)，OCT陽性，急診剖宮產(chǎn)娩一男嬰，體重4.2kg，Apgar評分1分鐘6分，5分鐘9分。羊水Ⅲ度污染，臍帶繞頸2周。產(chǎn)后2小時陰道流血600mL，子宮軟，輪廓不清，血壓90/60mmHg，心率110次/分。問題：（1）列出主要護理診斷；（2）闡述緊急護理措施；（3）描述新生兒重點觀察內(nèi)容。答案：（1）護理診斷：①組織灌注量不足與產(chǎn)后出血有關(guān)；②有感染危險與羊水污染、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)；③急性疼痛與子宮收縮、手術(shù)切口有關(guān)；④母親角色適應(yīng)障礙與新生兒窒息、自身病情危重有關(guān)。（2）緊急護理措施：①立即呼叫團隊，雙靜脈通道快速補乳酸林格液，備血交叉；②徒手按摩子宮，肌注縮宮素10U，舌下含服米索前列醇600μg；③留置導(dǎo)尿，記錄尿量，監(jiān)測BP、P、SpO?每15分鐘；④檢查胎盤完整性，軟產(chǎn)道裂傷；⑤保暖、心理支持，告知病情，減少焦慮；⑥實驗室檢查：血常規(guī)、凝血功能、電解質(zhì)、血氣。（3）新生兒觀察：①轉(zhuǎn)入新生兒科，監(jiān)測呼吸、心率、SpO?、血糖、血氣；②注意羊水吸入綜合征表現(xiàn)：呼吸急促、三凹征、發(fā)紺；③監(jiān)測血糖，預(yù)防巨大兒低血糖（＜2.6mmol/L立即干預(yù)）；④觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，警惕缺氧缺血性腦??；⑤早吸吮，鼓勵母乳喂養(yǎng)，必要時補充配方奶；⑥記錄大小便、體重變化，篩查黃疸、聽力、代謝病。67.【案例分析】產(chǎn)婦王某，28歲，G2P1，妊娠37周，合并妊娠期糖尿病，順產(chǎn)一女嬰，體重3.5kg。產(chǎn)后第3天，母親乳房脹痛，體溫39℃，左側(cè)乳房外上象限紅腫、硬結(jié)，嬰兒含接困難。實驗室：白細(xì)胞16×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。問題：（1）最可能診斷；（2）列出三項主要護理措施；（3）指導(dǎo)母親繼續(xù)哺乳的技巧。答案：（1）急性乳腺炎。（2）護理措施：①增加哺乳頻次，每2小時1次，先患側(cè)后健側(cè)，確保排空；②哺乳