2025年內(nèi)科護理三基單選模擬試題(含答案)1.患者男性，68歲，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期入院，動脈血氣分析示pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?78mmHg。此時最適宜的氧療方式是？A.高濃度面罩吸氧（>50%）B.鼻導管低流量吸氧（1-2L/min）C.無創(chuàng)正壓通氣輔助吸氧D.高壓氧艙治療答案：B2.患者女性，52歲，診斷為高血壓3級（極高危組），近期出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙肺底可聞及濕啰音，下肢輕度水腫。護士應首先關(guān)注的護理問題是？A.活動無耐力B.體液過多C.氣體交換受損D.潛在并發(fā)癥：高血壓腦病答案：C3.患者男性，45歲，反復上腹痛3年，多于空腹時發(fā)作，進食后緩解，近2周疼痛節(jié)律改變，變?yōu)椴秃笸?，伴腹脹、嘔吐，嘔吐物為宿食。最可能的診斷是？A.胃潰瘍癌變B.十二指腸潰瘍并幽門梗阻C.胃潰瘍并幽門梗阻D.復合性潰瘍答案：B4.患者女性，30歲，確診2型糖尿病1年，近期監(jiān)測空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時血糖12.5mmol/L，糖化血紅蛋白7.5%。目前首選的降糖治療方案是？A.單純飲食控制B.二甲雙胍聯(lián)合磺脲類藥物C.胰島素皮下注射D.格列奈類藥物單藥治療答案：B5.患者男性，65歲，晨起突發(fā)右側(cè)肢體無力，言語不清，急診頭顱CT未見明顯異常。最可能的診斷是？A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：C6.患者女性，28歲，發(fā)熱、咳嗽、咳鐵銹色痰3天，體溫39.5℃，右下肺叩診濁音，呼吸音減弱。血常規(guī)示白細胞18×10?/L，中性粒細胞89%。最可能的致病菌是？A.肺炎支原體B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌答案：B7.患者男性，70歲，冠心病病史10年，今晨突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)30分鐘不緩解，伴大汗、惡心。心電圖示V1-V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高。首要的護理措施是？A.建立靜脈通路B.舌下含服硝酸甘油C.絕對臥床休息D.準備急診PCI答案：C8.患者女性，55歲，肝硬化失代償期，出現(xiàn)大量腹水，遵醫(yī)囑給予螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米利尿治療。護士應重點監(jiān)測的指標是？A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血氯答案：B9.患者男性，40歲，診斷為甲狀腺功能亢進癥（Graves?。?，口服甲巰咪唑治療2周后，出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，血常規(guī)示白細胞1.8×10?/L。最可能的并發(fā)癥是？A.藥物性粒細胞缺乏癥B.上呼吸道感染C.甲亢危象D.再生障礙性貧血答案：A10.患者女性，35歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）病史5年，近期出現(xiàn)面部蝶形紅斑加重，關(guān)節(jié)腫痛，尿蛋白（+++）。護士應重點關(guān)注的實驗室指標是？A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）C.補體C3、C4D.紅細胞沉降率（ESR）答案：B11.患者男性，60歲，慢性腎功能衰竭（CKD5期），規(guī)律血液透析3年，今日透析過程中出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，血壓160/100mmHg，心率105次/分。最可能的并發(fā)癥是？A.失衡綜合征B.低血壓C.心律失常D.透析器反應答案：A12.患者女性，25歲，反復鼻出血、牙齦出血1周，血常規(guī)示血小板20×10?/L，骨髓象示巨核細胞增多但成熟障礙。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。首選的治療藥物是？A.長春新堿B.環(huán)磷酰胺C.糖皮質(zhì)激素D.丙種球蛋白答案：C13.患者男性，75歲，慢性肺源性心臟病急性加重期，血氣分析示pH7.28，PaCO?85mmHg，HCO??32mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是？A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：B14.患者女性，48歲，診斷為胃食管反流病，護士對其進行健康教育時，錯誤的指導是？A.睡前2小時避免進食B.抬高床頭15-20cmC.餐后立即平臥休息D.避免食用巧克力、咖啡答案：C15.患者男性，50歲，急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓第3天，訴口渴、乏力，查體：BP90/60mmHg，心率110次/分，皮膚彈性差。實驗室檢查：血鈉132mmol/L，血鉀3.0mmol/L。此時首要的護理措施是？A.靜脈補鉀B.快速補充生理鹽水C.靜脈輸注碳酸氫鈉D.給予升壓藥物答案：B16.患者女性，62歲，糖尿病腎病合并慢性心力衰竭，長期服用呋塞米20mgqd。近日出現(xiàn)腹脹、乏力，心電圖示U波增高。最可能的原因是？A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.高鉀血癥D.低鈣血癥答案：B17.患者男性，30歲，因“突發(fā)胸痛、呼吸困難2小時”入院，既往有下肢深靜脈血栓病史。心電圖示SⅠQⅢTⅢ，D-二聚體顯著升高。最可能的診斷是？A.急性心肌梗死B.自發(fā)性氣胸C.肺血栓栓塞癥D.主動脈夾層答案：C18.患者女性，18歲，1型糖尿病患者，自行中斷胰島素治療3天，今晨出現(xiàn)呼吸深快、呼氣有爛蘋果味，意識模糊。急診血糖32mmol/L，血酮體（+++）。首要的治療措施是？A.靜脈滴注生理鹽水+小劑量胰島素B.靜脈注射50%葡萄糖C.靜脈輸注碳酸氫鈉糾正酸中毒D.皮下注射長效胰島素答案：A19.患者男性，80歲，阿爾茨海默病晚期，生活完全不能自理，近日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃色膿痰，雙肺可聞及濕啰音。最可能的并發(fā)癥是？A.墜積性肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫答案：A20.患者女性，55歲，類風濕關(guān)節(jié)炎病史10年，雙手近端指間關(guān)節(jié)畸形，長期服用甲氨蝶呤治療。護士應重點監(jiān)測的實驗室指標是？A.肝功能B.腎功能C.心肌酶D.甲狀腺功能答案：A21.患者男性，45歲，肝硬化合并上消化道大出血，經(jīng)止血治療后，出現(xiàn)意識恍惚、定向力障礙。最可能的原因是？A.失血性休克B.肝性腦病C.電解質(zhì)紊亂D.腦血管意外答案：B22.患者女性，30歲，哮喘急性發(fā)作入院，查體：呼吸30次/分，端坐呼吸，雙肺滿布哮鳴音。首選的緩解癥狀藥物是？A.氨茶堿B.沙丁胺醇氣霧劑C.潑尼松口服D.孟魯司特鈉答案：B23.患者男性，65歲，高血壓病史20年，血壓控制不佳，近期出現(xiàn)視力模糊、頭痛，眼底檢查示視網(wǎng)膜滲出、出血。該患者高血壓分級為？A.1級B.2級C.3級D.急進型高血壓答案：C24.患者女性，28歲，妊娠28周，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白75g/L。首選的治療方式是？A.口服硫酸亞鐵B.肌肉注射右旋糖酐鐵C.靜脈輸注紅細胞懸液D.飲食補充鐵劑答案：A25.患者男性，70歲，慢性支氣管炎病史30年，近日出現(xiàn)咳大量膿痰，靜置后分三層（上層泡沫、中層黏液、下層壞死組織）。最可能的診斷是？A.支氣管擴張癥B.肺炎C.肺膿腫D.肺結(jié)核答案：A26.患者女性，40歲，甲亢術(shù)后第2天，出現(xiàn)手足抽搐、口周麻木，查血鈣1.8mmol/L。最可能的原因是？A.甲狀旁腺損傷B.甲狀腺危象C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷答案：A27.患者男性，55歲，急性廣泛前壁心肌梗死，發(fā)病4小時入院。最有效的再灌注治療措施是？A.靜脈溶栓B.急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）D.硝酸甘油靜脈滴注答案：B28.患者女性，60歲，慢性腎功能不全（CKD4期），血肌酐500μmol/L，護士指導其飲食時，錯誤的是？A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食（0.6-0.8g/kg·d）B.限制磷攝入（<600mg/d）C.保證充足熱量（30-35kcal/kg·d）D.嚴格限制水分攝入（每日飲水量=前1日尿量+500ml）答案：D（CKD4期未透析患者需根據(jù)尿量調(diào)整水分，若尿量正常可適當放寬）29.患者男性，35歲，結(jié)核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液后出現(xiàn)頭暈、冷汗、心悸，血壓80/50mmHg。最可能的并發(fā)癥是？A.復張性肺水腫B.胸膜反應C.氣胸D.感染答案：B30.患者女性，50歲，診斷為消化性潰瘍，護士對其進行用藥指導時，正確的是？A.奧美拉唑應餐后服用B.硫糖鋁應餐前1小時服用C.克拉霉素可與牛奶同服D.膠體果膠鉍可與抗生素同時服用答案：B31.患者男性，65歲，帕金森病病史5年，服用左旋多巴治療，近期出現(xiàn)“開-關(guān)現(xiàn)象”。護士應告知患者？A.增加藥物劑量B.減少藥物劑量C.保持藥物劑量不變，觀察變化D.與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案答案：D32.患者女性，25歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期，出現(xiàn)面部紅斑、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿，護士應重點關(guān)注的實驗室指標是？A.抗Sm抗體B.抗SSA抗體C.抗RNP抗體D.抗心磷脂抗體答案：A33.患者男性，70歲，慢性肺心病急性加重期，使用利尿劑后出現(xiàn)煩躁、譫妄，血氣分析示pH7.48，PaCO?55mmHg，HCO??36mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是？A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案：C34.患者女性，30歲，1型糖尿病，胰島素治療方案為諾和靈30R早16U、晚12U皮下注射。今晨注射后未及時進食，出現(xiàn)心慌、手抖、出汗。此時應立即？A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服含糖飲料C.皮下注射胰高血糖素D.調(diào)整胰島素劑量答案：B35.患者男性，45歲，酒精性肝硬化失代償期，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣，其形成的主要原因是？A.門脈高壓B.低蛋白血癥C.雌激素滅活減少D.雄激素分泌增多答案：C36.患者女性，60歲，慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期，護士指導其進行呼吸功能鍛煉，正確的方法是？A.深而快的腹式呼吸B.縮唇呼吸時呼氣時間>吸氣時間C.每日鍛煉1-2次，每次5分鐘D.用口吸氣、用鼻呼氣答案：B37.患者男性，50歲，急性心肌梗死后1周，出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛，可聞及心包摩擦音。最可能的并發(fā)癥是？A.乳頭肌功能失調(diào)B.心臟破裂C.梗死后綜合征D.室壁瘤答案：C38.患者女性，28歲，缺鐵性貧血，口服鐵劑治療2周后，復查血紅蛋白未上升。護士應首先考慮的原因是？A.藥物劑量不足B.未同時補充維生素CC.未規(guī)律服藥D.診斷錯誤答案：C39.患者男性，75歲，腦梗死右側(cè)偏癱，護士為其進行良肢位擺放時，錯誤的是？A.患側(cè)肩關(guān)節(jié)前伸B.患側(cè)下肢稍屈曲，足背屈C.健側(cè)下肢自然伸直D.頭部墊高30°，偏向健側(cè)答案：D（良肢位頭部應中立位，避免過度偏向一側(cè)）40.患者女性，40歲，甲狀腺功能亢進癥，護士對其進行飲食指導時，應避免的食物是？A.海帶B.雞蛋C.牛奶D.瘦肉答案：A41.患者男性，60歲，慢性心力衰竭，長期服用地高辛0.25mgqd。今日出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊（黃視），心電圖示室性早搏二聯(lián)律。最可能的原因是？A.心力衰竭加重B.低鉀血癥C.地高辛中毒D.胃腸道感染答案：C42.患者女性，55歲，胃潰瘍病史10年，近期出現(xiàn)體重下降、貧血，大便潛血持續(xù)陽性。最可能的診斷是？A.胃潰瘍復發(fā)B.胃潰瘍并出血C.胃癌D.胃息肉答案：C43.患者男性，30歲，結(jié)核性腦膜炎，遵醫(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合治療。護士應重點監(jiān)測的不良反應是？A.聽力損害B.肝功能損傷C.腎功能損傷D.周圍神經(jīng)炎答案：B44.患者女性，25歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期服用潑尼松10mgqd。護士應告知患者重點預防的并發(fā)癥是？A.感染B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.以上均是答案：D45.患者男性，70歲，慢性腎功能衰竭（CKD5期），規(guī)律血液透析，今日透析前血鉀6.8mmol/L。首要的處理措施是？A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉C.立即血液透析D.口服降鉀樹脂答案：C46.患者女性，35歲，支氣管哮喘，護士指導其使用定量霧化吸入器（MDI）時，錯誤的步驟是？A.搖勻藥物B.深呼氣至不能再呼C.緩慢吸氣同時按壓藥罐D(zhuǎn).吸氣后立即屏氣5秒答案：D（應屏氣10秒以利藥物沉積）47.患者男性，50歲，高血壓合并糖尿病，血壓控制目標為？A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<125/75mmHgD.<150/90mmHg答案：B48.患者女性，65歲，急性胰腺炎恢復期，護士指導其飲食時，正確的是？A.