養(yǎng)老護(hù)理員崗位職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老護(hù)理員作為養(yǎng)老服務(wù)體系的核心力量，肩負(fù)著維護(hù)老年人群體生活質(zhì)量與生命尊嚴(yán)的重要使命。明確其崗位職責(zé)與科學(xué)的考核標(biāo)準(zhǔn)，既是規(guī)范服務(wù)行為、提升照護(hù)質(zhì)量的關(guān)鍵，也是保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)效率、維護(hù)老年人權(quán)益的必要舉措。以下從崗位職責(zé)與考核標(biāo)準(zhǔn)兩方面進(jìn)行專業(yè)闡述。一、養(yǎng)老護(hù)理員崗位職責(zé)養(yǎng)老護(hù)理員的工作圍繞老年人“身、心、安、康”四大需求展開，需在生活照護(hù)、健康管理、心理支持、安全保障及團(tuán)隊(duì)協(xié)作等維度形成系統(tǒng)性服務(wù)能力。（一）日常照護(hù)服務(wù)1.生活起居照料依據(jù)老年人身體狀況與個(gè)性化需求，協(xié)助完成晨起喚醒、穿衣、如廁、臥床老人體位調(diào)整等起居活動(dòng)；定期整理居室環(huán)境，保持床單位、衣物及生活區(qū)域整潔；根據(jù)季節(jié)與健康狀況，合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度、通風(fēng)及采光條件，營(yíng)造舒適居住環(huán)境。2.飲食與營(yíng)養(yǎng)照護(hù)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)或營(yíng)養(yǎng)師制定的飲食方案（如低鹽、糖尿病餐、鼻飼飲食等），精準(zhǔn)執(zhí)行餐食準(zhǔn)備、分發(fā)與助餐服務(wù)；關(guān)注老人進(jìn)食狀態(tài)，預(yù)防嗆噎、誤吸等風(fēng)險(xiǎn)，記錄飲食攝入量與偏好反饋；協(xié)助失能、半失能老人進(jìn)行口腔清潔，維護(hù)口腔健康。3.個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理協(xié)助或獨(dú)立完成老人洗漱、沐浴、理發(fā)、剃須、修剪指甲等清潔工作，遵循“一人一巾一消”原則防范交叉感染；針對(duì)失能老人，規(guī)范開展床上擦浴、會(huì)陰護(hù)理、壓瘡預(yù)防等專項(xiàng)護(hù)理，確保皮膚清潔干燥，肢體活動(dòng)度良好。（二）健康管理與醫(yī)療協(xié)助1.健康監(jiān)測(cè)與記錄每日觀察老人生命體征（體溫、血壓、心率等）、精神狀態(tài)及病情變化，按要求填寫《護(hù)理記錄單》，發(fā)現(xiàn)異常（如跌倒、發(fā)熱、意識(shí)障礙）立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員并協(xié)助處置；定期為老人測(cè)量血糖、體重，跟蹤慢性病管理效果。2.醫(yī)療護(hù)理支持協(xié)助醫(yī)護(hù)人員開展服藥管理（核對(duì)藥名、劑量、服用時(shí)間，觀察服藥反應(yīng)）、注射后護(hù)理、造口/導(dǎo)管維護(hù)等醫(yī)療輔助工作；指導(dǎo)或協(xié)助老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練（如肢體功能鍛煉、吞咽訓(xùn)練），記錄訓(xùn)練進(jìn)度與效果反饋。（三）心理關(guān)懷與社交支持1.情感溝通與需求響應(yīng)以耐心、共情的態(tài)度與老人溝通，了解其心理狀態(tài)、家庭訴求及情緒變化，建立信任關(guān)系；針對(duì)喪偶、空巢、失能老人的孤獨(dú)感、焦慮情緒，通過陪伴聊天、回憶療法、興趣引導(dǎo)等方式緩解心理壓力。2.社交活動(dòng)組織結(jié)合老人興趣與身體條件，策劃并協(xié)助開展文化娛樂、手工制作、康復(fù)游戲等群體性活動(dòng)，鼓勵(lì)老人參與社交互動(dòng)，提升其社會(huì)參與感與生活趣味性。（四）安全保障與應(yīng)急處置1.環(huán)境與行為安全管理每日檢查居住區(qū)域設(shè)施（如扶手、防滑墊、呼叫器）的安全性，及時(shí)排除地面濕滑、物品堆放雜亂等隱患；對(duì)認(rèn)知障礙、行動(dòng)不便老人進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，預(yù)防跌倒、走失、燙傷等意外事件。2.應(yīng)急事件處理熟練掌握心肺復(fù)蘇、海姆立克急救法等應(yīng)急技能，遇老人突發(fā)疾病、意外受傷時(shí)，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案（如呼叫醫(yī)護(hù)、聯(lián)系家屬、配合轉(zhuǎn)運(yùn)），并準(zhǔn)確記錄事件經(jīng)過與處置措施。（五）團(tuán)隊(duì)協(xié)作與自我提升1.工作協(xié)同與記錄與醫(yī)護(hù)、康復(fù)、社工等團(tuán)隊(duì)成員保持信息同步，定期參與護(hù)理例會(huì)，反饋老人照護(hù)難點(diǎn)與需求；規(guī)范填寫《交接班記錄》，確保班次間照護(hù)工作無縫銜接。2.職業(yè)能力提升主動(dòng)參加機(jī)構(gòu)組織的護(hù)理技能培訓(xùn)（如失智老人照護(hù)、中醫(yī)養(yǎng)生護(hù)理），學(xué)習(xí)老年心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等專業(yè)知識(shí)；通過實(shí)操演練、案例研討等方式持續(xù)提升照護(hù)水平，每年至少完成規(guī)定學(xué)時(shí)的繼續(xù)教育。二、養(yǎng)老護(hù)理員考核標(biāo)準(zhǔn)考核以“結(jié)果導(dǎo)向+過程管理”為原則，從服務(wù)質(zhì)量、專業(yè)能力、職業(yè)素養(yǎng)、安全管理、工作效能五個(gè)維度構(gòu)建評(píng)價(jià)體系，確保照護(hù)工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。（一）服務(wù)質(zhì)量維度1.老人滿意度每季度通過匿名問卷調(diào)查、面對(duì)面訪談等方式收集老人及家屬評(píng)價(jià)，滿意度需≥90%；針對(duì)不滿意反饋，需在3個(gè)工作日內(nèi)制定改進(jìn)方案并跟蹤落實(shí)。2.照護(hù)效果評(píng)估失能老人壓瘡發(fā)生率≤5%（含院外帶入壓瘡改善率≥80%）；老人營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率≤3%；康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)達(dá)成率≥85%（以醫(yī)護(hù)評(píng)估報(bào)告為準(zhǔn)）。（二）專業(yè)能力維度1.技能考核每年開展理論（老年護(hù)理知識(shí)、應(yīng)急處置流程）與實(shí)操（翻身拍背、鼻飼操作、輪椅轉(zhuǎn)移）考核，合格率需≥95%；新增護(hù)理技能（如智能照護(hù)設(shè)備操作）需在培訓(xùn)后1個(gè)月內(nèi)通過專項(xiàng)考核。2.知識(shí)更新定期參與行業(yè)政策、老年病防治等專題培訓(xùn)，考核成績(jī)≥80分；能獨(dú)立撰寫《老人照護(hù)案例分析報(bào)告》，體現(xiàn)對(duì)復(fù)雜照護(hù)場(chǎng)景的解決能力。（三）職業(yè)素養(yǎng)維度1.責(zé)任心與紀(jì)律性無因照護(hù)失誤導(dǎo)致的老人投訴（年度投訴率≤2次/百人）；考勤達(dá)標(biāo)率≥98%（病假、事假需提前報(bào)備并安排替班）；保守老人隱私，無信息泄露或違規(guī)傳播行為。2.服務(wù)態(tài)度日常照護(hù)中使用文明用語，無粗暴操作、冷暴力等行為；家屬溝通響應(yīng)及時(shí)（24小時(shí)內(nèi)回復(fù)率100%），問題解決率≥90%。（四）安全管理維度1.安全事故控制老人跌倒、燙傷、走失等安全事件年度發(fā)生率≤3次/百人；事件處置及時(shí)率100%（30分鐘內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急流程，2小時(shí)內(nèi)上報(bào)機(jī)構(gòu)管理層）。2.風(fēng)險(xiǎn)防范能力每月參與安全演練（如火災(zāi)逃生、食物中毒處置），實(shí)操考核通過率100%；能獨(dú)立識(shí)別并上報(bào)照護(hù)區(qū)域的安全隱患（隱患整改率≥95%）。（五）工作效能維度1.任務(wù)完成效率日常照護(hù)任務(wù)（如喂飯、翻身、記錄）按時(shí)完成率≥98%；臨時(shí)交辦的特殊照護(hù)任務(wù)（如臨終關(guān)懷、家屬委托事項(xiàng)）響應(yīng)時(shí)間≤1小時(shí)，完成質(zhì)量達(dá)標(biāo)率100%。2.記錄規(guī)范性《護(hù)理記錄單》《交接班記錄》填寫完整率、準(zhǔn)確率≥98%；健康數(shù)據(jù)、事件記錄與醫(yī)療檔案同步率100%，無篡改、漏填行為。三、考核結(jié)果應(yīng)用考核結(jié)果分為“優(yōu)秀（≥90分）、良好（80-89分）、合格（60-79分）、不合格（＜60分）”四個(gè)等級(jí)，與薪酬調(diào)整、崗位晉升、培訓(xùn)資源傾斜直接掛鉤：連續(xù)兩年考核優(yōu)秀者，優(yōu)先獲得“星級(jí)護(hù)理員”認(rèn)證及加薪機(jī)會(huì)；考核不合格者，需接受為期1個(gè)月的專項(xiàng)培