醫(yī)院成本管控信息化平臺(tái)構(gòu)建演講人01醫(yī)院成本管控信息化平臺(tái)構(gòu)建醫(yī)院成本管控信息化平臺(tái)構(gòu)建作為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的核心環(huán)節(jié)，成本管控直接關(guān)系到醫(yī)療資源的優(yōu)化配置、運(yùn)營(yíng)效率的提升以及公益屬性的可持續(xù)實(shí)現(xiàn)。在公立醫(yī)院綜合改革深化、DRG/DIP支付方式全面推行、醫(yī)保監(jiān)管日益嚴(yán)格的背景下，傳統(tǒng)粗放式成本管控模式已難以適應(yīng)新時(shí)代醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的要求。筆者曾參與多家三級(jí)醫(yī)院的成本管理體系優(yōu)化項(xiàng)目，深刻體會(huì)到：唯有通過信息化手段構(gòu)建全流程、多維度、智能化的成本管控平臺(tái)，才能破解數(shù)據(jù)孤島、核算粗放、監(jiān)控滯后等行業(yè)痛點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)從“事后反映”到“事前預(yù)測(cè)、事中控制、事后分析”的閉環(huán)管理。本文將結(jié)合行業(yè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，系統(tǒng)闡述醫(yī)院成本管控信息化平臺(tái)的構(gòu)建邏輯、核心功能與實(shí)施路徑。###一、醫(yī)院成本管控現(xiàn)狀與信息化建設(shè)的緊迫性####（一）當(dāng)前醫(yī)院成本管控的主要痛點(diǎn)02數(shù)據(jù)孤島現(xiàn)象突出，信息割裂嚴(yán)重?cái)?shù)據(jù)孤島現(xiàn)象突出，信息割裂嚴(yán)重醫(yī)院內(nèi)部存在HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）、LIS（實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)）、PACS（影像歸檔和通信系統(tǒng)）、ERP（企業(yè)資源計(jì)劃）、財(cái)務(wù)系統(tǒng)等數(shù)十個(gè)獨(dú)立運(yùn)行的子系統(tǒng)，各系統(tǒng)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、接口不互通，導(dǎo)致成本數(shù)據(jù)分散采集、重復(fù)錄入。例如，某三甲醫(yī)院曾出現(xiàn)耗材出庫數(shù)據(jù)在物資系統(tǒng)顯示“領(lǐng)用100件”，財(cái)務(wù)系統(tǒng)僅登記“80件”的差異，追溯原因竟是臨床科室從供應(yīng)商處直接領(lǐng)取耗材未通過庫房——這種“體外循環(huán)”現(xiàn)象，正是數(shù)據(jù)孤島導(dǎo)致的管控盲區(qū)。03成本核算顆粒度粗放，精準(zhǔn)度不足成本核算顆粒度粗放，精準(zhǔn)度不足傳統(tǒng)成本核算多以科室為最小核算單元，難以細(xì)化到具體病種、診療項(xiàng)目甚至單病種成本。尤其在間接成本分?jǐn)偔h(huán)節(jié)，多數(shù)醫(yī)院仍采用“科室收入占比”“人員數(shù)量占比”等簡(jiǎn)單方法，未能體現(xiàn)醫(yī)療活動(dòng)的資源消耗差異。以某醫(yī)院骨科為例，傳統(tǒng)核算顯示科室整體盈利，但細(xì)分后發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)置換術(shù)（高值耗材使用多）實(shí)際虧損，而骨折復(fù)位術(shù)（耗材成本低）利潤(rùn)較高——這種“大鍋飯”式核算掩蓋了真實(shí)成本結(jié)構(gòu)，不利于精細(xì)化運(yùn)營(yíng)。04成本監(jiān)控滯后，缺乏動(dòng)態(tài)預(yù)警能力成本監(jiān)控滯后，缺乏動(dòng)態(tài)預(yù)警能力多數(shù)醫(yī)院的成本數(shù)據(jù)仍以月度統(tǒng)計(jì)為主，從數(shù)據(jù)產(chǎn)生到報(bào)表生成往往需要5-10個(gè)工作日，難以支撐實(shí)時(shí)決策。當(dāng)某科室成本超支時(shí)，財(cái)務(wù)部門通常在次月才能發(fā)現(xiàn)問題，錯(cuò)失了及時(shí)干預(yù)的時(shí)機(jī)。在DRG支付改革下，這種“滯后監(jiān)控”可能導(dǎo)致病組虧損加劇，甚至引發(fā)醫(yī)保拒付風(fēng)險(xiǎn)。05成本責(zé)任主體模糊，管控協(xié)同性差成本責(zé)任主體模糊，管控協(xié)同性差成本管控被視為財(cái)務(wù)部門的“獨(dú)角戲”，臨床科室、醫(yī)技科室、后勤部門缺乏參與意識(shí)。例如，臨床科室對(duì)耗材使用效率關(guān)注不足，手術(shù)室高頻電刀頭因重復(fù)使用導(dǎo)致?lián)p壞增加維修成本；后勤部門對(duì)科室水電消耗缺乏監(jiān)控，存在“長(zhǎng)明燈”“長(zhǎng)流水”等浪費(fèi)現(xiàn)象——這種“管算脫節(jié)”的模式，使得成本管控難以真正落地。####（二）醫(yī)院成本管控面臨的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)06支付方式改革倒逼成本結(jié)構(gòu)優(yōu)化支付方式改革倒逼成本結(jié)構(gòu)優(yōu)化DRG/DIP支付方式以“打包付費(fèi)”為核心，要求醫(yī)院在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，將病種成本控制在支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)。數(shù)據(jù)顯示，某省實(shí)施DRG后，部分醫(yī)院病組虧損率達(dá)30%，其主要原因在于缺乏病種成本精細(xì)化核算能力，無法針對(duì)性控制高值耗材、藥品和檢驗(yàn)檢查成本。07運(yùn)營(yíng)效率提升對(duì)成本精細(xì)化提出新要求運(yùn)營(yíng)效率提升對(duì)成本精細(xì)化提出新要求隨著患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量需求的提升，醫(yī)院在設(shè)備投入、人才引進(jìn)、環(huán)境改善等方面的成本持續(xù)增加。如何在控制成本的同時(shí)提升服務(wù)效率，成為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的核心命題。例如，某醫(yī)院通過信息化平臺(tái)分析發(fā)現(xiàn)，CT設(shè)備利用率僅為65%（行業(yè)優(yōu)秀水平達(dá)85%），通過優(yōu)化預(yù)約流程將利用率提升至80%，在不增加設(shè)備投入的情況下年節(jié)約成本超200萬元。08公立醫(yī)院績(jī)效考核強(qiáng)化成本管控導(dǎo)向公立醫(yī)院績(jī)效考核強(qiáng)化成本管控導(dǎo)向國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核將“費(fèi)用控制”作為重要指標(biāo)，要求門診次均費(fèi)用、住院次均費(fèi)用增幅低于當(dāng)?shù)谿DP增幅，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用持續(xù)降低。這迫使醫(yī)院必須通過信息化手段強(qiáng)化成本管控，避免因考核不達(dá)標(biāo)影響評(píng)級(jí)和財(cái)政補(bǔ)助。####（三）信息化平臺(tái)建設(shè)的戰(zhàn)略意義09打破數(shù)據(jù)壁壘，實(shí)現(xiàn)全要素成本整合打破數(shù)據(jù)壁壘，實(shí)現(xiàn)全要素成本整合通過構(gòu)建統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中臺(tái)，整合業(yè)務(wù)系統(tǒng)（HIS、LIS、PACS）、財(cái)務(wù)系統(tǒng)（ERP、HRP）、物資系統(tǒng)（SPD）等數(shù)據(jù)源，實(shí)現(xiàn)“業(yè)財(cái)數(shù)據(jù)”無縫對(duì)接。例如，某醫(yī)院通過平臺(tái)自動(dòng)抓取醫(yī)囑信息、耗材出庫記錄、設(shè)備使用數(shù)據(jù)，將成本核算周期從月度縮短至日度，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率提升至98%以上。10提升成本核算效率，支撐精細(xì)化管理提升成本核算效率，支撐精細(xì)化管理基于作業(yè)成本法（ABC）理論，通過信息化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)成本動(dòng)因自動(dòng)識(shí)別、間接成本智能分?jǐn)?，可精?zhǔn)核算至科室、項(xiàng)目、病種甚至單患者。例如，某腫瘤醫(yī)院通過平臺(tái)將放療科成本細(xì)化至“直線加速器治療”“伽馬刀治療”等具體項(xiàng)目，為定價(jià)策略和成本控制提供了數(shù)據(jù)支撐。11強(qiáng)化過程管控，降低運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)化過程管控，降低運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)建立成本實(shí)時(shí)監(jiān)控預(yù)警機(jī)制，對(duì)科室可控成本（如耗材、水電、維修費(fèi)）設(shè)置閾值，當(dāng)成本超支時(shí)自動(dòng)推送預(yù)警信息至科室主任和護(hù)士長(zhǎng)。例如，某醫(yī)院骨科設(shè)置“高值耗材使用占比”預(yù)警線（30%），當(dāng)某手術(shù)耗材占比超標(biāo)時(shí)，系統(tǒng)提醒醫(yī)生優(yōu)先選擇性價(jià)比更高的替代品，月均耗材成本降低15%。12助力科學(xué)決策，提升資源配置效益助力科學(xué)決策，提升資源配置效益通過多維度成本分析（趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、對(duì)標(biāo)分析），為醫(yī)院戰(zhàn)略決策提供支持。例如，某醫(yī)院通過平臺(tái)分析發(fā)現(xiàn)，心血管內(nèi)科介入治療成本中，導(dǎo)管類耗材占比達(dá)60%，通過集中帶量采購(gòu)將采購(gòu)價(jià)降低20%，年節(jié)約成本超500萬元；同時(shí)，基于設(shè)備使用成本分析，淘汰了3臺(tái)利用率低的舊設(shè)備，避免重復(fù)購(gòu)置浪費(fèi)。###二、醫(yī)院成本管控信息化平臺(tái)的核心需求與設(shè)計(jì)原則####（一）平臺(tái)核心需求分析13業(yè)務(wù)需求：覆蓋“預(yù)算-核算-監(jiān)控-分析-考核”全流程業(yè)務(wù)需求：覆蓋“預(yù)算-核算-監(jiān)控-分析-考核”全流程1-預(yù)算管理：支持全面預(yù)算編制（收入、支出、資本預(yù)算）、預(yù)算執(zhí)行控制（實(shí)時(shí)監(jiān)控差異）、預(yù)算調(diào)整（滾動(dòng)預(yù)算、彈性預(yù)算），實(shí)現(xiàn)“預(yù)算-核算”數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)。2-成本核算：滿足全成本核算（科室、項(xiàng)目、病種、診次/床日）需求，支持直接成本（人力、耗材、藥品、設(shè)備）自動(dòng)歸集和間接成本（管理、醫(yī)輔、后勤）分?jǐn)偂?-成本監(jiān)控：提供科室、項(xiàng)目、病種等多維度成本實(shí)時(shí)看板，支持自定義預(yù)警規(guī)則（如超支率、波動(dòng)幅度）。4-成本分析：具備同比、環(huán)比、對(duì)標(biāo)（與歷史數(shù)據(jù)、行業(yè)標(biāo)桿）、因素分析（量差、價(jià)差）等功能，生成可視化分析報(bào)告。5-績(jī)效考核：將成本指標(biāo)（如可控成本率、成本節(jié)約率）納入科室績(jī)效考核，實(shí)現(xiàn)“成本管控-績(jī)效分配”閉環(huán)。14管理需求：滿足多層級(jí)決策視角管理需求：滿足多層級(jí)決策視角-院級(jí)管理層：關(guān)注全院成本結(jié)構(gòu)、收支結(jié)余、資源使用效率，需要宏觀層面的匯總數(shù)據(jù)和分析報(bào)告（如成本效益分析、投入產(chǎn)出分析）。-科室級(jí)管理層：關(guān)注本科室成本構(gòu)成、成本控制點(diǎn)、成本節(jié)約空間，需要科室級(jí)成本明細(xì)和橫向?qū)Ρ葦?shù)據(jù)（如與同級(jí)別醫(yī)院科室對(duì)比）。-項(xiàng)目級(jí)管理層：關(guān)注重點(diǎn)醫(yī)療項(xiàng)目（如三、四級(jí)手術(shù)、新技術(shù)項(xiàng)目）的成本和收益，需要項(xiàng)目級(jí)成本核算和盈虧分析。15數(shù)據(jù)需求：構(gòu)建“業(yè)財(cái)融合”的一體化數(shù)據(jù)體系數(shù)據(jù)需求：構(gòu)建“業(yè)財(cái)融合”的一體化數(shù)據(jù)體系-數(shù)據(jù)采集：覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)（醫(yī)療、護(hù)理、藥品、耗材、設(shè)備、人力、后勤），實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)“一次采集、多方復(fù)用”。-數(shù)據(jù)治理：建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量管控機(jī)制，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性（如制定《醫(yī)院數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)》《數(shù)據(jù)質(zhì)量管理辦法》）。-數(shù)據(jù)共享：打破系統(tǒng)壁壘，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)系統(tǒng)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步，支持跨部門數(shù)據(jù)調(diào)用（如醫(yī)保部門調(diào)用病種成本數(shù)據(jù)開展結(jié)算審核）。####（二）平臺(tái)設(shè)計(jì)基本原則16業(yè)務(wù)驅(qū)動(dòng)原則業(yè)務(wù)驅(qū)動(dòng)原則以臨床和管理需求為出發(fā)點(diǎn)，避免“為信息化而信息化”。例如，針對(duì)醫(yī)生對(duì)“高值耗材使用便捷性”的需求，平臺(tái)可在醫(yī)生站界面嵌入“耗材查詢-申領(lǐng)-使用-計(jì)費(fèi)”一體化流程，減少醫(yī)生額外操作負(fù)擔(dān)。17數(shù)據(jù)中臺(tái)原則數(shù)據(jù)中臺(tái)原則構(gòu)建統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中臺(tái)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的“匯聚-治理-服務(wù)-共享”。通過數(shù)據(jù)湖存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，通過數(shù)據(jù)倉庫進(jìn)行清洗、轉(zhuǎn)換和建模，通過API接口為上層應(yīng)用提供標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)服務(wù)，避免“煙囪式”系統(tǒng)重復(fù)建設(shè)。18一體化設(shè)計(jì)原則一體化設(shè)計(jì)原則實(shí)現(xiàn)“預(yù)算-核算-監(jiān)控-分析-考核”流程閉環(huán)，以及“財(cái)務(wù)-業(yè)務(wù)-醫(yī)?！睌?shù)據(jù)融合。例如，預(yù)算編制時(shí)自動(dòng)調(diào)用歷史成本數(shù)據(jù)，成本核算時(shí)同步關(guān)聯(lián)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)，績(jī)效考核時(shí)整合成本控制指標(biāo)與醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)。19安全可控原則安全可控原則嚴(yán)格落實(shí)數(shù)據(jù)安全法要求，建立“技術(shù)+管理”雙重防護(hù)機(jī)制：技術(shù)上采用加密傳輸、訪問控制、操作日志審計(jì)等措施；管理上制定數(shù)據(jù)分級(jí)分類管理制度、權(quán)限審批流程、應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案，保障患者隱私和醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。20可擴(kuò)展性原則可擴(kuò)展性原則采用微服務(wù)架構(gòu)，支持模塊化部署和功能擴(kuò)展。例如，初期可上線成本核算、預(yù)算管理核心模塊，后續(xù)根據(jù)需求增加供應(yīng)鏈成本、人力資源成本、科研成本等專項(xiàng)管理模塊，適應(yīng)醫(yī)院未來發(fā)展需求。###三、平臺(tái)架構(gòu)與關(guān)鍵功能模塊設(shè)計(jì)####（一）平臺(tái)總體架構(gòu)設(shè)計(jì)平臺(tái)采用“四層架構(gòu)”設(shè)計(jì)，自底向上分別為基礎(chǔ)設(shè)施層、數(shù)據(jù)層、應(yīng)用層、用戶層，形成“云-網(wǎng)-邊-端”一體化的技術(shù)支撐體系。21基礎(chǔ)設(shè)施層基礎(chǔ)設(shè)施層基于云原生架構(gòu)（私有云或混合云），提供彈性計(jì)算、存儲(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)資源，支持服務(wù)器虛擬化、容器化部署（如Docker、K8s），確保平臺(tái)高可用性和可擴(kuò)展性。配備高性能服務(wù)器、分布式存儲(chǔ)系統(tǒng)、負(fù)載均衡設(shè)備，保障數(shù)據(jù)處理效率。22數(shù)據(jù)層數(shù)據(jù)層核心是“數(shù)據(jù)中臺(tái)”，包括：-數(shù)據(jù)采集層：通過ETL工具（如DataX、Kettle）、API接口、消息隊(duì)列（Kafka）等方式，對(duì)接HIS、LIS、PACS、ERP、SPD等系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)抽取。-數(shù)據(jù)治理層：建立數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（如《醫(yī)院數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)》），進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗（去重、糾錯(cuò)、補(bǔ)全）、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換（格式統(tǒng)一、口徑一致）、數(shù)據(jù)質(zhì)量校驗(yàn)（邏輯校驗(yàn)、范圍校驗(yàn)）。-數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層：采用數(shù)據(jù)湖（存儲(chǔ)原始數(shù)據(jù)）+數(shù)據(jù)倉庫（存儲(chǔ)清洗后數(shù)據(jù)）雙模式，支持結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)（如財(cái)務(wù)報(bào)表）和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)（如影像報(bào)告）存儲(chǔ)。-數(shù)據(jù)服務(wù)層：通過數(shù)據(jù)接口服務(wù)（RESTfulAPI）、數(shù)據(jù)可視化工具（Tableau、PowerBI），為上層應(yīng)用提供標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)支撐。23應(yīng)用層應(yīng)用層面向不同用戶需求，構(gòu)建六大核心功能模塊（詳見本章第二節(jié)），支持PC端、移動(dòng)端（APP、小程序）多終端訪問，實(shí)現(xiàn)“隨時(shí)隨地”成本管控。24用戶層用戶層按用戶角色劃分權(quán)限界面：1-院領(lǐng)導(dǎo)：查看全院成本總覽、關(guān)鍵指標(biāo)（如百元醫(yī)療收入材料消耗、成本費(fèi)用率）趨勢(shì)分析。2-科室主任/護(hù)士長(zhǎng)：查看本科室成本明細(xì)、預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度、超支預(yù)警及原因分析。3-財(cái)務(wù)人員：進(jìn)行成本核算、預(yù)算編制、報(bào)表生成、成本分析。4-臨床醫(yī)生：查看診療項(xiàng)目成本、高值耗材價(jià)格，在診療過程中參考成本信息選擇合理方案。5-醫(yī)保部門：調(diào)用病種成本數(shù)據(jù)開展DRG/DIP分組盈虧分析，為醫(yī)保談判提供依據(jù)。6####（二）關(guān)鍵功能模塊詳解7用戶層#####1.成本核算模塊功能定位：實(shí)現(xiàn)全院成本精細(xì)化、自動(dòng)化核算，為成本管控提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。核心功能：-直接成本歸集-人力成本：通過HR系統(tǒng)自動(dòng)提取人員基本信息（崗位、職稱、學(xué)歷）、薪酬數(shù)據(jù)（基本工資、績(jī)效、社保、福利），按科室、崗位進(jìn)行歸集；支持醫(yī)生、護(hù)士、技師、行政人員等不同類別成本單獨(dú)核算。-藥品耗材成本：通過SPD系統(tǒng)自動(dòng)獲取藥品、耗材采購(gòu)價(jià)、入庫價(jià)、出庫量，按“先進(jìn)先出”“移動(dòng)加權(quán)平均”等方法計(jì)算發(fā)出成本；支持高值耗材“一品一碼”追溯，精準(zhǔn)核算到單患者。用戶層-設(shè)備成本：按設(shè)備類別（醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備）、折舊方法（平均年限法、工作量法）自動(dòng)計(jì)算折舊費(fèi)；維保費(fèi)、維修費(fèi)通過財(cái)務(wù)系統(tǒng)接口自動(dòng)歸集；支持單臺(tái)設(shè)備使用成本核算（如CT單次掃描成本=（折舊費(fèi)+維保費(fèi)+耗材費(fèi)）/年掃描次數(shù)）。-其他直接成本：科室水電費(fèi)（通過智能電表、水表數(shù)據(jù)自動(dòng)采集）、衛(wèi)生材料費(fèi)（除藥品耗材外的其他材料）、辦公費(fèi)等，通過物資系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)接口自動(dòng)歸集。25-間接成本分?jǐn)?間接成本分?jǐn)偛捎谩半A梯分?jǐn)偡ā?，將行政后勤科室成本、醫(yī)技科室成本向臨床科室分?jǐn)偅?第一階梯分?jǐn)偅盒姓笄诳剖遥ㄈ缭恨k、財(cái)務(wù)科、后勤部）成本按“人員數(shù)量”“占用面積”等分?jǐn)倕?shù)向醫(yī)技科室、臨床科室分?jǐn)偂?第二階梯分?jǐn)偅横t(yī)技科室（如檢驗(yàn)科、放射科、超聲科）成本按“服務(wù)量”（如檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)、檢查人次）向臨床科室分?jǐn)偂?第三階梯分?jǐn)偅号R床科室內(nèi)部按“醫(yī)療項(xiàng)目”“病種”等動(dòng)因分?jǐn)?，如骨科將科室成本按手術(shù)臺(tái)次、門診人次分?jǐn)傊辆唧w病種。支持分?jǐn)倕?shù)自定義，可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況調(diào)整分?jǐn)傔壿嫛?多維度成本核算-間接成本分?jǐn)?科室成本核算：生成科室總成本、科室成本構(gòu)成分析表（人力、耗材、設(shè)備、折舊等占比）、科室成本趨勢(shì)圖。-項(xiàng)目成本核算：按醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（如“闌尾切除術(shù)”“顱腦CT平掃”）歸集直接成本，分?jǐn)傞g接成本，計(jì)算單位項(xiàng)目成本。-病種成本核算：基于DRG/DIP病組，歸集患者從入院到出院的所有成本（藥品、耗材、檢查、治療、護(hù)理等），計(jì)算單病種成本；支持病種成本結(jié)構(gòu)分析（如藥品占比、耗材占比、床位費(fèi)占比）。-診次/床日成本核算：按門診人次、住院床日歸集成本，計(jì)算單診次、單床日成本，為定價(jià)和費(fèi)用控制提供參考。#####2.預(yù)算管理模塊-間接成本分?jǐn)偣δ芏ㄎ唬簩?shí)現(xiàn)全面預(yù)算編制、執(zhí)行、控制、考核閉環(huán)管理，強(qiáng)