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文檔簡介

第二節(jié)護(hù)理體檢3(皮膚淋巴結(jié)檢查)（一）皮膚檢查顏色濕度彈性皮疹脫屑出血蜘蛛痣與肝掌水腫潰瘍與瘢痕十、皮下結(jié)節(jié)十一、毛發(fā)異常皮膚1.發(fā)紺：由于血液中還原血紅蛋白的絕對值增多而引起的皮膚粘膜呈青紫色，在口唇、鼻尖、頰部和甲床容易觀察到。2.黃染：指皮膚粘膜發(fā)黃。3.色素沉著白癜：形狀大小不一,進(jìn)展緩慢、暴露部位白斑：圓或橢圓形、小、隱蔽部位白化癥：全身色素脫失，畏光怕明4.色素脫失白癜風(fēng)白化癥5.彈性：即皮膚的緊張度。6.皮疹斑疹丘疹斑丘疹蕁麻疹即：風(fēng)團(tuán)高于皮面的局限性水腫大小形態(tài)不等有瘙癢或燒灼感7.出血出血點(diǎn)：直徑﹤2mm紫癜：直徑3-5mm瘀斑：直徑＞5mm血腫：片狀出血伴局部皮膚隆起血管蛛：皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管痣，又稱蜘蛛痣。常見于慢性肝炎、肝硬化患者。9.水腫：由于皮下組織的細(xì)胞內(nèi)及組織間隙有過多的液體潴留。

凹陷性水腫輕度水腫中度水腫非凹陷性水腫重度水腫（二）淋巴結(jié)檢查正常淋巴結(jié)：直徑0.2-0.5cm，質(zhì)軟，表面光滑，單個(gè)散在，無壓痛，與毗鄰組織無粘連，一般不易觸及。檢查順序：耳前→耳后、乳突區(qū)→枕骨下→頜下→頦下→頸前三角→頸后三角→鎖骨上窩→腋窩→滑車上→腹股溝→腘窩淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)注意：部位、大小、數(shù)目、硬度、活動(dòng)度、壓痛有無粘連、局部皮膚有無紅腫、

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