(2025年)保健員初訓(xùn)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.托幼機(jī)構(gòu)兒童晨間檢查的“一看二摸三問四查”中，“摸”主要是指觸摸兒童的（）A.手心溫度B.額頭及耳后溫度C.頸部淋巴結(jié)D.四肢皮膚濕度答案：B2.新生兒出生后首劑乙肝疫苗的接種時(shí)間應(yīng)在（）A.出生后6小時(shí)內(nèi)B.出生后12小時(shí)內(nèi)C.出生后24小時(shí)內(nèi)D.出生后48小時(shí)內(nèi)答案：C3.幼兒正常腋下體溫范圍是（）A.35.5℃-36.5℃B.36℃-37℃C.36.5℃-37.5℃D.37℃-38℃答案：B4.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征答案：C5.托幼機(jī)構(gòu)兒童膳食中，蛋白質(zhì)提供的熱能應(yīng)占總熱能的（）A.10%-15%B.20%-25%C.30%-35%D.40%-45%答案：A6.幼兒發(fā)生熱性驚厥時(shí)，首要的處理措施是（）A.立即喂服退燒藥B.按壓人中穴C.保持呼吸道通暢，防止誤吸D.物理降溫答案：C7.兒童身高（長）的測量應(yīng)使用（）A.軟尺B.身高坐高計(jì)C.量床D.B或C答案：D8.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生諾如病毒感染聚集性疫情時(shí)，地面消毒應(yīng)使用含氯消毒液的濃度為（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C9.兒童貧血的主要判斷指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白濃度C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血小板計(jì)數(shù)答案：B10.幼兒鼻出血時(shí)，正確的止血方法是（）A.仰頭舉臂B.用冷毛巾敷前額或后頸C.用力捏緊鼻翼5-10分鐘D.B和C答案：D11.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的第一責(zé)任人是（）A.保健員B.園長C.炊事員D.保育員答案：B12.兒童卡介苗接種后的正常反應(yīng)是（）A.注射部位紅腫、化膿、結(jié)痂B.高熱39℃以上C.全身皮疹D.注射側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大超過1cm答案：A13.幼兒每日戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)不少于（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B14.兒童蟯蟲病的主要傳播途徑是（）A.飛沫傳播B.消化道傳播（經(jīng)手-口）C.蟲媒傳播D.血液傳播答案：B15.托幼機(jī)構(gòu)兒童健康檢查中，血紅蛋白檢測的頻率為（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每兩年1次答案：C16.幼兒輕度燙傷（表皮紅腫無水泡）的處理方法是（）A.立即涂抹牙膏B.用大量冷水沖洗15-20分鐘C.挑破水泡D.涂抹紫藥水答案：B17.兒童肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同年齡、同性別兒童均值的（）A.10%B.15%C.20%D.25%答案：C18.托幼機(jī)構(gòu)餐具消毒的正確流程是（）A.清洗→消毒→沖洗B.消毒→清洗→沖洗C.清洗→沖洗→消毒D.沖洗→清洗→消毒答案：C19.兒童缺鐵性貧血最常見的原因是（）A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.鐵吸收障礙D.鐵丟失過多答案：B20.幼兒發(fā)生氣管異物時(shí)，急救方法首選（）A.海姆立克急救法B.拍背法C.催吐D.倒立拍擊答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要內(nèi)容包括（）A.兒童健康檢查B.膳食營養(yǎng)管理C.疾病預(yù)防與控制D.衛(wèi)生消毒與健康宣教答案：ABCD2.兒童添加輔食的原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種答案：ABCD3.幼兒常見的意外傷害包括（）A.跌倒擦傷B.燙傷C.氣管異物D.觸電答案：ABCD4.托幼機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防的“三早”措施是（）A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：ABC5.兒童維生素A缺乏的表現(xiàn)有（）A.夜盲癥B.皮膚干燥C.反復(fù)呼吸道感染D.佝僂病答案：ABC6.托幼機(jī)構(gòu)兒童全日健康觀察的重點(diǎn)包括（）A.精神狀態(tài)B.飲食情況C.大小便性狀D.體溫變化答案：ABCD7.幼兒蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的表現(xiàn)有（）A.體重不增或下降B.皮下脂肪減少C.肌張力低下D.免疫力降低答案：ABCD8.托幼機(jī)構(gòu)室內(nèi)空氣消毒的方法有（）A.紫外線照射B.含氯消毒液噴霧C.自然通風(fēng)D.臭氧消毒答案：ACD（注：含氯消毒液噴霧主要用于物體表面，空氣消毒首選自然通風(fēng)或紫外線）9.兒童預(yù)防接種后的常見反應(yīng)包括（）A.注射部位紅腫B.低熱（＜38.5℃）C.煩躁哭鬧D.高熱伴抽搐答案：ABC10.托幼機(jī)構(gòu)保健員的職責(zé)包括（）A.執(zhí)行兒童健康檢查B.指導(dǎo)保育員衛(wèi)生消毒C.制定膳食計(jì)劃D.處理兒童意外傷害答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.兒童空腹血糖低于2.8mmol/L可診斷為低血糖。（）答案：√2.幼兒齲齒的主要原因是吃糖過多，與口腔衛(wèi)生無關(guān)。（）答案：×（注：齲齒是細(xì)菌、食物、宿主、時(shí)間共同作用的結(jié)果）3.托幼機(jī)構(gòu)兒童入園時(shí)需提供《兒童入園（所）健康檢查表》和《預(yù)防接種證》。（）答案：√4.兒童腹瀉時(shí)應(yīng)立即禁食，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。（）答案：×（注：腹瀉時(shí)應(yīng)繼續(xù)飲食，預(yù)防脫水）5.幼兒午睡時(shí)，保健員應(yīng)每30分鐘巡查1次。（）答案：√6.兒童貧血時(shí)，血紅蛋白值6個(gè)月-6歲低于110g/L可診斷。（）答案：√7.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生水痘疫情時(shí)，患兒需隔離至皰疹全部結(jié)痂。（）答案：√8.幼兒高熱（體溫≥39℃）時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用物理降溫，再考慮藥物降溫。（）答案：√9.兒童視力篩查中，3-4歲幼兒正常視力下限為0.5。（）答案：√10.托幼機(jī)構(gòu)保健室可以存放兒童內(nèi)服藥物，但需專人管理。（）答案：×（注：托幼機(jī)構(gòu)不得存放兒童內(nèi)服藥物，需家長自帶并登記）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述托幼機(jī)構(gòu)兒童晨午檢的主要內(nèi)容。答案：①看：觀察兒童精神狀態(tài)、面色、皮膚（有無皮疹、黃疸）、眼結(jié)膜（是否充血）、口腔（有無潰瘍、皰疹）等；②摸：觸摸額頭、耳后判斷有無發(fā)熱，觸摸頸部判斷有無淋巴結(jié)腫大；③問：詢問兒童飲食、睡眠、大小便情況及有無不適主訴；④查：檢查兒童隨身攜帶物品（如有無危險(xiǎn)品）、指甲是否過長、有無攜帶零食或藥物。2.列舉5種幼兒常見的營養(yǎng)性疾病，并簡述預(yù)防措施。答案：常見營養(yǎng)性疾?。喝辫F性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良、肥胖癥、鋅缺乏癥。預(yù)防措施：①合理膳食：保證食物多樣化，增加富含鐵（如動(dòng)物肝臟、瘦肉）、維生素D（如魚類、蛋黃）、優(yōu)質(zhì)蛋白（如乳類、豆類）的食物；②定期體檢：監(jiān)測身高、體重、血紅蛋白等指標(biāo)；③補(bǔ)充營養(yǎng)素：根據(jù)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑、維生素D、鋅劑；④培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣：糾正挑食、偏食，控制零食和高糖飲料攝入；⑤加強(qiáng)戶外活動(dòng)：促進(jìn)維生素D合成和能量消耗。3.簡述幼兒發(fā)生鼻出血時(shí)的應(yīng)急處理步驟。答案：①保持鎮(zhèn)靜，讓幼兒取坐位或半臥位，身體略前傾，勿仰頭（防止血液誤吸入呼吸道）；②用拇指和食指捏緊雙側(cè)鼻翼（壓迫鼻中隔前下方出血點(diǎn)），持續(xù)5-10分鐘；③用冷毛巾或冰袋敷前額或后頸，收縮血管減少出血；④若出血較多或持續(xù)10分鐘未止，立即送醫(yī)；⑤止血后2-3小時(shí)避免劇烈活動(dòng)，勿用力揉鼻或摳鼻。4.托幼機(jī)構(gòu)如何預(yù)防兒童手足口病？答案：①加強(qiáng)晨午檢和全日觀察：重點(diǎn)檢查兒童手、足、口腔、臀部有無皰疹或潰瘍；②嚴(yán)格衛(wèi)生消毒：每日對玩具、餐具、桌椅、地面等用含氯消毒液（500mg/L）擦拭消毒，兒童被褥定期晾曬；③培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣：指導(dǎo)兒童飯前便后用肥皂或流動(dòng)水洗手，不共用餐具、水杯；④疫情管理：發(fā)現(xiàn)患兒立即隔離至癥狀消失后1周，班級(jí)內(nèi)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天；⑤健康宣教：向家長普及手足口病癥狀及預(yù)防知識(shí)，避免帶兒童去人群密集場所。5.簡述托幼機(jī)構(gòu)膳食營養(yǎng)管理的基本要求。答案：①制定帶量食譜：根據(jù)兒童年齡和營養(yǎng)需求，每日食物種類≥12種，每周≥25種，保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素供給；②定期計(jì)算營養(yǎng)量：每月進(jìn)行1次膳食營養(yǎng)分析，調(diào)整食譜確保熱能和營養(yǎng)素達(dá)標(biāo)（蛋白質(zhì)10%-15%、脂肪25%-30%、碳水化合物50%-60%）；③保證飲食衛(wèi)生：食品采購新鮮、定點(diǎn)，生熟分開加工，烹飪符合衛(wèi)生要求，餐食4小時(shí)內(nèi)食用；④合理進(jìn)餐時(shí)間：正餐間隔3-4小時(shí)，每日3餐2點(diǎn)（或2餐3點(diǎn)），進(jìn)餐時(shí)間20-30分鐘；⑤特殊兒童管理：對營養(yǎng)不良、肥胖、過敏等兒童制定個(gè)性化膳食方案。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某托班一名3歲幼兒在戶外活動(dòng)時(shí)突然摔倒，左肘部著地，哭鬧不止，左上肢不敢活動(dòng)，局部腫脹但無皮膚破損。問題：作為保健員，應(yīng)如何處理？答案：①立即安撫幼兒情緒，停止活動(dòng)，讓其保持安靜；②觀察受傷部位：檢查左肘部有無畸形、反?；顒?dòng)（如骨頭摩擦感），判斷是否為骨折（可能為肱骨髁上骨折）；③避免移動(dòng)患肢：用三角巾或硬紙板（如雜志）對左上肢進(jìn)行臨時(shí)固定（固定范圍包括肘上和肘下關(guān)節(jié)），減少二次損傷；④通知家長并及時(shí)送醫(yī)：告知家長受傷情況，由家長陪同前往醫(yī)院進(jìn)行X線檢查，確認(rèn)骨折類型并治療；⑤事后記錄：登記事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過及處理措施，報(bào)告園領(lǐng)導(dǎo)。案例2：某小班一名4歲幼兒午餐后出現(xiàn)嘔吐3次，腹痛，同班另一名幼兒30分鐘后也出現(xiàn)類似癥狀，兩人均無發(fā)熱。問題：（1）可能的原因是什么？（2）應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？答案：（1）可能原因：疑似食物中毒（如細(xì)菌性食物中毒，常見致病菌為沙門氏菌、大腸桿菌等；或食物過敏，但過敏通常伴皮疹）；或諾如病毒感染（但諾如病毒多伴發(fā)熱、腹瀉）。結(jié)合無發(fā)熱，更傾向于細(xì)菌性食物中毒。（2）應(yīng)急措施：①立即停止食用剩余午餐，封存食物樣本（包括嘔吐物），供衛(wèi)生部門檢驗(yàn)；②將兩名患兒隔離，讓其取側(cè)臥位（防誤吸），觀察嘔吐物