心肺復(fù)蘇技術(shù)試題及答案2025年一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.成人心臟驟停后，實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）的“黃金搶救時(shí)間”通常指（）A.1-2分鐘內(nèi)B.4-6分鐘內(nèi)C.8-10分鐘內(nèi)D.12-15分鐘內(nèi)答案：B2.胸外按壓的正確定位點(diǎn)是（）A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半部）D.劍突上2橫指處答案：C3.高質(zhì)量胸外按壓的深度要求為（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：C4.胸外按壓的頻率應(yīng)控制在（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C5.對于非專業(yè)施救者，判斷患者有無意識的正確方法是（）A.輕拍患者雙肩并大聲呼喊“你還好嗎？”B.用力搖晃患者頭部并觀察反應(yīng)C.直接觸摸頸動脈搏動D.檢查瞳孔是否散大答案：A6.使用自動體外除顫器（AED）時(shí)，若患者胸部有植入式除顫器（ICD），電極片應(yīng)距離ICD至少（）A.1cmB.5cmC.10cmD.15cm答案：B7.嬰兒（1歲以內(nèi)）胸外按壓的正確手法是（）A.單掌根按壓B.雙手掌根按壓C.雙指按壓（兩乳頭連線中點(diǎn)下方）D.拳頭按壓答案：C8.實(shí)施人工呼吸時(shí)，成人每次吹氣的時(shí)間應(yīng)為（）A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案：B9.對于淹溺導(dǎo)致的心臟驟?；颊?，初始CPR應(yīng)優(yōu)先（）A.先進(jìn)行5輪CPR（約2分鐘）再呼救B.立即啟動急救系統(tǒng)并獲取AEDC.先清除口腔異物再開始按壓D.先進(jìn)行10次人工呼吸再開始按壓答案：A10.雙人心肺復(fù)蘇時(shí)，專業(yè)施救者的按壓與呼吸比為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B11.胸外按壓時(shí)，施救者的雙臂應(yīng)（）A.彎曲呈90°，利用肘部力量按壓B.垂直于患者胸壁，保持雙臂伸直C.傾斜45°，利用身體重量按壓D.雙手交叉后手腕彎曲，用手掌根部按壓答案：B12.若患者口腔有活動性出血或無法開放氣道，人工呼吸的替代方式是（）A.口對鼻呼吸B.口對口鼻呼吸（嬰兒）C.僅胸外按壓（非專業(yè)施救者）D.以上均正確答案：D13.AED分析心律時(shí)，施救者應(yīng)（）A.繼續(xù)胸外按壓，不中斷操作B.停止所有接觸患者的動作C.立即準(zhǔn)備第二次除顫D.檢查患者是否恢復(fù)呼吸答案：B14.對于肥胖患者（BMI>30），胸外按壓的深度應(yīng)（）A.適當(dāng)增加至6-7cmB.保持5-6cmC.減少至4-5cmD.以能觸及頸動脈搏動為準(zhǔn)答案：B15.心臟驟停后，最早發(fā)生不可逆腦損傷的時(shí)間是（）A.1分鐘B.4-6分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.以下哪些情況需要立即啟動心肺復(fù)蘇（）A.無反應(yīng)且無正常呼吸的患者B.無反應(yīng)但有瀕死嘆息樣呼吸的患者C.意識清醒但胸痛劇烈的患者D.有反應(yīng)但呼吸急促的患者答案：AB2.高質(zhì)量CPR的關(guān)鍵要素包括（）A.按壓頻率100-120次/分B.按壓深度5-6cm（成人）C.按壓后充分回彈D.盡量減少按壓中斷（<10秒）答案：ABCD3.終止CPR的醫(yī)學(xué)指征包括（）A.患者恢復(fù)自主循環(huán)（ROSC）B.專業(yè)施救者判斷患者已出現(xiàn)不可逆死亡（如尸斑、尸僵）C.施救者體力不支無法繼續(xù)D.獲得高級生命支持（ACLS）人員接替答案：ABD4.嬰兒與成人CPR的主要區(qū)別包括（）A.按壓深度（嬰兒約4cm，成人為5-6cm）B.按壓手法（嬰兒用雙指，成人用掌根）C.按壓與呼吸比（嬰兒單人30:2，雙人15:2）D.AED電極片使用（嬰兒需用兒科電極片或劑量衰減器）答案：ABCD5.人工呼吸的正確操作包括（）A.開放氣道（仰頭提頦法或托頜法）B.每次吹氣見胸廓抬起即可C.避免過度通氣（成人潮氣量約500-600ml）D.吹氣后立即繼續(xù)胸外按壓答案：ABCD6.使用AED前需完成的準(zhǔn)備步驟有（）A.確認(rèn)環(huán)境安全B.暴露患者胸部（移除衣物、擦干皮膚）C.檢查患者是否有植入式醫(yī)療設(shè)備（如ICD、起搏器）D.立即開始胸外按壓，無需等待AED到位答案：ABC7.以下哪些情況會影響胸外按壓效果（）A.患者躺在柔軟的床墊上B.施救者按壓時(shí)肘部彎曲C.按壓位置偏移至劍突或肋骨D.按壓頻率過快（>120次/分）答案：ABCD8.對于孕婦（妊娠晚期）心臟驟?；颊?，CPR調(diào)整措施包括（）A.左側(cè)臥位（子宮左移）B.按壓位置稍上移（胸骨中點(diǎn)）C.增加按壓深度至6-7cmD.快速評估是否需要緊急剖宮產(chǎn)答案：ABD9.心臟驟停的常見原因包括（）A.冠心?。ㄐ募」Ｋ溃〣.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂（如高鉀血癥）C.溺水、窒息D.創(chuàng)傷性失血答案：ABCD10.非專業(yè)施救者的CPR操作要點(diǎn)包括（）A.僅需實(shí)施胸外按壓（若不愿或不會人工呼吸）B.按照“喊、叫、按”流程（呼救、叫人取AED、開始按壓）C.持續(xù)按壓至AED到達(dá)或?qū)I(yè)人員接替D.每2分鐘更換按壓者以避免疲勞答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.胸外按壓時(shí)，施救者應(yīng)利用上半身重量垂直下壓，而非手臂力量。（）答案：√2.對于有反應(yīng)的患者，即使呼吸異常（如喘息），也不需要啟動CPR。（）答案：×（解析：無反應(yīng)+無正常呼吸/僅有瀕死嘆息樣呼吸需啟動CPR）3.AED提示“無電擊指征”時(shí)，應(yīng)立即繼續(xù)CPR。（）答案：√4.嬰兒胸外按壓的深度為胸廓前后徑的1/3（約4cm）。（）答案：√5.雙人心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓者與呼吸者應(yīng)每2分鐘交換角色，交換時(shí)間不超過5秒。（）答案：√6.患者口腔有義齒時(shí)，應(yīng)立即取出以避免阻塞氣道。（）答案：×（解析：穩(wěn)固的義齒可保留，松動的需取出）7.對于觸電導(dǎo)致的心臟驟停，應(yīng)先切斷電源再接觸患者。（）答案：√8.胸外按壓中斷時(shí)間超過10秒會顯著降低復(fù)蘇成功率。（）答案：√9.人工呼吸時(shí)，過度通氣（潮氣量過大、頻率過快）可能導(dǎo)致胃脹氣，增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：√10.心臟驟停后，室顫（VF）或無脈性室速（VT）是最常見的可除顫心律。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述高質(zhì)量CPR的關(guān)鍵要素。答案：①按壓頻率100-120次/分；②按壓深度5-6cm（成人），嬰兒約4cm；③按壓后充分回彈（胸廓完全復(fù)位）；④盡量減少按壓中斷（中斷時(shí)間<10秒）；⑤避免過度通氣（成人每6-8秒1次呼吸，即8-10次/分）；⑥保持正確的按壓位置（胸骨下半部，兩乳頭連線中點(diǎn)）。2.簡述成人CPR的完整操作流程（非專業(yè)施救者版本）。答案：①評估環(huán)境安全；②輕拍雙肩并呼喊“你還好嗎？”判斷意識；③若無反應(yīng)，立即呼救（撥打急救電話并讓他人取AED）；④觀察患者呼吸（5-10秒），若無意識且無正常呼吸/僅有嘆息樣呼吸，開始胸外按壓；⑤定位按壓點(diǎn)（兩乳頭連線中點(diǎn)），采用雙手掌根重疊法，雙臂伸直垂直下壓，深度5-6cm，頻率100-120次/分；⑥每30次按壓后給予2次人工呼吸（開放氣道→捏鼻→口對口吹氣1秒，見胸廓抬起）；⑦持續(xù)循環(huán)30:2，直至AED到達(dá)；⑧使用AED：開機(jī)→貼電極片→分析心律→按指示除顫（若需）→立即繼續(xù)CPR（5輪后重新評估）；⑨直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員接替。3.簡述AED的使用步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①確認(rèn)環(huán)境安全；②暴露患者胸部，擦干皮膚（有水、汗、胸毛需處理）；③開機(jī)，按語音提示操作；④粘貼電極片（成人：右上胸鎖骨下，左下胸乳頭外側(cè)；嬰兒：前-后位或?qū)Ｓ脙嚎齐姌O片）；⑤停止接觸患者，AED分析心律；⑥若提示“建議除顫”，確認(rèn)無人接觸患者后按下放電鍵；⑦除顫后立即繼續(xù)CPR（從胸外按壓開始），5輪（約2分鐘）后重新分析心律。注意事項(xiàng)：①除顫時(shí)確保周圍無人接觸患者；②植入式醫(yī)療設(shè)備（如ICD）附近避免貼電極片（距離≥5cm）；③孕婦、兒童需使用兒科模式（若無則用成人模式）；④水中或潮濕環(huán)境需移至干燥處（或擦干胸部）；⑤不可在氧氣源附近使用（避免爆炸）。4.簡述嬰兒與成人CPR的主要區(qū)別。答案：①意識判斷：嬰兒輕拍足底或面部而非雙肩；②按壓手法：嬰兒用雙指（中指+無名指）或單手（1-8歲兒童），成人用雙手掌根；③按壓深度：嬰兒約4cm（胸廓前后徑1/3），成人5-6cm；④按壓與呼吸比：嬰兒單人30:2，雙人15:2（成人無論單雙人均為30:2）；⑤人工呼吸：嬰兒用口對口鼻法，避免過度通氣；⑥AED使用：嬰兒需用兒科電極片或劑量衰減器（若無則用成人AED）；⑦呼吸評估：嬰兒觀察胸腹部起伏而非僅胸廓。5.簡述終止CPR的醫(yī)學(xué)指征。答案：①患者恢復(fù)自主循環(huán)（ROSC）：出現(xiàn)自主呼吸、咳嗽、肢體活動或可觸及頸動脈搏動；②獲得高級生命支持（如氣管插管、血管活性藥物），由專業(yè)人員接替；③經(jīng)專業(yè)評估確認(rèn)患者已死亡（如尸斑、尸僵、不可逆腦損傷）；④持續(xù)CPR30分鐘以上（無ROSC且無除顫指征），且無進(jìn)一步復(fù)蘇可能（需結(jié)合患者基礎(chǔ)疾病、驟停原因等綜合判斷）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：65歲男性在超市購物時(shí)突然倒地，目擊者發(fā)現(xiàn)其無反應(yīng)、無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸）?，F(xiàn)場有2名非專業(yè)施救者（A和B）及1臺AED。問題：①施救者應(yīng)如何分工協(xié)作？②請描述從發(fā)現(xiàn)患者到使用AED的完整操作流程。答案：①分工：A負(fù)責(zé)評估患者并啟動CPR，B立即撥打急救電話并取AED；若僅有1名施救者，需先呼救（請他人幫忙取AED）再開始CPR。②流程：A輕拍患者雙肩呼喊“你還好嗎？”→確認(rèn)無反應(yīng)→觀察呼吸（5-10秒，發(fā)現(xiàn)無正常呼吸）→立即開始胸外按壓（定位兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5-6cm，頻率100-120次/分）；B取AED后返回，協(xié)助A暴露患者胸部→開機(jī)→粘貼電極片→AED分析心律→若提示“建議除顫”，A停止按壓，B確認(rèn)無人接觸患者后按放電鍵→除顫后A立即繼續(xù)CPR（30:2）；持續(xù)5輪（約2分鐘）后AED再次分析，重復(fù)上述步驟直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。案例2：3個(gè)月大女嬰在家中突發(fā)窒息，家長發(fā)現(xiàn)其無反應(yīng)、無呼吸。問題：①家長應(yīng)如何實(shí)施CPR？②若現(xiàn)場無AED，是否需要持續(xù)按壓？答案：①操作：家長輕拍嬰兒足底或面部判斷意識→無