2025年母乳喂養(yǎng)培訓試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.關(guān)于初乳的描述，正確的是（）A.呈淡黃色，富含免疫球蛋白B.量多且脂肪含量高C.主要成分為水分和乳糖D.產(chǎn)后7天后分泌的乳汁答案：A2.正常足月新生兒出生后24小時內(nèi)，建議哺乳頻率為（）A.每1-2小時1次B.每3-4小時1次C.每天6-8次D.按需哺乳，每天8-12次答案：D3.判斷嬰兒含接姿勢是否正確的關(guān)鍵是（）A.嬰兒嘴唇向前突出B.母親乳頭無疼痛C.嬰兒下頜貼緊乳房，乳暈大部分含入口中D.嬰兒吸吮時能聽到吞咽聲答案：C4.母乳中哪種成分在哺乳過程中會動態(tài)變化，以適應(yīng)嬰兒需求？（）A.蛋白質(zhì)B.水分C.維生素D.所有成分答案：D5.哺乳期母親出現(xiàn)乳腺炎早期癥狀（乳房局部紅腫、疼痛），正確的處理措施是（）A.立即停止患側(cè)哺乳B.局部冷敷并減少哺乳次數(shù)C.繼續(xù)頻繁哺乳或用吸奶器排空乳汁D.服用抗生素后暫停哺乳答案：C6.夜間哺乳對母乳喂養(yǎng)的意義是（）A.影響母親休息，應(yīng)逐漸減少B.促進泌乳素分泌，維持奶量C.導(dǎo)致嬰兒睡眠紊亂D.增加嬰兒吐奶風險答案：B7.早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)的關(guān)鍵點是（）A.必須添加配方奶補充營養(yǎng)B.母親需額外補充鈣劑C.盡可能直接哺乳或使用擠出的母乳D.哺乳間隔需嚴格控制在2小時內(nèi)答案：C8.新生兒出現(xiàn)乳糖不耐受時，典型表現(xiàn)是（）A.大便次數(shù)少、干燥B.腹瀉伴泡沫便，腸鳴音亢進C.拒奶、體重不增D.嘔吐物含膽汁答案：B9.科學斷奶的原則是（）A.突然停止哺乳，避免嬰兒依賴B.選擇夏季或嬰兒生病時斷奶C.逐漸減少哺乳次數(shù)，替代以其他食物D.斷奶后立即停止擠奶，促進回奶答案：C10.關(guān)于擠奶的正確方法，描述錯誤的是（）A.洗凈雙手后，用拇指和食指在乳暈外2cm處擠壓B.每次擠奶時間15-20分鐘，兩側(cè)乳房交替C.可用電動吸奶器代替手擠奶，但需選擇適合的負壓D.擠奶前用冷毛巾敷乳房，減少腫脹答案：D11.母乳中哪種成分能幫助嬰兒建立腸道正常菌群？（）A.乳鐵蛋白B.寡糖（HMO）C.脂肪酶D.免疫球蛋白A（sIgA）答案：B12.哺乳期母親每日額外需要的能量約為（）A.200kcalB.500kcalC.800kcalD.1000kcal答案：B13.新生兒出生后24小時內(nèi)未排胎便，可能提示（）A.母乳不足B.先天性腸道畸形C.乳糖不耐受D.正常生理現(xiàn)象答案：B14.嬰兒正確的吞咽動作表現(xiàn)為（）A.吸吮時下頜快速運動，無明顯吞咽聲B.每吸吮2-3次出現(xiàn)一次吞咽，聽到“咕?！甭旵.吸吮時母親乳頭疼痛，嬰兒表情痛苦D.嬰兒吸吮后仍哭鬧，拒絕松開乳頭答案：B15.關(guān)于母乳儲存，正確的做法是（）A.室溫（25℃）下可保存12小時B.冷藏（4℃）可保存72小時C.冷凍（-18℃）可保存6個月D.解凍后的母乳可再次冷凍答案：C16.哺乳期母親出現(xiàn)“奶陣”（噴乳反射）的原因是（）A.嬰兒吸吮刺激催產(chǎn)素分泌B.泌乳素水平下降C.乳房過度充盈D.嬰兒饑餓哭鬧答案：A17.嬰兒“覓食反射”的表現(xiàn)是（）A.觸及其面頰時，頭轉(zhuǎn)向刺激側(cè)并張嘴B.吸吮手指或拳頭C.哭鬧時尋找乳頭D.吃飽后拒絕繼續(xù)哺乳答案：A18.母乳性黃疸的特點是（）A.出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，進展快B.血清膽紅素以直接膽紅素為主C.停母乳48-72小時后膽紅素下降50%以上D.需立即換血治療答案：C19.哺乳期母親服用以下哪種藥物時無需暫停哺乳？（）A.布洛芬（L1級）B.四環(huán)素（L4級）C.化療藥物（L5級）D.含可待因的止咳藥（L3級）答案：A20.評估嬰兒是否吃飽的最可靠指標是（）A.哺乳時間（每次30分鐘以上）B.嬰兒體重增長（出生后前3個月每月增長500-700g）C.母親乳房是否變軟D.嬰兒每天排尿次數(shù)（6次以上）答案：B二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分）1.影響乳汁分泌的主要因素包括（）A.嬰兒頻繁有效的吸吮刺激B.母親心理狀態(tài)（如焦慮、壓力）C.母親營養(yǎng)攝入（蛋白質(zhì)、水分）D.哺乳姿勢是否正確答案：ABCD2.正確的哺乳姿勢應(yīng)滿足（）A.嬰兒頭、頸、軀干呈一條直線B.嬰兒腹部貼緊母親腹部（胸貼胸）C.母親手臂托住嬰兒臀部，而非頸部D.母親身體放松，背部有支撐答案：ABD3.母乳相較于配方奶的優(yōu)勢包括（）A.含活性免疫成分（如sIgA、白細胞）B.營養(yǎng)成分隨嬰兒需求動態(tài)調(diào)整C.降低嬰兒過敏、肥胖風險D.促進母嬰情感聯(lián)結(jié)答案：ABCD4.乳頭皸裂的預(yù)防措施有（）A.哺乳前用肥皂清洗乳頭B.確保嬰兒正確含接（含住大部分乳暈）C.哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭D.避免長時間讓嬰兒含乳頭睡覺答案：BCD5.新生兒饑餓的早期信號包括（）A.吃手、舔唇B.身體活動增加（如蹬腿、轉(zhuǎn)頭）C.哭鬧（最后階段信號）D.安靜覺醒狀態(tài)下注視母親答案：ABD6.關(guān)于母乳儲存的注意事項，正確的是（）A.使用專用儲奶袋，標注時間B.冷凍母乳需先冷藏解凍，再用溫水加熱（≤40℃）C.不同時間擠出的母乳可混合儲存（需先冷卻至相同溫度）D.解凍后未用完的母乳需2小時內(nèi)飲用，不可再次冷凍答案：ABD7.哺乳期用藥的基本原則是（）A.選擇L1-L2級（最安全）藥物B.避免在血藥濃度高峰時哺乳（如服藥后1-2小時）C.盡量使用局部用藥（如外用藥）替代口服D.任何藥物都需暫停哺乳答案：ABC8.母嬰同室對母乳喂養(yǎng)的意義包括（）A.促進按需哺乳，增加哺乳次數(shù)B.方便母親觀察嬰兒饑餓信號C.減少嬰兒與外界接觸，降低感染風險D.增強母親哺乳信心答案：ABCD9.母乳性黃疸的識別與干預(yù)措施包括（）A.排除其他病理性黃疸（如溶血性、感染性）B.若膽紅素＜257μmol/L（15mg/dl），可繼續(xù)哺乳C.暫停母乳期間需用吸奶器維持泌乳D.需常規(guī)補充配方奶答案：ABC10.哺乳期母親的營養(yǎng)需求特點是（）A.蛋白質(zhì)攝入量比孕前增加25g/天B.鈣攝入量1000mg/天（與孕前相同）C.需增加鐵、維生素A、B族維生素攝入D.每天飲水1.5-2L（包括湯類、牛奶）答案：ACD三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.初乳量少，營養(yǎng)價值低，可直接喂配方奶。（）答案：×2.哺乳時只需讓嬰兒含住乳頭，無需含乳暈。（）答案：×3.乳腺炎時應(yīng)停止患側(cè)哺乳，避免嬰兒感染。（）答案：×4.配方奶的營養(yǎng)成分與母乳完全一致，可完全替代母乳。（）答案：×5.哺乳期母親需要大量喝湯（如豬蹄湯、雞湯）才能下奶，喝水無效。（）答案：×6.新生兒每天排尿少于6次、大便少于3次，提示母乳不足。（）答案：√7.夜間不需要哺乳，母親可充分休息以保持體力。（）答案：×8.母乳在常溫（25℃）下可保存12小時，冷藏（4℃）可保存24小時。（）答案：×9.斷奶應(yīng)選擇在春秋季節(jié)，避免夏季或嬰兒生病時。（）答案：√10.哺乳期母親飲酒后，需等待2小時再哺乳，酒精即可代謝完全。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共5題，25分）1.簡述判斷嬰兒含接姿勢正確的5項標準。答案：①嬰兒嘴張大，下唇外翻；②嬰兒下頜貼緊母親乳房；③乳暈大部分（上側(cè)多于下側(cè)）含入嬰兒口中；④嬰兒吸吮時面頰飽滿，無內(nèi)陷；⑤哺乳過程中母親無乳頭疼痛或僅輕微短暫不適。2.列舉促進乳汁分泌的5項關(guān)鍵措施。答案：①早接觸、早開奶（出生后30分鐘內(nèi)開始哺乳）；②按需哺乳（每天8-12次，夜間不間隔超過3小時）；③確保正確含接，避免無效吸吮；④母親保持良好心態(tài)（減少焦慮、壓力）；⑤合理營養(yǎng)（充足蛋白質(zhì)、水分，避免過度油膩）；⑥必要時通過手擠奶或吸奶器排空乳房（如嬰兒無法直接哺乳時）。3.簡述乳腺炎的預(yù)防和處理原則。答案：預(yù)防：①正確含接，避免乳頭損傷；②按需哺乳，避免乳房過度充盈；③哺乳后清潔乳頭，保持干燥；④避免穿過緊內(nèi)衣壓迫乳房。處理：①繼續(xù)哺乳或用吸奶器排空乳汁（患側(cè)優(yōu)先）；②局部熱敷（哺乳前）或冷敷（哺乳后）緩解疼痛；③體溫＜38.5℃時可物理降溫，＞38.5℃或癥狀加重（如發(fā)熱、寒戰(zhàn)）需就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用抗生素（首選青霉素類，無需停乳）；④避免暴力通乳，防止乳腺損傷。4.說明母乳儲存的溫度與時間要求（至少4項）。答案：①室溫（≤25℃）：可保存4小時；②冷藏（4℃）：可保存48-72小時（建議不超過48小時）；③深度冷凍（-18℃以下）：可保存6個月；④解凍后母乳（冷藏解凍）：需2小時內(nèi)飲用，不可再次冷凍；⑤溫奶器加熱（≤40℃）：不可超過1小時。5.如何判斷新生兒是否存在母乳不足？（至少5項指標）答案：①尿量：出生后第5天起，每天＜6次；②大便：出生后第4天起，每天＜3次（黃色軟便），或仍排墨綠色胎便；③體重：出生后10天未恢復(fù)至出生體重，或前3個月每月增長＜500g；④哺乳表現(xiàn)：嬰兒吸吮時間過長（＞30分鐘/側(cè)），頻繁哭鬧找奶，含乳后快速入睡（未吃飽）；⑤體征：嬰兒精神萎靡、皮膚彈性差、前囟凹陷。五、案例分析題（共15分）案例：王女士，28歲，產(chǎn)后5天，順產(chǎn)一健康男嬰（出生體重3.2kg）。近2天自覺乳房脹痛明顯，嬰兒哺乳時哭鬧，含乳后僅吸吮幾分鐘即松開，隨后又哭鬧找奶。王女士因疼痛不敢繼續(xù)哺乳，夜間用吸奶器擠奶，每日擠奶量約80ml（雙側(cè)）。查體：乳房局部紅腫，皮溫稍高，未觸及明顯硬塊；乳頭可見小裂口，無滲液。問題：1.分析王女士目前存在的主要問題及原因。（5分）2.提出針對性的干預(yù)措施。（10分）答案：1.主要問題及原因：①乳房脹痛、哺乳困難：可能因嬰兒含接姿勢不正確，導(dǎo)致乳汁未有效移出，乳房過度充盈；②乳頭皸裂：含接不良（僅含乳頭未含乳暈）導(dǎo)致乳頭摩擦損傷；③擠奶量少：未通過嬰兒直接吸吮刺激泌乳（吸奶器效率低于嬰兒），且哺乳次數(shù)減少（夜間用吸奶器替代）；④局部紅腫、皮溫高：提示乳腺炎早期（乳汁淤積）。2.干預(yù)措施：①指導(dǎo)正確含接姿勢：幫助王女士調(diào)整哺乳姿勢（如橄欖球式或側(cè)臥位），確保嬰兒張大嘴含住大部分乳暈（上側(cè)乳暈含入更多），觀察嬰兒下頜運動及吞咽聲；②緩解乳房脹痛：哺乳前用溫毛巾熱敷（5分鐘），輕柔按