2025年10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《助理全科醫(yī)生》習(xí)題+參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.關(guān)于病菌的致病因素，錯(cuò)誤的是A、與病菌的胞外酶有關(guān)B、與病菌的內(nèi)、外毒素有關(guān)C、與病菌侵入的數(shù)量并無密切關(guān)系D、病菌有莢膜、微莢膜E、病菌有黏附因子正確答案：C答案解析：外界侵入的病菌或機(jī)體內(nèi)條件致病菌在人體抗感染能力發(fā)生缺陷時(shí)，便會(huì)引起外科感染。病菌的致病因素主要有：①病菌有黏附因子、莢膜或微莢膜而侵入組織內(nèi)生存繁殖。②病菌的胞外酶、外毒素、內(nèi)毒素等分解組織，使感染擴(kuò)散，造成全身性反應(yīng)。③侵入人體組織內(nèi)病菌的數(shù)量也是致病條件之一。2.流行性腦脊髓膜炎的病原治療首選下列哪種藥物？A、氯霉素B、頭孢菌素C、青霉素D、磺胺類E、鏈霉素正確答案：C3.癱瘓病人為預(yù)防壓瘡，需進(jìn)行體位交換，每次體位變化間隔時(shí)間一般不得超過A、1.5小時(shí)B、2小時(shí)C、0.5小時(shí)D、1小時(shí)E、2.5小時(shí)正確答案：B4.大部分急性心肌梗死的病因是A、冠狀動(dòng)脈炎，血栓形成B、冠狀動(dòng)脈痙攣，血栓形成C、冠狀動(dòng)脈內(nèi)動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，血栓形成D、冠狀動(dòng)脈栓塞，繼發(fā)血栓形成正確答案：C答案解析：急性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死，大多為在冠脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，突然破裂，血栓形成，發(fā)生冠脈血供急劇減少或中斷。其他原因相對(duì)較少。5.下面對(duì)急性扁桃體炎的描述，不正確的是（）A、是一種特異性急性炎癥B、多是在慢性扁桃體炎基礎(chǔ)上反復(fù)發(fā)作C、常發(fā)生于兒童和青少年D、主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌E、有時(shí)可為急性傳染病的前驅(qū)癥狀正確答案：A6.病人義務(wù)應(yīng)除外A、完全聽從醫(yī)師安排B、如實(shí)提供病情信息C、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑D、不將疾病傳播他人E、尊重醫(yī)師及其勞動(dòng)正確答案：A7.扁桃體切除術(shù)后創(chuàng)面纖維素膜形成于A、術(shù)后6h內(nèi)B、術(shù)后6～12hC、術(shù)后24h以后D、術(shù)后5～6dE、以上均不是正確答案：B8.甲狀腺術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、術(shù)后呼吸困難和窒息B、手足抽搐C、喉返神經(jīng)損傷D、甲狀腺危象E、喉上神經(jīng)損傷正確答案：A9.心搏驟停處理原則中下列哪項(xiàng)正確（）A、需心電圖證實(shí)后方施行CPRB、心音消失是診斷心搏驟停的必備條件C、意識(shí)消失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是診斷心搏驟停的必備條件D、早期復(fù)蘇只需胸外按壓E、以上都不對(duì)正確答案：C答案解析：心肺復(fù)蘇原則：盡早啟動(dòng)生存鏈，早啟動(dòng)EMFSS(院前急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng))，早CPR(心肺復(fù)蘇)，早除顫，早進(jìn)入高級(jí)生命支持。早診斷，早啟動(dòng)EMSS是生存鏈的第一步，而意識(shí)喪失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是診斷心搏驟停的主要條件。10.病人右眼被啤酒瓶炸傷2小時(shí)，角膜緣處創(chuàng)口3mm，對(duì)合好，前房?jī)?nèi)少許積血，前房存在，其余窺不清，此時(shí)應(yīng)做A、包扎患眼B、前房沖洗C、測(cè)眼壓D、縫合創(chuàng)口E、B超檢查正確答案：E11.有關(guān)Ⅲ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形B、燒傷深度深，滲液多，創(chuàng)面疼痛明顯C、可見粗大栓塞的樹枝狀血管網(wǎng)D、創(chuàng)面蠟白或焦黃。甚至炭化E、全層皮膚燒傷，皮膚壞死、脫水后形成焦痂正確答案：B12.甲狀腺功能亢進(jìn)癥核素I治療前的準(zhǔn)備是131A、普萘洛爾B、復(fù)方碘溶液（Lugo液）C、甲巰咪唑D、核素I吸收試驗(yàn)E、甲狀腺B超正確答案：D答案解析：甲狀腺B超用來觀察甲狀腺結(jié)構(gòu)是否異常，故不選E；甲巰咪唑（他巴唑）廣為應(yīng)用臨床治療甲131亢，不適用于甲亢核素I治療前的準(zhǔn)備，不選C；復(fù)方碘溶液用來治療甲狀腺危象，故不選B；普萘洛爾131（心得安）用來控制甲亢引起的心動(dòng)過速，故不選A；I吸收率試驗(yàn)對(duì)于抗甲狀腺藥物劑量的計(jì)算很重要。故本題選D。13.患者，男，21歲。騎跨式會(huì)陰部外傷后，不能自行排尿。會(huì)陰部青紫并陰囊血腫，導(dǎo)尿管不能插入膀胱，多為（）。A、陰囊損傷B、尿道球部損傷C、陰莖部尿道損傷D、膀胱損傷E、后尿道損傷正確答案：B答案解析：尿道球部損傷時(shí)，血液及尿液可滲入會(huì)陰淺袋使會(huì)陰、陰囊、陰莖腫脹。14.關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因正確是A、缺乏維生素B12B、缺乏維生素B6C、缺乏維生素B1D、缺乏乙酸E、缺乏草酸正確答案：A15.中暑最常見的臨床類型為A、中暑痙攣B、熱射病C、中暑衰竭D、先兆中暑E、日射病正確答案：B答案解析：此題考查的是中暑的臨床類型。中暑可分為熱射?。ㄖ惺罡邿幔⑷丈洳?、熱衰竭（中暑衰竭）和熱痙攣（中暑痙攣）四種類型，其中勞力型熱射病是最常見的一種類型。16.男性，38歲，半月來上腹不適疼痛，反酸，2小時(shí)前上腹疼痛加重，繼而嘔血約150mL，嘔血后疼痛稍緩解，最可能的疾病是（）A、胃癌B、膽囊炎C、胰腺炎并出血D、消化性潰瘍E、慢性胃炎正確答案：D17.下列按照假藥論處的是A、超過有效期的藥品B、更改有效期的藥品C、所標(biāo)明的適應(yīng)證超出規(guī)定范圍的藥品D、藥品成分的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品E、未注明有效期的藥品正確答案：C18.不行為心境穩(wěn)定劑的藥物是A、托吡酯B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、曲唑酮E、碳酸鋰正確答案：D19.預(yù)防霍亂較為完整的措施是A、封鎖疫點(diǎn)、疫區(qū)B、隔離、治療病人C、流行季節(jié)預(yù)防服藥D、流行季節(jié)預(yù)防接種E、隔離治療病人，切斷傳播途徑，疫區(qū)人群進(jìn)行預(yù)防注射正確答案：E20.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤為T2N1M0，按腫瘤分期是A、3期B、0期C、1期D、4期E、2期正確答案：A21.關(guān)于水痘和帶狀皰疹，下列敘述不正確的是A、水痘應(yīng)隔離至出疹后7日B、抗病毒治療首選阿昔洛韋C、帶狀皰疹病毒無傳染性，故患者不必隔離D、疫苗的預(yù)防效果可持續(xù)10年以上E、水痘和帶狀皰疹免疫球蛋白可用于易感者接觸后免疫正確答案：C答案解析：帶狀皰疹有傳染性，但傳染性較小，患者不必隔離，但應(yīng)避免與易感兒童和孕婦接觸。22.不是好發(fā)于暴露部位的是（）A、漆性皮炎B、空氣源性接觸性皮炎C、濕疹D、日光性皮炎E、日光性蕁麻疹正確答案：C23.一個(gè)人的意志強(qiáng)弱主要取決于A、感知覺B、智能C、行為D、思維E、情感正確答案：E24.患者無心力衰竭的癥狀和（或）體征，但已出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變，其心功能分期是A、C期B、不能分期C、A期D、B期E、D期正確答案：D答案解析：A期：無心臟結(jié)構(gòu)、癥狀的改變；B期：有心臟結(jié)構(gòu)的變化但無癥狀的出現(xiàn)；C期：有心臟結(jié)構(gòu)、癥狀的變化；D期：出現(xiàn)了頑固性心衰。25.窒息的并發(fā)癥不包括（）。A、高血壓、冠心病B、頸部骨折C、肺水腫、吸入性肺炎D、甲狀腺及頸部血管損傷E、昏迷、一氧化碳中毒正確答案：A答案解析：窒息的并發(fā)癥有：昏迷、肺水腫、吸入性肺炎、心肺復(fù)蘇術(shù)后、頸部骨折、甲狀腺及頸部血管損傷、一氧化碳中毒等。26.霍亂引起鼓腸、心律失常的原因是A、多量失鈉B、大量失水C、多量失鉀D、酸中毒E、大量鹽類喪失正確答案：C27.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)行為目的和手段的認(rèn)識(shí)不正確的是？A、醫(yī)務(wù)人員選擇的醫(yī)學(xué)手段應(yīng)該是經(jīng)過醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明是最佳的B、總體上注意行為目的和手段的統(tǒng)一C、道德的醫(yī)學(xué)行為有時(shí)需要"必要傷害"的手段，因此傷害性手段是醫(yī)學(xué)必需的D、醫(yī)學(xué)行為目的合乎道德是醫(yī)學(xué)行為合乎道德的必要條件E、醫(yī)務(wù)人員選擇醫(yī)學(xué)手段應(yīng)該是實(shí)事求是正確答案：C28.陣發(fā)性腹痛常見于（）A、肝破裂內(nèi)出血B、腸絞窄C、機(jī)械性腸梗阻D、闌尾炎E、潰瘍病穿孔正確答案：C29.氯丙嗪、奮乃靜中毒最常見的癥狀是A、注意力不集中B、嗜睡、頭暈C、記憶力減退D、發(fā)音含糊不清E、靜坐不能正確答案：E答案解析：吩噻嗪類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒，常見藥物有氯丙嗪、奮乃靜等，最常見的為錐體外系反應(yīng)，臨床表現(xiàn)有以下三類：①帕金森??；②靜坐不能；③急性肌張力障礙反應(yīng)，如斜頸、吞咽困難和牙關(guān)緊閉等；④體位性低血壓、體溫調(diào)節(jié)紊亂等。30.某患者經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。入院第5天，患者突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。查體：BP150/90mmHg，心尖部可聞及4/6級(jí)收縮期雜音。該患者突發(fā)呼吸困難的最可能原因?yàn)锳、肺栓塞進(jìn)展為肺梗死B、再次發(fā)生肺栓塞C、急性乳頭肌功能不全D、哮喘急性發(fā)作E、肺部感染加重正確答案：C答案解析：患者入院后好轉(zhuǎn)，后突發(fā)題干癥狀，考慮冠心病的并發(fā)癥。乳頭肌斷裂多發(fā)生于急性心肌梗死后5～7天，少數(shù)在3周內(nèi)。后內(nèi)側(cè)乳頭肌斷裂常見于急性穿透性下壁心肌梗死，前外側(cè)乳頭肌斷裂則是急性前側(cè)壁心肌梗死的后果。故本題答案為C。31.皸裂性濕疹用哪種制劑治療A、水溶液B、軟膏C、酊劑D、洗劑E、粉劑正確答案：B32.手外傷后屈肌練習(xí)的方式有（）A、鉤拳B、直拳C、完全握拳D、半握拳E、除D以外均是正確答案：E33.譫妄屬于下列哪種障礙A、記憶障礙B、意識(shí)障礙C、行為障礙D、情感障礙E、思維障礙正確答案：B34.男，46歲，晨起劍突下不適，伴惡心未吐，下午2點(diǎn)感到右腹部疼痛，周身乏力。體檢：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有輕度肌緊張和壓痛，并有明顯的反跳痛。其反跳痛系A(chǔ)、胃腸痙攣B、交感神經(jīng)受刺激C、脊神經(jīng)受刺激D、腹壁血管收縮E、副交感神經(jīng)受刺激正確答案：C35.心肌梗死后心絞痛是指A、心肌梗死后任何時(shí)期出現(xiàn)的心絞痛B、心肌梗死后勞力時(shí)發(fā)生的心絞痛C、心肌梗死半年后再次發(fā)生的心絞痛D、心肌梗死后休息時(shí)發(fā)生的心絞痛E、急性心肌梗死發(fā)生后1個(gè)月內(nèi)再次出現(xiàn)的心絞痛正確答案：E36.臨終關(guān)懷的根本目的是為了A、節(jié)約衛(wèi)生資源B、提高臨終病人的生存質(zhì)量C、縮短病人的生存時(shí)間D、減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)E、防止病人自殺正確答案：B37.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的主要相關(guān)因素不包括A、動(dòng)脈血栓形成B、動(dòng)脈炎癥C、血液黏稠度升高D、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化或痙攣E、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎正確答案：E38.肝硬化最常見的并發(fā)癥是A、上消化道出血B、肝性腦病C、感染D、肝腎綜合征E、肝肺綜合征正確答案：A答案解析：肝硬化的并發(fā)癥有：①肝性腦?。菏歉斡不砥谧畛Ｒ姷乃劳鲈?；②上消化道出血：是肝硬化最常見的并發(fā)癥且死亡率高，大多是由于食管、胃底靜脈曲張破裂所致；③腹水：正常人腹腔中有少量液體，大約50ml，當(dāng)液體量大于200ml時(shí)稱為腹水；④肝腎綜合征：肝硬化合并頑固性腹水時(shí)未能恰當(dāng)治療或療效欠佳，易出現(xiàn)肝腎綜合征；⑤感染：由于機(jī)體免疫功能減退、脾功能亢進(jìn)以及門體靜脈之間側(cè)支循環(huán)的建立，增加了病原微生物侵入體循環(huán)的機(jī)會(huì)，故易并發(fā)各種感染，如支氣管炎、肺炎、結(jié)核性腹膜炎、原發(fā)性腹膜炎、膽道感染及革蘭陰性桿菌敗血癥等；⑥肝硬化時(shí)易并發(fā)肝癌，尤以肝炎后肝硬化時(shí)