種植牙質(zhì)保協(xié)議書甲方：名稱：[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人：[姓名]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方：姓名：[患者姓名]性別：[具體性別]年齡：[具體年齡]身份證號碼：[身份證號]地址：[常住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方因牙齒缺失，決定在甲方接受種植牙治療服務(wù)，為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.種植牙治療內(nèi)容甲方為乙方提供種植牙治療服務(wù)，包括但不限于口腔檢查、種植體植入、牙冠修復(fù)等一系列完整的種植牙治療流程。所使用的種植體品牌為[具體品牌]，型號為[具體型號]，牙冠材料為[具體材料]。2.質(zhì)保范圍甲方承諾對乙方所接受的種植牙治療服務(wù)提供質(zhì)保，質(zhì)保范圍涵蓋種植體、牙冠以及與種植牙治療相關(guān)的手術(shù)操作。質(zhì)保期內(nèi)，如因甲方原因?qū)е路N植牙出現(xiàn)質(zhì)量問題或手術(shù)并發(fā)癥，甲方將負(fù)責(zé)免費(fèi)維修、更換或采取其他合理的補(bǔ)救措施。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取乙方的治療費(fèi)用。在質(zhì)保期內(nèi)，有權(quán)對乙方種植牙的使用情況進(jìn)行合理檢查和了解，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。2.義務(wù)按照國家相關(guān)口腔醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供高質(zhì)量的種植牙治療服務(wù)，確保治療效果符合行業(yè)要求。向乙方詳細(xì)說明種植牙治療的過程、風(fēng)險、注意事項等信息，并提供必要的術(shù)前指導(dǎo)和術(shù)后護(hù)理建議。在質(zhì)保期內(nèi)，對乙方種植牙出現(xiàn)的質(zhì)量問題或手術(shù)并發(fā)癥，及時進(jìn)行診斷和處理。如需更換種植體或牙冠，應(yīng)使用與原治療相同品牌、型號和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。建立乙方種植牙治療檔案，記錄治療過程、使用材料、質(zhì)保期限等相關(guān)信息，并妥善保管，以便日后查詢和追溯。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供種植牙治療服務(wù)，并在質(zhì)保期內(nèi)享受相應(yīng)的質(zhì)保待遇。對甲方提供的治療服務(wù)及產(chǎn)品質(zhì)量有知情權(quán)，有權(quán)了解種植體、牙冠等材料的品牌、型號、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等信息。在發(fā)現(xiàn)種植牙出現(xiàn)問題時，有權(quán)及時通知甲方，并要求甲方按照協(xié)議約定進(jìn)行處理。2.義務(wù)按照甲方的要求，如實提供個人口腔健康狀況及相關(guān)病史等信息，積極配合甲方進(jìn)行術(shù)前檢查和治療。按照本協(xié)議約定按時足額支付種植牙治療費(fèi)用。在種植牙治療后，嚴(yán)格按照甲方提供的術(shù)后護(hù)理建議進(jìn)行口腔護(hù)理，保持口腔清潔，避免因自身護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致種植牙出現(xiàn)問題。在質(zhì)保期內(nèi)，如因乙方自身原因（如意外撞擊、過度咀嚼硬物、未按醫(yī)囑護(hù)理等）導(dǎo)致種植牙損壞或出現(xiàn)故障，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，但甲方仍有義務(wù)協(xié)助乙方進(jìn)行檢查和評估，并根據(jù)實際情況提供合理的解決方案，所需費(fèi)用由乙方承擔(dān)。三、質(zhì)保期限1.本協(xié)議約定的質(zhì)保期限為自種植牙治療完成并經(jīng)乙方驗收合格之日起[X]年。2.質(zhì)保期屆滿后，雙方可協(xié)商是否繼續(xù)延長質(zhì)保期限及相關(guān)事宜。四、費(fèi)用及支付方式1.治療費(fèi)用乙方應(yīng)向甲方支付種植牙治療費(fèi)用共計人民幣[X]元。該費(fèi)用包含種植體、牙冠、手術(shù)操作、檢查、診斷、護(hù)理等各項費(fèi)用，但不包括可能因乙方特殊情況或額外需求而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。2.支付方式乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日支付治療費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款，即人民幣[X]元；在種植牙治療完成并經(jīng)乙方驗收合格后，支付剩余治療費(fèi)用，即人民幣[X]元。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照國家相關(guān)口腔醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供種植牙治療服務(wù)，導(dǎo)致治療效果不符合行業(yè)要求或出現(xiàn)質(zhì)量問題，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。甲方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)為乙方重新進(jìn)行治療或采取其他合理的補(bǔ)救措施，直至達(dá)到滿意效果。如因甲方違約行為給乙方造成人身損害或經(jīng)濟(jì)損失的，甲方應(yīng)依法予以賠償。在質(zhì)保期內(nèi)，若甲方未能及時對乙方種植牙出現(xiàn)的質(zhì)量問題或手術(shù)并發(fā)癥進(jìn)行診斷和處理，每逾期一天，應(yīng)按照本協(xié)議約定治療費(fèi)用的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]天的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方返還已支付的治療費(fèi)用，同時甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定治療費(fèi)用的[X]%向乙方支付違約金。如甲方的違約行為給乙方造成其他損失的，還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。若甲方使用的種植體、牙冠等材料不符合本協(xié)議約定的品牌、型號或質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，甲方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)更換符合標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，并承擔(dān)因此給乙方造成的一切損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定按時足額支付治療費(fèi)用，每逾期一天，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的，甲方有權(quán)暫停治療服務(wù)，并要求乙方支付已產(chǎn)生的治療費(fèi)用及違約金。如因乙方逾期付款導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行或給甲方造成其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。若乙方未按照甲方提供的術(shù)后護(hù)理建議進(jìn)行口腔護(hù)理，導(dǎo)致種植牙出現(xiàn)問題，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。甲方有權(quán)要求乙方支付因處理該問題而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、材料費(fèi)等。若乙方在質(zhì)保期內(nèi)故意隱瞞種植牙使用過程中的真實情況或提供虛假信息，導(dǎo)致甲方無法準(zhǔn)確判斷問題原因并及時處理，乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有