2025年急救安全考試題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓與人工呼吸的比例為A.15:2??B.30:2??C.5:1??D.50:2答案：B2.判斷成人意識喪失后，第一步應(yīng)A.立即胸外按壓??B.撥打120??C.開放氣道??D.檢查呼吸答案：B3.AED到達(dá)后，首要操作是A.粘貼電極片??B.打開電源??C.清除胸部水分??D.喊“所有人離開”答案：B4.嬰兒異物梗阻出現(xiàn)無聲咳嗽、發(fā)紺，應(yīng)首選A.背部叩擊+胸部沖擊??B.腹部沖擊??C.手指盲掏??D.立即氣管插管答案：A5.成人胸外按壓深度至少A.2cm??B.3cm??C.5cm??D.7cm答案：C6.下列哪項不是高質(zhì)量CPR指標(biāo)A.按壓頻率100120次/分??B.每次按壓后胸廓完全回彈??C.中斷按壓<10秒??D.人工呼吸量越大越好答案：D7.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油后，收縮壓低于多少禁用第二次A.90mmHg??B.100mmHg??C.110mmHg??D.120mmHg答案：A8.癲癇大發(fā)作現(xiàn)場處置，錯誤的是A.保護(hù)頭部??B.塞入硬物防咬舌??C.側(cè)臥防誤吸??D.記錄發(fā)作時間答案：B9.急性腦卒中“FAST”原則中“T”指A.Time（時間）??B.Test（檢查）??C.Tongue（舌）??D.Temperature（體溫）答案：A10.燒傷“九分法”中，成人一側(cè)上肢面積為A.4.5%??B.9%??C.18%??D.1%答案：B11.張力性氣胸最特征表現(xiàn)A.氣管向健側(cè)偏移??B.頸靜脈怒張??C.叩診鼓音??D.以上均是答案：D12.急性過敏性休克首選藥物A.地塞米松??B.氯雷他定??C.0.1%腎上腺素0.30.5mg肌注??D.10%葡萄糖酸鈣靜推答案：C13.野外毒蛇咬傷縛扎部位應(yīng)位于A.傷口遠(yuǎn)心端5cm??B.傷口近心端510cm??C.傷口正中??D.大腿根部答案：B14.低血糖昏迷患者清醒后，補充碳水化合物的量以A.5g??B.10g??C.1520g??D.50g答案：C15.高鉀血癥致室顫，首選A.10%氯化鈣10ml靜推??B.速尿40mg靜推??C.5%碳酸氫鈉100ml靜滴??D.胰島素+葡萄糖答案：A16.海水溺水與淡水溺水主要病理差異在于A.電解質(zhì)紊亂方向??B.肺泡表面活性物質(zhì)破壞??C.溶血程度??D.體溫下降速度答案：A17.急性高原病腦水腫首選治療A.地塞米松8mg靜推??B.速尿20mg靜推??C.硝苯地平10mg舌下??D.立即下降海拔答案：D18.創(chuàng)傷現(xiàn)場止血帶使用，錯誤的是A.記錄上止血帶時間??B.每60分鐘放松1次??C.縛扎在傷口近心端??D.可用繩索直接捆扎答案：D19.急性冠脈綜合征患者嚼服阿司匹林劑量A.75mg??B.100mg??C.162325mg??D.500mg答案：C20.嬰兒按壓部位A.胸骨中下1/3??B.乳頭連線下方一指??C.劍突上兩橫指??D.胸骨上段答案：B21.急性哮喘發(fā)作，最危急體征A.呼吸28次/分??B.沉默肺??C.血氧飽和度92%??D.心率110次/分答案：B22.急性腹痛患者，未明確診斷前禁用A.阿托品??B.哌替啶??C.奧美拉唑??D.生理鹽水答案：B23.急性腦疝典型瞳孔變化A.雙側(cè)散大??B.雙側(cè)縮小??C.一側(cè)散大固定??D.瞳孔不規(guī)則答案：C24.急性咯血>100ml/次，體位應(yīng)取A.平臥??B.頭低足高??C.患側(cè)臥位??D.健側(cè)臥位答案：C25.急性一氧化碳中毒，高壓氧治療指征COHb濃度A.>10%??B.>20%??C.>25%??D.>40%答案：C26.急性胸痛患者，血壓80/50mmHg，頸靜脈怒張，最可能A.急性心梗??B.心包填塞??C.主動脈夾層??D.肺栓塞答案：B27.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）診斷，氧合指數(shù)需A.≤100mmHg??B.≤200mmHg??C.≤300mmHg??D.≤400mmHg答案：C28.急性上消化道出血，提示再出血的“Blatchford評分”項目不包括A.收縮壓<100mmHg??B.血尿素氮>18.2mmol/L??C.血紅蛋白<100g/L??D.年齡>60歲答案：D29.急性闌尾炎最典型壓痛點A.右上腹??B.左上腹??C.麥?zhǔn)宵c??D.臍周答案：C30.急性有機磷中毒，阿托品化指標(biāo)不包括A.瞳孔散大??B.皮膚干燥??C.肺部濕啰音消失??D.心率<60次/分答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）31.高質(zhì)量CPR包括A.按壓頻率100120次/分??B.深度56cm??C.中斷<10秒??D.避免過度通氣??E.按壓/放松比1:1答案：ABCDE32.急性過敏性休克處理A.立即停用可疑藥物??B.腎上腺素肌注??C.建立靜脈通路??D.高流量吸氧??E.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣答案：ABCD33.急性腦卒中溶栓禁忌A.活動性出血??B.近期大手術(shù)3周內(nèi)??C.血糖<2.8mmol/L??D.血壓>185/110mmHg??E.年齡>80歲答案：ABCD34.急性呼吸衰竭表現(xiàn)A.呼吸>30次/分??B.血氧飽和度<90%??C.輔助呼吸肌參與??D.意識模糊??E.PaCO2>50mmHg答案：ABCDE35.急性創(chuàng)傷現(xiàn)場固定原則A.超關(guān)節(jié)固定??B.開放性骨折先復(fù)位??C.暴露肢端血運??D.就地取材??E.固定前牽引答案：ACD36.急性胸痛需立即篩查的致命性疾病A.急性心梗??B.主動脈夾層??C.肺栓塞??D.張力性氣胸??E.帶狀皰疹答案：ABCD37.急性中毒洗胃禁忌A.強酸強堿??B.昏迷無氣道保護(hù)??C.驚厥未控制??D.食入>1小時??E.汽油中毒答案：ABCE38.急性高原病預(yù)防措施A.階梯上升??C.乙酰唑胺口服??D.避免飲酒??E.大量飲水答案：ACD39.急性哮喘危重征象A.沉默肺??B.血氧<90%??C.說話單字??D.心率>120次/分??E.反常呼吸答案：ABCE40.急性腹痛“紅旗”征象A.腹膜刺激征??B.休克??C.板狀腹??D.老年合并糖尿病??E.嘔血黑便答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共10分）41.成人胸外按壓頻率越快越好，可達(dá)150次/分。答案：錯42.AED提示“無需電擊”時，應(yīng)立即繼續(xù)CPR。答案：對43.急性一氧化碳中毒患者面色呈“櫻桃紅”為常見體征。答案：錯（實際少見）44.急性腦卒中患者發(fā)現(xiàn)血糖>33.3mmol/L應(yīng)先行胰島素處理再考慮溶栓。答案：對45.燒傷水泡應(yīng)在現(xiàn)場立即刺破減壓。答案：錯46.急性過敏反應(yīng)時，糖皮質(zhì)激素可替代腎上腺素作為首選。答案：錯47.急性窒息患者“海姆立克”沖擊部位為臍上兩橫指。答案：對48.急性創(chuàng)傷現(xiàn)場，止血帶可連續(xù)使用超過2小時不松解。答案：錯49.急性呼吸衰竭患者，高流量氧療適用于所有類型。答案：錯（COPD高碳酸血癥需謹(jǐn)慎）50.急性胸痛患者，心電圖正常即可排除急性冠脈綜合征。答案：錯四、填空題（每空1分，共20分）51.成人胸外按壓深度______cm，頻率______次/分。答案：56，10012052.AED電極片粘貼位置：右鎖骨下、______。答案：左腋前線第五肋間53.急性過敏性休克腎上腺素肌注劑量______mg，部位______。答案：0.30.5，大腿前外側(cè)54.急性腦卒中溶栓時間窗為發(fā)病后______小時內(nèi)，其中前______小時效果最佳。答案：4.5，355.燒傷補液Parkland公式：______ml×體重kg×%TBSA，24小時內(nèi)前8小時給______。答案：4，一半56.急性有機磷中毒特效解毒劑為______與______。答案：阿托品，氯解磷定57.急性呼吸窘迫綜合征診斷需氧合指數(shù)≤______mmHg，PEEP≥______cmH2O。答案：300，558.急性上消化道出血Rockall評分≥______分為高危，再出血率>______%。答案：8，5059.急性高原病腦水腫首選藥物為______，劑量______mg靜推。答案：地塞米松，860.急性創(chuàng)傷現(xiàn)場，止血帶應(yīng)記錄______，每______分鐘放松1次，每次______秒。答案：時間，60，3060五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）流程。答案：確認(rèn)現(xiàn)場安全→判斷意識→呼救120→檢查呼吸脈搏（<10秒）→無呼吸或僅瀕死喘息立即CPR→30:2循環(huán)→AED到達(dá)立即使用→電擊后繼續(xù)CPR2分鐘→評估循環(huán)呼吸→無恢復(fù)繼續(xù)循環(huán)。62.急性過敏性休克搶救步驟。答案：立即停用可疑過敏原→高流量吸氧→腎上腺素0.30.5mg肌注→建立雙靜脈通路→快速補液（晶體20ml/kg）→靜注甲強龍80mg→靜注苯海拉明50mg→監(jiān)測血壓、血氧、尿量→必要時腎上腺素靜滴維持→準(zhǔn)備氣管插管→記錄全程。63.急性腦卒中溶栓護(hù)理要點。答案：立即平臥頭偏一側(cè)→監(jiān)測血壓q15min→血糖、電解質(zhì)、凝血、血常規(guī)、血型→建立雙靜脈通路→通知影像科綠色通道→排除禁忌→簽署知情同意→按0.9mg/kg（最大90mg）rtPA靜推10%，余量1小時泵入→溶栓后24小時內(nèi)禁止中心動靜脈穿刺→監(jiān)測神經(jīng)功能q30min→出現(xiàn)頭痛、嘔吐、血壓升高立即停藥并頭顱CT→記錄NIHSS評分變化→24小時后復(fù)查CT無出血可啟動抗栓。六、案例分析題（每題15分，共30分）64.患者男，55歲，突發(fā)胸骨后壓榨痛30分鐘，大汗，血壓90/60mmHg，心電圖示ⅡⅢaVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.4mV，室性早搏短陣室速。問題：（1）最可能診斷；（2）現(xiàn)場急救；（3）轉(zhuǎn)運注意事項。答案：（1）急性下壁ST段抬高型心梗伴心律失常。（2）立即嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷600mg→高流量吸氧→建立靜脈通路→靜推嗎啡3mg→靜推胺碘酮150mg→準(zhǔn)備除顫→通知胸痛中心→備血→記錄時間。（3）平臥擔(dān)架→監(jiān)測血壓、心率、血氧→除顫儀隨床→提前通知導(dǎo)管室→繞行急診→家屬簽字同步進(jìn)行→保持靜脈通路通暢→避免患者用力。65.患者女，28歲，餐后突發(fā)呼吸困難、喘鳴、面唇水腫，