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2025年兒童視光服務(wù)合同協(xié)議引言與基本情況本合同由以下雙方于2025年年月日在簽訂:1.服務(wù)提供方(以下簡(jiǎn)稱“甲方”):[視光服務(wù)機(jī)構(gòu)全稱],統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[機(jī)構(gòu)統(tǒng)一社會(huì)信用代碼],地址:[機(jī)構(gòu)地址],聯(lián)系人:[聯(lián)系人姓名],聯(lián)系方式:[聯(lián)系人電話]。2.服務(wù)接受方(以下簡(jiǎn)稱“乙方”):[兒童監(jiān)護(hù)人姓名],身份證號(hào):[監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)],地址:[監(jiān)護(hù)人地址],聯(lián)系方式:[監(jiān)護(hù)人電話]。乙方作為[兒童姓名](出生日期:[兒童出生日期])的法定監(jiān)護(hù)人,代表兒童接受甲方提供的視光服務(wù)。根據(jù)甲乙雙方協(xié)商一致,就甲方為乙方兒童提供兒童視光服務(wù)事宜,特訂立本合同協(xié)議。雙方主體信息甲方:[視光服務(wù)機(jī)構(gòu)全稱]地址:[機(jī)構(gòu)地址]法定代表人/授權(quán)代表(簽字):日期:2025年年月日乙方(監(jiān)護(hù)人簽字):日期:2025年年月日服務(wù)內(nèi)容與范圍1.甲方同意根據(jù)乙方需求,為乙方兒童提供以下視光服務(wù):1.1兒童視力、屈光度(近視、遠(yuǎn)視、散光)、眼壓、角膜曲率等常規(guī)眼屈光檢查。1.2根據(jù)檢查需要,進(jìn)行裂隙燈檢查、非接觸式眼底檢查等。1.3進(jìn)行必要的視功能檢查,如集合功能、調(diào)節(jié)功能評(píng)估。1.4提供針對(duì)兒童視力問(wèn)題的視光健康咨詢與指導(dǎo)。1.5如乙方另行選擇并確認(rèn),提供兒童框架眼鏡的驗(yàn)光、選鏡框、配鏡片及加工服務(wù),包括但不限于根據(jù)年齡和需求推薦特定功能鏡片(如防藍(lán)光、變色等)。1.6其他雙方書面約定的與兒童視光相關(guān)的服務(wù)。2.甲方保證提供的服務(wù)符合國(guó)家相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,由具備相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)視光人員操作。服務(wù)方式與時(shí)間1.服務(wù)地點(diǎn):[甲方視光服務(wù)場(chǎng)所具體地址]。2.服務(wù)時(shí)間:甲方的常規(guī)服務(wù)時(shí)間為每周[工作日/具體時(shí)間段],節(jié)假日服務(wù)按甲方公告執(zhí)行。具體服務(wù)時(shí)間及預(yù)約方式以甲方通知為準(zhǔn)。3.乙方需提前[具體天數(shù)或小時(shí)數(shù)]通過(guò)[預(yù)約方式,如電話、微信等]預(yù)約服務(wù)。服務(wù)費(fèi)用與支付1.服務(wù)費(fèi)用按以下標(biāo)準(zhǔn)收?。?.1兒童常規(guī)視光檢查費(fèi):人民幣[具體金額]元/次。1.2特殊檢查項(xiàng)目費(fèi):根據(jù)實(shí)際開(kāi)展的檢查項(xiàng)目,按甲方公示的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收取,具體項(xiàng)目及費(fèi)用以檢查單為準(zhǔn)。1.3框架眼鏡費(fèi)用:鏡框費(fèi)用人民幣[具體金額]元/副,鏡片費(fèi)用人民幣[具體金額]元/副(根據(jù)選擇的鏡片類型確定),加工費(fèi)人民幣[具體金額]元/副。總配鏡費(fèi)用為人民幣[具體金額]元/副。1.4其他服務(wù)費(fèi)用:按實(shí)際服務(wù)項(xiàng)目和甲方公示標(biāo)準(zhǔn)收取。2.乙方應(yīng)承擔(dān)為其兒童接受本合同約定服務(wù)所產(chǎn)生的一切費(fèi)用。3.費(fèi)用支付方式:現(xiàn)金、銀行卡、微信支付或支付寶支付等。4.費(fèi)用支付時(shí)間:[具體支付方式,如預(yù)付、檢查后支付、配鏡款另付等]。5.甲方在提供服務(wù)或完成服務(wù)后,應(yīng)向乙方開(kāi)具相應(yīng)金額的發(fā)票或收據(jù)。雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方的權(quán)利與義務(wù):1.1按照合同約定,為乙方兒童提供專業(yè)、規(guī)范的視光檢查及相關(guān)服務(wù)。1.2服務(wù)人員應(yīng)佩戴工牌,并出示相關(guān)執(zhí)業(yè)資格證明。1.3在服務(wù)過(guò)程中,應(yīng)充分考慮兒童的安全與舒適,避免兒童受到傷害。1.4負(fù)責(zé)向乙方清晰解釋檢查結(jié)果,提供專業(yè)的視光保健建議。1.5嚴(yán)格保密乙方兒童的個(gè)人健康信息,未經(jīng)乙方書面同意或法律規(guī)定,不得向任何第三方泄露。1.6妥善保管乙方兒童的視光檢查記錄,確保信息完整、安全。1.7遵守國(guó)家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范。2.乙方的權(quán)利與義務(wù):2.1有權(quán)了解本合同約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用及服務(wù)人員的資質(zhì)情況。2.2有權(quán)要求甲方提供符合標(biāo)準(zhǔn)的、專業(yè)的視光服務(wù)。2.3應(yīng)如實(shí)告知甲方關(guān)于乙方兒童的健康狀況、既往病史、藥物過(guò)敏史、是否曾進(jìn)行過(guò)眼科手術(shù)等信息,此等信息如有變更應(yīng)及時(shí)更新告知甲方。2.4應(yīng)教育引導(dǎo)乙方兒童在服務(wù)過(guò)程中遵守秩序,配合服務(wù)人員的指導(dǎo)和操作,確保自身及他人安全。2.5應(yīng)按時(shí)足額支付根據(jù)本合同應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用。2.6應(yīng)愛(ài)護(hù)甲方的儀器設(shè)備及相關(guān)財(cái)產(chǎn)。2.7應(yīng)遵守甲方的服務(wù)場(chǎng)所規(guī)章制度。隱私保護(hù)與信息保密甲乙雙方確認(rèn),對(duì)本合同履行過(guò)程中獲悉的乙方兒童的個(gè)人健康信息(包括但不限于檢查結(jié)果、診斷記錄等)負(fù)有嚴(yán)格的保密義務(wù)。除法律規(guī)定或乙方明確授權(quán)外,任何一方不得向任何第三方(包括關(guān)聯(lián)公司非直接提供服務(wù)的人員,但涉及乙方兒童監(jiān)護(hù)或醫(yī)療需要的人員除外)泄露該等保密信息。甲方應(yīng)采取合理措施確保該等信息的保密性。風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)與責(zé)任限制1.甲方保證其提供的視光檢查服務(wù)符合安全標(biāo)準(zhǔn),并將采取必要的預(yù)防措施。對(duì)于檢查結(jié)果,甲方承擔(dān)相應(yīng)的專業(yè)責(zé)任,但最終醫(yī)學(xué)診斷應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如眼科醫(yī)院)進(jìn)行。2.乙方理解并確認(rèn),任何醫(yī)學(xué)檢查或視光服務(wù)均存在固有風(fēng)險(xiǎn),包括但不限于檢查結(jié)果的正常生理變異、檢查過(guò)程中的輕微不適等。對(duì)于因乙方兒童自身健康狀況、不配合操作或不可預(yù)見(jiàn)因素導(dǎo)致的意外或不良后果,甲方在已盡到合理注意義務(wù)的前提下,不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.如涉及配鏡服務(wù),乙方理解并確認(rèn),盡管甲方將基于專業(yè)知識(shí)和設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)配,但鏡片、鏡框的質(zhì)量問(wèn)題由生產(chǎn)方負(fù)責(zé),驗(yàn)配不當(dāng)可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)由甲方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任(限于甲方明顯過(guò)錯(cuò)造成乙方直接損失),但無(wú)法保證100%消除所有潛在風(fēng)險(xiǎn)。乙方應(yīng)自行承擔(dān)因配鏡使用產(chǎn)生的最終效果。4.除非因甲方重大過(guò)失、故意行為或違反本合同明確約定導(dǎo)致乙方兒童權(quán)益受損,否則甲方不對(duì)乙方兒童視力變化或任何健康問(wèn)題承擔(dān)責(zé)任。合同期限與終止1.本合同服務(wù)期限自[起始日期]起至[終止日期]止,為期[合同期限時(shí)長(zhǎng),如一年]。2.合同期滿前[具體天數(shù)],如乙方需要繼續(xù)服務(wù),應(yīng)提前書面通知甲方,雙方可協(xié)商續(xù)簽合同。3.任何一方可在以下情況下單方終止本合同:3.1另一方嚴(yán)重違反本合同約定,經(jīng)守約方書面通知后[具體天數(shù)]內(nèi)仍未糾正的。3.2乙方兒童身體狀況不再適合繼續(xù)接受相關(guān)服務(wù)的。3.3出現(xiàn)不可抗力事件,導(dǎo)致合同無(wú)法繼續(xù)履行的。3.4乙方明確書面要求終止合同的。3.5甲方因經(jīng)營(yíng)資質(zhì)問(wèn)題被依法吊銷執(zhí)照或停止經(jīng)營(yíng)的。4.合同終止時(shí),甲方應(yīng)完成正在進(jìn)行的服務(wù),并結(jié)算所有相關(guān)費(fèi)用。乙方應(yīng)結(jié)清所有應(yīng)付未付的服務(wù)費(fèi)用。雙方應(yīng)妥善處理各自持有的包含對(duì)方信息的文件和資料。爭(zhēng)議解決因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[指定仲裁委員會(huì)名稱]申請(qǐng)仲裁;或向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。通知與送達(dá)雙方確認(rèn)本合同首部載明的地址、聯(lián)系人及聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方向?qū)Ψ桨l(fā)出的書面通知,應(yīng)采用專人遞送、掛號(hào)信、快遞或雙方確認(rèn)的電子郵件等方式送達(dá)至上述地址或聯(lián)系方式。以專人遞送方式發(fā)出的,簽收日為送達(dá)日;以掛號(hào)信或快遞方式發(fā)出的,寄出后[具體天數(shù)]日為送達(dá)日;以電子郵件方式發(fā)出的,發(fā)出當(dāng)日為送達(dá)日。送達(dá)該等通知后,該事項(xiàng)即視為已正式通知對(duì)方。其他條款1.本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。2.本合同一式[份數(shù),如三]份,甲方執(zhí)[份數(shù),如二]份,乙方執(zhí)[份數(shù),如一]份,具有同等法律效力。3.本合同任何條款的修改或補(bǔ)
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