2025年中職助產(chǎn)學(xué)（產(chǎn)科護(hù)理實操）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（總共5題，每題4分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內(nèi)）1.產(chǎn)婦分娩時，正確的呼吸指導(dǎo)是（）A.宮口開全后屏氣用力B.宮縮時深呼吸，宮縮間歇期屏氣用力C.全程都要快速呼吸D.隨意呼吸2.產(chǎn)后檢查子宮復(fù)舊情況，一般在產(chǎn)后（）天子宮降至盆腔。A.3B.5C.7D.103.以下關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)的說法，錯誤的是（）A.正常胎心率為110-160次/分B.胎心基線變異消失提示胎兒窘迫C.晚期減速是胎兒缺氧的表現(xiàn)D.早期減速是胎兒頭部受壓引起4.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色5.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適過程中，依賴期一般持續(xù)（）A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天第II卷二、簡答題（總共2題，每題10分）1.簡述分娩的臨床經(jīng)過及產(chǎn)程分期。2.簡述產(chǎn)后出血的原因及護(hù)理措施。三、案例分析題（總共1題，每題20分）產(chǎn)婦李某，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時，產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安，自述下腹部疼痛難忍。檢查：下腹部拒按，子宮收縮有間歇，但強(qiáng)度較大，子宮體部肌纖維持續(xù)緊張，硬如木板，胎心110次/分。1.該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么？2.應(yīng)采取哪些緊急處理措施？四、材料分析題（總共1題，每題20分）材料：產(chǎn)婦張某，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，乳房脹痛，有硬結(jié)，乳頭紅腫，有皸裂，乳汁分泌不暢。1.請分析該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了什么問題？2.針對這些問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？五、綜合應(yīng)用題（總共1題，每題20分）某產(chǎn)婦，妊娠40周，臨產(chǎn)12小時，宮口開大6cm，胎膜已破，羊水清，胎心140次/分。此時產(chǎn)婦要求剖宮產(chǎn)。作為助產(chǎn)士，你該如何與產(chǎn)婦溝通？答案：第I卷1.B2.C3.D4.C5.A第II卷二、簡答題答案1.分娩的臨床經(jīng)過包括規(guī)律宮縮、宮頸擴(kuò)張、胎兒下降及娩出、胎盤胎膜娩出。產(chǎn)程分期：第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦一般需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦需6-8小時；第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出，初產(chǎn)婦需1-2小時，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，也有長達(dá)1小時者；第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出，需5-15分鐘，不超過30分鐘。2.產(chǎn)后出血的原因：子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。護(hù)理措施：嚴(yán)密觀察生命體征、陰道流血量及子宮收縮情況；迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量；針對不同原因進(jìn)行處理，如按摩子宮、協(xié)助胎盤娩出、縫合裂傷、補(bǔ)充凝血因子等；給予產(chǎn)婦心理支持，緩解其緊張焦慮情緒。三、案例分析題答案1.該產(chǎn)婦最可能的診斷是重型胎盤早剝。2.緊急處理措施：立即吸氧，左側(cè)臥位；迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，糾正休克；盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠，以搶救母兒生命；做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備。四、材料分析題答案1.該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了產(chǎn)褥期感染、乳汁淤積、乳頭皸裂等問題。2.護(hù)理措施：監(jiān)測體溫變化，遵醫(yī)囑給予抗生素治療；指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳方法，定時哺乳，及時排空乳汁，熱敷乳房，按摩乳房；保持乳頭清潔，哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，防止皸裂加重；如有乳頭皸裂，可暫停直接哺乳，用吸奶器吸出乳汁喂哺新生兒，局部涂抹抗生素軟膏。五、綜合應(yīng)用題答案首先，要耐心傾聽產(chǎn)婦的想法和擔(dān)憂，給予她充分表達(dá)的機(jī)會。然后，向產(chǎn)婦解釋目前的產(chǎn)程進(jìn)展情況，說明宮口已開大6cm，胎兒情況良好，順產(chǎn)的可能性較大