2025年6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》試題+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.經(jīng)寒瘀滯之痛經(jīng)、經(jīng)閉當(dāng)首選A、益母草B、赤芍C、郁金D、丹參E、桂枝正確答案：E2.患者兩個(gè)月來關(guān)節(jié)腫大竄痛，屈伸不利，惡風(fēng)怕冷，雖經(jīng)治療，癥無(wú)改善，又增關(guān)節(jié)局部灼熱，口干便燥，脈滑稍數(shù)，舌苔薄黃，主方選用A、桂枝芍藥知母湯B、犀角散C、薏苡仁湯D、白虎桂枝湯E、防風(fēng)湯正確答案：A答案解析：此為行痹，有化熱之象，故選桂枝芍藥知母湯祛風(fēng)通絡(luò)、除濕清熱。3.傷寒下后，心煩腹?jié)M，臥起不安者，治宜（）A、梔子生姜豉湯B、梔子甘草豉湯C、梔子厚樸湯D、厚樸生姜半夏甘草人參湯E、梔子鼓湯正確答案：C4.《素問·六節(jié)藏象論》提到的"至陰之臟"是（）A、腎B、肺C、脾D、心E、肝正確答案：C5."善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)。"出自A、《素問·咳論》B、《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》C、《素問·痹論》D、《素問·至真要大論》E、《素問·生氣通天論》正確答案：B6.病人先見高熱口渴，汗出，后出現(xiàn)消瘦，面色淡白，氣短乏力，脈細(xì)無(wú)力，證屬A、表熱里寒B、虛實(shí)夾雜C、實(shí)證轉(zhuǎn)虛D、熱證轉(zhuǎn)寒E、真寒假熱正確答案：C7.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之風(fēng)陽(yáng)上擾證宜選用A、天麻鉤藤飲B、半夏白術(shù)天麻湯C、大定風(fēng)珠D、地黃飲子E、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯正確答案：A8.舌絳少苔而津潤(rùn)者，多屬A、燥熱內(nèi)結(jié)B、濕熱內(nèi)阻C、熱入營(yíng)血D、瘀血內(nèi)停E、陰虛火旺正確答案：D9.現(xiàn)存最早的方劑學(xué)專著是（）A、《五十二病方》B、《太平圣惠方》C、《傷寒雜病論》D、《黃帝內(nèi)經(jīng)》E、《醫(yī)方集解》正確答案：A10.蘇合香丸的功用是A、芳香開竅，行氣止痛B、開竅定驚，辟穢解毒C、芳香化濁，安神定驚D、開竅定驚，辟穢化濁E、芳香開竅，定驚安神正確答案：A11.根據(jù)陰陽(yáng)屬性的可分性，一日之中屬于陽(yáng)中之陰的是A、上午B、下午C、前半夜D、后半夜E、以上均非正確答案：B12.春溫的治則以清泄里熱為主，并須注重養(yǎng)陰、透邪外出，下列治法中哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、熱盛動(dòng)風(fēng)，涼肝熄風(fēng)B、熱盛動(dòng)血，清熱涼血解毒C、熱在氣分，苦寒清熱D、后期肺胃陰傷，甘寒清養(yǎng)肺胃E、熱在營(yíng)分，清營(yíng)解毒，透邪外達(dá)正確答案：D13.大黃附子湯主治寒實(shí)腹痛，所見發(fā)熱癥的機(jī)理是A、寒盛于內(nèi)，格陽(yáng)于外B、陽(yáng)明里熱，蒸騰于外C、寒邪束表，營(yíng)衛(wèi)不和D、寒實(shí)內(nèi)結(jié)，郁而化熱E、寒實(shí)內(nèi)結(jié)，陽(yáng)氣郁滯，營(yíng)衛(wèi)失調(diào)正確答案：E14.小薊飲子可用于治療（）A、膏淋B、氣淋C、血淋D、勞淋E、熱淋正確答案：C15.臨床治療臌脹腹水患者，宜先利水，其理論依據(jù)是A、標(biāo)本兼治B、先祛邪后扶正C、先扶正后祛邪D、急則治標(biāo)E、緩則治本正確答案：D答案解析：臌脹腹水患者當(dāng)腹水大量增加、腹部脹滿、大小便不利，應(yīng)先治療標(biāo)病的腹水。待腹水減輕、病情穩(wěn)定后，再調(diào)理肝脾，治本病。16.關(guān)于張力性氣胸不正確的是（）。A、傷側(cè)肺萎陷，健側(cè)肺擴(kuò)張受限B、傷側(cè)胸膜腔壓力不斷升高C、常發(fā)生皮下氣腫D、縱隔明顯向傷側(cè)移位E、呼吸極度困難，甚至紫紺休克正確答案：D17.“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽(yáng)”說明陰陽(yáng)的A、相互轉(zhuǎn)化B、消長(zhǎng)平衡C、對(duì)立制約D、交互感應(yīng)E、互根互用正確答案：C18.男性，80歲，患2型糖尿病合并肺心病，長(zhǎng)期服用磺脲類加二甲雙胍治療至今，2天前因慢性支氣管炎急性感染，出現(xiàn)明顯發(fā)紺，甚至昏迷。首先應(yīng)考慮A、酮癥酸中毒B、乳酸性酸中毒C、高滲性非酮癥糖尿病昏迷D、水中毒E、低血糖正確答案：B19.據(jù)《素問·異法方宜論》，地域不同，發(fā)病亦異。北方之域多A、其病生于內(nèi)B、其病多痿厥寒熱C、其病攣痹D、臟寒生滿病E、其病皆為癰瘍正確答案：D20.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的主要病理改變是A、周圍神經(jīng)廣泛、多病灶節(jié)段性脫髓鞘B、血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元減少D、黑質(zhì)多巴胺脫失E、神經(jīng)元纖維纏結(jié)正確答案：A答案解析：B是流行性乙型腦炎的改變，C是脊髓灰質(zhì)炎的改變，D是Parkinson病，E是Alzheimer病。21.小柴胡湯中發(fā)揮“和解少陽(yáng)”功用的藥物是A、柴胡B、黃芩C、半夏D、柴胡、黃芩E、黃芩、半夏正確答案：D答案解析：小柴胡湯屬于和解少陽(yáng)劑，其中柴胡的作用是疏透少陽(yáng)半表之邪，舒暢氣機(jī)；黃芩的作用是清泄少陽(yáng)半里之熱；半夏的作用是和胃降逆止嘔。故答案選D?？键c(diǎn)：小柴胡湯的方解22.下列哪項(xiàng)不是肝陰不足型脅痛的主癥A、胸脅脹痛B、心中煩熱C、脅肋隱痛D、舌紅少苔E、頭暈?zāi)垦Ｕ_答案：A答案解析：肝陰不足型脅痛，表現(xiàn)為胸脅隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔，脈弦而數(shù)。胸脅脹痛，多見于肝氣郁結(jié)的脅痛特點(diǎn)。23.肺癆虛火灼肺，咳血較著者，在辨證方中宜加入A、澤蘭、紅花B、冬蟲夏草、蛤蚧C、木蝴蝶、訶子D、當(dāng)歸、三七E、黑山梔正確答案：E24.在至陰之時(shí)感受風(fēng)寒濕之邪氣可發(fā)為（）A、骨痹B、肌痹C、皮痹D、筋痹E、脈痹正確答案：B25.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯中配伍生麥芽的用意是A、消食和中B、健脾化滯C、疏肝和胃D、疏肝理氣E、和胃護(hù)中正確答案：D26.噎膈與反胃的鑒別點(diǎn)主要在于A、有無(wú)伴隨疼痛B、嘔吐出現(xiàn)的遲早不同C、嘔吐次數(shù)的多少不同D、進(jìn)食吞咽順利與否E、嘔吐物性狀不同正確答案：D27.孫某，女，39歲。虛勞患者。癥見心悸怔忡，健忘，失眠，多夢(mèng)，面色不華，舌淡，脈細(xì)或結(jié)代，其證型是A、肝血虛B、心氣虛C、心血虛D、心陽(yáng)虛E、心陰虛正確答案：C28.《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出六淫致病的特點(diǎn)是：熱勝則（）A、干B、瀉C、浮D、腫E、動(dòng)正確答案：D29.下列關(guān)于軍團(tuán)菌肺炎說法錯(cuò)誤的是A、好發(fā)于青壯年B、早期消化道癥狀明顯，神經(jīng)癥狀常見C、可選用氟喹諾酮類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療，療程3周D、X線胸片可見片狀浸潤(rùn)、肺實(shí)變，多見于下葉E、尿液抗原檢測(cè)特異性較強(qiáng)