2025年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不屬于感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得出生后48小時內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。2.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。慢性感染急性發(fā)作一般不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染強調(diào)的是新的感染發(fā)生。選項A、B、D對醫(yī)院感染概念的表述都是正確的。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為他們在醫(yī)院停留時間長，自身抵抗力可能較弱，且接觸醫(yī)院環(huán)境和各種診療操作較多。門診、急診患者停留時間短，探視者一般停留時間也不長，醫(yī)務(wù)人員雖然有感染風(fēng)險，但不是主要的感染人群。4.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作B.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染C.皮膚黏膜開放性傷口雖無炎癥表現(xiàn)但有細(xì)菌定植D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。選項A慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染；選項B新生兒經(jīng)胎盤獲得出生后48小時內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染；選項C細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染。5.醫(yī)院感染的傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.母嬰傳播答案：D。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播等。母嬰傳播一般是在分娩等特定過程中母親與胎兒之間的傳播，不屬于醫(yī)院感染的常見傳播途徑。6.下列不屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.嬰幼兒B.老年人C.青壯年D.免疫功能低下者答案：C。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人身體機能下降，免疫功能低下者抵抗力差，他們都是醫(yī)院感染的易感人群。青壯年身體狀況相對較好，免疫力較強，不屬于易感人群。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。8.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。醫(yī)務(wù)人員在上述各種情況下都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生，以防止交叉感染，保護(hù)患者和自身的健康。9.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D?？剖覂?nèi)不可以設(shè)公用擦手毛巾，因為公用擦手毛巾容易造成二次污染，應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等干手設(shè)施。選項A、B、C對手衛(wèi)生設(shè)施配備的描述都是正確的。10.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.手衛(wèi)生D.隔離傳染患者答案：C。手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。通過正確洗手等手衛(wèi)生措施，可以有效減少病原體的傳播。環(huán)境消毒、合理使用抗生素和隔離傳染患者也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相對而言，手衛(wèi)生具有簡便易行的特點。11.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C。含氯消毒劑屬于高效消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏和乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。12.關(guān)于消毒與滅菌的概念，下列哪項是錯誤的（）A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物使其達(dá)到無害化的處理B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物包括芽孢C.消毒不能殺滅細(xì)菌芽孢D.消毒和滅菌都能殺滅所有微生物答案：D。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物使其達(dá)到無害化的處理，一般不能殺滅細(xì)菌芽孢；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物包括芽孢。所以消毒和滅菌的程度不同，不是都能殺滅所有微生物。13.被細(xì)菌繁殖體污染的醫(yī)療器材應(yīng)選用（）A.低效消毒法B.中效消毒法C.高效消毒法或滅菌法D.清潔處理答案：C。被細(xì)菌繁殖體污染的醫(yī)療器材應(yīng)選用高效消毒法或滅菌法，以確保將細(xì)菌繁殖體徹底殺滅，防止交叉感染。低效消毒法不能有效殺滅細(xì)菌繁殖體，清潔處理不能達(dá)到消毒的目的。14.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價醫(yī)院感染控制措施的效果C.研究醫(yī)院感染的危險因素D.減少醫(yī)院的經(jīng)濟支出答案：D。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評價醫(yī)院感染控制措施的效果、研究醫(yī)院感染的危險因素等，以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全。減少醫(yī)院的經(jīng)濟支出不是醫(yī)院感染監(jiān)測的主要目的。15.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院院長B.主管醫(yī)療工作的副院長C.醫(yī)院感染管理科主任D.護(hù)理部主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長擔(dān)任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持，便于協(xié)調(diào)各部門共同開展工作。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）答案：ABCD。以上選項都符合醫(yī)院感染的定義。無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生一般認(rèn)為是醫(yī)院內(nèi)獲得的；有明確潛伏期的感染，超過平均潛伏期后發(fā)生也可能是醫(yī)院感染；本次感染與上次住院有關(guān)說明是在醫(yī)院相關(guān)過程中發(fā)生的；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。2.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接和間接）、空氣傳播、水和食物傳播以及醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等導(dǎo)致的傳播）。3.醫(yī)院感染的易感人群包括（）A.嬰幼兒B.老年人C.惡性腫瘤患者D.長期使用免疫抑制劑者答案：ABCD。嬰幼兒免疫系統(tǒng)不完善，老年人身體機能下降，惡性腫瘤患者身體抵抗力差，長期使用免疫抑制劑者免疫功能受到抑制，他們都屬于醫(yī)院感染的易感人群。4.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生分類，且消毒劑泡手一般用于特殊情況，不是常規(guī)的手衛(wèi)生方式。5.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行侵入性操作前D.接觸患者的血液、體液、分泌物后答案：ABCD。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行侵入性操作前以及接觸患者的血液、體液、分泌物后都應(yīng)認(rèn)真洗手，以防止交叉感染。6.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門答案：ABC。醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組。衛(wèi)生行政部門是對醫(yī)院進(jìn)行宏觀管理和監(jiān)督的部門，不屬于醫(yī)院內(nèi)部的感染管理組織。7.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容較為廣泛，包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測（了解感染發(fā)生情況）、消毒滅菌效果監(jiān)測（確保消毒滅菌措施有效）、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測（評估醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況）和抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測（促進(jìn)合理使用抗菌藥物）等。8.下列屬于高效消毒劑的有（）A.過氧乙酸B.過氧化氫C.戊二醛D.二氧化氯答案：ABCD。過氧乙酸、過氧化氫、戊二醛和二氧化氯都屬于高效消毒劑，能有效殺滅各種病原微生物，包括細(xì)菌芽孢等。9.醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程包括（）A.臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)院感染管理科核實情況后應(yīng)立即報告醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)C.醫(yī)院應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告D.可以不報告直接自行處理答案：ABC。醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程要求臨床科室發(fā)現(xiàn)跡象立即報告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科核實后報告醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院要在規(guī)定時間內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，不能自行處理而不報告，以確保能及時采取有效的防控措施。10.預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生答案：ABCD。加強醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)問題；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度能切斷傳播途徑；合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌產(chǎn)生和感染發(fā)生；加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生能有效防止交叉感染，這些都是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間獲得的感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.只要醫(yī)務(wù)人員的手沒有肉眼可見的污染，就不需要洗手。（）答案：錯誤。即使醫(yī)務(wù)人員的手沒有肉眼可見的污染，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等情況下也需要進(jìn)行手衛(wèi)生，包括洗手或衛(wèi)生手消毒，以防止病原體傳播。3.消毒能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢。（）答案：錯誤。消毒一般是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物使其達(dá)到無害化的處理，通常不能殺滅細(xì)菌芽孢，滅菌才能殺滅一切微生物包括芽孢。4.醫(yī)院感染管理科是醫(yī)院感染管理的決策機構(gòu)。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染管理委員會是醫(yī)院感染管理的決策機構(gòu)，醫(yī)院感染管理科是具體的執(zhí)行和管理部門。5.醫(yī)院感染暴發(fā)時應(yīng)立即采取隔離措施，防止感染進(jìn)一步擴散。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)時立即采取隔離措施可以切斷傳播途徑，防止感染進(jìn)一步擴散，保護(hù)其他患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。6.只要使用了合格的消毒劑，就一定能達(dá)到消毒效果。（）答案：錯誤。使用合格的消毒劑還需要正確的使用方法、合適的濃度、足夠的作用時間等才能達(dá)到消毒效果，否則可能無法有效殺滅病原微生物。7.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性操作時必須戴無菌手套，因此戴手套可以代替洗手。（）答案：錯誤。戴手套不能代替洗手，在戴手套前和脫手套后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，因為手套可能有破損等情況，洗手可以進(jìn)一步減少手上的病原體。8.醫(yī)院感染監(jiān)測只需要監(jiān)測住院患者的感染情況。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染監(jiān)測不僅要監(jiān)測住院患者的感染情況，還包括醫(yī)務(wù)人員的感染情況、醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況、消毒滅菌效果等多方面內(nèi)容。9.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清潔，然后滅菌。（）答案：錯誤。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再按照特殊的處理流程進(jìn)行處理，而不是先消毒再清潔然后滅菌這么簡單的順序。10.合理使用抗菌藥物是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施之一。（）答案：正確。合理使用抗菌藥物可以減少耐藥菌的產(chǎn)生，避免不必要的感染發(fā)生，是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性及洗手的正確方法。答：重要性：-預(yù)防醫(yī)院感染：醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，通過手衛(wèi)生可以有效減少手上的病原體，降低交叉感染的風(fēng)險，保護(hù)患者和自身的健康。-保障醫(yī)療質(zhì)量：良好的手衛(wèi)生有助于維持醫(yī)療環(huán)境的清潔，減少感染的發(fā)生，從而提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。-符合感染防控要求：是醫(yī)院感染防控的基本措施之一，是醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的重要內(nèi)容。洗手的正確方法：-濕：在流動水下，使雙手充分淋濕，取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。-搓：認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：-掌心相對，手指并攏，相互揉搓。-手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。-掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。-彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。-右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。-將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。-沖：在流動水下徹底沖凈雙手。-干：用干凈的毛巾、紙巾擦干或用干手器吹干。2.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的處理原則。答：-報告與調(diào)查：-臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時，應(yīng)立即報告醫(yī)院感染