內(nèi)科學(xué)考試題卷及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種疾病不屬于感染性發(fā)熱（）A.大葉性肺炎B.中暑C.傷寒D.瘧疾答案：B2.引起左心室后負(fù)荷增加的主要因素是（）A.二尖瓣狹窄B.靜脈回流增加C.原發(fā)性高血壓D.主動脈瓣關(guān)閉不全答案：C3.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖運動負(fù)荷試驗B.心臟超聲C.放射性核素檢查D.冠狀動脈造影答案：A4.慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C5.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃角和胃竇小彎C.胃體D.胃底答案：B6.診斷缺鐵性貧血最肯定的依據(jù)是（）A.有慢性失血史B.血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.骨髓小?？扇捐F消失答案：D7.成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用（）A.每4小時靜脈注射50U胰島素B.每4小時靜脈滴注5-10U胰島素C.每小時靜脈滴注4-6U胰島素D.每小時靜脈注射5-10U胰島素答案：C8.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）A.大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥D.尿頻、尿急、尿痛答案：A9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)腫脹答案：B10.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓合并腦動脈硬化B.腦血管畸形C.腦淀粉樣血管病D.血液系統(tǒng)疾病答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于心力衰竭誘因的有（）A.感染B.心律失常C.血容量增加D.過度體力消耗E.治療不當(dāng)答案：ABCDE2.下列哪些是高血壓的并發(fā)癥（）A.高血壓腦病B.腦出血C.急性心肌梗死D.眼底病變E.腎功能衰竭答案：ABDE3.慢性阻塞性肺疾病的預(yù)防措施包括（）A.戒煙B.避免吸入有害氣體C.接種流感疫苗D.加強鍛煉E.定期使用抗生素答案：ABCD4.消化性潰瘍的治療藥物包括（）A.抗酸藥B.抑酸藥C.胃黏膜保護藥D.促胃腸動力藥E.抗生素答案：ABCDE5.下列屬于貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚蒼白B.頭暈C.耳鳴D.心悸E.食欲不振答案：ABCDE6.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足E.酮癥酸中毒答案：ABCD7.腎病綜合征的并發(fā)癥有（）A.感染B.血栓、栓塞C.急性腎損傷D.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂E.高血壓答案：ABCD8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括（）A.晨僵B.疼痛與壓痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.功能障礙答案：ABCDE9.下列屬于腦血管病的危險因素有（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.酗酒答案：ABCDE10.下列哪些檢查有助于診斷甲狀腺功能亢進（）A.血清甲狀腺激素測定B.促甲狀腺激素測定C.甲狀腺自身抗體測定D.甲狀腺攝碘率測定E.超聲檢查答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.心源性水腫首先出現(xiàn)在身體下垂部位。（）答案：對2.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖ST段壓低。（）答案：對3.支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥。（）答案：對4.肝硬化腹水患者應(yīng)嚴(yán)格限制水鈉攝入。（）答案：對5.再生障礙性貧血是一種良性血液系統(tǒng)疾病。（）答案：錯6.1型糖尿病患者需要終身依賴胰島素治療。（）答案：對7.急性腎盂腎炎主要是由血行感染引起。（）答案：錯8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者面部典型皮疹為蝶形紅斑。（）答案：對9.短暫性腦缺血發(fā)作一般不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀。（）答案：對10.高鉀血癥時心電圖表現(xiàn)為T波低平。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述冠心病的主要危險因素。答案：主要危險因素有年齡、性別（男性、絕經(jīng)后女性）、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病和糖耐量異常。此外，肥胖、早發(fā)心血管病家族史等也增加患病風(fēng)險。2.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答案：穩(wěn)定期治療包括戒煙、避免誘因、支氣管舒張劑等藥物應(yīng)用、康復(fù)治療等；急性加重期根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定治療，如抗感染、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等應(yīng)用，必要時呼吸支持。3.簡述缺鐵性貧血的治療要點。答案：病因治療是關(guān)鍵，如治療胃腸道疾病等。補充鐵劑，包括口服鐵劑和注射鐵劑?？诜F劑如硫酸亞鐵等，同時可加用維生素C促進吸收，至血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)服用4-6個月。4.簡述糖尿病的綜合治療措施。答案：包括糖尿病健康教育、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、運動治療、病情監(jiān)測、藥物治療。藥物治療有口服降糖藥如雙胍類、磺脲類等，以及胰島素治療，根據(jù)病情選擇合適方案。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論心力衰竭的治療新進展。答案：近年來，新型藥物不斷涌現(xiàn)，如沙庫巴曲纈沙坦，可改善射血分?jǐn)?shù)降低的心衰患者預(yù)后；鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑對心衰治療也有新突破。此外，心臟再同步化治療、左心室輔助裝置等器械治療也有發(fā)展。2.討論如何提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活質(zhì)量。答案：首先要加強健康教育，讓患者了解疾病。規(guī)范治療，控制癥狀，減少急性發(fā)作。鼓勵患者進行康復(fù)鍛煉，如呼吸訓(xùn)練、運動鍛煉。改善生活環(huán)境，避免有害氣體吸入。心理支持也很重要，緩解患者焦慮、抑郁情緒。3.討論消化性潰瘍治療中如何合理使用抗生素。答案：對于幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍，需進行根除治療。一般采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合?？股剡x擇要考慮耐藥情況，常用阿莫西林、克拉霉素等，療程10-14天，要確保