住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》考試題與答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)A、紅色肝變期B、灰色肝變期C、水腫期D、消散期E、充血期正確答案：A2.據(jù)WHO估計(jì)，在育齡夫婦中免疫性不育占A、10%～15%B、10%～20%C、5%～10%D、15%～25%E、20%～30%正確答案：B3.對(duì)多發(fā)性骨髓瘤診斷具有決定性意義的檢查是A、血清鈣、磷和堿性磷酸酶測(cè)定B、血清免疫電泳C、外周血涂片檢查D、骨髓穿刺涂片形態(tài)學(xué)檢查E、血沉測(cè)定正確答案：D4.HIV致病的關(guān)鍵因素是A、侵犯TH細(xì)胞，造成嚴(yán)重的免疫缺陷B、HIV基因可以和宿主基因整合C、可發(fā)生各種腫瘤而致死D、HIV易發(fā)生變異，避免免疫系統(tǒng)攻擊E、可合并各種類型的機(jī)會(huì)感染正確答案：D5.人體核酸及嘌呤代謝的最終產(chǎn)物是A、AMP&GMPB、allantoinC、DNA&RNAD、ammoniaE、uricacid正確答案：E6.下列哪項(xiàng)不是Cushing綜合征的表現(xiàn)A、皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律B、具有向心性肥胖的特征C、呈多血質(zhì)外貌，常伴痤瘡D、腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤E、皮膚菲薄，紫紋正確答案：D7.單純二尖瓣狹窄時(shí)，下列說法不正確的是A、不會(huì)引起左心室擴(kuò)大B、第一心音亢進(jìn)是因?yàn)樽笮氖沂湛s功能降低C、可引起聲嘶D、可出現(xiàn)右心衰E、最早期癥狀為勞累性呼吸困難正確答案：B8.男，58歲，肝炎病史10余年，乏力、納差、腹脹20d，診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)。肝功能示清蛋白降低，球蛋白增高。為治療低蛋白血癥，首選的血制品是A、普通冰凍血漿B、新鮮冰凍血漿C、冷沉淀D、全血E、清蛋白正確答案：E9.為提高診斷試驗(yàn)的靈敏度，對(duì)幾個(gè)獨(dú)立試驗(yàn)可（）。A、要求每個(gè)試驗(yàn)假陽(yáng)性率低B、串聯(lián)使用C、先串聯(lián)后并聯(lián)使用D、并聯(lián)使用E、要求每個(gè)試驗(yàn)特異度低正確答案：D10.由下丘腦分泌并儲(chǔ)存于神經(jīng)垂體的激素是：A、抗利尿激素、催產(chǎn)素B、生長(zhǎng)抑素C、黃體生成素、促卵泡素D、催乳素E、促甲狀腺激素釋放激素正確答案：A11.在固體培養(yǎng)基上常出現(xiàn)遷徙生長(zhǎng)現(xiàn)象的細(xì)菌是A、傷寒沙門菌B、克雷伯菌C、變形桿菌D、痢疾志賀菌E、大腸埃希菌正確答案：C12.馬鞍熱見于（）。A、登革熱B、粟粒性結(jié)核C、敗血癥D、膽道感染E、布魯菌病正確答案：A答案解析：馬鞍熱是指晝夜體溫兩次升降者，見于登革熱。13.預(yù)后研究的方法同其他臨床科研方法基本相同。但由于其影響因素復(fù)雜，其結(jié)局分析通常采用以下哪一種方法？（）A、出身隊(duì)列研究B、決策樹C、數(shù)學(xué)模型分析D、矩陣分析E、抽樣調(diào)查分析正確答案：C14.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥表現(xiàn)為A、高磷低鎂B、低鈣高磷C、高鈣高磷D、高鈣低磷E、低磷低鈣正確答案：D15.參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要細(xì)胞是A、NK細(xì)胞B、CTL細(xì)胞C、致敏的T細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案：D16.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型A、系膜增生性腎炎B、膜性腎病C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化D、微小病變型E、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎正確答案：E17.患者，貧血臨床表現(xiàn)，血紅蛋白65g／L；網(wǎng)織紅細(xì)胞13％；骨髓幼稚紅細(xì)胞增生活躍，Coombs試驗(yàn)陰性；Ham試驗(yàn)陰性；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常；自身溶血試驗(yàn)增強(qiáng)，加葡萄糖不能糾正，加ATP能糾正。根據(jù)上述，最可能的診斷是A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、G-6-PD酶缺乏癥C、PK酶缺乏癥D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：C18.CO在血液中的運(yùn)輸形式主要是A、少量的物理溶解形式B、大量的物理溶解形式D、大量的氨基亞酸血紅蛋白形式正確答案：C19.無需施行隔離治療的傳染病是（）。A、鼠疫B、艾滋病C、霍亂D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感正確答案：B答案解析：《傳染病防治法》將列為規(guī)定管理的傳染病分為甲類、乙類和丙類。AC兩項(xiàng)，鼠疫和霍亂屬于甲類傳染病，需行隔離治療。DE兩項(xiàng)，對(duì)于乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感以及新型冠狀病毒感染的肺炎，需采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施，仍需行隔離治療。20.毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起，見于A、輕微病變性腎小球腎炎B、彌漫性膜性腎小球腎炎C、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎E、彌漫性新月體性腎小球腎炎正確答案：B答案解析：彌漫性膜性腎小球腎炎病理變化為雙腎腫大，顏色蒼白，有"大白腎"之稱。光鏡檢查早期腎小球基本正常，之后腎小球毛細(xì)血管壁彌漫性增厚。電鏡觀察顯示上皮細(xì)胞腫脹，足突消失，基膜與上皮之間有大量電子致密物沉積，沉積物之間基膜樣物質(zhì)增多，形成釘狀突起，形如梳齒。釘突向沉積物表面延伸并將其覆蓋，使基膜明顯增厚，其中沉積物逐漸溶解吸收，形成蟲蝕樣空隙，增厚的基膜使毛細(xì)血管腔縮小，最終導(dǎo)致腎小球硬化。因此毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起，見于彌漫性膜性腎小球腎炎。21.關(guān)于RDW，錯(cuò)誤的描述是A、可用于缺鐵性貧血與輕型地中海性貧血的鑒別診斷B、典型的再生障礙性貧血RDW正常C、應(yīng)用MCH/RDW進(jìn)行貧血形態(tài)學(xué)分類，可以替代一切貧血分類法D、RDW正常，缺鐵性貧血的可能性很小E、RDW可用于缺鐵性貧血的篩選診斷正確答案：C22.女，22歲，右下腹痛、腹瀉3個(gè)月，伴有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹軟，右下腹壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及，腹水征(-)。最可能的診斷是A、闌尾類癌B、腸結(jié)核C、結(jié)腸癌D、急性闌尾炎E、克羅恩病正確答案：B23.A、再次心梗B、乳頭肌斷裂C、室間隔穿孔D、二尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：B24.男性，42歲，被車撞傷致骨盆骨折，不能排尿1天。查體：抬入病室，BP70/50mmHg，P120次／分。該患者入院后緊急治療最好的方法是（）A、膀胱造瘺術(shù)B、尿道會(huì)師術(shù)C、抗休克治療后膀胱造瘺術(shù)D、止痛止血鎮(zhèn)靜消炎E、尿道縫合術(shù)正確答案：C25.下列細(xì)菌中，種類最多的是（）。A、螺菌B、桿菌C、弧菌D、葡萄球菌E、鏈球菌正確答案：B答案解析：桿菌外形呈桿狀，在細(xì)菌中桿菌種類最多，多數(shù)桿菌分裂后分散無特殊排列，少數(shù)呈鏈狀、分支狀、八字或柵欄狀排列。26.肝臟直接參與多種維生素的代謝轉(zhuǎn)化，可將維生素D3轉(zhuǎn)化為A、1，25-(OH)2-DB、1-(OH)-D3C、1-(OH)2-D3D、25-(OH)-D3E、2，25-(OH)2-D正確答案：D27.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)患雙方不能確定患者死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時(shí)，應(yīng)在患者死亡后多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行尸檢？具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至幾日？（）A、48小時(shí)、3日B、48小時(shí)、5日C、72小時(shí)、4日D、48小時(shí)、7日E、24小時(shí)、7日正確答案：D答案解析：患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。28.下列有關(guān)血紅蛋白結(jié)構(gòu)的概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的2+A、每個(gè)血紅蛋白分子含4個(gè)亞鐵血紅蛋白B、血紅蛋白是珠蛋白和亞鐵血紅蛋白組合的蛋白質(zhì)C、每一個(gè)亞鐵血紅蛋白包裹一個(gè)珠蛋白D、亞鐵血紅蛋白由原卟啉和一個(gè)Fe組成E、珠蛋白的肽鏈分為α、β兩類正確