2025年高職臨床醫(yī)學(xué)（婦產(chǎn)科基礎(chǔ)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.維持子宮前傾位置的主要韌帶是（）A.闊韌帶B.子宮圓韌帶C.主韌帶D.子宮骶骨韌帶2.關(guān)于胎盤的功能，錯(cuò)誤的是（）A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.合成功能D.保護(hù)胎兒不受感染3.妊娠早期最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.尿頻C.乳房脹痛D.停經(jīng)4.骨盆入口平面狹窄時(shí)主要引起（）A.胎兒窘迫B.原發(fā)性宮縮乏力C.胎膜早破D.胎位異常5.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙6.胎兒附屬物不包括（）A.胎盤B.胎膜C.羊水D.蛻膜7.妊娠高血壓疾病最基本的病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.胎盤絨毛淺著床C.水鈉潴留D.血液濃縮8.診斷早期妊娠最快速、準(zhǔn)確的方法是（）A.超聲檢查B.妊娠試驗(yàn)C.黃體酮試驗(yàn)D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定9.正常胎動(dòng)每小時(shí)約（）A.3～5次B.6～8次C.9～11次D.12～14次10.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)后（）A.2周B.4周C.6周D.8周11.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流血伴外傷史D.宮縮時(shí)陰道流血12.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心異常B.胎動(dòng)異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值升高13.輸卵管妊娠最常見的著床部位是（）A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘端14.下列哪項(xiàng)不是羊水過少的原因（）A.胎兒畸形B.過期妊娠C.胎膜早破D.孕婦血容量增多15.妊娠期糖尿病對(duì)孕婦的影響不包括（）A.妊娠期高血壓疾病B.羊水過少C.感染D.巨大兒16.胎盤早剝的主要病理變化是（）A.底蛻膜出血B.包蛻膜出血C.真蛻膜出血D.胎盤邊緣出血17.分娩的主力是（）A.產(chǎn)婦向下屏氣力量B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.子宮收縮力18.關(guān)于產(chǎn)程分期，正確的是（）A.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11～12小時(shí)B.第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時(shí)C.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需2～3小時(shí)D.第三產(chǎn)程約需30分鐘19.下列哪項(xiàng)不是新生兒窒息的復(fù)蘇措施（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.保暖20.妊娠期貧血最常見的類型是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共20分）1.妊娠2.分娩3.胎盤早剝4.前置胎盤5.胎兒窘迫（二）簡(jiǎn)答題（每題6分，共18分）1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)程中如何觀察子宮收縮。3.簡(jiǎn)述新生兒窒息的預(yù)防措施。（三）病例分析題（共12分）某初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大2cm，胎膜未破，胎位ROA，胎心140次/分。1小時(shí)后，宮縮持續(xù)約40秒，間歇約2～3分鐘，宮口開大4cm，胎膜破裂，羊水清。請(qǐng)分析該產(chǎn)婦目前的產(chǎn)程進(jìn)展情況，并提出處理措施。（四）材料分析題（共10分）材料：某孕婦，妊娠28周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)血壓150/100mmHg，蛋白尿（+），下肢水腫（+）。診斷為輕度妊娠高血壓疾病。問題：請(qǐng)根據(jù)該孕婦的情況，分析其病情及處理原則。（五）論述題（共10分）論述分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.B2.D3.D4.B5.A6.D7.A8.A9.A10.C11.A12.D13.C14.D15.B16.A17.D18.A19.D20.A名詞解釋答案：1.妊娠是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過程。2.分娩是指妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過程。3.胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。4.前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。5.胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。簡(jiǎn)答題答案：1.妊娠期高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)：妊娠期高血壓：血壓≥140/90mmHg，妊娠期首次出現(xiàn)，產(chǎn)后12周恢復(fù)正常，尿蛋白（-），可伴有上腹部不適或血小板減少。子癇前期：輕度：血壓≥140/90mmHg，孕20周以后出現(xiàn)，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）。重度：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥（++）。子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。慢性高血壓并發(fā)子癇前期：高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；高血壓孕婦妊娠20周后突然尿蛋白增加或血壓進(jìn)一步升高或血小板減少。妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg（除外滋養(yǎng)細(xì)胞疾病），妊娠期無明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后。2.產(chǎn)程中觀察子宮收縮：觀察宮縮持續(xù)時(shí)間、間歇時(shí)間、強(qiáng)度。用手觸摸子宮底部，了解子宮收縮的強(qiáng)度；也可使用胎兒監(jiān)護(hù)儀連續(xù)描記宮縮曲線，更準(zhǔn)確地了解宮縮的情況。通過觀察宮縮情況，判斷產(chǎn)程進(jìn)展是否順利，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常宮縮并處理。3.新生兒窒息預(yù)防措施：加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。分娩時(shí)做好胎兒監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。提高助產(chǎn)技術(shù)，避免產(chǎn)程延長(zhǎng)和手術(shù)操作不當(dāng)。做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作，包括人員、設(shè)備等。病例分析題答案：該產(chǎn)婦目前產(chǎn)程進(jìn)展順利，宮口已開至4cm，進(jìn)入活躍期。處理措施：繼續(xù)觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及先露下降情況。鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、休息，保持體力。若宮縮乏力，可適當(dāng)應(yīng)用宮縮劑加強(qiáng)宮縮。密切觀察有無異常情況，如胎兒窘迫、產(chǎn)程停滯等，及時(shí)處理。材料分析題答案：該孕婦診斷為輕度妊娠高血壓疾病。病情分析：血壓150/100mmHg，蛋白尿（+），下肢水腫（+），符合輕度妊娠高血壓疾病表現(xiàn)，但需密切觀察病情變化，警惕發(fā)展為重度。處理原則：適當(dāng)休息，保證充足睡眠。左側(cè)臥位，減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加回心血量。密切監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及水腫情況。飲食上注意攝入足夠蛋白質(zhì)、維生素，適度限制食鹽攝入。定期產(chǎn)檢，觀察病情變化，必要時(shí)給予相應(yīng)治療。論述題答案：分娩期產(chǎn)婦護(hù)理要點(diǎn)：第一產(chǎn)程：密切觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及先露下降情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、休息，保持體力。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確呼吸和用力。做好心理護(hù)理，緩解產(chǎn)婦緊張情緒。第二產(chǎn)程：指導(dǎo)產(chǎn)婦正確屏氣用力