《手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南(2025版)》考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025版《手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南》規(guī)定，手術(shù)間空氣培養(yǎng)細(xì)菌菌落總數(shù)合格標(biāo)準(zhǔn)為（）A.≤5CFU/皿·30minB.≤10CFU/皿·30minC.≤15CFU/皿·30minD.≤20CFU/皿·30min【答案】A2.關(guān)于“手術(shù)安全核查表”三級(jí)核查時(shí)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)順序正確（）A.麻醉前、手術(shù)開(kāi)始前、離室前B.入室前、皮膚切開(kāi)前、關(guān)體腔前C.麻醉前、皮膚切開(kāi)前、手術(shù)結(jié)束后D.入室前、手術(shù)開(kāi)始前、離室前【答案】A3.預(yù)防圍術(shù)期低體溫，成人靜脈輸液溫度應(yīng)維持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～37℃D.37～38℃【答案】C4.2025版指南推薦，手術(shù)患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備最佳時(shí)機(jī)為（）A.術(shù)前24hB.術(shù)前12hC.術(shù)前2hD.術(shù)前即刻（術(shù)前0.5～1h）【答案】D5.對(duì)疑似朊病毒感染手術(shù)器械的處理，首選（）A.134℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌18minB.2%戊二醛浸泡10hC.1mol/LNaOH浸泡1h后常規(guī)清洗D.廢棄焚燒【答案】D6.手術(shù)間每日首臺(tái)手術(shù)開(kāi)始前，自凈時(shí)間應(yīng)不少于（）A.10minB.15minC.30minD.60min【答案】C7.關(guān)于電外科回路負(fù)極板選擇，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.成人一次性導(dǎo)電膠負(fù)極板面積≥129cm2B.嬰幼兒選用雙極電凝無(wú)需負(fù)極板C.負(fù)極板可縱向也可橫向粘貼，但須與電流方向一致D.負(fù)極板可重疊粘貼以增加接觸面積【答案】D8.2025版指南提出，手術(shù)患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具為（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Munro量表【答案】D9.對(duì)植入物滅菌效果監(jiān)測(cè)，應(yīng)采用的生物指示劑為（）A.枯草芽孢桿菌B.嗜熱脂肪芽孢桿菌C.短小芽孢桿菌D.銅綠假單胞菌【答案】B10.手術(shù)中突發(fā)火災(zāi)，首要處置步驟為（）A.撥打119B.停止供氧、移除火源C.使用二氧化碳滅火器D.轉(zhuǎn)移患者【答案】B11.2025版指南推薦，CO?氣腹壓力成人安全上限為（）A.10mmHgB.12mmHgC.15mmHgD.18mmHg【答案】C12.關(guān)于手術(shù)物品清點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不計(jì)入“手術(shù)敷料”范疇（）A.剖腹單B.紗布?jí)|C.腦棉片D.腔鏡紗布條【答案】A13.對(duì)乳膠過(guò)敏患者，手術(shù)室應(yīng)提前準(zhǔn)備的替代手套為（）A.聚乙烯手套B.丁腈手套C.氯丁橡膠手套D.乙烯基手套【答案】B14.2025版指南規(guī)定，手術(shù)間噪聲強(qiáng)度應(yīng)控制在（）A.≤30dBB.≤40dBC.≤50dBD.≤60dB【答案】C15.關(guān)于手術(shù)患者身份識(shí)別，錯(cuò)誤的是（）A.至少使用兩種獨(dú)立信息B.可使用患者姓名+住院號(hào)C.意識(shí)不清者可使用腕帶+家屬確認(rèn)D.緊急搶救時(shí)可暫用床號(hào)代替【答案】D16.對(duì)乙肝、丙肝、HIV陽(yáng)性患者，手術(shù)器械預(yù)處理正確的是（）A.先消毒后清洗B.先清洗后消毒C.直接滅菌D.直接廢棄【答案】A17.2025版指南新增“綠色手術(shù)”指標(biāo)，單臺(tái)手術(shù)無(wú)菌包浪費(fèi)率應(yīng)低于（）A.1%B.3%C.5%D.10%【答案】B18.對(duì)全麻患者實(shí)施眼部保護(hù)，首選方法為（）A.膠布閉合B.生理鹽水紗布覆蓋C.醫(yī)用眼貼閉合D.無(wú)需處理【答案】C19.手術(shù)間相對(duì)濕度應(yīng)維持在（）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～60%D.60%～70%【答案】C20.對(duì)術(shù)中回收式自體輸血，下列哪項(xiàng)為禁忌（）A.異位妊娠破裂B.肝破裂C.結(jié)腸癌根治術(shù)D.脾破裂【答案】C21.2025版指南提出，手術(shù)患者術(shù)前禁食清流質(zhì)時(shí)間縮短至（）A.2hB.4hC.6hD.8h【答案】A22.關(guān)于手術(shù)部位標(biāo)識(shí)，下列哪項(xiàng)正確（）A.由病房護(hù)士標(biāo)識(shí)B.由手術(shù)醫(yī)師標(biāo)識(shí)C.由麻醉醫(yī)師標(biāo)識(shí)D.由手術(shù)室護(hù)士標(biāo)識(shí)【答案】B23.對(duì)植入物手術(shù)，生物監(jiān)測(cè)結(jié)果未出但需緊急使用時(shí)，可放行條件為（）A.化學(xué)指示物合格即可B.5類化學(xué)指示物合格+生物監(jiān)測(cè)培養(yǎng)中C.物理參數(shù)合格即可D.不得放行【答案】B24.2025版指南推薦，預(yù)防術(shù)后惡心嘔吐一線藥物為（）A.昂丹司瓊B.地塞米松C.甲氧氯普胺D.多潘立酮【答案】A25.對(duì)電外科煙霧，下列哪項(xiàng)防護(hù)措施最佳（）A.普通外科口罩B.N95口罩C.高效煙霧evacuation系統(tǒng)D.加強(qiáng)通風(fēng)【答案】C26.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單中，必須包含的項(xiàng)目是（）A.過(guò)敏史B.手術(shù)名稱C.術(shù)中出血量D.以上均是【答案】D27.2025版指南新增“手術(shù)患者心理支持”章節(jié)，推薦術(shù)前訪視時(shí)間為（）A.術(shù)前1dB.術(shù)前2dC.術(shù)前3dD.術(shù)前1周【答案】A28.對(duì)碘對(duì)比劑過(guò)敏患者，術(shù)前皮膚消毒首選（）A.碘伏B.氯己定醇C.75%酒精D.生理鹽水【答案】B29.2025版指南規(guī)定，手術(shù)間每月應(yīng)開(kāi)展一次應(yīng)急演練，其中必須包含（）A.火災(zāi)B.停電C.大出血D.以上均是【答案】D30.關(guān)于手術(shù)標(biāo)本管理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.術(shù)中快速病理需用干紗布固定B.標(biāo)本袋外貼標(biāo)簽C.標(biāo)簽信息含患者姓名、住院號(hào)、標(biāo)本名稱D.交接需雙人簽字【答案】A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于手術(shù)患者圍術(shù)期低體溫的高危因素（）A.BMI<18.5kg/m2B.手術(shù)時(shí)間>2hC.大量輸液>1500mLD.老年>65歲E.全麻復(fù)合硬膜外麻醉【答案】ABCDE32.2025版指南提出的“手術(shù)無(wú)血化”技術(shù)包括（）A.急性等容血液稀釋B.術(shù)中回收式自體輸血C.控制性降壓D.微創(chuàng)技術(shù)E.氨甲環(huán)酸應(yīng)用【答案】ABCDE33.關(guān)于手術(shù)物品清點(diǎn)原則，正確的是（）A.三次清點(diǎn)B.即刻記錄C.雙人核查D.逐項(xiàng)唱點(diǎn)E.術(shù)中追加物品及時(shí)記錄【答案】ABCDE34.下列哪些情況需重新進(jìn)行手術(shù)安全核查（）A.術(shù)中更換手術(shù)醫(yī)師B.術(shù)中更換體位C.術(shù)中追加重大手術(shù)步驟D.術(shù)中更換麻醉醫(yī)師E.術(shù)中更換護(hù)理團(tuán)隊(duì)【答案】ACDE35.2025版指南推薦，預(yù)防手術(shù)部位感染的bundle包括（）A.術(shù)前氯己定擦浴B.術(shù)前0.5～1h預(yù)防性抗生素C.維持血糖<10mmol/LD.維持核心體溫>36℃E.術(shù)中無(wú)菌操作【答案】ABCDE36.下列哪些屬于手術(shù)室“高值耗材”二級(jí)庫(kù)管理要求（）A.掃碼出入庫(kù)B.近效期預(yù)警C.雙人盤(pán)點(diǎn)D.動(dòng)態(tài)庫(kù)存<3dE.植入物可追溯【答案】ABCDE37.對(duì)手術(shù)患者壓瘡預(yù)防，下列措施正確的是（）A.使用硅膠減壓墊B.每2h調(diào)整頭部位置C.保持皮膚干燥D.術(shù)中加溫床墊E.術(shù)后即刻評(píng)估皮膚【答案】ABCDE38.2025版指南提出的“手術(shù)室噪聲源”包括（）A.電鉆B.負(fù)壓吸引器C.工作人員對(duì)話D.監(jiān)護(hù)儀報(bào)警E.背景音樂(lè)【答案】ABCD39.下列哪些屬于手術(shù)室護(hù)士核心能力（）A.無(wú)菌技術(shù)B.危機(jī)資源管理C.溝通協(xié)作D.臨床判斷E.教學(xué)科研【答案】ABCDE40.對(duì)術(shù)中放射性粒子植入，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)做好（）A.放射防護(hù)B.粒子計(jì)數(shù)C.粒子追蹤記錄D.術(shù)后輻射監(jiān)測(cè)E.廢棄粒子回收【答案】ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025版指南允許在手術(shù)間內(nèi)使用手機(jī)拍照記錄手術(shù)過(guò)程。（）【答案】×42.對(duì)植入物滅菌，生物監(jiān)測(cè)結(jié)果陰性即可放行使用。（）【答案】√43.手術(shù)患者術(shù)前必須去除指甲油，否則脈搏氧飽和度監(jiān)測(cè)不準(zhǔn)確。（）【答案】√44.2025版指南推薦，手術(shù)患者術(shù)前常規(guī)灌腸可降低SSI。（）【答案】×45.對(duì)疑似空氣栓塞，應(yīng)立即停止氣腹、左側(cè)臥位、中心靜脈抽氣。（）【答案】√46.2025版指南規(guī)定，手術(shù)間每月至少一次空氣培養(yǎng)。（）【答案】√47.手術(shù)患者術(shù)中輸液加溫裝置溫度可設(shè)定為45℃。（）【答案】×48.對(duì)電外科煙霧，普通外科口罩即可有效防護(hù)。（）【答案】×49.2025版指南新增“手術(shù)患者隱私保護(hù)”章節(jié)，要求術(shù)中遮擋非消毒區(qū)。（）【答案】√50.手術(shù)標(biāo)本可用10%甲醛固定，液體量為標(biāo)本體積的3～5倍。（）【答案】√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版指南提出，手術(shù)患者術(shù)前血糖控制目標(biāo)為_(kāi)_______mmol/L。【答案】6.1～10.052.手術(shù)物品清點(diǎn)“三準(zhǔn)”原則為_(kāi)_______、________、________。【答案】準(zhǔn)確、準(zhǔn)時(shí)、核準(zhǔn)53.對(duì)植入物滅菌，生物指示劑培養(yǎng)時(shí)間為_(kāi)_______h?！敬鸢浮?454.2025版指南推薦，手術(shù)患者術(shù)前氯己定擦浴濃度為_(kāi)_______%。【答案】255.手術(shù)間空氣自凈采用________級(jí)層流?！敬鸢浮堪?6.對(duì)電外科負(fù)極板，成人最小有效面積為_(kāi)_______cm2。【答案】12957.2025版指南提出，手術(shù)患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在入室后________min內(nèi)完成?！敬鸢浮?058.手術(shù)患者術(shù)中尿量應(yīng)維持≥________mL/kg·h?！敬鸢浮?.559.對(duì)乙肝陽(yáng)性患者，術(shù)后手術(shù)間環(huán)境消毒使用________mg/L含氯消毒劑。【答案】100060.2025版指南規(guī)定，手術(shù)患者術(shù)前禁食清流質(zhì)時(shí)間為_(kāi)_______h?！敬鸢浮?61.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單應(yīng)在________min內(nèi)完成。【答案】562.對(duì)術(shù)中回收式自體輸血，紅細(xì)胞回收率應(yīng)≥________%?！敬鸢浮?063.2025版指南推薦，手術(shù)患者術(shù)后惡心嘔吐風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表為_(kāi)_______評(píng)分。【答案】Apfel64.手術(shù)間每月應(yīng)開(kāi)展一次________演練?！敬鸢浮繎?yīng)急65.對(duì)碘過(guò)敏患者，術(shù)前皮膚消毒首選________?！敬鸢浮柯燃憾ù?6.2025版指南提出，手術(shù)患者術(shù)中輸液加溫裝置溫度上限為_(kāi)_______℃。【答案】4067.手術(shù)標(biāo)本固定液為_(kāi)_______%甲醛。【答案】1068.對(duì)植入物手術(shù)，生物監(jiān)測(cè)結(jié)果未出可放行條件為_(kāi)_______類化學(xué)指示物合格?！敬鸢浮?69.2025版指南新增“________手術(shù)”理念，強(qiáng)調(diào)減少環(huán)境血液暴露?！敬鸢浮繜o(wú)血70.手術(shù)患者術(shù)前訪視應(yīng)在術(shù)前________日完成?！敬鸢浮?五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述2025版《手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南》中預(yù)防手術(shù)患者圍術(shù)期低體溫的護(hù)理措施?！敬鸢浮浚?）術(shù)前評(píng)估：使用低體溫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表，識(shí)別高危人群。（2）預(yù)熱：術(shù)前30min使用主動(dòng)加溫設(shè)備，如熱風(fēng)毯37℃。（3）環(huán)境溫度：手術(shù)間溫度設(shè)定21～25℃，新生兒/老年≥24℃。（4）輸液加溫：靜脈輸液、沖洗液使用加溫裝置，溫度36～37℃。（5）體表覆蓋：減少裸露面積，使用保溫毯、手術(shù)膜。（6）術(shù)中監(jiān)測(cè)：持續(xù)核心體溫，每15min記錄，目標(biāo)>36℃。（7）術(shù)后延續(xù)：恢復(fù)室繼續(xù)使用熱風(fēng)毯，防止體溫下降。72.敘述手術(shù)物品清點(diǎn)“三次清點(diǎn)”的具體時(shí)點(diǎn)及注意事項(xiàng)?！敬鸢浮康谝淮危菏中g(shù)開(kāi)始前，洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)所有器械、敷料、縫針、刀片等，記錄于清點(diǎn)單。第二次：關(guān)閉體腔前，雙人逐項(xiàng)唱點(diǎn)，確認(rèn)數(shù)量無(wú)誤后方可關(guān)腔。第三次：縫合皮膚結(jié)束后，再次清點(diǎn)，確保無(wú)遺留。注意事項(xiàng)：（1）即刻記錄，不得補(bǔ)記。（2）清點(diǎn)一項(xiàng)、記錄一項(xiàng)、復(fù)述一項(xiàng)。（3）術(shù)中追加物品及時(shí)記錄。（4）