糖尿病與心血管疾病預(yù)防：守護(hù)生命的雙重挑戰(zhàn)第一章糖尿病與心血管疾病的隱秘聯(lián)系糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)高出2-4倍糖尿病患者面臨著顯著升高的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，這一風(fēng)險(xiǎn)比普通人群高出2到4倍。長期高血糖狀態(tài)會(huì)持續(xù)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，這些細(xì)胞是血管的保護(hù)層，一旦受損，就會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，馬來西亞成年人群中有18.3%患有糖尿病,而全球范圍內(nèi)糖尿病患病率持續(xù)上升,預(yù)計(jì)到2045年將有超過7億成年人患病。這一趨勢(shì)警示我們必須高度重視糖尿病的心血管并發(fā)癥預(yù)防。2-4x心血管風(fēng)險(xiǎn)倍數(shù)糖尿病患者相比常人18.3%馬來西亞患病率高血糖如何堵塞生命之路胰島素抵抗與慢性炎癥：心臟的隱形殺手胰島素抵抗機(jī)制當(dāng)身體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗。這導(dǎo)致血液中的胰島素和葡萄糖水平同時(shí)升高，進(jìn)而引發(fā)一系列代謝紊亂。低密度脂蛋白(LDL)顯著升高高密度脂蛋白(HDL)水平降低甘油三酯濃度增加慢性炎癥反應(yīng)持續(xù)的低度炎癥是連接糖尿病與心血管疾病的重要紐帶。炎癥因子如C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞介素-6等在糖尿病患者體內(nèi)水平升高。加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成增加斑塊不穩(wěn)定性和破裂風(fēng)險(xiǎn)糖尿病合并高血壓：心臟負(fù)擔(dān)倍增血壓升高約60-80%的糖尿病患者同時(shí)患有高血壓，兩者相互作用形成惡性循環(huán)心肌增厚長期高血壓使心臟必須更用力泵血，導(dǎo)致左心室肥厚心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)心肌增厚降低心臟泵血效率，最終可能導(dǎo)致心力衰竭糖尿病與心血管疾病的多重危險(xiǎn)因素交織高脂血癥高血糖高血壓代謝異常加劇動(dòng)脈粥樣化風(fēng)險(xiǎn)血管損傷加重心血管事件風(fēng)險(xiǎn)第二章糖尿病引發(fā)的心血管并發(fā)癥全景解析冠心病：糖尿病患者最常見的心臟并發(fā)癥高發(fā)病率與隱匿特征冠狀動(dòng)脈疾病是糖尿病患者最常見且最致命的心血管并發(fā)癥。研究表明，約50%的糖尿病患者合并冠心病。更值得警惕的是，糖尿病患者的冠心病癥狀常常不典型甚至完全無癥狀，這被稱為"無痛性心肌缺血"。由于糖尿病相關(guān)的神經(jīng)病變影響了心臟的感覺神經(jīng)，患者可能在心肌嚴(yán)重缺血甚至心肌梗死時(shí)仍無明顯胸痛，只表現(xiàn)為氣短、乏力或消化不良等非特異性癥狀，容易被忽視而延誤診治。臨床表現(xiàn)與風(fēng)險(xiǎn)心絞痛：胸部壓迫感、緊縮感，可放射至左肩、頸部心肌梗死：突發(fā)劇烈胸痛、呼吸困難、大汗淋漓無癥狀性缺血：無明顯癥狀但心電圖或影像學(xué)異常猝死風(fēng)險(xiǎn)：部分患者首次表現(xiàn)即為心源性猝死糖尿病性心肌?。盒呐K僵硬的隱秘殺手01代謝異常長期高血糖導(dǎo)致心肌細(xì)胞代謝紊亂，脂肪在心肌細(xì)胞內(nèi)異常堆積02結(jié)構(gòu)改變心肌細(xì)胞肥大、心肌間質(zhì)纖維化，心肌順應(yīng)性下降03功能受損心臟舒張功能障礙為主，收縮功能也可受累，泵血效率降低04心力衰竭最終進(jìn)展為充血性心力衰竭，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和預(yù)后糖尿病性心肌病是一種獨(dú)立于冠心病和高血壓的心肌損害。早期階段可能沒有明顯癥狀，但通過心臟超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)舒張功能障礙的征象。心臟磁共振成像(MRI)能夠更精確地評(píng)估心肌結(jié)構(gòu)和功能改變，有助于早期診斷。一旦確診，需要嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂，并在心臟?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。心律失常與中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)：心房顫動(dòng)高發(fā)心房顫動(dòng)發(fā)生率顯著升高糖尿病患者發(fā)生心房顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿病人群高約60%。心房顫動(dòng)時(shí)心房失去有效收縮，血液在心房內(nèi)淤滯容易形成血栓。血栓栓塞與中風(fēng)高危心房內(nèi)形成的血栓一旦脫落，隨血流進(jìn)入腦血管就會(huì)引起缺血性中風(fēng)。糖尿病合并心房顫動(dòng)的患者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)極高，需要特別警惕。抗凝治療的重要性對(duì)于符合條件的患者，抗凝治療可以顯著降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。常用的抗凝藥物包括華法林和新型口服抗凝藥(NOACs)。治療方案需要在專業(yè)心臟醫(yī)生指導(dǎo)下制定，定期監(jiān)測(cè)凝血功能，平衡出血和血栓風(fēng)險(xiǎn)。精準(zhǔn)診斷，守護(hù)心律現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)為心律失常的診斷提供了強(qiáng)大工具。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可以捕捉日?；顒?dòng)中的心律異常，心臟超聲評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，心臟MRI提供更詳細(xì)的組織特征信息。通過這些先進(jìn)的診斷手段，醫(yī)生能夠及早發(fā)現(xiàn)心律失常，評(píng)估中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，制定個(gè)性化的預(yù)防和治療方案，最大限度保護(hù)患者的心臟健康。糖尿病微血管病變：視網(wǎng)膜、腎臟與神經(jīng)的隱形威脅糖尿病視網(wǎng)膜病變微血管基底膜增厚導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管滲漏和出血，可致視力下降甚至失明。定期眼底檢查至關(guān)重要。糖尿病腎病腎小球微血管損傷導(dǎo)致蛋白尿和腎功能進(jìn)行性下降，最終可能需要透析治療。早期篩查尿微量白蛋白。糖尿病神經(jīng)病變周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)受損，引起肢體麻木疼痛、心率變異性降低等，增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。雖然微血管病變主要影響眼、腎和神經(jīng)系統(tǒng),但它們與大血管病變常常并存,共同反映了糖尿病對(duì)全身血管系統(tǒng)的廣泛損害。早期篩查、嚴(yán)格的血糖控制和綜合管理是預(yù)防和延緩微血管并發(fā)癥的關(guān)鍵策略。糖尿病足：血管與神經(jīng)雙重?fù)p傷的嚴(yán)重后果病理機(jī)制與嚴(yán)重性糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，由周圍血管病變和周圍神經(jīng)病變共同作用引起。血管病變導(dǎo)致足部血液供應(yīng)不足，神經(jīng)病變使患者對(duì)傷口、壓力和疼痛的感覺減弱，微小的創(chuàng)傷都可能發(fā)展為嚴(yán)重的潰瘍和感染。預(yù)防措施每日足部檢查：仔細(xì)查看足部皮膚、趾間有無破損、紅腫正確的足部清潔：用溫水洗腳，徹底擦干，特別是趾間合適的鞋襪：選擇寬松舒適、透氣性好的鞋襪定期專業(yè)檢查：至少每年一次足部血管和神經(jīng)功能評(píng)估及時(shí)處理傷口：任何足部傷口都應(yīng)立即就醫(yī)處理糖尿病足的截肢率在糖尿病患者中顯著升高。通過積極的預(yù)防措施和早期干預(yù)，可以大幅降低嚴(yán)重足部并發(fā)癥的發(fā)生率。第三章科學(xué)預(yù)防與臨床干預(yù)策略預(yù)防勝于治療。通過科學(xué)的生活方式管理和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療干預(yù)，可以顯著降低糖尿病患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，改善生活質(zhì)量，延長健康壽命。本章將詳細(xì)介紹經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的預(yù)防和干預(yù)策略。健康飲食：穩(wěn)定血糖，保護(hù)心臟限制精制碳水化合物減少白米飯、白面包、糕點(diǎn)和含糖飲料的攝入。這些食物會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高，增加胰島素抵抗。選擇糙米、全麥面包等全谷物避免添加糖和精制糖控制總碳水化合物攝入量增加膳食纖維豐富的蔬菜、豆類和全谷物提供充足的膳食纖維，有助于穩(wěn)定血糖、降低膽固醇、改善腸道健康。每日攝入至少5份蔬菜水果增加各類豆類攝入選擇高纖維主食健康脂肪來源選擇富含不飽和脂肪酸的食物，具有抗炎作用，保護(hù)心血管健康。堅(jiān)果：核桃、杏仁富含omega-3深海魚：三文魚、鯖魚每周2-3次橄欖油：優(yōu)質(zhì)的單不飽和脂肪來源限制飽和脂肪和反式脂肪營養(yǎng)均衡的飲食模式如地中海飲食已被證實(shí)能有效降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃。運(yùn)動(dòng)處方：每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)快走最簡單易行的有氧運(yùn)動(dòng)，每次30-45分鐘，每周5次游泳全身運(yùn)動(dòng)，對(duì)關(guān)節(jié)友好，適合各年齡段騎行提升心肺功能，可室內(nèi)或戶外進(jìn)行力量訓(xùn)練每周2-3次，增強(qiáng)肌肉，改善代謝規(guī)律的體育活動(dòng)可以提升胰島素敏感性，降低血糖和血壓，改善血脂譜，減輕體重，并直接增強(qiáng)心血管功能。美國糖尿病協(xié)會(huì)推薦糖尿病患者每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，分散在一周中的至少3天。此外，力量訓(xùn)練和柔韌性、平衡訓(xùn)練也應(yīng)納入綜合鍛煉計(jì)劃。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，預(yù)防低血糖的發(fā)生。體重管理：減重5%-7%顯著降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)減重的顯著益處大型臨床研究如糖尿病預(yù)防計(jì)劃(DPP)顯示，通過生活方式干預(yù)使體重減輕7%，可以使2型糖尿病發(fā)病率降低近58%。對(duì)于已患糖尿病的人群，適度減重同樣能改善血糖控制、降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)用建議設(shè)定合理目標(biāo)：初期目標(biāo)為減輕5-10%體重緩慢穩(wěn)定：每周減重0.5-1公斤為宜飲食與運(yùn)動(dòng)結(jié)合：單靠節(jié)食難以持續(xù)尋求專業(yè)支持：營養(yǎng)師和運(yùn)動(dòng)教練指導(dǎo)長期維持：防止體重反彈同樣重要戒煙與限制飲酒：降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)??吸煙的嚴(yán)重危害吸煙是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，對(duì)糖尿病患者的危害尤其嚴(yán)重。煙草中的尼古丁和其他有害物質(zhì)會(huì)：損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化升高血壓和心率，增加心臟負(fù)擔(dān)降低胰島素敏感性，惡化血糖控制增加血液黏稠度，提升血栓風(fēng)險(xiǎn)戒煙是降低心血管風(fēng)險(xiǎn)最有效的措施之一。戒煙后，心血管風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐步下降，戒煙1年后心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低約50%。??飲酒需要節(jié)制過量飲酒會(huì)升高血壓、血脂和血糖，增加心律失常和心肌病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)酒精還會(huì)干擾某些降糖藥物的作用，增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。推薦限量：男性：每日酒精攝入≤25克（約相當(dāng)于啤酒750ml或紅酒250ml）女性：每日酒精攝入≤15克（約相當(dāng)于啤酒450ml或紅酒150ml）最好選擇低度酒，避免空腹飲酒有條件時(shí)選擇完全戒酒定期健康檢查：早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)1每3個(gè)月血糖監(jiān)測(cè)：糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后血糖血壓測(cè)量：家庭自測(cè)和診室測(cè)量相結(jié)合2每6個(gè)月血脂檢查：總膽固醇、LDL、HDL、甘油三酯腎功能：血肌酐、尿微量白蛋白眼科檢查：眼底鏡檢查，篩查視網(wǎng)膜病變3每年心電圖：篩查心律失常和心肌缺血心臟超聲：評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能頸動(dòng)脈超聲：評(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化程度足部檢查：神經(jīng)和血管功能評(píng)估4必要時(shí)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)：評(píng)估心肌缺血冠脈造影：懷疑冠心病時(shí)金標(biāo)準(zhǔn)檢查動(dòng)態(tài)血壓/心電圖監(jiān)測(cè)：24小時(shí)連續(xù)監(jiān)測(cè)通過系統(tǒng)的定期檢查，可以及早發(fā)現(xiàn)血糖、血壓、血脂控制不佳以及心血管并發(fā)癥的早期征兆，及時(shí)調(diào)整治療方案，防止并發(fā)癥的發(fā)生或延緩其進(jìn)展。建立個(gè)人健康檔案，追蹤各項(xiàng)指標(biāo)的變化趨勢(shì)，對(duì)于長期管理至關(guān)重要。藥物治療：多靶點(diǎn)綜合管理他汀類降脂藥物他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀能有效降低LDL膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，預(yù)防心血管事件。多數(shù)糖尿病患者都應(yīng)考慮使用他汀類藥物進(jìn)行一級(jí)或二級(jí)預(yù)防。降壓藥物ACE抑制劑(如依那普利)或ARB(如纈沙坦)是糖尿病合并高血壓患者的首選降壓藥，不僅控制血壓，還具有腎臟和心臟保護(hù)作用。必要時(shí)聯(lián)合使用鈣通道阻滯劑或利尿劑?？寡“搴涂鼓幬飳?duì)于有心血管疾病高危因素或已確診冠心病的糖尿病患者，阿司匹林等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成。合并心房顫動(dòng)的患者需使用抗凝藥物如華法林或新型口服抗凝藥(NOACs)預(yù)防中風(fēng)。新型降糖藥物近年來上市的SGLT-2抑制劑(如達(dá)格列凈)和GLP-1受體激動(dòng)劑(如利拉魯肽)不僅降低血糖,還被證實(shí)具有顯著的心血管保護(hù)作用，可降低心血管死亡和心力衰竭住院風(fēng)險(xiǎn)，已成為有心血管疾病的糖尿病患者的優(yōu)選藥物。藥物治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況量身定制，定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)，必要時(shí)調(diào)整方案。切勿自行停藥或改變劑量，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）微創(chuàng)手術(shù)改善血流對(duì)于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或急性心肌梗死的患者，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)是一種重要的治療手段。醫(yī)生通過導(dǎo)管將球囊和支架送至狹窄的冠狀動(dòng)脈部位，擴(kuò)張血管、植入支架，恢復(fù)心肌血流。治療效果與優(yōu)勢(shì)快速緩解癥狀：顯著改善心絞痛和呼吸困難微創(chuàng)安全：創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，住院時(shí)間短降低事件風(fēng)險(xiǎn)：減少急性心肌梗死和心源性猝死改善預(yù)后：提升運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量PCI術(shù)后需要堅(jiān)持雙聯(lián)抗血小板治療(阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛)至少12個(gè)月，并持續(xù)進(jìn)行心臟康復(fù)和危險(xiǎn)因素管理。心臟康復(fù)計(jì)劃：系統(tǒng)化長期管理運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化的有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練，逐步提升心肺功能和運(yùn)動(dòng)耐量營養(yǎng)指導(dǎo)營養(yǎng)師制定心臟健康飲食計(jì)劃，幫助控制體重、血糖、血壓和血脂心理支持提供心理咨詢和支持小組，幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來的情緒困擾，建立健康心態(tài)藥物管理優(yōu)化藥物方案，確?；颊呃斫庥盟幠康暮头椒?，提高依從性健康教育提供疾病知識(shí)、自我管理技能培訓(xùn)，幫助患者識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)，及時(shí)就醫(yī)危險(xiǎn)因素控制綜合管理血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，戒煙限酒，建立健康生活方式心臟康復(fù)是心血管疾病二級(jí)預(yù)防的重要組成部分。研究顯示，參加心臟康復(fù)計(jì)劃的患者心血管死亡率降低26%，再住院率顯著下降，生活質(zhì)量明顯改善。心臟康復(fù)通常分為三個(gè)階段：住院期、門診監(jiān)督期和社區(qū)維持期，持續(xù)時(shí)間從數(shù)周到數(shù)月不等?？茖W(xué)康復(fù)，重獲新生心臟康復(fù)不僅僅是體育鍛煉，而是一個(gè)綜合的、多學(xué)科協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系。通過運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、營養(yǎng)指導(dǎo)、心理支持、健康教育和危險(xiǎn)因素管理的有機(jī)結(jié)合，心臟康復(fù)幫助患者恢復(fù)身體功能、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)、提升生活質(zhì)量、延長健康壽命。每一位經(jīng)歷過心臟事件或接受過心臟手術(shù)的患者，都應(yīng)該積極參與心臟康復(fù)計(jì)劃，在專業(yè)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下，科學(xué)地走向康復(fù)之路。個(gè)性化治療：精準(zhǔn)醫(yī)療的未來患者數(shù)據(jù)采集AI風(fēng)險(xiǎn)分層個(gè)性化治療結(jié)果監(jiān)測(cè)反饋隨著基因組學(xué)、人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展，精準(zhǔn)醫(yī)療正在改變糖尿病和心血管疾病的診療模式。通過整合患者的基因信息、臨床數(shù)據(jù)、生活方式特征和環(huán)境因素，人工智能算法可以識(shí)別糖尿病患者的不同亞型，預(yù)測(cè)個(gè)體的心血管風(fēng)險(xiǎn)，并為每位患者定制最適合的治療方案。例如，某些基因變異會(huì)影響患者對(duì)特定降糖藥物或降脂藥物的反應(yīng)。通過藥物基因組學(xué)檢測(cè)，醫(yī)生可以選擇療效最佳、副作用最小的藥物。此外，可穿戴設(shè)備和遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)技術(shù)使得實(shí)時(shí)追蹤血糖、血壓、心率等生理指標(biāo)成為可能，醫(yī)生能夠根據(jù)動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)及時(shí)調(diào)整治療策略。精準(zhǔn)醫(yī)療的目標(biāo)是為每一位患者提供最合適的治療，在最佳時(shí)機(jī)進(jìn)行干預(yù)，實(shí)現(xiàn)最優(yōu)的健康結(jié)局。案例分享：李先生的心臟健康逆轉(zhuǎn)之路12020年3月初次診斷李先生，58歲，確診2型糖尿病合并冠心病。癥狀隱匿，僅有輕微乏力，但冠脈造影顯示兩支血管嚴(yán)重狹窄。糖化血紅蛋白8.5%，LDL膽固醇4.2mmol/L。22020年4月啟動(dòng)綜合干預(yù)接受PCI手術(shù)植入2枚支架。開始服用二甲雙胍、SGLT-2抑制劑、他汀、阿司匹林等藥物。參加心臟康復(fù)計(jì)劃，營養(yǎng)師制定飲食方案。32020年6-12月生活方式改變堅(jiān)持每周5次快走，每次40分鐘。飲食轉(zhuǎn)向地中海模式，減重8公斤。戒煙成功。3個(gè)月后HbA1c降至6.8%，6個(gè)月后降至6.2%。42021年至今持續(xù)改善血糖、血壓、血脂全面達(dá)標(biāo)。心臟超聲顯示心功能顯著改善，運(yùn)動(dòng)耐量大幅提升。定期復(fù)查，未再發(fā)生心絞痛。生活質(zhì)量明顯提高，重返工作崗位。啟示：李先生的成功案例展示了早期診斷、積極治療、生活方式干預(yù)和長期管理的重要性。即使已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥，通過科學(xué)的綜合管理，仍然可以顯著改善預(yù)后，逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程。糖尿病與心血管疾病防控的社會(huì)意義減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)預(yù)防和控制并發(fā)癥可大幅降低住院率和醫(yī)療費(fèi)用支出提升生活質(zhì)量有效管理使患者避免殘疾，保持獨(dú)立生活能力延長健康壽命科學(xué)防控讓患者享有更長的高質(zhì)量生活時(shí)間維持勞動(dòng)能力減少因病致殘和早逝，保持社會(huì)生產(chǎn)力實(shí)現(xiàn)健康中國推動(dòng)全民健康戰(zhàn)略，建設(shè)健康中國糖尿病和心血管疾病不僅是個(gè)人健康問題，更是重大的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。據(jù)估計(jì)，中國每年因糖尿病及其并發(fā)癥造成的直接醫(yī)療費(fèi)用和間接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)數(shù)千億元。通過加強(qiáng)預(yù)防、早期篩查、規(guī)范治療和長期管理，可以顯著降低疾病負(fù)擔(dān)，節(jié)約醫(yī)療資源，提升人民健康水平，為實(shí)現(xiàn)"健康中國2030"戰(zhàn)略目標(biāo)做出重要貢獻(xiàn)。結(jié)語：行動(dòng)起來，守護(hù)心臟健康糖尿病患者需要高度重視心血管風(fēng)險(xiǎn)了解糖尿病與心血管疾病的密切聯(lián)系，認(rèn)識(shí)到自己面臨的風(fēng)險(xiǎn)，是采取行動(dòng)的第一步。心血管疾病是糖尿病患者死亡的首要原因，但通過科學(xué)管理，這些風(fēng)險(xiǎn)是可以控制的。生活方式改變與醫(yī)療干預(yù)缺一不可健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、體重管理、戒煙限酒等