2025年高職第二學年（護理）內科護理技術綜合測試試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的，請將正確答案的序號填在括號內。1.慢性阻塞性肺疾病最主要的發(fā)病危險因素是（）A.吸煙B.寒冷氣候C.呼吸道感染D.空氣污染2.慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要因素是（）A.肺細小動脈痙攣B.肺血管床減少C.血容量增多D.血液黏稠度增加3.支氣管哮喘發(fā)作時的典型表現(xiàn)是（）A.進行性呼吸困難B.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難4.診斷呼吸衰竭最主要的依據是（）A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.血氣分析D.排除引起呼吸困難的有關疾病5.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.胸痛C.咳嗽D.咳鐵銹色痰6.對咯血患者的病情觀察，應特別注意（）A.咯血量多少B.咯血速度快慢C.脈搏和血壓變化D.體溫高低7.二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.端坐呼吸D.咯血8.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.胃腸道癥狀9.高血壓患者，2小時前看電視時突然暈倒在地，患者最有可能診斷為（）A.腦出血B.蛛網膜下腔出血C.腦血栓形成D.短暫性腦缺血發(fā)作10.引起上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌11.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，提示每日出血量至少為（）A.5mlB.10mlC.50mlD.100ml12.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征13..肝性腦病患者禁用的維生素是（）A.維生素AB.維生素EC.維生素CD.維生素B614.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓主要目的是（）A.防止感染擴散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張15.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.副大腸桿菌C.變形桿菌D.葡萄球菌16.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.貧血B.食欲減退C.皮膚瘙癢D.骨痛17.糖尿病最基本的治療措施是（）A.飲食治療B.運動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最典型的面部表現(xiàn)是（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.環(huán)形紅斑D.瘀點瘀斑19.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關節(jié)疼痛C.關節(jié)腫脹D.關節(jié)畸形20.有機磷農藥中毒患者呼出的氣體氣味是（）A.蒜臭味B.爛蘋果味C.苦杏仁味D.酒味第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每空1分，共10分。請在橫線上填寫正確答案。1.慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀是______。2.冠心病分為______、______、______、______、______五種類型。3.消化性潰瘍的主要癥狀是______，其疼痛具有______、______、______的特點。4.糖尿病的急性并發(fā)癥包括______、______、______。5.類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是______。（二）名詞解釋（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分，共15分。請簡要解釋下列名詞。1.慢性肺源性心臟病2.心絞痛3.肝性腦病（三）簡答題（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分，共15分。請簡要回答下列問題。1.簡述支氣管哮喘的治療原則。2.簡述急性心肌梗死患者的護理措施。3.簡述肝硬化腹水的護理要點。（四）病例分析題（共15分）答題要求：請根據所給病例，分析回答問題?；颊?，男性，65歲。反復咳嗽、咳痰20年，加重伴發(fā)熱、呼吸困難3天入院?；颊?0年來每年冬季咳嗽、咳痰，持續(xù)3個月以上。近3天來，因受涼后咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，伴有發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸困難，口唇發(fā)紺。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞85%。胸部X線片示雙肺紋理增粗紊亂。問題如下：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.請列出主要護理診斷。（5分）3.針對該患者的護理措施有哪些？（5分）（五）綜合應用題（共15分）答題要求：請根據所給材料，綜合運用所學知識回答問題。材料：患者，女性，30歲。因“多食、多飲、多尿伴體重減輕2個月”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)多食、多飲、多尿，每日飲水量約達3000ml，尿量與之相當，體重減輕約5kg。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清，精神可，皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結未觸及腫大。甲狀腺無腫大。心肺聽診無異常。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。實驗室檢查：空腹血糖13.5mmol/L，餐后2小時血糖20mmol/L，尿糖（++++），尿酮體（-）。問題如下：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.請制定該患者的飲食計劃。（5分）3.如何對該患者進行健康教育？（5分）答案：1.A2.A3.B4.C5.D6.C7.A8.A9.A10.A11.C12.A13.D14.C15.A16.B17.A18.A19.B20.A填空題：1.進行性加重的呼吸困難2.無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死3.上腹部疼痛，慢性過程、周期性發(fā)作、節(jié)律性4.糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷5.滑膜炎名詞解釋：1.慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和（或）功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張或（和）肥厚，伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。2.心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。3.肝性腦病是由嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎、中樞神經系統(tǒng)功能失調的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。簡答題：1.支氣管哮喘的治療原則：脫離變應原；藥物治療，如β?受體激動劑、糖皮質激素、茶堿類等；急性發(fā)作期的治療，盡快緩解氣道痙攣，糾正低氧血癥，恢復肺功能，預防進一步惡化或再次發(fā)作，防止并發(fā)癥；慢性持續(xù)期和臨床緩解期的治療，以控制癥狀、減少發(fā)作、提高生活質量為目標。2.急性心肌梗死患者的護理措施：休息與活動，絕對臥床休息；病情觀察，監(jiān)測生命體征、心電圖等；疼痛護理，遵醫(yī)囑給予止痛藥物；飲食護理，給予低脂、低膽固醇、易消化飲食；心理護理，緩解患者緊張焦慮情緒；防止并發(fā)癥，如預防心律失常、心力衰竭等。3.肝硬化腹水的護理要點：休息與體位，大量腹水時取半臥位；飲食護理，限制鈉和水的攝入；病情觀察，監(jiān)測腹水消長情況、生命體征等；皮膚護理，預防壓瘡；腹腔穿刺放腹水的護理，術前做好準備，術中密切觀察，術后用無菌敷料覆蓋穿刺部位，縛緊腹帶。病例分析題：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.護理診斷：①氣體交換受損與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關；②清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力等有關；③體溫過高與肺部感染有關；④活動無耐力與呼吸困難、氧供不足等有關。3.護理措施：①休息與體位，取半臥位或坐位，利于呼吸；②氧療，給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧；③病情觀察，監(jiān)測生命體征、呼吸頻率、節(jié)律等；④用藥護理；⑤飲食護理，給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食；⑥呼吸功能鍛煉，指導患者進行縮唇呼吸、腹式呼吸等；⑦保持呼吸道通暢，鼓勵患者咳嗽、咳痰，必要時吸痰。綜合應用題：1.糖尿病。2.飲食計劃：①總熱量計算，根據患者體重、活動量等計算每日所需熱量；②碳水化合物占總熱量的50%-65%；③蛋白質占總熱量的15%-20%；④脂肪占總